5,324 matches
-
acestei atitudini primește doar informații incomplete asupra pacientului (client). Dacă le completează cu investigațiile paraclinice și de laborator, atunci, pe lângă informațiile senzoriale, aduce în discuție diagnostică și informații extrasenzoriale, informații ce fac obiectul numai al unor simboluri aproximative de interpretare (radiografii, electrocardiograme etc.) utile, dar care nu aparțin unui domeniu obiectiv și nici unei optici unanime de interpretare. Situația cunoașterii clinice se complică și mai mult din punct de vedere terapeutic, dacă anamneza reprezintă 60% din diagnostic și terapeutic ar trebui să
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
în cel alopatic (...→10-8s = 8Bz), atitudinea terapeutică presupunând prezența unei suficiente cantități de (info)energie pentru vindecarea prin contraria (contraribus) curantur. Dacă în extem nu se pune diagnosticul senzorial indiferent de cauză (inclusiv prin metode paraclinice și de laborator: electrocardiogramă, radiografii etc. - metode extrasenzoriale), atunci valoarea domeniului de aplicabilitate se regăsește peste 10-23s de exemplu, pentru că 1/0 este nedefinit în domeniul real și/sau 0/1 este inexistent în același domeniu, iar atitudinea terapeutică se va realiza în extrasenzorial conform
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sunt de acord că în timpul gravidității diagnosticul să fie complet: de prezentație, de poziție, de atitudine a fătului în uter, de vicii de bazin, de anomalii uterine eventuale (diskinezii ale miometrului), de maladii tarante. Examenele clinice și de laborator, paraclinice, radiografia abdomenului și radiopelvigrafia sunt absolut necesare. Se va urma igiena sarcinii în mod obișnuit. Atenție! Nașterea se va asista în spital. Atitudini discutabile: versiunea externă; declanșarea de medic a nașterii premature. Versiunea externă este recomandată de numeroși obstetricieni, considerată de
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
apărut neîntârziat reacțiunea. Dincolo de tot vârtejul comentariilor, Sibiul șița văzut de program: 600 de evenimente au avut deja loc, iar ultimele luni din an vor aduce încă o dată pe atâtea. În plin miez al programului, „Suplimentul de cultură“ face o radiografie, cu plusuri și minusuri. Dosar realizat de Veronica D. Niculescu S-a născut în 2004 „Sibiu - Capitală Culturală Europeană 2007“ s-a născut cu aproape trei ani în urmă, în 2004, momentul desemnării sale oficiale. Dacă alte orașe află că
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2177_a_3502]
-
scriiturii. Canibalismul devine o formă de reflecție asupra dorinței de a opta pentru moartea pe care o vrei, asupra nevoii de a ți se respecta dorința atât timp cât ești conștient de implicațiile ei. Textul lui Bauersima este un text socio-politic, o radiografie a extensiilor libertății din planul personal în cel religios și moral. Bauersima propune o video-dramaturgie, un schelet dramatic cu carne crudă. „A mânca“ devine cel mai activ verb al societății hiperconsumiste, devine un fel de locomotivă a relațiilor cotidiene. 69
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2201_a_3526]
-
a arătat căile biliare extrahepatice normale morfologic, iar coledocul se vărsa, de asemenea, normal, la nivelul D-2. În continuare, a fost cateterizată, cu destulă ușurință „papila” Wirsungului de la nivelul D1. Am introdus substanța de contrast și s-au făcut radiografii. Fig. 29 - Diagnostic: T.C.W - tumora de canal Wirsung la vărsarea ectopică în D.I., cu hidropancreatoză voluminoasă Legenda: Z.H. - zonă de rezecție a tumorii; D.2 - Duodenul doi; P.C. - Papila coledocului; P.W. - Papila canalului Wirsung; C.W.d.
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
practicat și colecistectomia; vezicula biliară era mică de volum, cu pereții arteriali îngroșați și cu leziuni de hipertrofie a mucoasei. Apoi, am efectuat o colangiorafie transparietohepatică pentru a ne convinge dacă canalele biliare intrahepatice pot fi utilizate pentru derivația digestivă. Radiografia ne-a impresionat, deoarece canalele biliare intrahepatice, de deasupra celor două canale hepatice din placa hilară, erau deosebit de dilatate, ca în boala lui Caroli - dilatația congenitală a căilor biliare intrahepatice (?). Tehnica procedeului Longmire: Tehnică: Timpul I - Hepatectomie sau mai bine
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
săruri de iod, dar sterilă, se introduce cu ajutorul unei seringi adaptînd amboul la tub; se injectează lent soluția iodată, care poate fi vizionată și prin examenul scopic; după introducerea substanței iodate, atît cît a permis fistula, se fac mai multe radiografii, cel puțin trei: din față, antero-posterior, din profil și din oblic, care pot fi două poziții - oblică anterioară dreaptă și oblică anterioară stîngă; - după terminarea radiografilor, se va evacua, pe cît posibil, substanța de contrast, montîndu-se tubul de dren la
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
scopic; după introducerea substanței iodate, atît cît a permis fistula, se fac mai multe radiografii, cel puțin trei: din față, antero-posterior, din profil și din oblic, care pot fi două poziții - oblică anterioară dreaptă și oblică anterioară stîngă; - după terminarea radiografilor, se va evacua, pe cît posibil, substanța de contrast, montîndu-se tubul de dren la punga colectoare. Interpretarea radiografiilor-fistulografiilor ne poate aduce următoarele date: - lungimea traiectului fistulos; - aspectul traiectului fistulei; - dacă la capătul central al fistulei exită un „lac colector”, situat
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
o cloacă intraparenchimatoasă pancreatică; - dacă există reflux al substanței de contrast în calea biliară principală, duoden etc. O parte din aceste aspecte ale fistulografiilor le vom urmări în schițele pe care le prezentăm în continuare, schițe care sînt făcute după radiografiile fistulelor, atît din experiența noastră, cît și din a altora. Redăm, pe scurt observațiile bolnavilor care, după operații pe pancreas, s-au complicat cu fistule pancreatice, la care vom descrie și conduita chirurgicală. Obs. I: O bolnavă tânără, dar obeză
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Obs. II: Un alt caz, mai interesant ca primul, se referă la un bolnav care s-a internat, cu caracter de urgență, pentru o stare febrilă, cu caracter de supurație și alterarea stării generale. în hipocondrul stîng - apărare musculară dureroasă. Radiografia abdominală „pe gol” arăta ascensiunea diafragmului stîng și împingerea colonului stîng în jos (imaginile aerice din colon fiind deplasate în jos). Puncția subcostală stînga, a adus puroi gros. Laparotomia subcostală stînga. S-a pătruns în cavitatea abdominală unde s-a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
din lichidul pleural sunt rareori pozitive. Biopsia pleurală ne permite diagnosticul în peste 80% din cazuri. La nevoie, se practică toracoscopie însoțită de o biopsie dirijată sau toracotomie. Cultura din țesutul pleural permite confirmarea diagnosticului în peste 90% din cazuri. Radiografia toracică poate evidenția uneori un proces tuberculos pulmonar activ [60-67]. Ca un exemplu al aspectului particular al tuberculozei din România prezentăm cazul pacientului Z.G. în vârstă de 43 de ani, care se prezintă în serviciul nostru cu un empiem
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
nivelul hemitoracelui stâng după puncție medicală efectuată într-un serviciu de pneumoftiziologie. În urmă cu 34 de ani i s-a practicat un pneumotorax terapeutic stâng pentru tuberculoză. A fost tratat medicamentos și declarat „vindecat”. A fost șef de cantină. Radiografiile preoperatorii ne arată un empiem pleural stâng cu modificări de retracție costală a hemitoracelui stâng (toracoplastie naturală) cu ascensionarea hemidiafragmului, pahipleurită calcară, pungă pleurală cu nivel de lichid ce ocupă 1/2 inferioară a hemitoracelui stâng. A fost puncționat intempestiv
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
obicei sanatoriul contrar sfatului medical. Practic fugea din sanatoriu. În ultimele luni a prezentat mai multe hemoptizii, scădere ponderală de 12 kg în ultimele 6 luni, subfebril. Ca și comorbidități prezintă ulcer gastric și hepatită cronică evolutivă. Figurile 10,11. Radiografiile efectuate la internare (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Tg. Mureș). Menționăm că bilanțul tuberculostatic al pacientului este impresionant, fiind un exemplu al depășirii „momentului de aur” pentru chirurgicalizare: hidrazidă - 1519 tablete, etambutol - 500 tablete, rifampicină - 970 capsule, kanamicină - 90 de
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
lambouri de pahipleură parietală ce vor fi folosite pentru sutura asigurarea fistulelor bronșice care sunt foarte dispersate. Evoluția postoperatorie este favorabilă, fistulele bronșice s-au închis în totalitate. Drenurile se extrag progresiv până în ziua a zecea postoperator. Figurile 12,13. Radiografiile efectuate la 5 zile postoperator (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Tg. Mureș). Se continuă tratamentul susținut cu pansamente protectoare gastrice, hepatoprotectoare, perfuzii cu glucoză hipertonă, vitaminoterapie, cardiotonice și transfuzii repetate. Se începe tratamentul cu Hidrazidă, Etambutol, Streptomicină și Pirazinamidă. Pacientul
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
viață și de muncă: fumat, lucru în mediu toxic, alte expuneri la noxe, contactul cu alți bolnavi de tuberculoză (la serviciu, în alte circumstanțe), anamneza și examenul fizic, examinări paraclinice și de laborator premergătoare intervenției chirurgicale, examinări radiologice și imagistice (radiografii toracice, radioscopii, computer-tomografie, ecografie), examinări biochimice, examinări bacteriologice, medicație antituberculoasă administrată preoperator pentru obținerea „momentului de aur”, aspecte legate de intervenția chirurgicală, complicații postoperatorii, mortalitate, evoluția cazului după intervenția chirurgicală. Datele statistice au fost analizate folosind statistica descriptivă obișnuită (medie
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Reghin. Bolnavul a fost declarat „vindecat”. A fost controlat radiologic la intervale din ce în ce mai mari. Înaintea internării în serviciul nostru a prezentat o simptomatologie banală: tuse, dispnee progresivă la efort, dureri toracice, transpirații nocturne din ce în ce mai abundente, scădere în greutate 6 kg. Radiografiile toracice arată o colecție lichidiană întinsă cu pereți calcari. Pacientul a fost diagnosticat cu tuberculoză pulmonară din anul 1992 și internat în secțiile de pneumoftiziologie din: - Spitalul Județean Tulcea în perioada decembrie 1992 - martie 1993; - Spitalul Județean Bacău în perioada
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tratament tuberculostatic timp de 5 ani, însă cu evoluție nefavorabilă. Pacientului i s-a propus în repetate rânduri intervenția chirurgicală însă acesta a refuzat-o. Pacientul prezintă, de asemenea, o importantă scădere ponderală aproximativ 9 kg în ultimele 3 luni. Radiografiile efectuate la internare evidențiază o cavernă gigantă complet pleuralizată la nivelul hemitoracelui stâng. Culturile efectuate din sputa pacientului evidențiază Mycobacterium tuberculosis MDR rezistent la izoniazidă, rifampicină, streptomicină, etambutol, ciprofloxacină, PAS, cu sensibilitate doar la kanamicină și cicloserină. reș). CAPITOLUL 5
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și supravegherea bolnavului; acces intravenos și teste de laborator efectuate de urgență pentru evidențierea valorilor hemoglobinei, a nivelului hematocritului, a electroliților serici, testele de coagulare, și administrarea rapidă de sânge izogrup, izoRh, plasmă, hemostatice; transferat la secția de terapie intensive; radiografia toracică, examinarea computer tomograf și bronhoscopia făcute de urgență ne pot arăta locul sângerării sau cauza hemoptiziei; în situația în care hemoptizia se oprește se continuă tratamentul și se investighează pacientul pentru a se afla cauza; efectuarea de urgență a
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tratament naturist pentru o „laringită” considerată banală. Consultul ORL (efectuat la Clinica ORL Târgu-Mureș Prof. Dr. Drașoveanu C. cu prilejul primei prezentări la medic!!!) Pune în evidență o tuberculoză laringiană, motiv pentru care pacientul este internat în Clinica Pneumoftiziologie Târgu-Mureș. Radiografia toracică efectuată la internarea în Clinica de Pneumoftiziologie Târgu-Mureș evidențiază o tuberculoză pulmonară bilaterală, leziuni cavitare secundare în lobul superior stâng, leziuni nodulare multiple în lobul inferior drept și lobul mediu, tuberculoză laringiană. Examenul direct al sputei pune în evidență
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Heimlich, pacienții nu prezentau reexpansiune pulmonară, motiv pentru care a fost înlocuită cu un sistem de drenaj aspirativ folosind bateria Sweet. În 10 cazuri s-a obținut reexpansionarea completă a plămânului, un caz necesitând efectuarea decorticării pleuro-pulmonare. Figurile 197,198. Radiografiile toracice evidențiind o tuberculoză pulmonară bilaterală și pneumotorax stâng drenat cu valvă Heimlich într-un alt serviciu medical (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Târgu-Mureș, operator Prof. Dr. Boțianu Alexandru). Prezentăm cazul pacientului C.P., în vârstă de 32 ani, care este
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
32 ani, care este adus de urgență în serviciul nostru cu hidropneumotorax drept hipertensiv drenat în altă unitate sanitară cu valvă Heimlich, care este ineficientă. CAPITOLUL 5. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Radiografiile toracice efectuate la internare evidențiază un hidro- pneumotorax total drept hipertensiv cu colabarea completă a plămânului drept în hil și prezența revărsatului pleural care opacifiază 1/3 inferioară a hemitoracelui drept. Heimlich în alt serviciu medical (Colecția Clinicii Chirurgie II
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Chirurgie II UMF Târgu-Mureș, operator Prof. Dr. Boțianu Alexandru). Se decide intervenția chirurgicală de urgență practicându-se o pleurotomie à minima Quenu cu drenaj aspirativ pleural, cu recoltare pentru examinări bacteriologice și pentru evidențierea bacilului Koch, care sunt intens pozitive. Radiografia toracică efectuată imediat postoperator pe masa de operație arată reexpansionarea completă a plămânului drept și dispariția nivelului lichidian, cu evidențierea unei pneumonii la nivelul lobului superior drept. Începe tratamentul tuberculostatic cu evoluție favorabilă. După 21 de zile pacientul este transferat
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Cântec Mama proștilor e mereu gravidă, Nicu Gavriluță Oglinda și amalgamul, Florea Ioncioaia Omayra Sanchez moare în direct, Sonia-Cristina Stan Odioseea. Un jurnal pe sărite, Nicolae Prelipceanu Prezentul discontinuu, Codrin Liviu Cuțitaru România noastră. Conversații berlineze, Virgil Nemoianu, Sorin Antohi Radiografii și alte fobii, Michael Shafir Sub semnul paradoxului cotidian, Daniel Șandru Scriitorii și politica, Dorin Popa în dialog cu Liviu Antonesei Vederi din Timișoara, Viorel Marineasa Vocația și proza democrației, Spiridon Maria Casian 1 Paul Bailey, Unchiul Rudolf, traducere și
Cărțile insomniei by Gabriela Glăvan () [Corola-publishinghouse/Science/84939_a_85724]
-
specific pentru cancerul gastric, mai ales În cazurile cu metastaze ganglionare. Valorile normale ale CA 72-4 sunt cuprinse Între 0-5 U/ml dar pot ajunge până la 30 U/ml. Vizualizarea tumorii se poate face prin endoscopia digestivă superioară, ecografia abdominală, radiografia toracică și tumografia computerizată. Pentru stabilirea cauzei care a declanșat boala se va face testul de depistare a bacteriei Helicobacter pylori prin determinarea anticorpilor din sânge precum și endoscopia digestivă superioară. Tratamentul chirurgical ar putea Îndepărta tumoarea canceroasă pe o porțiune
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]