5,055 matches
-
corectarea estetică a dinților malpozițio-nați. Porțiunea coronară se modelează în altă direcție decât porțiunea radiculară. Se utilizează uneori și în zona laterală, la molarii tratați endodontic, dar mezializați, sau la unii molari premo-larizați, cu scop de paralelizare pentru o punte. Dezavantajul acestei metode este că forțele ocluzale nu vor mai acționa în axul dintelui. d.)Pe rădăcinile apectomizate scurte, se poate prepara loja radiculară aproape cilindrică, pentru o mai bună retenție (fig. 1.69 e). e.) Pe dinții cu distrucții subgingivale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
un rulou de vată și a oclude pe el, este uneori un risc de malpoziționare. Surplusul de ciment se înlătură, de obicei, după priză. Atitudinea față de dinții care necesită apectomie (și au canalul neobturat) Sunt două posibilități, cu avantaje și dezavantaje: a.Efectuarea pivotului și cimentarea lui postoperator Avantaje: adaptarea corectă în lojă. Dezavantaje: -riscul de a face căi false, -riscul depășirii zonei de rezecție, -temporizarea protezării. b.Efectuarea DCR-ului preoperator și cimentarea lui intraoperator Avantaje: -protezarea se face mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de malpoziționare. Surplusul de ciment se înlătură, de obicei, după priză. Atitudinea față de dinții care necesită apectomie (și au canalul neobturat) Sunt două posibilități, cu avantaje și dezavantaje: a.Efectuarea pivotului și cimentarea lui postoperator Avantaje: adaptarea corectă în lojă. Dezavantaje: -riscul de a face căi false, -riscul depășirii zonei de rezecție, -temporizarea protezării. b.Efectuarea DCR-ului preoperator și cimentarea lui intraoperator Avantaje: -protezarea se face mai rapid, -nu se pot crea căi false. Dezavantaje: -se poate acutiza procesul inflamator
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Avantaje: adaptarea corectă în lojă. Dezavantaje: -riscul de a face căi false, -riscul depășirii zonei de rezecție, -temporizarea protezării. b.Efectuarea DCR-ului preoperator și cimentarea lui intraoperator Avantaje: -protezarea se face mai rapid, -nu se pot crea căi false. Dezavantaje: -se poate acutiza procesul inflamator cronic periapical, fie prin împingerea dincolo de apex a unor detritusuri din canal, fie prin microtraumatismele frezării și alezării canalului; -curățirea și lărgirea corectă a canalului este mai dificilă; când canalul nu a fost suficient lărgit
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
finisat din carbură de tungsten sunt folosite pentru fiecare pas al preparării. Rolul rugozității suprafeței cu privire la retenția restaurărilor trebuie discutat. Astfel, în timp ce striațiile și neregularitățile de pe suprafața preparației pot contribui la retenția coroanei, acest avantaj trebuie pus în balanță cu dezavantajele. O suprafață netedă va permite o amprentă mai corectă. Dacă suprafața este prea rugoasă, s-ar putea să fie dificilă îndepărtarea amprentei fără a o deteriora, pierzând astfel detalii fine pe model. Poate că și mai important este faptul că
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
coroană turnată sunt mai simple comparativ cu alte tipuri de preparare mai complexe. Din nefericire, acesta este unul din motivele principale ale popularității restaurărilor cu acoperire totală față de altele, care sunt mai conservatoare din punct de vedere biologic (coroanele parțiale). Dezavantaje: Deoarece toate suprafețele coronare sunt incluse în preparare, îndepărtarea structurilor dure dentare poate avea efecte nefavorabile asupra pulpei și parodonțiului. Datorită proximității zonei terminale cu gingia, nu este neobișnuit să se producă o traumatizare a țesutului gingival. După cimentare, nu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
asupra pulpei și parodonțiului. Datorită proximității zonei terminale cu gingia, nu este neobișnuit să se producă o traumatizare a țesutului gingival. După cimentare, nu mai este posibilă realizarea testării electrice a vitalității unui dinte stâlp. Acest lucru poate fi un dezavantaj dacă apar complicații ulterioare. Pacienții cu cerințe estetice majore pot obiecta vizualizarea metalului. La pacienții cu o linie normală a surâsului, indicațiile se vor limita la molarii maxilari, molarii mandibulari și uneori premolarii mandibulari. Prepararea bontului Fazele clinice ale preparării
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
bont, orientând astfel prepararea suprafețelor axiale conform principiilor biomecanice; -vizibilitate mai bună asupra zonei gingivale; -șlefuirea unor suprafețe axiale cu dimensiuni verticale reduse solicită mai puțin pulpa dentară; -accesul la suprafețele axiale este ușurat, mai ales în zonele interproximale; Ca dezavantaj se menționează riscul lezării dinților vecini. Prin preparare se urmărește crearea unui spațiu interocluzal între bont și dinții antagoniști, care să ofere grosime suficientă metalului și să permită refacerea morfologiei ocluzale în acord cu ocluzia funcțională. Prepararea trebuie să se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-câmpurile protetice nefavorabile necesită în prealabil o terapie proprotetică chirurgicală. Protezele mobilizabile parțiale sunt mai biologice, deoarece nu necesită rezecții tisulare importante și refac corespunzător morfologia și funcțiile sistemului stomatognat (Tratat Protetica Dentară, N. Forna, 2008). Protezele mobile parțiale au dezavantajul că, prin mobilizarea lor, mențin bolnavul într-o stare de infirmitate, creând adevărate psihoze cu fenomene de rejet psihic față de terapia mobilă. Ele au un volum mult mai mare în raport cu cele fixe, creând uneori disconfort și chiar tulburări de fonație
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
utilizează zonele retentative vestibulare sau orale ale crestei alveolare, fiind deci în funcție de gradul de retenție al acesteia; 2. Croșete simple acrilice dentare (fig. 4.14): -Pot fi sub formă de pelote sau digitații, cu o grosime de 2-3 mm; -Au dezavantajul că, fiind rigide, produc leziuni de decubit și se fracturează ușor. Cel mai cunoscut tip este cel în tură de șah, descris de Kemmeny, în care porțiunea dentară este realizată din acrilat de culoarea dintelui, iar porțiunea gingivală din acrilat
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fracturează ușor. Cel mai cunoscut tip este cel în tură de șah, descris de Kemmeny, în care porțiunea dentară este realizată din acrilat de culoarea dintelui, iar porțiunea gingivală din acrilat roz. Extremitatea sa se situează sub linia ghid. Au dezavantajul că se fracturează ușor și se refac cu dificultate. Croșetele dentare cu aspect de epiteze folosite în caz de recesiune parodontală, în proteze zise parodontale, după gingivo-alveolo-plastii, favorizează retracția parodontală și retenția de placă dentară. 3. Croșetele simple acrilice dento-alveolare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
croșete ales precum și numărul conectorilor secundari. BIOMATERIALE IMPLICATE ÎN REALIZAREA PROTEZĂRILOR SCHELETATE 1. Biomateriale metalice Apariția aliajelor, la începutul secolului XX, a revoluționat protetica dentară, realizând recunoașterea proteticii ca știință. La început, se utilizau aliaje din aur pentru proteze, dar dezavantajul major era prețul ridicat al acestora, adresându-se unui număr redus de pacienți. În 1919, se propune pentru a fi utilizat oțelul inoxidabil V2A, acest aliaj numit oțel 18/8 datorită conținutului de Cr și Ni, fiind folosit până în zilele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
microunde este benefică. Rășini acrilice de tip fluid Această categorie de rășini are avantajul că piesa protetică poate fi eliberată din tiparul flexibil de hidrocoloid într-un timp foarte scurt, cu un efort minim, finisările ulterioare ale protezei fiind reduse. Dezavantajele majore ale acestei tehnici sunt reprezentate de conținutul ridicat de monomer rezidual, ceea ce atrage reacții inflamatorii la nivelul mucoasei de sprijin; este necesar să remarcăm proprietățile mecanice mai slabe, neputând exclude o distorsiune posibilă a protezei total mobilizabile datorată flexibilității
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sunt reprezentate de conținutul ridicat de monomer rezidual, ceea ce atrage reacții inflamatorii la nivelul mucoasei de sprijin; este necesar să remarcăm proprietățile mecanice mai slabe, neputând exclude o distorsiune posibilă a protezei total mobilizabile datorată flexibilității tiparului. În scopul anulării dezavantajelor prezente, în metoda expusă anterior s-a realizat o perfecționare a tehnicii, materializată prin utilizarea unei rășini acrilice de tip fluid termo-polimerizabilă într-un tipar de hidrocoloid, sub influența duală a vidului răspunzător de adaptarea bazei protezei la tipar și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
astăzi. Stelitele s-au impus. Conectorul principal metalic sub formă de bară are următoarele caracteristici: -conexiunea sub formă de bară este cel mai vechi sistem utilizat; -restrânge designul protezei scheletate la o suprafață redusă, ceea ce o face confortabilă, dar are dezavantajul grosimii crescute ce modifică esențial relieful bolții palatine; -are lățimea de 6-7 mm și o grosime de 3 mm; -este poziționat la distanță de mucoasă în funcție de reziliență și de unele zone, cum ar fi: parodonțiul marginal, torus, papila bunoidă etc.
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
puțin vizibile, discrete, plasându-se intra- sau extracoronar în zona proximală a dinților restanți, respectând astfel funcția fizionomică; -se depreciază greu, având o bună rezistență în timp; -există posibilități de reoptimizare în caz de dezactivare, frecvent prin înlocuirea inserturilor ceramice. Dezavantajele sistemelor speciale sunt: -sunt laborioase; -necesită exigențe în execuție și materiale speciale, uneori dificil de procurat; -tehnica executării lor este dificilă, aplicarea lor necesitând o instruire specială a întregii echipe stomatologice; -necesită preparări complexe impunând devitalizarea dinților suport. Osborne, Lamnia
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pe arcadă, se poate realiza chiar o punte (tot proteză) mobilizabilă; -coroanele telescopate sunt singurele mijloace efective de stabilizare în unele situații clinice limită (de exemplu, terapia protetică a pacienților cu stări postoperatorii: maxilo-palatine, rezecții parțiale de maxilar sau mandibulă). Dezavantajele coroanelor telescopate -sunt costisitoare; -presupun o supraspecializare a tehnicianului și supradotarea laboratorului; -nu se pot aplica pe dinții tinerilor, chiar dacă situația clinică o cere (excepție la pacienții cu despicături maxilo-palatine, la care dinții sunt de regulă nanici, sau, nefiind plasați
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și pivot ce prezintă în interior o teacă în care va telescopa un pivot radicular solidarizat la o coroană de substituție ce face parte din proteza mobilizabilă. Există posibilitatea de a secționa pivotul radicular prin secționarea axială a dispozitivului radicular. Dezavantajul acestui sistem este că necesită o preparare largă a canalului radicular și nu se poate igieniza corect. Culisarea: se bazează pe fricțiunea ce apare între suprafețele de contact dintre o patrice și matrice și se poate realiza intracoronar și extracoronar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sunt mai puțin rezistenți crește necesitatea rezilienței sau a mișcărilor libere pentru a permite transmiterea forțelor de la nivelul dinților stâlpi la suportul muco-osos prin intermediul bazei protezei. Culisarea extracoronară este mai avantajoasă din punct de vedere al preparării substructurii organice, însă dezavantajul constă în plasarea forțelor în afara perimetrului de susținere parodontală. Există mai multe variante ale culiselor extracoronare. Toate culisele intracoronare pot fi utilizate și în culisarea extracoronară. Firme diverse pun la dispoziție diferite forme de culise prefabricate: Ancorvis, Dalbona, Ceka, Z
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
acoperă bara pe toată lungimea ei. Extremitățile elastice se desfac și lasă bara să pătrundă pe gutieră, după care se strâng din nou. Gutierele elastice au elemente care le permit retenționarea în șeaua acrilică a protezei. Barele Dolder descrise prezintă dezavantajul că necesită devitalizarea dinților suport și un sacrificiu mare de substanță amelo-dentinară, prin secționarea coroanei. Prof. Maria Chiru a aplicat la Iași bara Dolder, aducându-i unele modificări, prin care se evită devitalizarea dinților stâlpi și secționarea coroanelor. Procedeul constă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în edentațiile subtotale atât în zona frontală, cât și în zona laterală. 4Bara Ackermann (fig. 4.134): este o bară angulată ce se aplică în cazurile în care creasta edentată între dinții restanți nu este rectilinie, ci curbă. Are marele dezavantaj că prelungește solicitarea dento-parodontală dincolo de poligonul de sprijin. Se pot construi și două bare în extensie distală, care vor schimba axul de basculare a protezei mobilizabile și vor suprasolicita dinții restanți, propunându-se aplicarea de implanturi dentare pentru echilibrarea forțelor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
STABILIZARE DISJUNCTOARE SAU DISTRIBUTOARE SIMPLE: Elemente conjunctoare cu amortizor (cu resort rezilient): sunt elemente de precizie concepute pentru a anihila suprasolicitarea câmpului protetic și deplasările protezelor generate de diferența între reziliența mucozală și cea parodontală. Ele au fost imaginate datorită dezavantajelor pe care le prezintă elementele conjunctoare care sunt prea rigide și suprasolicită dinții. Din acest grup fac parte croșetele disjunctoare: -croșetul în formă de balansoar descris de Kennedy (fig. 4.137): este un spărgător de forță foarte util la protezarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
au impus definitiv în tehnologia protetică prin efectul lor de menținere și stabilizare. Multitudinea sistemelor speciale face dificilă clasificarea lor. Frecvența lor tot mai ridicată în tehnologia protetică trebuie dublată de o cunoaștere mai amănunțită a indicațiilor, contraindicațiilor, avantajelor și dezavantajelor. Utilizarea corectă a acestor elemente este posibilă numai prin asigurarea condițiilor corespunzătoare de execuție. Tehnologia realizării elementelor speciale este deosebit de precisă, orice rabat la exigențe realizând condiții de suprasolicitare a câmpului protetic. Extinderea metodologiei se va face cu prudență, pe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
urmă se indică în zona interpremolară dacă cei doi premolari au leziuni odontale constituite și lipsesc cei trei molari). Avantajele utilizării acestor elemente: sunt discrete, au efect bun antibasculant, se opun eficient forțelor orizontale, oferă posibilitatea solidarizării dinților de sprijin. Dezavantajele utilizării acestor elemente sunt sacrificiul biologic mare dar și necesitatea unui volum și a unei înălțimi suficiente ale dinților de sprijin. La madibulă, când reziliența mucoasei crestei edentate este mare, se pot utiliza sistemele articulate, ca de pildă sarniera FM
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
proprietăți adezive modeste, forță de coeziune redusă și solubilitate mare în apă, mai ales în lichide fierbinți (cafea, ceai, supe) (Fig. 8). Unii dintre aceștia (karaya) aveau un potențial alergic crescut și un miros caracteristic de acid acetic. Datorită acestor dezavantaje, utilizarea lor a fost de scurtă durată, fiind considerați necorespunzători. În timp, compoziția chimică a adezivilor protetici a fost permanent modificată și studiată, din dorința de a se obține un preparat biocompatibil, cu proprietăți cât mai performante asupra parametrilor biomecanici
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]