3,838 matches
-
și venos al penisului, funcționarea mecanismelor neurovasculare locale. Orice factor care determină disfuncții la nivelul uneia dintre componentele implicate în funcția erectilă poate determina impotența. Sub aspect etiologic, impotența poate fi clasificată în următoarele forme: psihogenă, frecventă la tineri, presupune perturbarea integrării stimulilor erotici la nivel cortico-diencefalic datorită unor experiențe traumatizante legate de activitatea sexuală, anxietății de performanță sau disfuncții ale cuplului. Investigarea disfuncțiilor erectile presupune identificarea debutului, gradului și evoluției disfuncției erectile, identificarea existenței fenomenului normal al tumescenței nocturne, care
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
o protecție adecvată a miocardului în perioada premergătoare instituirii by-pass-ului cardiopulmonar și pe durata clampării aortei. În condițiile în care echilibrul balanței aport/necesar de oxigen la nivelul miocardului este extrem de fragil, fapt manifestat clinic prin prezența anginei instabile, orice perturbare se poate solda cu instalarea infarctului acut de miocard perioperator care de multe ori își continuă evoluția chiar după o revascularizare miocardică eficientă cum este cazul infarctului miocardic subendocardic. By-pass-ul aortocoronarian ca tratament al anginei instabile este încă asociat cu
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
dispar la scoaterea tuburilor. Îndepărtarea tuburilor de dren se poate asocia cu instalarea pneumomediastinului sau a pneumotoraxului, motiv pentru care această manevră se va face în timpul expirului. Complicații legate de firele de pacemaker Lipsa stimulării poate fi cauzată de unele perturbări metabolice sau acidobazice, dar cea mai frecventă cauză este una de natură mecanică. Distanța între cele două fire trebuie să fie de circa 2 cm, iar ancorarea se va face în straturile superficiale ale miocardului. Dacă distanța este mai mare
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
de HTA. Aceasta nu înseamnă că există bolnavi fără risc de apariție a HTA după revascularizarea chirurgicală a miocardului. Principala caracteristică a hipertensiunii arteriale postoperatorii o constituie vasoconstricția arteriolară, asociată cu diferite grade de hipovolemie intravasculară. Printre factorii incriminați în perturbarea tonusului vascular sunt reducerea nivelului de anestezie, creșterea titrului catecolaminelor endogene, activarea sistemului plasmatic renină-angiotensină, reflexele neurovegetative (având ca punct de plecare inima, arterele coronare, marile vase), hipotermia (124). Hipertensiunea arterială postoperatorie netratată corespunzător se asociază cu afectarea performanței ventriculului
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
pentru a putea interveni în timp util. Complicațiile gastrointestinale sunt rare (1%), dar potențial severe (17%-60% mortalitate) (214). Severitatea poate fi în parte cauzată de întârzierea diagnosticului din cauza agenților anestezici, incapacității bolnavului sedat și intubat de a comunica și perturbărilor metabolice. Recunoașterea precoce și tratamentul prompt sunt imperativ necesare pentru controlul complicațiilor gastrointestinale. Cea mai frecventă este reprezentată de sângerările gastrointestinale care necesită transfuzii. Incidența sângerărilor gastrointestinale după chirurgia cardiacă variază între 0,35%-3% (215). Cele mai frecvente cauze
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
evita răspândirea tehnologiei armelor nucleare, dar cu discernământul necesar, astfel încât să fie făcută deosebirea între țările care nu prezintă nici un pericol pentru interesele americane sau pentru pacea lumii și cele care se lansează într-un program de înarmare nucleară, vizând perturbarea echilibrului, între cele care vor accepta un sistem de neproliferare și cele care sunt indiferente sau favorabile proliferării. Din acest punct de vedere, este greșită politica sancțiunilor impuse de Congres împotriva țărilor în legătură cu care se constată că dezvoltă o capacitate
Argumentul nuclear în politica externă a statelor by Rodica Dinulescu [Corola-publishinghouse/Science/890_a_2398]
-
o altă listă neagră care include 40 de companii ale căror conturi sunt înghețate și o singură persoană fizică, șeful Centrului Nuclear Iranian, ale cărui conturi sunt înghețate și căruia i se impune interdicția călătoriilor. Textul semnat de Obama viza perturbarea aprovizionării cu benzină în Iran, care nu dispune de capacități de rafinare suficiente, și împiedica întreprinderile străine să încheie contracte publice cu administrația americană dacă acestea făceau afaceri cu Iranul. Erau vizate, de asemenea, instituțiile financiare internaționale care ar avea
Argumentul nuclear în politica externă a statelor by Rodica Dinulescu [Corola-publishinghouse/Science/890_a_2398]
-
și Expres. 5 Astfel de evenimente au inclus: blocarea, de către membrii SPR-RSČ, în 1993, a principalei autostrade care leagă Praga de Bratislava; mitinguri regulate ale SPR-RSČ în Piața Wenceslas din Praga, la fiecare 28 octombrie, când se aniversează independența Cehoslovaciei; perturbarea, în 1994, a comemorării de la lagărul de concentrare Terezin (Theresienstadt), unde erau prezenți și reprezentanții Germaniei; și, de asemenea, campania națională, din 1995, de distribuire de pliante care prezentau existența unei închipuite conspirații între guvernele ceh și german, pentru a
Populismul în Europa și în cele două Americi: amenințare sau remediu pentru democrație? () [Corola-publishinghouse/Science/84983_a_85768]
-
trimite întotdeauna la evenimente care ocupă topul performanțelor. L-S. Mercier constată că superioritatea francezilor își găsește explicația, în maniera proprie lor de a vedea lucrurile într-un mod nou, non nova, șed nove, cum spune proverbul latin 16. Dincolo de perturbările politice și sociale provocate de Revoluție și care au marcat conștiiința reflexiva a modernității, este de remarcat apariția romanelor care au tematizat efectele interacțiunii timpului cu individul uman, "procesele sociale fiind relevante prin destinele personajelor" [Tiutiuca, p.235, subn.n.
Pariziana romanescă : mit şi modernitate by Elena Prus [Corola-publishinghouse/Science/881_a_2389]
-
și severitatea microalbuminuriei la pacienții cu T2DM, indiferent de influența lor asupra profilului lipidic. Prin rolul lor important, atât în formarea cât și în metabolizarea lipoproteinelor plasmatice, apoproteinele sunt puternic implicate în reglarea metabolismului lipidic, defectele lor putând antrena profunde perturbări ale profilului lipidic. Prin aceasta ele sunt și gene candidate pentru T2DM. O asociere a unui polimorfism RFLP EcoR1 al genei apoA1 cu T2DM a fost evidențiat într-o populație caucaziană de origine poloneză [16]. Mai recent, unele din Genome
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92235_a_92730]
-
apărute în evoluția unui pacient cu hemoragie subarahnoidiană se pot datora: 1. repetării sângerării (repetării rupturii anevrismale); 2. prezenței în cutia craniană a sângelui extravazat la ruptura inițială (în spațiul subarahnoidian, adesea și în alt compartiment: intraparenchimatos, intraventricular, subdural); 3. perturbărilor sistemice specifice alterărilor funcțiilor neurovegetative și a stării de comă și 4. investigațiilor (angiografia are un risc de 1/1000 de morbiditate severă), tratamentului (atât cel chirurgical, endovascular, sau medicamentos) a anesteziei și terapiei intensive. Complicații neurologice specifice hemoragiei subarahnoidiene
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
evidențiază scăderea Na, K și Cl seric. Metabolismul proteic este afectat constant. Infecția septicemică determină un hipercatabolism proteic. Paraclinic analiza serică decelează o disproteinemie motivată de creșterea a2 și a1globulinelor, cu scăderea însă a serinelor. Metabolismul glucidic este afectat, întâlninduse perturbări acute și severe ale glicemiei în sensul creșterii ei. Suferința hepatică se evidențiază prin testele de citoliză hepatică, care indică o creștere a transaminazelor. Disfuncția pulmonară se pune în evidență prin examenul radiologic și efectuarea de probe ventilatorii pulmonare. Acestea
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
vedere metabolic apare și o creștere a utilizării de acizi grași ca substrat metabolic pentru producerea energiei, având ca efect o creștere a consumului de oxigen și acumularea de produși intermediari cu potențial toxic, ceea ce duce la agravarea ischemiei și perturbarea fluxului ionic de calciu, cu supraîncărcarea cu calciu a miocitelor, conducând la alterarea funcției contractile. Anomaliile subclinice ale funcției cardiace sunt prezente adesea chiar de la debutul DZ, reversibile în T1DM odată cu instituirea insulinoterapiei, iar în T2DM sunt suprapuse altor tipuri
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
urinari este mai mică atunci când subiecții dorm, decât atunci când sunt în stare de veghe, devine ritmică atunci când coincide cu perioade normale de somn, dar se dereglează când somnul este impus la ore anormale și perturbă mecanismele endogene. De aceea, cunoașterea perturbărilor circadiene renale severe și de durată este importantă și pentru depistarea precoce a diverselor boli renale sau de altă natură (Robertson W. G., citat de [106]). Puterea solvantă a urinei este în funcție de un mare număr de factori, între care volumul
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
condițiile în care acest lucru nu vi s-a întâmplat înainte, veți avea tendința să credeți că delincvența este pe cale să explodeze. Totuși, cazul dumneavoastră personal nu este poate reprezentativ... În materie de investiții, efectul de fals consens conduce la perturbarea estimării pe care o facem asupra consensului comunității financiare. Pornind de la răspunsurile a 226 de profesori și studenți doctoranzi în finanțe la un chestionar, Welch (2001Ă a semnalat existența falsului consens în estimările primei de risc a acțiunilor, adică diferența
50 experimente în psihologie privind economiile și investițiile by Mickael Mangot () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1954_a_3279]
-
și surdomuților în special. Limbajul mimico-gestual este limba proprie, potrivită întru totul surdomuților, așa cum cea vorbită este pentru vorbitori. Împiedicarea folosirii limbajului mimico-gestual are consecințe fatale pentru dezvoltarea lingvistică și pentru accesul surzilor în diverse domenii de activitate, provocând perturbări constante de comunicare în mediul lor și accentuându-le handicapul. 1. Cadru teoretic Conform unor specialiști, copiii deficienți de auz care au contractat deficiența la un stadiu prelingual și care provin din familii de auzitori, dacă până la vârsta școlară nu
Limba rom?n? ? limba matern? pentru surzi? by Marinela Istrat () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84350_a_85675]
-
mult mai dramatice decât acum. Nu vreau să spun că această criză economică este o bagatelă, Doamne ferește! Ea are două cauze importante. Prima, cum bine știți, ține de piețele financiare mondiale, și aici România nu avea cum să ocolească această perturbare majoră, care, repet, e la nivel mondial, nu ține de România, nu-i generată de România, dar este și o cauză internă. Pentru că, din păcate, toată perioada de dezvoltare economică nu a fost fructificată pentru reforma statului român. Dimpotrivă, mai
Istorie recentă 100% by Robert Turcescu/Valeriu Stoica () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1377_a_2886]
-
sosirea în Franța, firește, pentru a-l pune la curent pe prietenul ei, că discutase cu contele Joseph Primoli, descendent al fraților împăratului Napoleon I, despre politica internă germană, accentul căzând pe "demisia suspendată a prințului von Bülow", dovada "unei perturbări extreme în politica internă a Imperiului"81. Martha Bibescu considera că era de datoria sa ca viitorul împărat al Germaniei să-i cunoască opiniile despre probleme importante de pe eșichierul politic al României, utile, probabil, pentru viitorul raporturilor bilaterale. Alte teme
Martha Bibescu și prințul moștenitor al Germaniei by CONSTANTIN IORDAN [Corola-publishinghouse/Science/996_a_2504]
-
Cât de fermecătoare erau toate acestea... Contele Primoli 37, rudă și prieten al lui Bonaparte, mi-a vorbit ieri despre politica internă germană. Se consideră aici că problema votului, ca și demisia suspendată a prințului von Bülow38 sunt dovada unor perturbări extreme în politica internă a imperiului. Se pune întrebarea la cine va apela împăratul, și părerea unanimă este că nu există o asemenea persoană. Primoli mi-a spus că s-ar fi vorbit despre prințul Radolin, dar că această posibilitate
Martha Bibescu și prințul moștenitor al Germaniei by CONSTANTIN IORDAN [Corola-publishinghouse/Science/996_a_2504]
-
de clasă; printre factorii care pot determina probleme de comportament în sala de clasă, Kasambira amintește: Profesorii începători nu știu cum să interacționeze cu un anumit grup de elevi sau nu știu cum să reacționeze în anumite situații concrete: efectul este cel mai adesea perturbarea activităților din sala de clasă. De teama de a nu pierde controlul asupra elevilor, unii profesori începători pot utiliza în mod inadecvat proceduri de menținere a disciplinei sau pot utiliza proceduri nepotrivite situației create (de obicei reacționează disproporționat, ceea ce are
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
clasă. De teama de a nu pierde controlul asupra elevilor, unii profesori începători pot utiliza în mod inadecvat proceduri de menținere a disciplinei sau pot utiliza proceduri nepotrivite situației create (de obicei reacționează disproporționat, ceea ce are drept efect producerea unei perturbări mai mari decât aceea pe care vor să o rezolve; această reacție exagerată se datorează faptului că le este teamă să nu piardă controlul asupra elevilor sau, nu de puține ori, le este frică de faptul că nu vor fi
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
orei (considerându-le inerente, chiar utile ca parametri ai stării de oboseală a elevilor), în vreme ce altul solicită atenție maximă și continuă etc. Cercetările specialiștilor în științele educației demonstrează că marea majoritate a problemelor de comportament se înscriu pe coordonatele unor perturbări minore vorbitul neîntrebat, distragerea de la rezolvarea temei, zgomot inutil, comportament nu întru totul adecvat etc. Chiar dacă sunt deranjante pentru profesor; ele nu se înscriu totuși într-un registru major de tipul atacului verbal al profesorului, violenței fizice, distrugerii etc. Ca
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
și de concentrare, distragerea de la subiectul lecției, comiterea de pozne etc. Confruntat cu astfel de probleme minore, profesorul trebuie să găsească modalități rapide de rezolvare pentru a împiedica răspândirea și acutizarea lor, pe cât posibil fără întreruperea fluxului lecției și fără perturbarea celorlalți. Kasambira (în Lesson Planning and Class Management) amintește patru principii care structurează un posibil răspuns al profesorului la astfel de probleme de comportament: principiul saturării, principiul anulării, principiul alternativei incompatibile și principiul întăririi negative. Principiul saturării constă în forțarea
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
fără a întrerupe; • să fie respectuoși; • să-și asume responsabilitatea pentru respectarea înțelegerii; • să păstreze confidențialitatea procesului de mediere. * * * Ținând sub un control dinamic clasa, profesorul se află în poziția de a rezolva rapid, încă din stadiul incipient, încercările de perturbare a lecției. Știindu-se atent supravegheați, elevii nu vor încerca să profite nici de acele împrejurări în care profesorul nu-i poate privi: când scrie la tablă, când stă la birou sau la pian, când se ocupă de unul sau
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
poate privi: când scrie la tablă, când stă la birou sau la pian, când se ocupă de unul sau de mai mulți elevi. Analizând intervențiile profesorilor, Good și Brophy 144 au ajuns la concluzia că, de multe ori, acestea produc perturbări mai mari decât cele pe care și-au propus să le elimine. De aceea, ei recomandă o combinație între ignorarea comportamentului nedorit și aprobarea sau recompensarea comportamentului dezirabil. Această strategie nu se dovedește întotdeauna eficientă, mai ales în cazul profesorilor
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]