3,336 matches
-
mare (în A împăca formele trecutului cu exigențele viitorului, p.335), dar și a concepțiilor despre istorie, trecut și rolul acestuia în prezent - Să discutăm cu Românul lucruri elementare pentru orice cunoscător al istoriei, să-i facem abecedarul istoriografiei sau fiziologiei statului? Ar fi o misiune de două ori ingrată [...] (în Abecedarul istoriografiei, p.333). Din exemplele date mai sus se remarcă refuzul categoric de „a discuta” cu ziarul puterii, în speță de a purta o polemică, întrucât diferențele de opinie
SIMPOZIONUL NAȚIONAL CU PARTICIPARE INTERNAȚIONALĂ CREATIVITATE ȘI MODERNITATE ÎN ȘCOALA ROMÂNEASCĂ by Cătălina ROTARU () [Corola-publishinghouse/Science/91780_a_93146]
-
loc dacă există o greșită înțelegere a “naivității infantile” din care decurg, în fapt, valorile întemeiate pe egocentrism. Prin urmare, există studii care străbat în profunzime capacitatea de antrenare a copilului, dar majoritatea studiilor s-au efectuat în laboratorul de fiziologie, unde s-a determinat în mod deosebit puterea metabolică. Foarte puține studii s-au efectuat pe pista de atletism sau în săli de sport, unde să fie testată capacitatea de antrenare a copilului. Și cum nimic la naștere nu este
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
contribuie în mod substanțial la formarea personalităților puternice capabile de rezultate și recorduri, naționale, balcanice, europene, mondiale, olimpice. Educarea aptitudinii de viteză nu poate fi analizată sau concepută în afara actului volițional, aspect prioritar în elaborarea metodologiei de pregătire. În general fiziologia consideră că un sportiv bine antrenat poate să folosească la maximum doar 75 % din posibilitățile sale. În concursul sportiv chiar și în condițiile dobândirii unui record, sportivul nu-și valorifică tot potențialul de care dispune. De aceea, acționarea pe plan
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
conferință despre veacurile culturii (prin 1984), "racordul cu veacul XXII", după ce vom fi trecut prin haosul pe care filosoful îl prevedea pentru secolul de față. Intelectualul în cumpătul vremii La început a fost: cărturarul Un dialog autentic despre anatomia și fiziologia unei societăți poate pleca, între altele, de la analiza personajelor prezente într-un simbolic portret de familie (sau grup) surprins la un fel de cină de taină. Dacă nu în centrul tabloului, oricum aproape de Punctul Central (un punct de rouă, am
Cel de-al treilea sens by Ion Dur () [Corola-publishinghouse/Science/911_a_2419]
-
obstinată, bestială chiar. Dedesubturile nu atît de umane, cele de sub bine și rău, sînt exhibate de unele reviste, care confundă spectacolul de idei cu atacurile grosolane la persoană, cu încropirea de fișe caracterologice cu epitete din bestiarul mahalalei. Anatomia și fiziologia unor publicații, care se marginalizează în fapt singure, sînt semnificative pentru criza morală pe care o mai trăiesc, și azi, acei falși-gazetari. Cei ce au cutezanța dogmelor și a limbajului (nu a limbii!) de lemn (asupra căreia planează imaginea putregaiului
Cel de-al treilea sens by Ion Dur () [Corola-publishinghouse/Science/911_a_2419]
-
investigarea sistemului nervos a SPECT și PET. Mai mult sau mai puțin în concurență, a fost dezvoltată Imagistica prin Rezonanța Magnetică (MRI sau RMN) de către Peter Mansfield și Paul Lauterbur, premiați în anul 2003 cu Premiul Nobel pentru Medicină și Fiziologie. După introducerea în 1980 a MRI în practica medicală, a urmat o explozie a rafinamentului tehnic și diagnosticului prin RMN în practica medicală. Imagistica prin Rezonanță Magnetică funcțională (fMRI) a luat naștere la începutul anilor 1990, iar de atunci, fMRI
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
Carrel s-a născut la Sainte-Foy-lès-Lyon, la 28 iunie 1873 și a murit la Paris, la 5 noiembrie 1944. Carrel este celebru pentru experiențele sale, pentru cercetările și descoperirile sale importante, pentru care a primit în 1912 Premiul Nobel pentru fiziologie și medicină. Sperăm să fie de folos, atât celor credincioși, cât și celor necredincioși, gândirea acestui om de știință, a unui savant, cuvântul său despre rugăciune bazat pe observație și cercetare științifică. „Nu sunt nici teolog, nici filosof. Mă exprim
RUGĂCIUNEA, CALE SPRE DESĂVÂRŞIRE ŞI MÂNTUIRE by Ion CÂRCIULEANU () [Corola-publishinghouse/Science/91546_a_107349]
-
denumite în mod frecvent și revoluție, au păstrat, în esență, neschimbate atât concepția cât și vechile forme de organizare culturală oficială. De unde o serie de fenomene și reacții tipice, care se desfășoară din plin și sub ochii noștri. O mică fiziologie inclusiv în sensul vechiului gen literar al secolului XIX a culturii și culturnicului oficial poate fi deci posibilă. Reținem câteva elemente tipice și după toate indiciile încă foarte rezistente. Funcțiile culturii oficiale Funcția de comandă, cea mai importantă dintre toate
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
chiar înaintea vârstei de 1 an. Aproximativ 2/3 din acești pacienți decedează în cursul sarcinii. Supraviețuirea depinde de dimensiunea defectelor, gradul de insuficiență a valvelor AV, obstrucția pe tractul de ejecție ventriculară, sindroamele asociate. În formele de CAV incomplet fiziologia este cea a unui DSA, cu „shunt” stânga-dreapta, cu supraîncărcarea VD și AP, creșterea presiunii în AP, aceasta fiind mai exprimată la cazurile cu insuficiență atrioventriculară. La aceste forme, în general, rezistențele vasculare pulmonare sunt relativ normale, iar decompensarea cardiacă
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
cu TMV [3]: - TMV cu sept interventricular intact - cu sau fără stenoză pulmonară - TMV cu defect septal ventricular - fără stenoză pulmonară - TMV complexă - include corduri cu DSV și cu grade diferite de stenoză pulmonară sau de hipoplazie a VD. FIZIOPATOLOGIE Fiziologia normală presupune o conexiune în serie a celor 2 circulații: sistemică și pulmonară. Transpoziția reprezintă situația în care circulația sistemică și cea pulmonară sunt conectate în paralel (sângele venos sistemic ajunge în inima dreaptă și din VD în aortă apoi
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
peretele ventricular, reinserția valvulei la nivelul inelului și aplicarea unui inel de anuloplastie) [3], - plicaturarea chirurgicală a porțiunii atrializate a ventriculului drept prin procedeu Danielson (orizontal, paralel cu inelul tricuspidian) [13] sau Carpentier (plicatura longitudinală - care se afirmă că păstrează fiziologia ventriculului drept) [14], - înlocuirea valvulară tricuspidă cu proteză metalică sau valvă tisulară nu este de dorit, dar trebuie efectuată dacă valva tricuspidă nu poate fi reconstruită. - corecția defectului septal interatrial și a celorlalte malformații asociate, - crioablația chirurgicală a căilor accesorii
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
parțială sau totală determină un risc perioperator scăzut și îmbunătățește evoluția postoperatorie la pacienți atent selectați. Tratamentul aritmiilor este necesar pre-, intra-, și postoperator. DRENAJUL VENOS PULMONAR TOTAL ABERANT (TAPVR) - Incidență 1-5 % din cardiopatii congenitale, - Spectru larg de variații anatomice, fiziologie - hemodinamică și simptome, - Anomalie embriologică prin lipsa de conectare a sinusului venos pulmonar la plămâni, care rezultă în conexiuni și drenaj venos anormal ale celor 4 vene pulmonare la sistemul venos sistemic sau la inimă, la diferite nivele. Sunt descrise
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
o conexiune cavo-pulmonară bidirecțională (între VCS și AP dreapta - Glenn). Pentru pacienții cu vase transpuse și DSV restrictiv se prefera procedeul Damus-Kaye-Stansel plus shunt S-P. Procedeul Fontan este considerat operația definitivă pentru această patologie. Pacienții sunt candidați la o fiziologie de ventricul unic sau în cel mai bun caz la o fiziologie de un „ventricul și jumătate”. Indicația chirurgicală: vârsta peste 4 ani, rezistente pulmonare adecvate, presiunea în AP <15 mmHg, FEVS >60%. Tehnica chirurgicală constă în dirijarea fluxului din
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
cu vase transpuse și DSV restrictiv se prefera procedeul Damus-Kaye-Stansel plus shunt S-P. Procedeul Fontan este considerat operația definitivă pentru această patologie. Pacienții sunt candidați la o fiziologie de ventricul unic sau în cel mai bun caz la o fiziologie de un „ventricul și jumătate”. Indicația chirurgicală: vârsta peste 4 ani, rezistente pulmonare adecvate, presiunea în AP <15 mmHg, FEVS >60%. Tehnica chirurgicală constă în dirijarea fluxului din VCI spre AP dreaptă, deci o conexiune cavo-pulmonară totală, prin intermediul unui conduct
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
cu balon pentru pacienții care prezintă sinusoide coronare. Tratamentul chirurgical depinde de morfologia și dimensiunea VD, de prezența sau absența sinusoidelor VD și a anomaliilor coronare: 1. La VD de dimensiuni adecvate, cu potențial de creștere și evoluție spre o fiziologie cu doi ventriculi, se practică reconstrucția RVOT cu petec sau valvotomie pulmonară cu shunt S-P. Postoperator, dispensarizare pentru suprimarea shunt-ului S-P. 2. La VD hipoplazic, prezența sinusoidelor coronare contraindică decompresia VD prin reconstrucția RVOT pentru evitarea apariției modificărilor
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
flux coronar și ischemiei miocardice prin inversarea circulației în sinusoide, dinspre VD spre coronare. Se efectuează shunt sistemico-pulmonar. Postoperator, în evoluție se va decide momentul optim pentru efectuarea conexiunii cavo-pulmonare totale (Fontan), acest grup de pacienți fiind candidați pentru o fiziologie de ventricul unic. VENTRICUL DREPT CU CALE DUBLĂ DE IEȘIRE (DORV) Malformație caracterizată prin originea ambelor vase mari - Ao și AP din ventriculul drept în prezența unui DSV asociat. Spectru lezional de la simplu DORV și DSV, la malformație Taussig-Bing, transpoziție
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
atentă a parametrilor hemodinamici (mortalitate 25-50%) 3. Operația Damus-Kaye - la pacienții cu DSV nerestrictiv - secționarea trunchiului arterei pulmonare și anastomozarea acesteia termino-lateral cu aorta ascendenta și efectuarea unui shunt S-P sau Glenn (în funcție de vârstă), acești pacienți fiind candidați pentru fiziologie univentriculară, procedura definitivându-se la vârsta de 3-4 ani prin efectuarea procedeului Fontan concomitent cu închiderea valvei tricuspide (mortalitate 25%). CARDIOPATII CONGENITALE - DIAGNOSTIC,TRATAMENT, SINTEZĂ [17] A. MALFORMAȚII CONGENITALE CU „SHUNT” STÂNGA - DREAPTA (NECIANOGENE) 1. DEFECTUL SEPTAL ATRIAL (DSA) - Shunt
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
în perioada neonatală prin (shunt S-P) când acesta este deficitar sau de a-l diminua (prin Banding de AP), când acesta este excesiv (hiperaflux pulmonar). - Procedeul Fontan este considerat operația definitivă pentru această patologie. Pacienții sunt candidati la o fiziologie de ventricul unic - Indicația chirurgicală : vârsta peste 4 ani, rezistențe pulmonare adecvate, presiunea în AP < 15 mmHg, FEVS >60%. Procedeu: dirijarea fluxului din VCI spre AP dreaptă, deci, o conexiune cavopulmonară totală, prin intermediul unui conduct extracardiac (proteza PTFE). Contraindicații pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
coronare. Septostomie atrială cu balon pentru pacienții cu sinusoide coronare. Tratamentul chirurgical depinde de morfologia și dimensiunea VD, de prezența sau absența sinusoidelor VD și a anomaliilor coronare: 1. La VD cu dimensiuni adecvate și potential de creștere-evoluție spre o fiziologie cu doi ventriculi -se practică reconstrucția RVOT cu petec sau valvotomie pulmonară și efectuarea unui shunt S-P. 2. La VD hipoplazic, prezența sinusoidelor coronare contraindică decompresia VD prin reconstrucția RVOT. Se efectuează shunt sistemico-pulmonar. Postoperator, în evoluție se va
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
P. 2. La VD hipoplazic, prezența sinusoidelor coronare contraindică decompresia VD prin reconstrucția RVOT. Se efectuează shunt sistemico-pulmonar. Postoperator, în evoluție se va decide momentul optim pentru efectuarea conexiunii cavo-pulmonare totale (Fontan), acest grup de pacienți fiind candidați pentru o fiziologie de ventricul unic. 7. BOALA EBSTEIN - Malformație a valvei tricuspide cu inserția oblică distală în VD, insuficiența valvei tricuspide, prezența unui DSA cu shunt dreapta-stânga. Porțiunea VD aflată desupra inserției distale a valvei tricuspide se numește porțiune atrializată a VD
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
severă 2. Banding de AP - pentru hiperaflux pulmonar 3. Operația Damus-Kaye - la pacienții cu DSV nerestrictiv - secționarea trunchiului arterei pulmonare și anastomozarea acesteia termino-lateral la aorta ascendenta și, shunt S-P sau Glenn (în funcție de vârstă), acești pacienți fiind candidați pentru fiziologie univentriculară. 10. VENTRICUL DREPT CU CALE DUBLĂ DE IEȘIRE (DORV) - Malformație caracterizată prin originea ambelor vase mari - Ao și AP din ventriculul drept în prezența unui DSV asociat. Spectru lezional de la simplu DROV și DSV, la malformație Taussig-Bing, Transpoziție de
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
am înclinat să-l utilizăm atât în practica curentă cât și în capitolul de față. Elementele esențiale de diagnostic și tratament în cardiopatia coronariană - acest flagel al zilelor noastre - este necesar a fi de precedate de noțiuni de anatomie și fiziologie coronară. NOȚIUNI DE ANATOMIE CHIRURGICALĂ ȘI FIZIOLOGIE CARDIOVASCULARĂ ARTERELE ȘI VENELE CORONARE [2] Sistemul vascular arterial al inimii numit coronarian, probabil datorită dispoziției anatomice în mai multe „coroane” în jurul inimii, cu scopul de a asigura acestui organ vital o vascularizație
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
practica curentă cât și în capitolul de față. Elementele esențiale de diagnostic și tratament în cardiopatia coronariană - acest flagel al zilelor noastre - este necesar a fi de precedate de noțiuni de anatomie și fiziologie coronară. NOȚIUNI DE ANATOMIE CHIRURGICALĂ ȘI FIZIOLOGIE CARDIOVASCULARĂ ARTERELE ȘI VENELE CORONARE [2] Sistemul vascular arterial al inimii numit coronarian, probabil datorită dispoziției anatomice în mai multe „coroane” în jurul inimii, cu scopul de a asigura acestui organ vital o vascularizație de siguranță, atât prin origini directe, separate
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
septului interventricular. În cazul originii ADP din ACX atunci întreg septul inter-ventricular este irigat din ramurile coronariene stângi, - APL (arteră coronară posterioară sau postero-laterală) - obișnuit ramură a ACD - irigă de regulă septul interventricular apical și peretele posterior al VS [2]. FIZIOLOGIA / FIZIOPATOLOGIA CIRCULAȚIEI CORONARE Fluxul sanguin coronarian este apreciat la cca 225 ml/min sau 5 % din debitul cardiac. Debitul coronarian de repaus este ceva sub 1 ml pe gram de miocard pe minut [3]. Acest debit este livrat miocardului prin
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
de remodelare. Acesta a fost definit de Barnes [31] ca un proces de activitate integrată implicând endoteliu, celule musculare netede, fibroblaști și matrice extracelulară, care recepționează semnale din mediu vascular, inter- și intracelular pentru a efectua modificări în structura vasculară. Fiziologia și biologia conductelor utilizate în BAC este importantă pentru permeabilitate de durată a acestor grefe în noul sediu anatomic. În fiziologie fluxul sanguin creează 2 vectori în vasele de sânge, unul perpendicular acționat de tensiunea arterială, altul paralel cu peretele
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]