3,293 matches
-
sunt de neconceput fără programe alese, executate de formații profesioniste, de amatori sau prin mijloace audiotehnice. În peisaj avem în vedere valorile acustice ale pădurii, ale arborilor solitari, vibrațiile sonore ale păsărilor și insectelor, murmurul apelor, zgomotul cascadelor, care nu alterează cu nimic liniștea, ci chiar o adâncește. Urbanizarea neechilibrată, prin distrugerea biotopului natural, a redus vibrațiile naturale ale mediului și zgomotul orașului ia locul liniștii naturii. Arta arhitecturii poate crea peisaje veridice, poate corecta disonanța construcțiilor, raporturile volumetrice și sistematiza
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
care apele minerale sunt influențate direct de apele meteorice - se interzice folosirea pesticidelor; zona III, de alimentare și formare a stratului mineralizat, și care se poate extinde la zeci de kilometri, se permit numai acele activități agroindustriale care nu pot altera factorii naturali și condiția sanitară a unei localități. Sub aspectul estetic și sanitar, ambianța stațiunilor balneare, precum și factorii curativi - ape minerale și nămoluri - sunt supuse influențelor poluante, antropogene și tehnogene. Studiile de biologie și microbiologie au evidențiat frecvența și rolul
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
mediastinale complete de principiu în cancerul bronho-pulmonar. Sunt aduse patru argumente împotriva limfadenectomiei mediastinale de principiu:în momentul operației celulele tumorale sunt deja prezente în torentul sanguin;disecția și limfadenectomia mediastinală completă sunt dificile;înlăturarea unor grupe ganglionare neafectate ar altera răspunsul imun al organismului;riscul chirurgical crescut nu ar fi justificat de supraviețuirea redusă postoperatorie. Mulți autori consideră însă că o rezecție radicală impune asocierea limfadenectomiei mediastinale, care este variabilă în funcție de topografia tumorii pe pulmonul drept sau pulmonul stâng. În
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
și de 12-30% la recipienții pediatrici [70, 71]. Incidența sa este în ușoară scădere, iar mortalitatea asociată este mult ameliorată în ultimii ani. Clinic, pacienții au prezentat disfuncția grefei hepatice cu febră, sepsis, complicații biliare și teste de funcție hepatică alterate în 75% din cazuri. Tratamentul de urgență a constat în: explorare chirurgicală cu trombectomie și refacerea anastomozei în 65% din cazuri, retransplantare primară în 17% din cazuri, drenaj biliar extern în 11% din cazuri, anticoagulante sistemice în 5% din cazuri
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
aceiași măsură funcția renală poate fi compromisă de o infecție urinară, care trebuie tratată, sau de nefrotoxicitatea inhibitorilor de calcineurină (CNI), a căror doză trebuie ajustată. Examenul clinic va evalua cu atenție toate aparatele, frecvent pacienții se prezintă cu stare alterată prin sepsis cu origine într-o pneumonie, colecție pleurală, biloame, sau diaree cauzată de infecția cu Clostridium dificilae care necesită testări specifice și tratament intraspitalicesc imediat. Starea de nutriție trebuie evaluată cu atenție și dieta îmbunătățită dacă este nevoie. Examenul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
sau hipersonoritate în hemitoracele afectat; zgomote hidroaerice bazale; deplasarea zgomotelor și matității cardiace spre partea sănătoasă; dispariția matității hepatice [56, 58, 86]. La cazurile din statistica personală aparținând fazei acute am observat următoarele [1, 2]:- starea generală a fost grav alterată la circa 61% din cazuri;- durerile toracice și cele abdominale au fost identificate într-un procent de 55,55%;- semnele de iritație peritoneală au fost prezente la 54,54% dintre pacienții care au asociat manifestări abdominale;- matitatea și submatitatea sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
nu are aspect murdar sau purulent, pacienții pot fi externați cu tuburile de dren pe loc și monitorizați în condiții de ambulator. Tratamentul chirurgical, necesar rar în tratamentul fistulelor pancreatice, este indicat în cazul pacienților a căror stare generală se alterează progresiv, în cazul prezenței semnelor de peritonită generalizată, a insuficienței multiple de organ (abcese drenate insuficient) sau a hemoragiei tardive. Odată stabilită indicația chirurgicală, chirurgul trebuie să aleagă opțiunea optimă de tratament, ținând cont de tipul intervenției anterioare și de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
16) Actualmente, prin utilizarea aproape în exclusivitate a insulinelor umane, problema anticorpilor antiinsulinici s-a restrâns foarte mult. Deși prezența lor nu conduce în mod obișnuit la insulinorezistență semnificativă din punct de vedere clinic, apariția lor în concentrație mare poate altera farmacocinetica insulinei (20, 37). 2.8. Anticorpii antireceptori de insulină Sindromul umoral se caracterizează prin prezența unor imunoglobuline circulante îndreptate împotriva receptorilor insulinici și se întâlnește rar, probabil asociind și anticorpi împotriva unor alte proteine cu rol critic în acțiunea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92243_a_92738]
-
avea mai degrabă un rol benefic în homeostazia glucidică prin inhibarea secreției postprandiale de glucagon și întârzierea evacuării gastrice. 2.11. Citokinele TNF - ? este produs în țesutul adipos și s-a demonstrat prin studii in vitro că ar putea altera semnalizarea legată de receptorul insulinic (13). Rolul său rămâne deocamdată controversat datorită rezultatelor contradictorii ale diferitelor studii efectuate până în prezent. IL-6 este la rândul său produsă de adipocite, precum și de celulele imunitare, iar nivele crescute s-au identificat asociat obezității
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92243_a_92738]
-
tumori cascada de semnalizare poate fi întreruptă printr-o inexplicabilă supraexpresie a proteinelor p21 și p27 care determină o rată de proliferare foarte scăzută [127]. Nu au fost raportate anomalii ale genelor K-RAS, CDKN2A/p16, TP53 sau SMAD4/DPC4 frecvent alterate în ADP. În 50% dintre cazuri NPPS prezintă o colorație imunohistochimică difuză pentru c-Kit (CD117), fără ca această expresie să fie asociată cu mutații ale genei KIT [128]. Analiza profilului expresiei genice în NPPS a arătat că acesta este diferit
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
cazul pacienților cu T1DM, variază însă cu vârsta, gradul de antrenament, tipul exercițiului, statusul nutrițional și controlul diabetului zaharat. Frecvent, acești pacienți sunt caracterizați printr-o utilizare suboptimală a glucozei, deoarece atât sensibilitatea la insulină cât și disponibilitatea glucozei sunt alterate, chiar și la cei aparent bine controlați. În timpul exercițiului fizic, stimularea eliberării de catecolamine poate scădea și mai mult sensibilitatea la insulină (53). Totodată, pacienții cu T1DM necesită o rată mai mare a gluconeogenezei hepatice, pentru a-și asigura cantitatea
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
dacă efortul este efectuat în perioada de maximă activitate insulinică, efectul fiind și mai mare dacă insulina se injectează în membrul mobilizat în cursul efortului (fig. 2). În perioada postexercițiu, răspunsul glucagonului și catecolaminelor la hipoglicemia indusă de exercițiu este alterat la pacienții cu T1DM, fiind satisfăcător doar la cei bine controlați metabolic și bine antrenați, fără complicații cronice. La acestea se adaugă efectele lipsei scăderii nivelului insulinei, în perioada postexercițiu, cu inhibiția producției hepatice de glucoză, în principal prin mecanisme
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
palpare: dureri abdominale localizate în epigastru;la percuție: hipersonoritate în baza hemito-racelui drept;la auscultație: zgomote hidroaerice în baza hemitoracelui drept (50%). La 50% din aceste cazuri cu manifestări clinice mixte probele biologice au identificat anemia. Starea generală a fost alterată la 40% din cazuri. Diagnostic imagistic Examenul radiologic (standard și cu substanță de contrast - fig. 8.30, 8.31) arată prezența stomacului în torace, iar uneori a colonului și intestinului subțire. Se poate recurge, de asemenea, la introducerea unei sonde
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
144). Grupurile interpolate se plasează între elementele funcționale - auxiliar (144a), auxiliar + auxiliar (144b), clitic + auxiliar (144c), clitic (144d), complementizator în mod tip adiacent la verb (generat ca FIN0, să, sau ca FORCE-FIN0, a de la infinitiv 45) (144e) - și verbul lexical, alterând caracterul contiguu al nucleului propozițional. (143) a. ce va hi mai scris și de la Aron vodă încoace (CLM.1700−50: 159r) b. Și iar a<m>mai vândut lui Arbanaș (DÎ.1595−6: XIII) (144) a. aueilăsat cu al lor
[Corola-publishinghouse/Science/85002_a_85788]
-
al actului ale cărui semnături se supralegalizeaza. În cazul în care spațiul liber de pe actul care se supralegalizeaza nu este suficient pentru aplicarea și anularea timbrului judiciar, acesta se aplică pe oricare altă parte a actului, astfel încât să nu se altereze conținutul actului. Matcă timbrului judiciar se aplică și se anulează numai pe versoul cererii solicitantului, sub semnătură funcționarului care a efectuat lucrarea și cu menționarea numărului de exemplare și de semnături supralegalizate. Articolul 4 Actele notariale care se îndeplinesc de către
NORME METODOLOGICE Nr. 51.169 din 28 noiembrie 1995 pentru aplicarea Ordonanţei Guvernului nr. 32/1995 privind timbrul judiciar. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113708_a_115037]
-
Tentativă se pedepsește." 144. Articolul 313 alineatul 1 va avea următorul cuprins: "Prepararea de alimente ori băuturi falsificate, alterate sau interzise consumului, vătămătoare sănătății, expunerea spre vînzare sau vânzarea unor astfel de alimente sau băuturi, cunoscând că sunt falsificate sau alterate ori interzise consumului, se pedepsesc cu închisoare de la unu la 8 ani." 145. Articolul 313 alineatul 3 va avea următorul cuprins: "Punerea în consum public de carne sau produse din carne, provenite din tăieri de animale sustrase controlului veterinar, dacă
LEGE Nr. 140 din 5 noiembrie 1996 pentru modificarea şi completarea Codului penal. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/114759_a_116088]
-
canalele și lacurile din interiorul țării, pe sectoarele lor navigabile; c) apele navigabile de frontieră, de la malul român până la linia de frontieră; ... 13. ape uzate: ape provenind din activități casnice, sociale sau economice, conținând substanțe poluante sau reziduuri care-i alterează caracteristicile fizice, chimice și bacteriologice inițiale, precum și ape de ploaie ce curg pe terenuri poluate; 14. apa destinată consumului uman: a) orice tip de apă în stare naturală sau după tratare, folosită pentru băut, la prepararea hranei ori pentru alte
LEGE nr. 107 din 25 septembrie 1996 (*actualizată*) legea apelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/114615_a_115944]
-
oricăror alte obiective cu impact asupra sănătății publice. ... Articolul 7 Avizul sanitar nu este necesar în situațiile în care proiectele se referă la obiective care prin funcționarea lor nu prezintă riscuri pentru sănătatea publică și nu sunt în măsură să altereze factorii de mediu, după cum urmează: a) obiective de căi ferate, căi rutiere și lucrări aferente, cu excepția celor care traversează zone populate sau zone rezervate protecției sanitare a surselor și instalațiilor de apă potabilă sau alte zone protejate; ... b) linii pentru
ORDIN nr. 331 din 19 mai 1999 pentru aprobarea Normelor de avizare sanitară a proiectelor obiectivelor şi de autorizare sanitară a obiectivelor cu impact asupra sănătăţii publice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/124471_a_125800]
-
care este fixat în aeronavă; - în contact direct cu o parte oarecare a aeronavei, inclusiv cu părțile care se detașează din această; - expusă direct aspirației sau suflului motoarelor sau elicelor; b) aeronavă suferă deteriorări sau o ruptură de structură care: ... - alterează caracteristicile de rezistență structurală, de performanță și de zbor, si care, - în mod normal, ar necesita o reparație importantă, care nu poate fi făcută cu mijloacele obișnuite, sau înlocuirea elementelor deteriorate; c) aeronavă a fost distrusă; ... d) aeronavă a disparut
CODUL AERIAN din 22 august 1997 (Ordonanţa nr. 29 din 22 august 1997 privind Codul aerian). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125048_a_126377]
-
elemente au fost corect înregistrate și, după caz, în anexele la situațiile financiare s-au dat explicațiile necesare: - pierderi din operațiunile de cumpărări și vânzări; - active date în garanție (ipotecate); - active vândute. * Nu avem nici un proiect sau intenții susceptibile să altereze în mod semnificativ valoarea contabilă sau clasificarea activelor și pasivelor reflectate în situațiile financiare. * Nu avem nici un plan de abandonare a unor linii de fabricație și nici un stoc nu este contabilizat la o sumă superioară valorii sale nete de realizare
HOTĂRÂRE nr. 99/24 din 27 ianuarie 1999 pentru aprobarea Declaraţiei de principiu şi a Normelor naţionale de audit şi de servicii conexe. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/123610_a_124939]
-
nu ar fi fost niciodată de acord cu politizarea și confiscarea revoluției proletare de către o elita autoproclamată de revoluționari profesioniști. Așa cum subliniază și exelenta lucrare a Vendulkăi Kubálková și A. Cruickshank, Marxism-Leninism and the theory of international relations, Lenin a alterat gândirea marxistă originală, în care factorul empiric ocupa locul central. Dialectica leninistă nu este, ca cea marxistă, imanentă devenirii istorice, ci exterioară ei. Cu riscul unei digresiuni, se poate menționa aici că ceea ce Marx, Engels sau Lenin înțelegeau prin dialectică
Geneza leninismului romantic by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]
-
care apar de fapt ca un filon unic de tradiție. Fiecare religie are aparent o istorie a doctrinei ce depășește un simplu depozit de credință. Și atunci doctrina devine un fel de pedagogie cu posibilitatea inovării dar care poate să altereze retorica învățăturilor convenționale și chiar substanța acestora. Diferențele dintre zoroastrism și jainism, dintre hinduism și Vedanta modernă sunt astfel vizibile. În creștinism Sfânta Treime și dubla natură, omenească și divină a lui Isus, se completează cu imaculata concepție și ridicarea
Luminătorii timpului by LIVIU PENDEFUNDA [Corola-publishinghouse/Science/986_a_2494]
-
este dezorganizat, ci dimpotrivă evoluează către o Pace Profundă, de unde și faptul ca un număr de autori consideră misticismul ca pe un act conștient de libertate. Misticul autentic este eficace în viață, în timp ce misticul delirant evadează din realitate și își alterează personalitatea. Numai dacă amintesc fecunditatea spirituală și materială a unor mari mistici precum Spencer Lewis, Thérèse d-Avila, Mama Teresa, Padre Pio, Sri Aurobindo, Rudolph Steiner, Helene Blavatsky și mulți alții. Exemplele cu privire la această eficacitate în viață a unor adevărați mistici
Luminătorii timpului by LIVIU PENDEFUNDA [Corola-publishinghouse/Science/986_a_2494]
-
rară cu care v-ați apropiat de sufletul Mamei, înainte chiar de a-i cunoaște scrierile - mi-au dezvăluit dincolo de rigurozitatea specialistului, o dăruire spirituală până la venerație (cu atât mai de excepție, mai singulară - cu cât zbuciumul de toate zilele alterează atât de des însăși noțiuni valoroase ale prezentului - dar încă aduceri aminte!). 588 Referire la dorința Doinei Bucur ca după ce va muri, să fie incinerată la Crematoriul „Cenușa” în București. 449 De prisos să mai insist asupra delicatelor scrisori, a
CORESPONDENȚĂ FĂLTICENEANĂ by EUGEN DIMITRIU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/699_a_1142]
-
tulburători, căci amenință viața și ordinea fărădelegii în stat. Vă îndemn, tinerilor, mlădițe fragede din care n-a gustat încă omida păcatului: faceți cunoștință cu această școală care vă aduce în tinda Bisericii. Nu veniți cu idei preconcepute. „Audiatur et altera pars”, ziceau strămoșii romani. Păstrați-vă curăția intenției și simplitatea raționamentului pentru a judeca și simți cu propriile voastre puteri sufletești că Adevărul este unul singur, cel revelat de Dumnezeu, singurul demn de slujire, iar celelalte forme de ideal și
Imn pentru crucea purtată – abecedar duhovnicesc pentru un frate de cruce by Virgil Maxim () [Corola-publishinghouse/Memoirs/863_a_1818]