2,428 matches
-
vorbire. 3. Examinare medicală. a. Examen clinic maxilo-facial, endo- și exobucal. Aspectul fizionomic refăcut cu roșu de buză păstrat. După operație este redată integritatea velară și palatală, care își reiau cu dificultate funcțiile în procesul fonator datorită vălului scurt, cu cicatrice retractilă, insuficient funcțional în activitatea de formare a istmului velofaringian. Distanța dintre văl și peretele posterior al faringelui - 10 mm. Apraxie linguală și labio-jugală cu dificultăți în realizarea feedback-ului audiție-fonație. b. Probe funcționale - respirație orală cu valori spirometrice mici
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
la care s-a efectuat operația, reușita sau nereușita acesteia, ca factor determinant în obținerea funcționalității velare. Intervenția chirurgicală poate realiza o închidere bună velofaringiană, după cum se poate solda cu unele „defecte” sau sechele ca: orificii de comunicare buco-nasală, dehiscențe, cicatrice vicioase la nivelul vălului și al palatului, împietând asupra bunei funcționalități. Funcționalitatea palatului operat a fost pusă în evidență în raport cu vârsta la care s-a efectuat operația și cu numărul operațiilor suferite de același subiect pentru îmbunătățirea continuă a condiției
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
a defectului din partea altor mușchi decât a celor interesați în articularea corectă a consoanelor. La mulți copii arcada dentară inferioară nu poate să fie acoperită de arcada superioară, aceasta fiind mult mai mică prin lipsa ei de dezvoltare cauzată de cicatrice. Anomaliile dento-maxilare duc la deformarea punctului de articulație pentru d, t, l, n, r, anterorizate prin punerea vârfului limbii în afara arcadei dentare; la fel se deformează consoanele s și z, iar f și v sunt pronunțate prin contact bilabial. În
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
activitatea fono-articulatorie. Din această cauză se observă o frecvență crescută a consoanelor nasale, a aspiratei „h”, precum, și a vocalelor posterioare. Perioada imitației este mult prelungită peste normal, iar proeminența fonemelor labiale este reluată la mult timp după operație, dacă cicatricea postoperatorie permite mișcările de finețe ale buzei superioare. Imitația este un element extrem de important în dezvoltarea lingvistică. La copilul rhinolalic se apropie de emisia sonoră „model” prin eliminarea progresivă a erorilor și selectarea mișcărilor care dau rezultatele cele mai apropiate
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
formării eronate de la a la î, fiind avantajate vocalele nelabiale, simetria triunghiului gradului de deschidere fiind păstrată după cum reiese din graficul 13. Vocalele sunt dislalice într-un procent mai mare în despicăturile întinse totale, deoarece forma anatomică este modificată prin cicatricea postoperatorie la nivelul buzei superioare care nu reușește să efectueze tubul fonetic rotunjit și alungit necesar rezonanței orale și labiale. De remarcat este faptul că se mențin dificultățile de pronunție ale vocalelor din aceeași ordine pentru ambele forme, „i” fiind
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
puțin dislalice decât consoanele deși acestea din urmă „au o mai mare importanță pentru comunicare!” (206; p.183). În cazul despicăturilor anterioare valoarea informațională a vocalelor rezultă din calculul energiilor informaționale, este mai scăzută decât în cazul despicăturilor posterioare din cauza cicatricii labiale unilaterale sau bilaterale complete sau incomplete și a despicăturii de maxilar care rămâne adesea nesuturată postoperator. Cu toate acestea suportul în vorbirea copilului rhinolalic îl formează vocalele prin care se păstrează muzicalitatea și tonalitatea expresiei precum și ritmul unităților verbale
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
53-336 luni cu o durată scurtă de 1 lună până la 5 luni. - Lipsește colaborarea familiei și sprijinul ei afectiv. - Pentru grupa IV, caracteristicile sunt: - Intervenții chirurgicale efectuate ori la 5-6 zile de la naștere ori între 108-336 luni. - Văl nefuncțional, cu cicatrici și dehiscențe cu una până la 5 intervenții chirurgicale. - Fără colaborarea familiei. Caracteristic primei etape este efectuarea intervenției chirurgicale ori prea devreme, ori prea târziu, determinând situații anatomice inapte vorbirii cu tulburări fonetice dificile. Obținerea unui palat funcțional în aceste cazuri
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
și laringiene, care se traduc la nivelul realizării limbajului sonor prin adevărate apraxii ce se suprapun tulburărilor rhinodislalice și îngreuiază procesul de reeducare. Pentru aceasta tratamentul funcțional prin miogimnastică vizează în special musculatura vălului palatin, adesea imobil și neflexibil prin cicatricile postoperatorii, a istmului faringian, a buzelor, a obrajilor și a limbii. Amintim doar câteva din aceste exerciții: umflarea și sugerea obrajilor, țuguierea și tensionarea laterală a buzelor, tracționarea buzei superioare în jos și în sus, mișcări ale limbii direcționate opozițional
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
markeri virali și nu prezintă creștere a nivelului AFP. Biologic se semnalează creșterea descarboxiprotrombinei, a neurotensinei și transcobalaminei. Examenul radiologic pe gol poate evidenția calcificări în aria tumorală, ultrasonografic ecogenitate mixtă, cu zonă centrală hipoecoică, iar examenul RMN arată o cicatrice centrală, asemănătoare celei din hiperplazia nodulară focală. Limfadenopatia regională este prezentă în 50% dintre cazuri, metastazele sunt rare, dar sunt posibile inclusiv cele pulmonare și carcinomatoza peritoneală. Leziunea este în general unică și limitată la un lob, mai frecvent cel
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
arterial central cu ramificație radiară) [9]. Caracterizarea tumorală folosind procedura CEUS se bazează pe tranzitarea regiunii de interes de către AC (dinamică, particularități) și pe caracteristicile patului vascular (prezență, distribuție spațială, morfologia vasculară, arii de lipsă de semnal cu semnificația de cicatrice sau necroză). Această tip de analiză se efectuează distinct în timpul arterial, venos portal și tardiv. Există algoritmi care ajută la discriminarea maselor hepatice [10]. Procedura se poate combina cu tehnici de reconstrucție 3D care conferă utilitate suplimentară metodei [11]. O
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
și asistentelor despre sănătatea mea; Îmi venea greu să spun medicilor și asistentelor cum mă simțeam). - Înfățișarea fizică - 3 itemi (ex.: Eram jenat dacă medicii, asistentele sau părinții mă vedeau dezbrăcat; Nu-mi făcea plăcere ca ceilalți să-mi vadă cicatricele de pe corp). - Probleme cognitive - 5 itemi (ex.: Era greu să-mi amintesc ceea ce am citit cu câtva timp înainte; Îmi era greu să-mi concentrez atenția la tot felul de lucruri). Aplicabil la copii în vârstă de 8-12 ani (eventual
Prelegeri academice by PAUL BOTEZ () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92376]
-
ale utilității CT cardiovascular la vârstnici. 14.3. Rezonanța magnetică nucleară Rezonanța magnetică (RM) este folosită atât ca metodă de evaluare a anatomiei cordului și vaselor, cât și ca metodă de evaluare anatomică și funcțională a bolii cardiace ischemice. Analiza cicatricii miocardice și a miocardului viabil se poate face fără echivoc prin această metodă la pacienții cu istoric de infarcte miocardice care necesită revascularizare. O analiză retrospectivă- a unei cohorte de pacienți vârstnici (peste 70 de ani) supuși unui examen RM
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ana Gabriela Fruntelată () [Corola-publishinghouse/Science/91931_a_92426]
-
de 58%, durata examenului cu stres farmacologic (dobutamină sau adenozină) fiind în medie de 50 ± 9 minute (7). Imaginile RM cu contrast paramagnetic pot în plus să cuantifice mio - cardul viabil (metodă de elecție), inflamația miocardică (miocardită) și fibroza miocardică(cicatricea). Problemele legate de examenele RM la vârstnici sunt tot prezența frecventă a insufi - cienței renale (la creatinină peste 1,2 mg/dl riscul de nefropatie de contrast este consi - derabil), dar și cooperarea uneori dificilă a pacientului (examen lung ce
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ana Gabriela Fruntelată () [Corola-publishinghouse/Science/91931_a_92426]
-
în cazuri particulare, în scop paleativ sau curativ, în cadrul tratamentului multimodal. 5. Radioterapia recidivelor și metastazelor. ORGANE CU RISC: - articulația umărului; - esofagul; - pulmonul; - cordul (la iradiere pe stânga); - măduva spinării; - tiroida ; - pielea. VOLUME ȚINTĂ: 1. Sânul și peretele toracic sau cicatricea operatorie, tegumentele, peretele toracic și planul musculo-aponevrotic, în cazurile operate. Pot fi incluși ganglionii axilari de pe peretele toracic, grupul caudal și în cazul favorabil din punct de vedere dozimetric și ganglioni mamari interni. Cicatricea operatorie cu o margine de siguranță
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
1. Sânul și peretele toracic sau cicatricea operatorie, tegumentele, peretele toracic și planul musculo-aponevrotic, în cazurile operate. Pot fi incluși ganglionii axilari de pe peretele toracic, grupul caudal și în cazul favorabil din punct de vedere dozimetric și ganglioni mamari interni. Cicatricea operatorie cu o margine de siguranță de 2 cm este inclusă în câmpul de iradiere, în cazul tehnicilor conservatoare, pentru suplimentare de doză. Limitele câmpului: 1. Limitele glandei mamare sau ale cicatricei operatorii cu 1 cm zonă de siguranță și
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
punct de vedere dozimetric și ganglioni mamari interni. Cicatricea operatorie cu o margine de siguranță de 2 cm este inclusă în câmpul de iradiere, în cazul tehnicilor conservatoare, pentru suplimentare de doză. Limitele câmpului: 1. Limitele glandei mamare sau ale cicatricei operatorii cu 1 cm zonă de siguranță și eventual includerea ganglionilor mamari interni. 2. Ganglionii axilari, grupa medială este la 4-8 cm profunzime. 3. Ganglionii supraclaviculari 3.1. Ganglionii supraclaviculari: se găsesc la o profunzime de 1, 5 - 3 cm
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
povara păcatului care stă să ne copleșească, eliberare de consecințele lui egale cu Împietrirea. Căința este leacul vindecător al rănii, pe care a produs-o păcatul sufletului nostru, iar harul revărsat În această Sfântă Taină nu Îngăduie să rămână nici o cicatrice În sufletul nostru și odată cu sănătatea ne dă și frumusețea sufletului. Prin această Taina a Spovedaniei, Mântuitorul, căruia Îi expunem păcatele și slăbiciunile noastre, este Doctorul care știe să fie bolnav cu bolnavii, știe să plângă cu cei ce plâng
Din suflet de creștin. Ediția a V-a by Edvica Popa () [Corola-publishinghouse/Science/91775_a_92291]
-
Pentru reducerea zgomotelor se utilizează procedee sau tehnici specifice sursei de zgomot. Reacția la zgomot a minusculilor și delicaților cili din urechea internă, atunci când ne confruntăm cu o puternică și neașteptată „rafală” de zgomot, poate distruge țesuturile urechii interne, lăsând cicatrice care pot duce la pierderea permanentă a auzului. In plus, expunerea îndelungată la nivele de zgomot periculoase, pot distruge pentru totdeauna delicații cili. Odată distruși, ei nu se mai regenerează. Efectele secundare pot fi tinitusul - țiuitul sau vâjâitul în urechi
SIMPOZIONUL NAȚIONAL. CREATIVITATE ȘI MODERNITATE ÎN ȘCOALA ROMÂNEASCĂ by Bejan Domnica, Carp Costică () [Corola-publishinghouse/Science/91750_a_92824]
-
și de morală a unui personaj matur, iese din lectură mai rafinat. Lectura cioplește în noi piatra naturală a instinctelor, ne aduce mai aproape de spiritualitate. Ori omul lipsit de spirit e un eșec al evoluției. România are pe trupul ei cicatrici adânci desenate de grozavul secol XX. Alexandru Șafran le arară pe cele ale comunității evreiești, Ecaterina Bălăcioiu pe cele ale unei mame, Nicolae Steinhardt pe cele ale unui prieten. Pierderea libertății este un îngrozitor eveniment care conduce oamenii valoroși ai
Responsabilitatea de a fi intelectual by Valeria Roşca () [Corola-publishinghouse/Science/91718_a_93229]
-
lui H. R. Patapievici, este cel mai bun diagnostic. Iar Cârtița infiltrată în statul major al partidelor este chiar un portret literar. Poate figura foarte bine și într-un roman. Confesiunea finală, scrisă cu emoție bine controlată (cartea poartă toate cicatricile experiențelor mele din acești ani), rămâne un adevărat document de epocă, plin de iluzii și ratări politice. Ele sunt tipice unui intelectual exigent, cu vocație civică, dar care nu și-a găsit (încă) mediul potrivit. Probabil nici nu și-l
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
tipuri de „occludere”, în laboratoarele de cateterism câștigă tot mai mult teren în ultimii ani, fiind efectuată doar în centrele specializate, deoarece este o metodă rapidă, cu riscuri relativ reduse, necesită spitalizare și convalescență redusă, nu necesită anestezie generală, elimină cicatricea [16]. Dezavantajele metodei constau în posibilitatea persistenței unui shunt rezidual, riscul emboliilor, rare hemolize, stenoze la nivelul arterei pulmonare stângi, complicații la nivelul locului de puncție arterial și la nivelul vaselor iliace; de asemenea nu se poate efectua în CAP
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
în trombangeita obliterantă la nivelul degetelor, la marginea unghiilor pielea devenind gri-albăstruie, apoi brun-neagră cu tendință la mumificare, fiind de dimensiuni și profunzimi variate; - în boala Raynaud: simetrică, limitată la puncte necrotice, la nivelul pulpei degetelor cu eliminare spontană și cicatrici la nivelul extremității ultimelor falange; - în arteriopatii diabetice: leziuni ulcerative la nivelul călcâiului, pe fața dorsală a piciorului sau la nivelul gambei, când sunt indolore, largi, localizate la nivelul articulațiilor metatarsofalangiene pe fața plantară; - în ateroscleroza obliterantă se localizează, ca
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
perfuzie cu izotopi Thaliu 201 sau Technețiu 99 m la probă de efort (sensibilitate 90%, specificitate 75%) poate identifica defecte reversile de ischemie și viabilitatea teritoriului miocardic afectat. Un defect ireversibil - lipsa fixării de izotop într-o arie miocardică - indică cicatrice neviabilă. Imagistica ecocardiografică la efort sau stres farmacologic se apropie de acuratețea studiilor de cardioologie nucleară (sensibilitate și specificitate de 85%) [5]. Clasificarea anginei pectorale după Societatea Cardiovasculară Canadiană este următoarea [5]: Clasa 0 = fără angină, 1 = angină numai la
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
sau infarctul mușchiului pilier, fără ruperea totală a acestuia, duce la o insuficiență mitrala mai puțin severă, pacienții putând supraviețui timp îndelungat. Porțiunea de țesut necrotic este înlocuită cu țesut cicatricial în 4-6 luni, iar în cazurile cronice, porțiunea de cicatrice retractată nu poate fi distinsă de ruptura idiopatică a corzilor tendinoase. Ca rezultat al ischemiei cronice se pot rupe numai corzile tendinoase la originea lor pe un mușchi papilar, care de altfel, este intact sau cicatriceal. De asemenea, poate să
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
de ECG „înghețat”, care se asociază cu anevrism ventricular sau o zonă largă diskinetică; b. persistența undei T negative, care corespunde unei ischemii reziduale; c. modificările în timp ale undei Q, care în 20% din cazuri poate dispărea datorită contracției cicatricei de infarct care devine intramurală prin contracția zonei infarctate. Din punct de vedere anatomo-electro-cardiografic, cele mai frecvente și mai bine conturate forme topografice de IMA pot fi sistematizate astfel [10]: 1. infarcte anterioare - în teritoriul arterei descendente anterioare (ADA) a
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]