2,808 matches
-
alte lucruri legate de tabloul sculptural realizat. Membrii familiei devin rând pe rând „sculptori”, în aceeași ședință terapeutică sau în ședințe diferite. Pentru reușita sculpturii, fiecare individ trebuie să se supună indicațiilor „artistului”, dar comentariile și contestațiile sunt interpretate de terapeut. După fiecare sculptură are loc o discuție ce permite confruntarea diverselor puncte de vedere, a percepțiilor relative la structura și dinamica familiei, la ceea ce ar trebui schimbat și cum. În acest sens, terapeutul invită și la realizarea unor sculpturi ale
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
dar comentariile și contestațiile sunt interpretate de terapeut. După fiecare sculptură are loc o discuție ce permite confruntarea diverselor puncte de vedere, a percepțiilor relative la structura și dinamica familiei, la ceea ce ar trebui schimbat și cum. În acest sens, terapeutul invită și la realizarea unor sculpturi ale familiei de viitor (cum ar arăta o sculptură peste 2, 5 sau 10 ani). Practica demonstrează că, mai cu seamă la copii, metoda este eficientă și interesantă, însăși activitatea de a sculpta constituind
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
tratat. Folosind coterapeuți, tehnica geamului cu transparență unilaterală, mijloace video și alte procedee, împreună cu pacienții, psihoterapeutul va încerca să descifreze care sunt punctele nevralgice în relațiile familiale. Se pot organiza apoi jocuri de comunicare pe baza unui subiect ales de terapeut sau împreună cu membrii familiei. Mai ales terapeuții de orientare cognitivistă și/sau behavioristă insistă că sunt eficiente în terapie și experimentele comportamentale. În acest caz, atunci când terapeutul consideră că unul dintre membrii familiei are o părere (atribuire) greșită despre altul
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
Se pot organiza apoi jocuri de comunicare pe baza unui subiect ales de terapeut sau împreună cu membrii familiei. Mai ales terapeuții de orientare cognitivistă și/sau behavioristă insistă că sunt eficiente în terapie și experimentele comportamentale. În acest caz, atunci când terapeutul consideră că unul dintre membrii familiei are o părere (atribuire) greșită despre altul cu privire la un comportament specific, îl invită să-și testeze părerea. Dacă, de exemplu, mama se plânge că are probleme întrucât copilul „se interesează de orice, numai de
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
privesc întregul grup familial etc. • Se cere ca întrebările să fie bine formulate, la obiect și cât mai scurte posibil. Eficiența lor este invers proporțională cu lungimea. • În intervenția terapeutică este foarte important să pui întrebări inteligente, înțelepte (sage questions). Terapeutul apare astfel subtil și competent în fața clientului, încrederea este mare și, ca atare, șansele schimbării sunt sporite. • Pentru a construi astfel de întrebări este nevoie de un studiu atent al felului în care gândesc pacienții (cum răspund la întrebări, conștiența
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
Icar, de pildă, pentru cei ce consumă droguri pentru plăcerea „înălțimilor” (getting high) - înseamnă a apărea în fața clientului nu numai ca un valoros specialist, dar și ca un om cult, spiritual, cu imaginație. Ceea ce și trebuie să fie un bun terapeut în vederea realizării legăturii benefice cu pacientul și a reușitei terapeutice. Însă toate acestea nu se pot câștiga doar prin experiență. În afara experienței și a calităților native, încrederea în forțele proprii este foarte importantă. W. Griffin (1993, p. 193) notează în
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
versiune a acestora numită conotații pozitive. Aceasta însemna etichetarea ca „bune” și „pozitive” nu numai a altor conduite familiale decât cele pentru care se solicită tratamentul, ci mai ales a acestora din urmă. Astfel, conotațiile pozitive au două funcții importante: terapeutul este mult mai bine acceptat de familie, întrucât și el acceptă familia așa cum e, fără a o eticheta negativ; faptul că familia se autopercepe ca fiind „bună” și având comportamente dezirabile, dar în același timp că are nevoie de terapie
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
în care înțelegem gândirea copiilor, observându-i îndelungat și detaliat pe cei doi copii ai săi. Freud a instituit domeniul psihanalizei pe baza a mai puțin de zece cazuri. Bandler și Grinder au fondat programarea neurolingvistică studiind lucrările a trei terapeuți renumiți și foarte eficace... Peters și Waterman au formulat cele opt principii pentru excelența în organizații - care sunt atât de des folosite - studiind 62 de companii, ceea ce reprezintă un eșantion foarte mic din miile de companii ce ar putea fi
[Corola-publishinghouse/Science/2050_a_3375]
-
includă și o autoevaluare a bolnavului cu SM. O astfel de autoevaluare are mai multe scopuri. Astfel, fizioterapeutul obține informații valoroase asupra felului în care pacientul vede propriile sale abilități și inabilități. Cerându-i pacientului să expună problemele sale prioritare, terapeutul devine conștient de domeniile care sunt considerate mai importante. Adesea, prioritățile pacientului sunt diferite de cele ale 221 fizioterapeutului și trebuie să aibă alte discuții, astfel încât, atât fizioterapeutul cât și bolnavul să fie de acord cu un program de tratament
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
educarea pacienților de a putea ține pasul cu întreaga gamă a activităților, învățându-i despre valoarea odihnei și despre păstrarea (economisirea) energiei. Programele de exerciții atent planificate pot fi utilizate la creșterea rezistenței la oboseală, dar acestea trebuie monitorizate de către terapeut la fiecare pacient în parte. Scopurile tratamentului trebuie să genereze un plan de fizioterapie care include toate cele cinci zone descrise mai sus într-un program coordonat de reeducare a mișcării. O încercare de tratament bazat pe învățarea sau reînvățarea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
consolidare variază în mare măsură, dar par să depindă în general de vârsta, de durata bolii (DE SOUZA, 1984). Pentru a învăța forța, direcția și îndeplinirea la timp a mișcării, trebuie exersată întreaga mișcare. Corectarea greșelilor poate fi efectuată de terapeut și învățată de bolnav ca o parte a întregii posibilități de mișcare. Această abordare este mult mai ușor de învățat de către pacient, decât metoda învățării pe mai multe componente de mișcare, care trebuie apoi reasamblate în secvența spațială și temporară
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
exerciții pot fi încercate într-o poziție de îngenunchere mare, înante de se ridica în picioare, dacă pacientul pare prea instabil și se teme de cădere. Când pacientul a obținut un oarecare control al exetensiei șoldului și a poziției pelvisului, terapeutul, trebuie să meargă înainte cu tratamentul și să reeduce controlul muscular al mișcării de rotație internă a genunchilor. În acest stadiu trebuie să aibă grijă să se asigure dacă este menținută extensia șoldului și poziția pelviană, altfel corpul pacientului se
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
roti în jurul axei corpului este esențială pentru mișcările funcționale, precum deplasarea și mersul. A doua parte a controlului mișcării, care trebuie luată în considerare este cea a reeducării coordonării grupelor musculare agonist-antagoniste ale membrelor. Cele mai importante metode spre care terapeutul trebuie să orienteze tratamentele pentru reeducarea coordonării grupelor musculare sunt întinderea, la membrele superioare și mersul, la membrele inferioare. Punctele cheie ale controlului mișcării membrelor sunt umărul și șoldul. Musculatura rotatoare la aceste articulații este complexă din punct de vedere
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ocupațională trebuie să le ofere mult avantaj în menținerea stării bune. Din păcate există cazuri când trimiterile la terapia ocupațională nu se fac din timp, pacienții pierzând ocazia de a folosi o resursă valoaroasă de tratament. Astfel bolnavii ajung la terapeut când sunt invalidați sever de boală. Încă înainte de a fi atinse stadiile invalidității severe, mulți pacienți cu SM au tulburări funcționale care delimitează capacitățile de existență independentă. Terapia ocupațională adecvată duce bolnavul spre creșterea abilităților funcționale, ajută la extinderea capacității
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
trebuie stimulate alte activități, precum deplasarea. Semnele unor ameliorări continue, indică modificarea strategiilor de tratament astfel încât să fie posibilă o trecere spre o mai multă independență în activitățile existenței zilnice. Este important ca pacienții să fie încurajați și susținuți de terapeut, să lupte pentru independență în activitățile de autoîngrijire, chiar din primele stări după o recidivă. În stadiile ulterioare ale programului terapeutic va fi necesară o reevaluare a funcțiilor, urmată de recomandări și tratament acasă, pentru activitățile de muncă și timp
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
este că pot fi 232 evaluate abilitățile în activitățile zilnice în contextul mediului în care trebuie efectuate zilnic. Tipul casei, amplasarea diverselor încăperi, pozițiile scărilor interioare sau treptelor cu balustradă, a scărilor exterioare, și împrejmuirilor trebuie observate și înregistrate de terapeut. Trebuie să se observe, fără să pară indiscreție următoarele: a) Care este rolul fiecărui membru din familia bolnavului (tată, mamă, copil, soț)? b) Se dorește de către familie susținerea bolnavului cu SM? c) Câte persoane trăiesc în familie? d) Care și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sunt rudele dependente (copil, persoană în vârstă)? e) Cine sunt întreținătorii și îngrijitorii principali ai bolnavului? f) Cine este acasă în timpul zilei, când și cât timp? g) Există relații familiale în apropiere (prieten, rude etc.)? Prin urmare, în timpul vizitei acasă, terapeutul trebuie să evalueze abilitatea pacientului cu SM de a-și asuma posibilitățile individuale ale existenței lui zilnice în contextul vieții de familie. Activitățile existenței zilnice includ activitățile de îngrijire personală, pe care majoritatea pacienților tind să le efectueuze total independent
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
varia în timpul perioadelor de recidivă și restabilire. Există numeroase forme pentru evaluarea activităților existenței zilnice cu ajutorul unor indici și scale (ASHBURN, 1986 și EAKIN, 1989). Un parametru înregistrat pentru evaluarea activităților existenței zilnice este timpul necesar pacienților pentru terminarea sarcinilor. Terapeutul trebuie să cunoască timpul necesar fiecărui pacient pentru îndeplinirea diverselor activități și să dea recomandări și strategii pentru a ajuta pe bolnavi când sarcinile consumă un timp anormal de lung, pentru a fi terminate. Factorul timp are implicații importante, dacă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
consumă un timp anormal de lung, pentru a fi terminate. Factorul timp are implicații importante, dacă pacientul suferă de oboseală și dacă sarcinile care consumă timp distrug ordinea familială. Folosind timpul ca pe un factor suplimentar al evaluărilor activităților zilnice, terapeutul poate comunica pacientului eventualul progres și astfel poate asigura noi încurajări. Activitățile implicate în existența zilnică nu sunt toate înregistrate prin evaluări și indicii. Unele activități, precum luatul mesei și îmbrăcatul sunt comune tuturor persoanelor dar altele precum condusul mașinii
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
doar pentru unii bolnavi. Persoana care se ocupă de terapia ocupațională, este necesar să aibă aptitudini care pot ajuta 233 pacientul cu SM și familia sa în planificarea existenței zilnice, pentru stilul de viață pe care doresc să-l aibă. Terapeutul poate ajuta pacienții să facă alegeri corecte pentru ei, lucrând cu ei pentru creerea unui plan bine gândit al existenței zilnice. Pentru aceasta terapeutul trebuie să se ferească să dicteze bolnavului ce ar trebui să facă, și cum ar trebui
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
familia sa în planificarea existenței zilnice, pentru stilul de viață pe care doresc să-l aibă. Terapeutul poate ajuta pacienții să facă alegeri corecte pentru ei, lucrând cu ei pentru creerea unui plan bine gândit al existenței zilnice. Pentru aceasta terapeutul trebuie să se ferească să dicteze bolnavului ce ar trebui să facă, și cum ar trebui să procedeze. El trebuie să fie atent să nu prezinte o atitudine negativă, amintindu-i pacientului prea des de ceea ce se află dincolo de posibilitățile
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dicteze bolnavului ce ar trebui să facă, și cum ar trebui să procedeze. El trebuie să fie atent să nu prezinte o atitudine negativă, amintindu-i pacientului prea des de ceea ce se află dincolo de posibilitățile sale. Pe de altă parte, terapeutul trebuie să prevină pacientul asupra practicilor nesigure și de posibilitățile negative ale unor alegeri pe care dorește să le facă. În plus, terapeutul trebuie să fie pregătit pentru ocaziile în care pacientul nu-i va urma sfaturile și trebuie să
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
negativă, amintindu-i pacientului prea des de ceea ce se află dincolo de posibilitățile sale. Pe de altă parte, terapeutul trebuie să prevină pacientul asupra practicilor nesigure și de posibilitățile negative ale unor alegeri pe care dorește să le facă. În plus, terapeutul trebuie să fie pregătit pentru ocaziile în care pacientul nu-i va urma sfaturile și trebuie să reziste să nu manifeste dezaprobare sau dojană. De la bun început, terapeutul trebuie să informeze pacientul asupra felului în care a realizat evaluarea activității
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
negative ale unor alegeri pe care dorește să le facă. În plus, terapeutul trebuie să fie pregătit pentru ocaziile în care pacientul nu-i va urma sfaturile și trebuie să reziste să nu manifeste dezaprobare sau dojană. De la bun început, terapeutul trebuie să informeze pacientul asupra felului în care a realizat evaluarea activității existenței zilnice. Ei vor discuta despre diversele activități importante ale unei zile obișnuite. Terapeutul trebuie să stimuleze pacientul să identifice sarcinile necesare zilei obișnuite și să decidă care
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sfaturile și trebuie să reziste să nu manifeste dezaprobare sau dojană. De la bun început, terapeutul trebuie să informeze pacientul asupra felului în care a realizat evaluarea activității existenței zilnice. Ei vor discuta despre diversele activități importante ale unei zile obișnuite. Terapeutul trebuie să stimuleze pacientul să identifice sarcinile necesare zilei obișnuite și să decidă care sunt esențiale. Activitățile esențiale sunt cele care trebuie îndeplinite din motive personale, precum mersul la toaletă sau luarea mesei; sau din motive familiale, precum dusul sau
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]