8,976 matches
-
micțiune, urinare dificilă cu durere, disurie, polakiurie; - pacientul nu-și poate evacua complet vezica în faza inițială, scade presiunea jetului urinar; - retenție acută de urină apare ca o complicație în stadia mai avansate. Complicații acute: - Retenția acută și completă de urină care necesită ca măsură de prim ajutor sondaj vezical sau cateterizarea vezicii urinare + pungă colectoare până la rezolvarea chirurgicală. - Distensia vezicii urinare cu diverticuloză; - Litiază vezicală; - Hematurie; - Infecție urinară; - Insuficiență renală. Investigații: - Examen urologic și tușeu rectal; echografie prostatică; urografie; uretrocistoscopia
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
vezicii; - medicamente anestezice, medicamente pentru situații de urgență; - soluții medicamentoase pentru instilații vezicale recomandate; - canulează o vena periferică pentru administrarea medicației; - servește medicul cu instrumentele necesare. - După rezecția adenomului efectuată de medic se instalează o sondă Foley + pungă colectoare de urină timp de 2 - 3 zile până se limpezește urina. - Îngrijirea postopratorie: - se transportă pacientul în salon; se așează în decubit dorsal fără pernă; - Se supraveghează funcțiile vitale; - Se efectuează lavajul vezical postoperator; - se administrează calmante, antibioticele recomandate; alimentația este hidrică
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Îngrijirea postopratorie: - se transportă pacientul în salon; se așează în decubit dorsal fără pernă; - Se supraveghează funcțiile vitale; - Se efectuează lavajul vezical postoperator; - se administrează calmante, antibioticele recomandate; alimentația este hidrică în prima zi; - Se măsoară diureza, se urmărește aspectul urinii care este hematurică în primele zile, după care se limpezește; - Se extrage sonda și se pregătește pacientul de externare a III-a sau a- IV -a zi. Neoplasmul de prostată Este o tumoră malignă a glandei prostatice, reprezintă 21% din
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
grăsimi. Simptomatologie: - în stadiile incipiente semnele sunt nesemnificative tulburări de micțiune: nicturie, polakiurie, disurie, incontinență prin supraplin; - simptomele apar în faza avansată când apar metastaze: durerea lombosacrată, disconfortul perineal, anemia, scăderea în greutate, astenia și oliguria. - complicații: hematurie, retenție de urină, infecție urinară; metastaze la distanță. Diagnosticul se confirmă prin: - ecografie de prostată; - puncția biopsie de prostată efectuată transrectal; la tușeu rectal se palpează o glanda prostatică indurată, neregulată; - markerului tumoral PSA are volori crescute; - computer-tomografia se efectuează pentru depistarea metastazelor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
vezică și orhiepidectomie bilaterală cu extirparea testiculilor (castrare), limfadenectomie. - Tratament radioterapic în metastaze; - Tratament hormonal în T3, T4 și în metastaze; - Chirurgie paliativă în tumori în stadiu T3, T4 se practică pentru deblocare o nefrostoma percutanată ca pacientul să poată urina. - Chimioterapie asociată cu hormonoterapie sunt tratamente oncologice. Îngrijiri după operație : - Monitorizarea funcțiilor vitale; supravegherea diurezei; - bolnavul va urina cu ajutorul unui aparat prevăzut cu dipozitiv de atașare la penis și pungă colectoare, dacă tumora operată este de dimensiuni mari și rămâne
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
fi gaze, substanțe erbicide, derivați de petrol,etc. - Boli parazitare - bilharzioza- infecția parazitară este provocată de Schistosoma Haematobium, frecvent întâlnită în Egipt la bărbați. - Infecțiile virale și bacteriene cronice, calculi în vezica urinară. - Substanțe chimice, medicamente care se concentrează în urină cum ar fi ciclofosfamida; abuzul de analgezice care conțin fenacetină. Stadializarea TNM a cancerului vezical (pg. 190, urologie): Ta = carcinom papilar neinvaziv T is = carcinoma in situ (localizat) 218 T1 = tumoră care invadează lamina proprie T2 = tumoră care invadează stratul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sau abdominal N1- N3 = prezența metastazelor ganglionare N1 = metastaze ganglionare regionale < 2cm N2= metastaze ganglionare regionale 2 - 5cm N3 = metastaze ganglionare regionale > 5cm M1 = metastază la distanță. Simptome: sunt identice cu cele din cistită durere la urinare, senzație de arsură, urina cu sânge uneori închis la culoare; - simptomul general și principal în 60 - 80 % din cazuri este hematuria; - hematuria este în general totală, hematuria terminală apare când vezica s-a golit și se contractă pe tumoră; - sindromul de cistită (polakiurie, disurie
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
general totală, hematuria terminală apare când vezica s-a golit și se contractă pe tumoră; - sindromul de cistită (polakiurie, disurie, tenesme vezicale) care nu se remite la tratamentul specific pentru cistită este suspect de cancer vezical. Diagnosticul paraclinic: - analiza din urină (ESU) indică hematurie, leucociturie, bacteriurie; - examenul citologic din urină evidențiază celule tumorale cu nuclei măriți de volum. Modul de recoltare: - se recoltează o probă de urină de dimineață într-un recipient de plastic cu capac; se etichetează și se trimite
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
golit și se contractă pe tumoră; - sindromul de cistită (polakiurie, disurie, tenesme vezicale) care nu se remite la tratamentul specific pentru cistită este suspect de cancer vezical. Diagnosticul paraclinic: - analiza din urină (ESU) indică hematurie, leucociturie, bacteriurie; - examenul citologic din urină evidențiază celule tumorale cu nuclei măriți de volum. Modul de recoltare: - se recoltează o probă de urină de dimineață într-un recipient de plastic cu capac; se etichetează și se trimite la laboratorul de histopatologie. Investigații : - uretrocistoscopie cu biopsie; - cistografie
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la tratamentul specific pentru cistită este suspect de cancer vezical. Diagnosticul paraclinic: - analiza din urină (ESU) indică hematurie, leucociturie, bacteriurie; - examenul citologic din urină evidențiază celule tumorale cu nuclei măriți de volum. Modul de recoltare: - se recoltează o probă de urină de dimineață într-un recipient de plastic cu capac; se etichetează și se trimite la laboratorul de histopatologie. Investigații : - uretrocistoscopie cu biopsie; - cistografie, echografie vezicală, urografie IV; - CT sau RMN. Tratamentul tumorilor maligne este chirurgical în funcție de stadiu tumorii superficială sau
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
vezici urinare noi. - Chirurgul va reconstitui o vezică rezecându-se o parte de intestin subțire, construind o pungă la care se vor fixa cele două uretere și uretra. - Spitalizarea în acest caz este în jur de 3 săptămâni; este posibil ca urina să aibă aspect tulbure câteva luni, datorită secrețiilor de la noua vezică; pacientul controlează bine eliminările în general. - Alt tip de derivație urinară este scurgerea urinii printr-un orificiu (stomă) creat la nivelul peretelui abdominal; se folosește drept canal de scurgere
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și uretra. - Spitalizarea în acest caz este în jur de 3 săptămâni; este posibil ca urina să aibă aspect tulbure câteva luni, datorită secrețiilor de la noua vezică; pacientul controlează bine eliminările în general. - Alt tip de derivație urinară este scurgerea urinii printr-un orificiu (stomă) creat la nivelul peretelui abdominal; se folosește drept canal de scurgere o parte de intestin la care se fixează ureterele într-un capăt , iar celălalt este fixat la orficiu creat la perete; în acest caz este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la nivelul peretelui abdominal; se folosește drept canal de scurgere o parte de intestin la care se fixează ureterele într-un capăt , iar celălalt este fixat la orficiu creat la perete; în acest caz este necesară o pungă colectoare de urină care va fi lipită de peretele abdominal. - Altă tehnică constă în branșare la pielea unui sistem antireflux pentru a evita scurgerea continuă a urinii, confecționându-se de chirurg o valvă antiretur, urina se va evacua printro sondă introdusă în valvă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
este fixat la orficiu creat la perete; în acest caz este necesară o pungă colectoare de urină care va fi lipită de peretele abdominal. - Altă tehnică constă în branșare la pielea unui sistem antireflux pentru a evita scurgerea continuă a urinii, confecționându-se de chirurg o valvă antiretur, urina se va evacua printro sondă introdusă în valvă, la nivelul ombilicul; pacientul are control asupra eliminărilor și nu mai este necesară punga colectoare. - Intervenția chirurgicală este principalul tratament în cancerul de vezică
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
acest caz este necesară o pungă colectoare de urină care va fi lipită de peretele abdominal. - Altă tehnică constă în branșare la pielea unui sistem antireflux pentru a evita scurgerea continuă a urinii, confecționându-se de chirurg o valvă antiretur, urina se va evacua printro sondă introdusă în valvă, la nivelul ombilicul; pacientul are control asupra eliminărilor și nu mai este necesară punga colectoare. - Intervenția chirurgicală este principalul tratament în cancerul de vezică, care trebuie descoperit într-un stadiu precoce; uneori
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
TUR-TV se efectuează cu rahianestezie, deci pacientul este pregătit ca pentru operație: - se recoltează analizele obligatorii din sânge: hematologice - HLG, Ht, Hb, timpii de coagulare- TS, TC, T.Quick, T. Protrombină; biochimice: uree, creatinină, glicemie, RA, enzime hepatice; - se recoltează urină pentru ESU și urocultură; - se efectuează ecografie renală și vezicală; radiografie pulmonară și EKG; - Se pregătește locul: se spală cu apă și săpun bactericid; se rad pilozitățile, se dezinfectează cu Betadină; - se efectuează în seara dinaintea zilei intervenție o clismă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
spălarea vezicii; medicamente anestezice, medicamente pentru urgență; - soluții medicamentoase pentru instilații vezicale recomandate; - canulează o vena periferică pentru administrarea medicației; - servește medicul cu instrumentele necesare. - După rezecția tumorii vezicale efectuată de medic se instalează o sondă Foley + pungă colectoare de urină timp de 2 - 3 zile până se limpezește urina. - Îngrijirea postintervenție: - se transportă pacientul în salon; se așează în decubit dorsal fără pernă; - Se supraveghează funcțiile vitale; se administrează calmante, antibiotice recomandate; - Alimentația este hidrică în prima zi; - Se măsoară
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
produc infecții uretrale cel mai frecvent sunt: - gonococul (Neisseria gonorheae); - Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Calea de contaminare: prin contact sexual cu persoane infectate. Uretritele infecțioase se întâlnesc mai frecvent la tineri. - Simptome : - secreții purulente uretrale; usturime la micționare, urina tulbure la aspect - (uretrita gonococică) ; - sunt unele forme de uretrite care au manifestări sunt asimptomatice. - Diagnosticul : - se bazează pe identificarea agentului patogen din secreția uretrală recoltată; - examenul bacteriologic din urină , urocultura. - Tratamentul: - Antibiotice conform antibiogramei; în uretritele cu gonococ sunt
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
frecvent la tineri. - Simptome : - secreții purulente uretrale; usturime la micționare, urina tulbure la aspect - (uretrita gonococică) ; - sunt unele forme de uretrite care au manifestări sunt asimptomatice. - Diagnosticul : - se bazează pe identificarea agentului patogen din secreția uretrală recoltată; - examenul bacteriologic din urină , urocultura. - Tratamentul: - Antibiotice conform antibiogramei; în uretritele cu gonococ sunt recomandate: - Ceftriaxona 250 mg IM doză unica; - Ciprofloxacin 500 mg per os doza unică; - Cefixim, 400 mg per os doza unică. - Pentru infecțiile cu Chlamydia care de obicei se însoțesc
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
al parotiditei (oreionului) epidemice apărută la copii (băiței) și la adolescenți; după vindecare lasă sterilitate în 2% din cazuri. Diagnosticul : - se recoltează frotiu din secreția uretrală, se etichetează și se trimite la laboratorul de bacteriologie pentru identificarea bacteriei; - se recoltează urină pentru examen microscopic și urocultură , pentru depistarea agentului patogen și antibiogramă. Complicațiile orhiepidimitelor: azospermie . Tratament : - Antibiotice : ofloxacin, levofloxacin, doxiciclina timp de 14 zile. - Antiinflamatoare : metilpredisolon în orhita urliană; - Tratament chirurgical (incizie și drenarea colecției purulente) în cazul orhiepididimitelor cu evoluție
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
din sânge: - hematocrit, hemoglobină, hemoleucogramă; - Grup sanguin și Rh. - Biochimice : uree, creatinină, ionogramă, RA; - alcoolemia în caz de traumatism prin accidente. Puncția abdominală cu lavaj peritoneal este indicată la trumatismele produse prin zdrobire pentru a pune în evidență revărsatele de urină și sânge din cavitatea abdominală. - Urografia cu substanță de contrast IV se efectuează de urgență în caz de leziuni ale rinichiului, bazinetului și ureterului. Descrierea tehniciilor: (medicul urolog efectuează tehnicile ajutat de 1sau 2 asistenți medicali) Tehnica uretrografiei retrograde: - Se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
segmentară; - ureterocistostomie, ureteroplastie în traumatismele ureterelor; - cistorafie în ruptură de vezică; - dilatare endoscopică în cazul stenozelor uretrale. Complicațiile traumatismelor renale: - imediate sunt infecțiile, abcesul renal; - tardive sunt stricturile uretrale rămase după videcarea plăgilor de la nivelul uretrei; - insuficiența renală; - incontinența de urină. Teste nursing urologie 1.Cateterismul vezical este o intervenție de urgență indicat în: a. retentie acută de urină; b. pielonefrită c. postoperator 2. Prin cistostomie se realizează: a. evacuarea lichidului de ascită; b. eliminarea urinii prin puncție vezicală suprapubiană; c
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
traumatismelor renale: - imediate sunt infecțiile, abcesul renal; - tardive sunt stricturile uretrale rămase după videcarea plăgilor de la nivelul uretrei; - insuficiența renală; - incontinența de urină. Teste nursing urologie 1.Cateterismul vezical este o intervenție de urgență indicat în: a. retentie acută de urină; b. pielonefrită c. postoperator 2. Prin cistostomie se realizează: a. evacuarea lichidului de ascită; b. eliminarea urinii prin puncție vezicală suprapubiană; c. examinarea cu cistoscopul a vezicii urinare. 3. Lavajul vezicii urinare se efectuează după: a. nefrectomie b. operația de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
uretrei; - insuficiența renală; - incontinența de urină. Teste nursing urologie 1.Cateterismul vezical este o intervenție de urgență indicat în: a. retentie acută de urină; b. pielonefrită c. postoperator 2. Prin cistostomie se realizează: a. evacuarea lichidului de ascită; b. eliminarea urinii prin puncție vezicală suprapubiană; c. examinarea cu cistoscopul a vezicii urinare. 3. Lavajul vezicii urinare se efectuează după: a. nefrectomie b. operația de adenom de prostată clasică c. TUR- P d. oridectomie. 4. Metode de investigații specifice în urologie sunt
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
fumători). - determinarea compatibilității în sistem AB0. Antigenele de tip Rh nu sunt exprimate pe suprafața rinichiului și nu sunt implicate în reacțiile de rejet; deci matching-ul în acest sistem nu este relevant pentru transplantul renal. Evaluarea renală - examen sumar de urină, sediment, urocultură, urina/24 de ore (Cl creatinină, proteinurie), microalbuminurie - ecografie abdominală - arteriografie renală (opțional - helical CT, angio-RM), UIV - scintigramă renală pentru evaluarea ratei de filtrare glomerulară și a funcționalității fiecărui rinichi. Teste adiționale - evaluare microbiologică: IDR- PPD, serologia luesului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]