9,085 matches
-
care atât numărul de externări realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de externări, respectiv cazuri rezolvate /servicii medicale efectuate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% atât a numărului de externări ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful negociat, cât și a
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
medicale efectuate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% atât a numărului de externări ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful negociat, cât și a cazurilor rezolvate /serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul/secțiile a/au luat decizia de creștere a numărului de internări, după epuizarea posibilității de înscriere pe listele
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
din fondul alocat asistenței medicale spitalicești pentru serviciile medicale paraclinice stabilită conform prevederilor din anexă nr. 8 la ordin; ... h) suma pentru serviciile medicale efectuate în regim de spitalizare de zi pentru care plata se face prin tarif pe caz rezolvat/pe serviciu medical și care se determina prin înmulțirea numărului negociat și contractat de servicii medicale spitalicești pe tipuri cu tariful negociat aferent acestora. Tariful pe serviciu medicale spitalicesc se negociază între spitale și casele de asigurări de sănătate și
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
pe serviciu medicale spitalicesc se negociază între spitale și casele de asigurări de sănătate și nu poate fi mai mare decât tarifele maximale decontate de casele de asigurări de sănătate prevăzute în anexa nr. 16 la ordin. Tariful pe caz rezolvat se negociază între spitale și casele de asigurări de sănătate și nu poate fi mai mare de 1/3 din tariful pe caz rezolvat pentru servicii medicale acordate în regim de spitalizare continuă, cu încadrarea în valoarea de contract. (2
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
muncă, consumabile și resursele de capital necesare pentru tratamentul complet al bolnavului cu afecțiunea/afecțiunile respective. Grouper: aplicație computerizată (software) care permite alocarea automată a unui pacient într-un anumit DRG (pe baza datelor ce caracterizează fiecare caz externat) Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat, externat la cerere, transfer inter-spitalicesc, decedat) Durată de spitalizare (DS): numărul de zile de spitalizare ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
datelor ce caracterizează fiecare caz externat) Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat, externat la cerere, transfer inter-spitalicesc, decedat) Durată de spitalizare (DS): numărul de zile de spitalizare ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital Cazuri normale (CN): cazuri externate clasificate în același DRG cu durata de spitalizare asemănătoare din punct de vedere statistic Cazuri extreme (că durata de spitalizare) - "outliers": cazuri externate clasificate în același
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
grupe de diagnostice, astfel încât se obține o limită inferioară (LINF) și o limită superioară (LSUP) pentru fiecare grupă de diagnostice (DRGi). Aceste valori ale limitelor sunt prezentate în anexa 17 a). Indice de echivalentă - e: o pondere asociată fiecărui caz rezolvat, în funcție de durată de spitalizare a cazului și limitele de normalitate ale duratei de spitalizare pentru respectivul tip de caz (DRG). e = 1 pentru LINF e = DS/LINF pentru DS e = DS/LSUP pentru DS LSUP, e maxim = 3 Exemplu pentru
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
într-un spital, în funcție de diagnostic și gravitate Indicele de case-mix (Indicele de complexitate a cazurilor): Număr (fără unitate) care exprimă resursele necesare spitalului în concordanță cu pacienții tratați ICM pentru spitalul A = Total nr. cazuri ponderate (CP) / Total nr. cazuri rezolvate (CR) spital A Costul pe caz ponderat (Rata de bază) - CCP(RB): Valoare de referință, ce reflectă costul unui caz ponderat. Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. - pentru un spital: CCPs = bugetul aferent cazurilor acute / nr. total
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
în anul 2007 în sistemul DRG" din anexă 17 b) a fost completat de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 473 din 27 iunie 2007 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 492 din 23 iulie 2007. Tariful pe caz rezolvat (TCR) - valoarea de rambursare a unui caz rezolvat la nivel de spital TCR = TCP(2007) x ICM Tariful pe tip de caz (TC): valoarea de rambursare pentru fiecare tip de caz (DRG). Poate fi calculat la nivel de spital, regional
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
fiecare tip de caz (DRG). Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. TC(DRGi) = TCP(2007) X VR(DRGi) Abrevieri: CMD = Categorii majore de diagnostice DRG - Grupe de diagnostice VR = Valoare Relativă DS = Durată de spitalizare CR = Cazuri rezolvate (externate) CN = Cazuri normale CEMC - Cazuri extreme mici CEMR = Cazuri extreme mari LINF = Limită inferioară a intervalului de normalitate LSUP = Limită superioară a intervalului de normalitate e = Indicele de echivalentă CE - Cazuri echivalente K = Coeficientul cazurilor extreme CP = Cazuri ponderate
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
prin Hotărârea Guvernului nr. 1842/2006 ; ... VI. Modalități de plată Articolul 7 (1) Valoarea totală contractata se constituie din următoarele sume, după caz: ... a) Suma aferentă serviciilor medicale spitalicești a caror plata se face pe bază de tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru afecțiunile acute, care se stabilește astfel: ... ┌─────────┬────────────┬───────────────────┬────────────────┬──────────────────┐ │ Secția │ Nr. cazuri │ Indice case-mix │ Tarif pe caz *) Indicele de case-mix pentru anul 2006 este prezentat în anexa nr. 17 a) la Ordinul ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Naționale de
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
și de recuperare, care se stabilește astfel: ... ┌──────────┬────────────┬──────────────────┬──────────────────��� │ Secția │ Nr. cazuri │ Tarif mediu pe C3 TOTAL d) Suma aferentă serviciilor medicale de tip spitalicesc efectuate în regim de spitalizare de zi, care se stabilește astfel: ... ┌────────────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────�� │ Numărul de servicii │ Tariful pe caz rezolvat │ │ │ medicale, contractate, │ / serviciu medical C2 (2) Suma stabilită pentru serviciile spitalicești pe anul 2007 este de ............ lei. ... (3) Suma aferentă serviciilor medicale spitalicești contractate stabilită pentru anul 2007 se defalchează trimestrial după cum urmează: ... - Suma aferentă trimestrului I ................... lei, din care
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
sănătate decontează nivelul realizat al acestora. ... (4) În situația în care la regularizarea trimestriala, numărul solicitărilor rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mare decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate pot deconta numărul solicitărilor rezolvate numai dacă depășirea este justificată, (dar nu mai mult de 21% față de solicitările contractate) cu încadrarea în suma aferentă serviciilor medicale de urgență și de transport sanitar aprobată pentru această destinație la nivelul casei de asigurări de sănătate. ... (5) În
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
de asigurări de sănătate. ... (5) În situația în care la regularizarea trimestriala, numărul solicitărilor rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mic decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate decontează la nivelul numărului de solicitări rezolvate și la tariful negociat. ... (6) Lunar, casele de asigurări de sănătate aloca până la data de 10 a lunii următoare celei pentru care se face plata sumele corespunzătoare serviciilor medicale de urgență și transport sanitar realizate conform indicatorilor specifici, în limita
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
sănătate decontează nivelul realizat al acestora. ... (6) În situația în care la regularizarea trimestriala, numărul solicitărilor rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mare decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate pot deconta numărul solicitărilor rezolvate numai dacă depășirea este justificată (dar nu mai mult de 21% față de solicitările contractate), cu încadrarea în suma aferentă serviciilor medicale de urgență și de transport sanitar aprobată pentru această destinație la nivelul casei de asigurări de sănătate. ... (7) În
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
de asigurări de sănătate. ... (7) În situația în care la regularizarea trimestriala, numărul solicitărilor rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mic decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate decontează la nivelul numărului de solicitări rezolvate și la tariful negociat. ... Articolul 11 Plata serviciilor medicale de urgență și transport sanitar se face în contul nr. ........ deschis la Trezoreria statului sau în contul nr. .................. deschis la Bancă ........... la data de ...... . VII. Calitatea serviciilor medicale Articolul 12 Serviciile
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
realizare față de indicatorii Punctajul acordat asumați prin contract ─────────────────────────────────────────────────── peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 40-60% 1 punct sub 40% 0 puncte ─────────────────────────────────────────────────── 4. Numărul de reclamații/plângeri ale pacienților analizate și rezolvate ─────────────────────────────────────────────────── Gradul de realizare față de indicatorii Punctajul acordat asumați prin contract ─────────────────────────────────────────────────── peste 130% 0 puncte 121-130% 1 punct 111-120% 2 puncte 91-110% 3 puncte 60-90% 4 puncte sub 60% 5 puncte ─────────────────────────────────────────────────── --------- Anexa 1 a fost înlocuită cu anexa 1 din ORDINUL
ORDIN nr. 112 din 22 ianuarie 2007 (*actualizat*) privind criteriile de performanţă în baza cărora contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185048_a_186377]
-
ordinea soluționării cauzelor. ... (3) Celelalte soluții privind suspendarea sau clasarea cauzelor succesorale se vor menționa în registrul de termene succesorale. ... (4) La sfîrșitul fiecărei luni secretarul biroului notarial înscrie în registrul de termene succesorale situația dosarelor existente pe rol, cele rezolvate, cu soluțiile date, taxele și onorariile stabilite, precum și cauzele rămase nesoluționate. Articolul 47 (1) Registrul de depozite cuprinde mențiuni referitoare la înscrisurile, documentele și valorile menționate în procesul-verbal de inventariere a bunurilor succesorale pe care notarul public a încuviințat să
REGULAMENT din 5 iulie 1995 (*actualizat*) de punere în aplicare a Legii notarilor publici şi a activităţii notariale, nr. 36/1995. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/190297_a_191626]
-
ordinea soluționării cauzelor. ... (3) Celelalte soluții privind suspendarea sau clasarea cauzelor succesorale se vor menționa în registrul de termene succesorale. ... (4) La sfîrșitul fiecărei luni secretarul biroului notarial înscrie în registrul de termene succesorale situația dosarelor existente pe rol, cele rezolvate, cu soluțiile date, taxele și onorariile stabilite, precum și cauzele rămase nesoluționate. Articolul 47 (1) Registrul de depozite cuprinde mențiuni referitoare la înscrisurile, documentele și valorile menționate în procesul-verbal de inventariere a bunurilor succesorale pe care notarul public a încuviințat să
REGULAMENT din 5 iulie 1995 (*actualizat*) de punere în aplicare a Legii notarilor publici şi a activităţii notariale, nr. 36/1995. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/190299_a_191628]
-
al articolului unic din LEGEA nr. 34 din 16 ianuarie 2007 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 38 din 18 ianuarie 2007. (6) Cheltuielile ocazionate de activitățile desfășurate în camera de gardă din cadrul spitalelor sunt cuprinse în structura tarifului pe caz rezolvat. ... ---------------- Alin. (6) al art. 93 a fost modificat de pct. 4 al art. I din LEGEA nr. 264 din 19 iulie 2007 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 503 din 27 iulie 2007. (7) Cheltuielile ocazionate de activitatea desfășurată în camera
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizata*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/189749_a_191078]
-
264 din 19 iulie 2007 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 503 din 27 iulie 2007. (7) Cheltuielile ocazionate de activitatea desfășurată în camera de gardă din cadrul spitalelor în trimestrul I al anului 2007 sunt cuprinse în structura tarifelor pe caz rezolvat. Cheltuielile înregistrate în trimestrul I al anului 2007 se regularizează pe parcursul anului 2007, în cadrul tarifului pe caz rezolvat. ... ---------------- Alin. (7) al art. 93 a fost introdus de pct. 5 al art. I din LEGEA nr. 264 din 19 iulie 2007
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizata*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/189749_a_191078]
-
de activitatea desfășurată în camera de gardă din cadrul spitalelor în trimestrul I al anului 2007 sunt cuprinse în structura tarifelor pe caz rezolvat. Cheltuielile înregistrate în trimestrul I al anului 2007 se regularizează pe parcursul anului 2007, în cadrul tarifului pe caz rezolvat. ... ---------------- Alin. (7) al art. 93 a fost introdus de pct. 5 al art. I din LEGEA nr. 264 din 19 iulie 2007 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 503 din 27 iulie 2007. Secțiunea a 4-a Asistență medicală privată de
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizata*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/189749_a_191078]
-
poate fi: ... a) în asistență medicală primară și de specialitate ambulatorie, prin tarif pe persoană asigurată, tarif pe serviciu medical; ... b) în asistență medicală din spitale și alte unități sanitare publice sau private, în afara celor ambulatorii, prin tarif pe caz rezolvat, tarif pe zi de spitalizare, tarif pe serviciu medical; c) prin tarife pentru anumite servicii, stabilite prin contractul-cadru; ... d) prin preț de referință prevăzut în lista medicamentelor cu sau fără contribuție personală; ... e) prin preț de decontare, pentru medicamentele la
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizata*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/189749_a_191078]
-
prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul I 2007 se utilizează sistemul HCFA și pentru clasificarea pacienților externați în semestrul II 2007 se utilizează sistemul AR DRG); - tariful mediu pe caz rezolvat, aferent serviciilor medicale spitalicești pentru patologie care necesită internare prin spitalizare continuă." 7. La anexa nr. 17 articolul 9 alineatul (1) litera c), primul paragraf de la punctul 2 se modifică și va avea următorul cuprins: "2. Regularizarea trimestrială se face
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul I 2007 se utilizează sistemul HCFA și pentru clasificarea pacienților externați în semestrul II 2007 se utilizează sistemul AR DRG); - tariful mediu pe caz rezolvat negociat, ținându-se cont și de numărul de externări contractat." 8. La anexa nr. 17b, la " Definirea termenilor utilizați în anul 2007 în sistemul DRG", definiția "Coeficientul K al cazurilor extreme (K)", după formula K = S (CEi x VRi)/S
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]