2,172 matches
-
Restul sunt naivități vetuste, fandoseli. Omul fără meserie nu va fi niciodată înclinat să grădină rească buna evoluție a meseriilor, asanarea mediului social și juridic în care ele pot prospera. Insul care nu știe să facă nimic determinat (chiar dacă poate mima îndemânări circumstanțiale, sau foste îndemânări) e erodat, inevitabil, de o criză acută a propriei responsabilități. Simțul răspunderii nu se poate forma în vid. Răspunzi pentru lucrul care a ieșit „din mâna ta“, pentru o ispravă, sau un produs, în care
Despre frumuseţea uitată a vieţii by Andrei Pleşu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/578_a_1239]
-
se valorifică un compromis, cum se profită dulce de pe urma unui conflict consumat, cum se fentează galeș încăpățânarea adversarului, cum se tace, cum se vorbește în dodii, cum se înjură cu zâmbetul pe buze, cum se ucide din priviri, cum se mimează umilitatea, cum se exercită puterea cu consimțământul tandru al victimei, cum se obține compasiunea, cum se cere iertare, cum se smulge o promisiune, cum se calcă o promisiune, cum se salvează un mariaj surpat, cum se poate obține orice pe
Despre frumuseţea uitată a vieţii by Andrei Pleşu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/578_a_1239]
-
televiziune și, în genere, când vorbești, trebuie să te întrebi mereu de ce, de exemplu, te lași manipulat constant de câteva epitete prea la îndemână. De ce spui, una-două, „interesant“, sau „drăguț“, sau, mai nou, „fascinant“? „Interesant“ e un fel de a mima, în gol, o reacție de adâncime: „aha, înțeleg unde bați“, sau „voi mai reflecta la chestia asta“, sau „ia uite, dle, nu m-aș fi gândit!“. De fapt, e un fel de a nu spune nimic determinat. În loc să taci, sau
Despre frumuseţea uitată a vieţii by Andrei Pleşu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/578_a_1239]
-
se prezenta cu numele Întreg, Ortansa Pantazi, nu era câtuși de puțin un semn că i-am stârni vreun dram de interes. Doar că-i făcuse lui Viorel hatârul să se dea jos din mașină și să se deplaseze Încoace. Mima un soi de curiozitate extaziată ascultându-l pe stăpânul nostru cum explica pasionat, da, camionul lui personal, o să facă și-o să dreagă și-o să pună pe roate puțuri și fântâni și apeducte și canale pentru irigații, se vor Îmbogăți, da
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2023_a_3348]
-
și aveam În față tot ce lăsam În urmă: o stea formată din patru picioare, pâlpâind și palpitând prin sfărâmătura de pământ amestecată cu haine și cu brotacul ăla de culoarea pământului. De nenumărate ori trecuse peste noi, ca să ne mimeze joaca sau pur si simplu pentru că-i stăteam În drum, iar acum o lua din nou cu mama-papa-vine și-l trăgea pe Laur de geacă, Îi cășunase pe geaca aia nouă și nu putea să-l dezbrace și nici măcar să
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2023_a_3348]
-
În camera cu saltele, cu Florinel zbenguindu-se printre noi. Să-l fi văzut cum orăcăia să-i dăm și lui să tragă o dușcă din sticla de rom. reușeam să-l liniștim dându-i să tragă și din țigară. Mima sârguincios joaca noastră și trebuia doar să fim atenți la chibrituri, să nu dea foc la saltele, vere, și să ardem aici ca șobolanii până-și face muta de lucru la bucătărie cu fierturile. Era și ăsta un dar al
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2023_a_3348]
-
dintre ele și așteaptă doar clipa potrivită în care să mă sfâșie. E formidabil cât de mult mă emoționează participarea la zdrobitul strugurilor. Mă amestec și eu desculț printre femeile semi-nude care intră în teasc cu tălpile goale și țopăi mimând același dans euforic de bacantă. Viermi la pândă Când e prea cald, observ îngrozit cum fojgăie viermii în mormanul de pești morți aruncați pe țărm. Când voi muri mă vor năpădi și pe mine. Putrezirea cărnii e firească, mă învață
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2342_a_3667]
-
leziunilor mici, indicând originea pleurală a tumorii).Tumorile mari se pot prezenta sub aspectul de hemitorace opac. La examenul radioscopic, deplasarea opacității odată cu respirația sau cu schimbarea poziției corpului este sugestivă pentru tumorile fibroase pleurale localizate pediculate. Opacitatea radiologică poate mima o tumoră cu origine parenchimatoasă sau mediastinală, iar leziunile mari pot simula un hemidiafragm ridicat [11]. Atelectazia pulmonară asociată este prezentă în 20% dintre cazuri. Majoritatea leziunilor ocupă sau se extind în hemitoracele inferior [8]. Tomografia computerizată Tomografia computerizată este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
necrozei centrale, hemoragiei sau degenerării mixoide sau chistice. Tomografia computerizată poate pune în evidență semne caracteristice sugestive pentru diagnostic, dar nu întotdeauna patognomomice. Detectarea pediculului sau a modificării poziției leziunii este sugestivă pentru tumora fibroasă pleurală localizată. Leziunile mici pot mima carcinomul pulmonar, dar în cazul tumorilor fibroase pleurale localizate nu sunt asociate metastaze sau limfadenopatii [11]. Rezonanța magnetică Pentru diagnosticul pozitiv, rezonanța magnetică este superioară față de tomografia computerizată. De aceea, rezonanța magnetică este folositoare în evaluarea leziunii și în definirea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
forme, decupaje, întrucât scrisul reprezintă o trecere de la formele simple la formele complexe de desen înlănțuit. Dezvoltarea perceptiv-motrică trebuie să înlăture confuzia dintre literele cu aspect în oglindă: u-n, prin exerciții folosind posturi ale brațelor-degetelor sau cu semicercuri ce mimează literele sau al literelor p-b, b-d prin exerciții folosind drapele, modelaje din sârmă. Metoda semantico-sintagmatică de recuperare a grafiei are principii asemănătoare metodei de recuperare a lexiei. La nivelul literelor se copiază linii drepte, înclinate, curbe, frânte repetitiv pe
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
post-transcripțional. Aceasta se realizează fie prin degradarea completă a proteinelor transcrise, fie prin inhibarea transcrierii, ceea ce influențează invazia și proliferarea tumorală, apoptoza și sensibilitatea la chimioterapice. În terapia cancerului de pancreas se folosesc fie antagoniști ai microARN sau agenți care mimează funcția miARN (tabelul 155). miR-21 reglează funcția genelor tumorale supresoare de tipul CDKN1A, PTEN, PDCD4 sau sunt sensibilizatori la administrarea de medicamente ce interferă cu calea tirozin kinazică [45]. Aceste tip de microARN a fost supraexprimat la 79% din cancerele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Gaspar, Sorin Păun, Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/92205_a_92700]
-
ca diagnosticul cancerelor pancreatice, și în mod special diagnosticul diferențial cu pancreatita cronică să fie greu de realizat. Aspectele imagistice ale leziunilor chistice benigne si maligne se suprapun în mod considerabil. În plus, tumorile pancreatice solide cu degenerare chistică pot mima tumori chistice primare. Astfel, dacă o masă pancreatică este detectată, diagnosticul său diferențial este obligatoriu pentru o terapie adecvată și important pentru evoluția ulterioară a cazului [21-25]. Ecografia este prima tehnică de examinare a pacienților cu afecțiuni pancreatice. Deși metoda
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga () [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
-
PROFUNDE Diagnosticul clinic al trombozei venoase profunde este relativ simplu dacă se iau în considerare cele trei simptome clasice: edemul, durerea și modificările de culoare ale extremității afectate. Frecvent ele sunt nespecifice diagnosticului, putând exista o largă patologie care să mimeze tromboza venoasă profundă. SIMPTOMATOLOGIE Simptomatologia și tabloul clinic al TVP depind de: 1. localizarea, gradul și extinderea obstrucției venoase 2. prezența și intensitatea procesului inflamator parietal și perivenos 3. reacția locală și generală a organismului 4. prezența și gradul afectării
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
doar o mică parte la nivelul capului pancreasului. Neoplasmele chistice mucinoase sunt de obicei de dimensiuni mari (2-35 cm), iar adenocarcinoamele mucinoase tind să atingă dimensiuni superioare acestora. Pe secțiune neoplasmele sunt de obicei multiloculare, dar pot apărea tumori uniloculare, mimând trăsăturile unui pseudochist. Chiștele sunt de obicei între 1 și 3 cm, dar s-au descris chiște cu dimensiuni cuprinse între câțiva milimetri și 23 cm. Chiștele prezintă un perete gros și sunt umplute cu material cu consistentă crescută, mucoidă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Nicolae Rednic () [Corola-publishinghouse/Science/92197_a_92692]
-
În prezența unui CBP este absolut necesară stabilirea diagnosticului de stadiu evolutiv. Algoritmul pentru screeningul metastatic este redat după Griffith Pearson (fig. 6.102). Până la stabilirea diagnosticului de malignitate prin examen histologic trebuie avute în vedere alte afecțiuni, care pot mima radiologic CBP primar (tabelul 6.14). TRATAMENTUL CHIRURGICAL ÎN NSCLC Abordarea primară chirurgicală în cancerul bronho-pulmonar este în relație cu tipul histologic al tumorii (NSCLC sau SCLC), cu stadiul evolutiv după sistemul TNM, cu funcția respiratorie și cardiacă a pacientului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
scurt, trăsătură ce a fost regăsită într-o familie din Kent, în Anglia, la mai mult de două generații distanță în timp (35). 3.1.4. Pseudoacromegalia Reprezintă o variantă a sindromului insulinorezistenței de tip A, caracterizată prin trăsături ce mimează acromegalia, dar care nu sunt susținute de modificări ale STH și IGF-1 serice. 3.1.5. Sindromul HAIR-AN (Hiperandrogenism, insulinorezistență și acanthosis nigricans) Sindromul reprezintă mai mult un termen folosit pentru a descrie pacienții cu trăsături ale sindromului de insulinorezistență
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92243_a_92738]
-
grade de atipie celulară. Ele se dezvoltă în interiorul sistemului ductal ducând apariția unei dilatații chistice a ductului afectat. Sunt tumori rare care cresc lent, cu localizare mai ales la nivelul capului pancreasului, cu aspect chistic macroscopic și o simptomatologie care mimează pancreatita acută/cronică. Au un prognostic bun, însă în 30-50% dintre cazuri devin invazive și metastazează [10, 11]. Clasificarea morfologică a NMPI pe baza gradului de atipie cito-arhitecturală și a invazivității descrie următoarele categorii: NMPI cu displazie de grad redus
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
la scăderea nefropatiei diabetice deschise de la 30% (cât era în anii ’70-’80) la 15% (în prezent). Concluzia celor de mai sus este una singură: la debutul diabetului zaharat trebuie obținut de la început un echilibru metabolic prin care să se mimeze valorile glicemice normale. Cel mai ades, acest lucru este obținut prin doze multiple de insulină (5-6 / 24 ore) sau prin perfuzare continuă de insulină (pompă de insulină). În final se va adapta una din schemele redate în capitolul .... „Tratamentul insulinic
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
poate conduce chiar la moartea bolnavului (21). Este o zi memorabilă în viața unui medic atunci când acesta vine în contact cu un caz de „boală falsă” („factitious disease”). Conștient uneori, dar cel mai ades inconștient, pacientul în cauză reușește să mimeze perfect o afecțiune, încât o crede reală și este dispus să riște intervenții terapeutice periculoase sau chiar intervenții chirurgicale repetate. Pacientul cu boală falsă poate intra total în pielea unui bolnav, se comportă ca atare și inconștient, de regulă, luptă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
falsă” poate fi pus uneori de la prima consultație. De regulă nu se întâmplă așa, iar cu trecerea timpului diagnosticul devine din ce în ce mai greu de precizat (7). Când pacientul se prezintă cu numeroase bilete de externare purtând același diagnostic și când el mimează perfect boala în cauză, cu greu te poți gândi și la boala falsă (sau sindromul Munchausen, cum i se mai spune). Cu atât mai mult cu cât în mod obișnuit rareori ai șansa să vezi două cazuri de acest fel
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
10-20 de ori în cursul exercițiilor de intensitate crescută, în timp ce creșterea raportului glucagon/insulină este foarte mică (29). Un argument în plus este că infuzia de adrenalină și noradrenalină în timpul efortului fizic moderat poate crește substanțial producția endogenă de glucoză, mimând, deci, efectele unui efort fizic intens (30). Rolul receptorilor α și β-adrenergici în creșterea producției endogene de glucoză din timpul efortului fizic de intensitate crescută la om, a fost mult studiat în ultima perioadă. S-a observat că blocarea receptorilor
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
produs atelectazie prin obstrucția unei bronșii principale sau care a „fixat” mediastinul prin metastazare limfoganglionară („mediastin înghețat”). Opacifierea hemitoracelui respectiv poate fi dată însă și de tumorile pleurale din mezoteliom (revărsat pleural redus) sau de infiltrația tumorală extensivă pulmonară ce mimează aspectul radiologic al unei pleurezii masive [35]. Explorarea CT deține un rol foarte important în investigarea unei pleurezii maligne (fig. 5.22, 5.23). Astfel se poate decela prezența tumorii primare și se pot vizualiza chiar metastazele pleurale (necesită efectuarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
examinarea prin tomografia computerizată spirală toți calculii sunt radioopaci, inclusiv cei de acid uric (care sunt radiotransparenți pe radiografia renală simplă). Măsurarea densităților oferă date importante asupra durității calculilor, deci, implicit, asupra succesului ESWL. Pot fi identificate alte afecțiuni care mimează colica nefretică. Costurile reale sunt mai mici decât cele ale urografiei. 7 EXPLORAREA RADIOIZOTOPICĂ, o menționez aici doar cu titlu informativ. Această explorare ne oferă informații importante despre funcția celor doi rinichi și chiar despre diferitele zone ale aceluiași rinichi
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
interesant În revista Urolog-, prezentând argumente ce contravin constatărilor anterioare: dilatația ureterală la aceste paciente trebuie considerată de fapt o atonie ureterală persistentă, legată de sarcină, decât o dilatație secundară unei obstrucții anatomice. - Stenozele ureterale, secundare traumatismelor sau iatrogene, pot mima foarte bine colica renală, mai ales că, la locul unde calibrul ureteral se Îngustează (cel mai frecvent la joncțiunea pielo-ureterală, la Încrucișarea cu vasele iliace sau deasupra joncțiunii uretero-vezicale), se pot impacta foarte bine calculi, chiar de dimensiuni mai mici
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În marea majoritate a cazurilor deosebite, dar să nu uităm că disconfortul epigastric, grețurile și vărsăturile sunt elemente clinice comune. EKG-ul va lămuri rapid lucrurile. - Pleureziile indiferent de etiologie (TBC, pneumonii, lupus) pot cauza dureri intense la baza toracelui, mimând durerea În flanc sau colica nefretică, dar durerile "pleurale" limitează antalgic excursiile respiratorii și sunt accentuate de mișcările toracelui. Examenul radiologic va tranșa diagnosticul. F. DURERI ÎN CAZUL UNOR SUFERINȚE ABDOMINALE SAU RETROPERITONEALE - Apendicita acută, mai ales forma retrocecală, poate
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]