1,840 matches
-
apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se va traduce în reducerea cheltuielilor pentru programele de prevenție a cancerului de col se așteaptă și o serie de efecte negative. Calitatea screening-ului citologic se va degrada pentru că triajul este cu atât mai performant cu cât prevalența leziunilor severe este mai mare, iar criteriile de apreciere a pacientelor care necesită o monitorizare complementară vizează leziunile HSIL și nu cele ASCUS sau LSIL. Descreșterea proporției între leziuni cu potențial oncogen
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
unor persoane neinformate nu sunt productive pentru creșterea complianței la screening. BIOMARKERI MOLECULARI PENTRU EVALUAREA RISCULUI DE PROGRESIE În țările unde citologia este de bună calitate, cea mai bună opțiune pentru sporirea sensibilității este screening-ul virusologic ca prim criteriu pentru triaj urmând ca pacientele pozitive pentru HPV ADN să fie investigate și citologic. Problema cheie este diagnosticul diferențial al femeilor HPV ADN pozitive cu leziuni >CIN2 care au tendința să progreseze de cele care vindecă leziunile. Markerii listați în tabel pot
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se va traduce în scăderea cheltuielilor pentru programele de prevenție a cancerului de col se așteaptă și o serie de efecte negative. Performanțele screening-ului citologic se vor degrada pentru că triajul este cu atât mai performant cu cât prevalența leziunilor severe este mai mare iar criteriile de apreciere a pacientelor care necesită o monitorizare complementară vizează leziunile HSIL și nu ASCUS sau LSIL. Descreșterea proporției între leziuni cu potențial oncogen și
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
limitată încât va fi probabil înlocuită de screening-ul virusologic (ADN HPV) sau de screening-ul dublu, virusologic și citologic. Raritatea cancerului cervical invaziv, ca diagnostic inițial, în țările cu program de screening citologic bine pus la punct recomandă continuarea programului de triaj chiar la femeile vaccinate. Ținând seamă de acest fapt ca și de durata îndelungată a carcinogenezei HPV, studiile care evaluează eficacitatea vaccinării (profilaxia primară) au apelat la markeri surogat care se obțin tot citologic. Nu prevenirea cancerului invaziv va fi
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
probabil, datorate genotipurilor care nu sunt prevenite de vaccin. PROGRAME DE SCREENING Incidența crescută a cancerelor cervicale în lume a condus la necesitatea dezvoltării unor programe de screening pentru depistarea timpurie a leziunilor cu potențial oncogen. Detalii asupra programelor de triaj în multe țări europene pot fi găsite în articolele lui Antilla A. și colab., 2004 sau Bray F. și colab., 2005. Metodele principale de triaj sunt: citologia, inspecția vizuală a colului cu acid acetic sau cu soluție lugol (VIA, VIAM
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
programe de screening pentru depistarea timpurie a leziunilor cu potențial oncogen. Detalii asupra programelor de triaj în multe țări europene pot fi găsite în articolele lui Antilla A. și colab., 2004 sau Bray F. și colab., 2005. Metodele principale de triaj sunt: citologia, inspecția vizuală a colului cu acid acetic sau cu soluție lugol (VIA, VIAM, VILI), colposcopia cu biopsie, detecția ADN sau ARNm HPV. Dacă citologia rămâne metoda cea mai utilizată, nu trebuie omise unele metode tradiționale, ieftine și accesibile
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
în ceea ce privește transmiterea și transformarea malignă. Introducerea screening-ului primar pentru ADN HPV sau pentru ADN HPVhr crește sensibilitatea screening-ului și reduce proporția pacientelor ce necesită și examen citologic și colposcopic (Pretorius RG. și colab., 2006). Screening-ul dublu este o strategie de triaj recomandată în cazul rezultatelor echivoce sau pentru femeile peste 30 ani. Introducerea vaccinării HPV va grăbi adoptarea screeningului virusologic sau combinat (Kotaniemi-Talonen L. și colab., 2005). Strategia de triaj și estimările asupra raportului cost eficiență pentru 4 țări europene dezvoltate
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Pretorius RG. și colab., 2006). Screening-ul dublu este o strategie de triaj recomandată în cazul rezultatelor echivoce sau pentru femeile peste 30 ani. Introducerea vaccinării HPV va grăbi adoptarea screeningului virusologic sau combinat (Kotaniemi-Talonen L. și colab., 2005). Strategia de triaj și estimările asupra raportului cost eficiență pentru 4 țări europene dezvoltate este rezumată în tabelul următor. De notat că se apreciază un raport cost-eficiența foarte bun dacă cheltuielile sunt mai mici ca produsul domestic brut per capita (GDP). Performanțele examenelor
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
femeilor 25-60 ani la interval de 3-5 ani cu proceduri calitativ acreditate (www.cancercode.org/code 09.htm). Experiența ultimilor ani a validat următoarele afirmații: - Screening-ul virusologic detectează cu 50% mai multe cazuri cu leziuni de grad înalt decât citologia convențională. Triajul citologic al femeilor pozitive pentru ADN HPV hr aduce specificitatea necesară acestei strategii profilactice. - Screening-ul virusologic ca intervenție profilactică primară este indicat femeilor peste 30 ani, la care infecțiile HPV sunt mai puțin comune (datorită regresiei spontane). Persistența infecției HPV
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
În țările occidentale se apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se traduce în scăderea cheltuielilor pentru programele de prevenție secundară se așteaptă și o serie de efecte negative. Performanțele screening-ului citologic se vor degrada pentru că triajul este cu atât mai performant cu cât prevalența leziunilor severe este mai mare, iar criteriile de apreciere a pacientelor care necesită o monitorizare complementară vizează leziunile HSIL și nu ASCUS sau LSIL. Descreșterea proporției între leziuni cu potențial oncogen și
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
ca boala să ajungă în faza simptomatică. Definiția OMS a prevenției primare este: „depistarea pacienților înainte de declanșarea bolii”. Prevenirea cancerului de col uterin se face prin trei programe sinergice:- profilaxia primară sau vaccinarea HPV;- profilaxia secundară sau programele de screening (triaj) al leziunilor precanceroase;- profilaxia terțiară - diagnosticul și tratamentul cancerelor asimptomatice sau în faza absenței complicaților, permițând diminuarea progresiei și scăderea mortalității. Declinul înregistrat în ultimele două decade este atribuit programelor de screening citologic. În absența screening-ului se prognozează o creștere
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
vaccinul tetravalent previne 90% din verucile ano-genitale. Este posibil ca datele studiilor în curs să lărgească indicațiile administrării vaccinurilor HPV. Vaccinarea este indicată pentru toate femeile și este o acțiune sinergică unei alte intervenții profilactice pentru cancerul de col - screening-ul (triajul) citologic. Administrarea vaccinului este optimă înaintea debutului vieții sexuale, înainte ca femeile să fie infectate natural. În plus, cu cât administrarea este mai timpurie, răspunsul imun este mai robust, iar nivelul anticorpilor induși mai mare. Impactul imediat al vaccinării este
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
managerul unității. D. Servicii sanitare Sunt asigurate de medicii pediatri și asistente medicale. Ei asigură calitatea Îngrijirii copiilor, supraveghează și respectă standardele igienico-sanitare, Întocmește meniul săptămânal. - controlează zilnic blocul alimentar, și modul de preparare a hranei În conformitate cu meniul stabilit; - efectuează triajul edipiologic zilnic, supraveghează starea de sănătate și de igienă individuală a copiilor; - păstrează legătura permanentă cu copiii; - evidența examenelor medicale periodice a copiilor; - supraveghează efectuarea tratamentelor și consemnează În fișele copiilor; - calculează lunar rația alimentară ținând cont de tabelul următor
Modernizarea carierei de manager în instituţia de învăţământ preprimar by Dorina Buhuş () [Corola-publishinghouse/Science/1725_a_92277]
-
rutier containerizat, la standarde europene la nivelul fiecărui județ; consolidări, terasamente, refacere și reabilitare a drumurilor de acces afectate de calamități naturale. Măsura 1.2 - Modernizarea gărilor și a rețelei feroviare Obiectivul măsurii: Reabilitarea și modernizarea gărilor și unităților de triaj marfă în vederea asigurării unui confort al pasagerilor și optimizării transportului de mărfuri în conformitate cu standardele europene. Justificarea măsurii: Regiunea Nord-Est este traversată de două din cele opt magistrale ale țării, ce leagă București cu Ucraina, respectiv Republica Moldova. Dacă
AMENAJAREA TURISTIC? A TERITORIULUI by Irina Teodora MANOLESCU [Corola-publishinghouse/Science/83493_a_84818]
-
intervenții se face de către personalul din cadrul dispeceratelor Inspectoratelor pentru Situații de Urgență în baza unor protocoale prestabilite. Articolul 9 Printre atribuțiile principale ale medicului coordonator se includ: a) urmărirea intervențiilor care au loc în faza prespitalicească și coordonarea acestora ... b) triajul solicitărilor în cazul în care numărul de solicitări depășește resursele disponibile. ... c) gestionarea din punct de vedere medical a activității echipajelor medicale de urgență. ... d) solicitarea declanșării planului roșu și/sau planului alb în caz de accidente colective/calamități. ... e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
întârziată sau evitarea alertării prevăzută la alin. (1) duce la consecințe grave asupra vieții sau integrității uneia sau mai multor persoane, cazul este deferit autorităților competente în vederea investigării acestuia și luării măsurilor necesare, administrative, civile și/sau penale. ... Articolul 13 Triajul apelurilor și stabilirea priorităților se face, după caz, de către dispeceratele medicale, de către dispeceratele Inspectoratelor pentru Situații de Urgență sau de către cele integrate în conformitate cu algoritmul din anexa nr. 9 la prezentul ordin din cadrul platformei destinate dispecerizării apelurilor de urgență prin sistemul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
intervenție ale diferitelor instituții în vederea asigurării misiunilor obișnuite pe durata intervenției la cazul în cauză în cazul în care nu se declanșează planul roșu. ... (3) Funcțiile planului roșu pentru care trebuie alocate responsabilități diferitelor instituții cuprinse în cadrul planului sunt: ... a) triajul, primul ajutor și brancardajul la locul intervenției, inclusiv în cazul zonelor cu acces restricționat. ... b) postul medical avansat, instalarea, amplasarea și modul de organizare ... c) triajul medical al victimelor la nivelul postului medical avansat. ... d) acordarea asistenței medicale avansate de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
planului roșu pentru care trebuie alocate responsabilități diferitelor instituții cuprinse în cadrul planului sunt: ... a) triajul, primul ajutor și brancardajul la locul intervenției, inclusiv în cazul zonelor cu acces restricționat. ... b) postul medical avansat, instalarea, amplasarea și modul de organizare ... c) triajul medical al victimelor la nivelul postului medical avansat. ... d) acordarea asistenței medicale avansate de urgență și pregătirea în vederea evacuării. ... e) organizarea triajului de evacuare și evacuarea a pacienților. ... f) pregătirea primirii la nivelul unităților și a compartimentelor de primiri urgențe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
inclusiv în cazul zonelor cu acces restricționat. ... b) postul medical avansat, instalarea, amplasarea și modul de organizare ... c) triajul medical al victimelor la nivelul postului medical avansat. ... d) acordarea asistenței medicale avansate de urgență și pregătirea în vederea evacuării. ... e) organizarea triajului de evacuare și evacuarea a pacienților. ... f) pregătirea primirii la nivelul unităților și a compartimentelor de primiri urgențe din cadrul spitalelor de urgență și a altor spitale din zona accidentului. ... g) declanșarea planului alb la nivelul spitalelor implicate ... (4) Comanda și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
medicale avansate sunt clasificate în post medical avansat de categoria I și post medical avansat de categoria II ... (2) Postul medical avansat de categoria I se organizează după cum urmează: a) este format dintr-un cort de tratament și unul de triaj adecvate pentru a trata simultan un număr maxim de 10 victime. ... b) este transportat într-o rulotă remorcată de o autospecială de descarcerare. ... c) include medicamentele și materialele sanitare necesare îngrijirii a 15-20 de pacienți dintre care cel puțin 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
c) include medicamentele și materialele sanitare necesare îngrijirii a 15-20 de pacienți dintre care cel puțin 5 aflați în stare critică. ... (3) Postul medical avansat de categoria II se organizează după cum urmează: a) este format din trei corturi, unul de triaj și două de tratament adecvate pentru a trata simultan cel puțin 30 de victime. ... b) este transportat într-un mijloc specific de transport care permite accesul la zonele greu accesibile având capabilitățile de deplasare ale unui vehicul offroad. c) include
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
include elementele organizatorice necesare în cazul unui aflux masiv de victime. Articolul 12 Planul Alb include: a) alertarea ... b) declanșarea ... c) crearea unui punct de comandă și control la nivelul spitalului ... d) organizarea primirii la nivelul UPU sau CPU ... e) triajul ... f) organizarea investigațiilor ... g) eliberarea locurilor de internare ... h) primirea activităților curente care nu au caracter de urgență și dirijarea resurselor către rezolvarea situației de urgență. ... i) rezolvarea situațiilor speciale cum ar fi decontaminarea victimelor în cazul contaminării acestora cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
utilaje și instalații pentru transport feroviar. ───────────────────────────────────────────────────────────────────── 2.1.22.1.1. - mașini, utilaje și instalații pentru mentenanța liniilor, 8-12 locomotivelor și vagoanelor; 2.1.22.1.2. - instalații speciale pentru siguranța circulației și 16-24 mărirea capacității de exploatare în stații, triaje și linii curente CF (instalații pentru controlul poziției macazurilor, instalații de comandă centralizată a circulației, de semnalizare automată a liniilor); - instalații de telecomunicații pentru căi ferate. ──────────────────────────────────────────────────────────────────── 2.1.22.1.3.- mașini, utilaje și instalații folosite în sistemul comercial; 11-17
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206948_a_208277]
-
intervenții se face de către personalul din cadrul dispeceratelor Inspectoratelor pentru Situații de Urgență în baza unor protocoale prestabilite. Articolul 9 Printre atribuțiile principale ale medicului coordonator se includ: a) urmărirea intervențiilor care au loc în faza prespitalicească și coordonarea acestora ... b) triajul solicitărilor în cazul în care numărul de solicitări depășește resursele disponibile. ... c) gestionarea din punct de vedere medical a activității echipajelor medicale de urgență. ... d) solicitarea declanșării planului roșu și/sau planului alb în caz de accidente colective/calamități. ... e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206363_a_207692]
-
întârziată sau evitarea alertării prevăzută la alin. (1) duce la consecințe grave asupra vieții sau integrității uneia sau mai multor persoane, cazul este deferit autorităților competente în vederea investigării acestuia și luării măsurilor necesare, administrative, civile și/sau penale. ... Articolul 13 Triajul apelurilor și stabilirea priorităților se face, după caz, de către dispeceratele medicale, de către dispeceratele Inspectoratelor pentru Situații de Urgență sau de către cele integrate în conformitate cu algoritmul din anexa nr. 9 la prezentul ordin din cadrul platformei destinate dispecerizării apelurilor de urgență prin sistemul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206363_a_207692]