19,253 matches
-
pancreatectomiile totale și în procente mult mai mici, unii chiar contestîndul, în pancreatectomiile subtotale. 1.- Diabetul zaharat, după pancreatectomii Complicație severă a pancreatectomiilor totale, dar într- o proporție de, aproximativ, 5-8 la sută și după pancreatectomiile, în special, subtotale, diabetul zaharat postoperator implică conduită hormonală - insulina și regim alimentar pe toată durata vieții. Ca regulă principală și obligatorie, în pancreatectomiile subtotale, este urmărirea curbei glicemiei, postoperator, pe o perioadă suficient de lungă, apreciată de unii autori ca aceasta să fie de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
bolnavului va fi abandonată. în privința diabetului după pancreatectomiile totale, care este sigur și care trebuie monitorizat pe toată viața, se pot releva cîteva aspecte și anume: - este un diabet nu prea „grav”, dar definitiv - afirmă nutriționiștii; - această formă de diabet zaharat se poate foarte bine trata cu o anumită cantitate de insulină, tratament asociat și cu un regim alimentar adecvat; - apare după pancreatectomia totală, la 12 ore de la operație, în care glicemia se ridică la aproximativ 300 mg la sută; - în
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cunoscută, la care se mai adaugă și antispasticele digestive și, uneori, chiar și antibioticele cu acțiune locală, intestinală, aplicînd și rehidratarea corectă, adăugînd și administrarea de proteine și seruri de combatere a dezechilibrului acido-bazic, poate monitoriza această disfunție digestivă. Diabetul zaharat, care poate apărea și după pancreatectomiile largi, în special cele subtotale drepte și stîngi, are un procent limitat de apariție, pînă la maximum 8 la sută. Raritatea apariției acestei complicații este dată și de nedepistarea ei și aceasta din două
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
care este pusă pe seama diferitor cauze (la bătrîni - pe apariția tulburărilor urinare generate de instalarea hipertrofiei de prostată) și uneori la întîrzierea de cicatrizare a unor plăgi accidentale; - nemonitorizarea bolnavilor care au suferit rezecții mari (întinse) de pancreas. Depistarea diabetului zaharat la acești bolnavi este dată, în cele mai multe cazuri, de apariția unor simptome nete, care au condus la dozarea glicemiei și aflarea că aceasta, glicemia, este mare, fără a se incrimina alte motive. Un exemplu din practica noastră este elocvent. Obs.
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
era de peste 300 mg la sută. S- a oprit perfuzia cu ser glucozat, iar după 8 zile s-a repetat glicemia, care se menținea aproape constant la 250 mg la sută; glicozurie, însă mică. Consultul cu nutriționistul a confirmat diabetul zaharat postpancreatectomie, ceea ce a făcut să se instituie conduita hormonală, insulina, asociată și cu regimul antidiabetic. Această conduită a stabilizat glicemia în jurul cifrei de 150 mg la sută, cu care bolnavul a fost externat, fiind monitorizat de către nutriționiști. După aproximativ două
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
iar pe de alta - acești bolnavi să fie supuși la un regim antidiabetic nu prea sever, însă nu s-a recomandat insulinoterapia. Au fost urmăriți 6 bolnavi pe timp de 20 de luni. Nici unul din aceștia nu a făcut diabet zaharat franc, dar au menținut recomandările nutriționistului, în special în privința regimului alimentar. Controalele periodice efectuate în ceea ce privește curba glicemiei, au confirmat că acești bolnavi sînt numai „hiperglicemici”, nu și diabetici. Nutriționiștii ne-au atenționat că toți bolnavii care sufereau operații
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
organe (E. Bancu, C. Dolinescu, Al. Ionescu); - studiul marilor complicații postpancreatomie de talia fistulelor pancreatice „pure”, dar, mai ales, a fistulelor pancreatice mixte sau anastomotice ridică, în majoritate, aspecte ale tratamentului lor chirurgical; - complicațiile pancreatectomiilor totale, în speță a diabetului zaharat, care pot apărea și după unele pancreatectomii întinse (subtotale) în proporție de peste 1 la sută (după alții - 7-8 la sută), arată complexitatea problemei, avînduse în vedere că aceste complicații sînt analizate în cadrul complex al suferințelor, după pancreatectomii întinse sau totale
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
generat de îngreunarea tranzitului biliar nou creat, pancreatitele acute ale bonturilor pancreatice restante, urmînd apoi fistulele pancreatice, mixte sau „pure”, care se pot complica la rîndul lor cu peritonite generalizate sau localizate, abcese subfrenice sau abdominale etc, complicații ale diabetului zaharat sau ale ulcerului peptic sau ulcerul marginal, cum se mai numește această apariție a ulcerului după pancreatectomii întinse sau totale, care pot fi perforația ulcerului sau, mai frecvent, hemoragia generată de fistule vasculare localizate la nivelul acestor adevărate ulcere caloase
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
va fi mai mare, rata complicațiilor postoperatorii mai mare și implicit costurile vor crește considerabil. Datele referitoare la afecțiunile asociate și la factorii de risc potențiali sunt sintetizate în tabelul 4. În cazul pacienților ce prezintă ca și comorbiditate diabetul zaharat, este cunoscută capacitatea mai scăzută de apărare a organismului în fața oricărei infecții, mai ales a tuberculozei. În ce privește pacienții cu boală cardiacă și arteriopatii periferice este important să fie cunoscută medicația acestora pentru a preveni interferarea cu tratamentul aplicat. În ceea ce privește condițiile
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
în caz de tuberculoză rezistentă la toate tuberculostaticele; supradistensia pulmonară postoperatorie reîncălzește tuberculoza. status cardiac corespunzător (cordul pulmonar cronic să nu fie instalat sau să fie bine compensat). procesul tuberculos să fie stabilizat. să nu existe asocieri morbide ca: diabet zaharat decompensat, insuficiență hepatică severă, insuficiență renală și amiloidoză avansată, deci să nu existe o suferință a parenchimelor nobile. Din experiența chirurgicală acumulată în ultimii 25 de ani s-au conturat următoarele criterii considerate indispensabile în punerea indicației chirurgicale: 1. Criteriul
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
de identificare a Streptococcus viridans au arătat o creștere a cazurilor de izolare a acestora de până la aproximativ 3-15% [164]. Bacteriile gram negative și fungii s-au izolat frecvent la pacienți cu status imunologic compromis cum sunt pacienții cu diabet zaharat, alcoolici, navetiști, neoplazici. De exemplu Klebsiella pneumoniae apare foarte frecvent la pacienții alcoolici pentru că aceștia prezintă o apărare imunologică scăzută și la ei percepția existenței și evoluției bolii se face de obicei în stadii avansate [164,165]. În studiul lui
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și cad masiv. Pe fructele ajunse la maturitate, atacul ciupercii determină o putrezire a pulpei și apariția unor pernuțe mici(sporodochiile), gălbui cenușii, dispuse neuniform, formate din micelii și spori. La prun sporodochiile (perinuțele) produc perforarea cojii fructelor, iar sucul zaharat se scurge în afară, lipind fructele între ele. Pachetele de fructe putrezite și mumifiate (zbârcite-uscate) rămân deseori atârnate de pomi și în timpul iernii (fig. 161). Dintre sourile de prun mai rezistente amintim: Vânăt românesc, Vânăt de Italia, Scoldur, Gras românesc
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
efectuate de C. Sandu-Ville, Al. Lazăr și M. Hatman (1960, 1962), rezultă că ciuperca se dezvoltă cu ușurință pe bobițele ce au o concentrație în zahăr cuprinsă între 14-22 %; peste acest procent ciuperca nu mai formează miceliu și spori, sucul zaharat comportându-se ca o soluție inhibitoare. Temperatura optimă de dezvoltare a ciupercii este cuprinsă între 22-24șC, când perioada de incubație este extrem de scurtă (2 zile). Astfel se explică pagubele foarte mari ce le produce ciuperca în toamnele ploioase și călduroase
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
a fost evacuată prin canalele hepatice. Alte cauze majore ale steatozei hepatice sunt: consumul excesiv de alcool, alimentele grase greu digerabile și medicamentele de sinteză luate Împotriva hipertensiunii, a aritmiilor cardiace și a obezității, cu acțiune toxică asupra ficatului, prezența diabetului zaharat evaluat prin creșterea glicemiei din sânge, conținut ridicat de colesterol și de trigliceride din sânge, operații chirurgicale făcute la vezica biliară, stomac și intestine și declanșarea diferitelor tipuri de hepatită acută sau cronică. Este demn de menționat că după hepatita
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
tulburări neuropsihice, cancer hepatic, de stomac, colon și pancreas, sifilis hepatic, leucemie, septicemie, boala Hodgkin, leptospiroză icterohemoragică, sarcoidoză și bruceloză. Riscul complicațiilor severe este mai mare la consumatorii de alcooluri tari, la persoane În vârstă și la bolnavii de diabet zaharat, insuficiență cardiacă, obezitate sau anemie puternică. De cele mai multe ori boala se asociază cu febră de tip septic, astenie fizică, lipsă de putere, dureri epigastrice sau În hipocondrul drept, cu reflexe În spate, mărirea În volum a splinei (splenomegalie), circulație venoasă
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
evoluează spre hepatită acută etanolică, febră, icter, ascită, hemoragii digestive, cancer hepatic și chiar deces prin insuficiență hepatică acută. -Steatoza hepatică nonalcoolică este o depozitare excesivă de lipide, cauzată de un metabolism defectuos, mai ales la persoane obeze, cu diabet zaharat, colesterol ridicat, malnutriție proteică sau cu probleme tiroidiene și coronariene. Boala este În extindere continuă pe plan mondial, În condițiile dezvoltării economice a societății moderne. În România există 20 % din populație care prezintă ficat gras În diferite stadii, fără a
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
la noxe toxice (insecticide, fungicide, lacuri, vopsele, detergenți etc) și infecțiile microbiene (tuberculoză, bruceloză etc), dezechilibre nutriționale cu carențe de proteine și vitamine sau intoxicații alimentare și accidentale. Ca factori de risc pentru declanșarea hepatitei cronice pot fi amintiți diabetul zaharat, obezitatea, hipertensiunea, colesterolul și trigliceridele mărite, 28 existența hepatitelor virale infectate cu virusurile B, C și D (hepatitele A și E nu duc la hepatita cronică). În funcție de aceste cauze va apare o hepatită cronică lentă, postvirală, cu leziuni minime și
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
grăsimi animale, bogate În colesterol, până când toleranța ficatului pentru lipide revine la normal. Trebuie să se știe că exagerarea aportului glucidic prin dulciuri concentrate poate suprasolicita funcția endocrină a pancreasului, ducând la epuizarea resurselor insulinice, creșterea glicemiei și instalarea diabetului zaharat. În locul dulciurilor concentrate este bine să se consume produse alimentare care conțin fructoză (fructe, legume, miere de albine) Întrucât acestea au valoare energetică dublă față de glucoză și sunt mai bine tolerate de celulele hepatice. Atât În hepatita acută cât și
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
zahăr din sânge. În plus, există hormonul somatostatina care reglează funcțiile celorlalți doi hormoni. Insuficiența pancreatică constă din incapacitatea pancreasului exocrin și endocrin de a sintetiza fie enzimele digestive fie insulina, ceea poate duce la pancreatită acută sau la diabet zaharat. În condiții normale, datorită unui complex de apărare, secreția digestivă, deși foarte acidă, nu distruge țesutul pancreatic iar toate funcțiile decurg relativ normal. Pancreatita este o afecțiune gravă a pancreasului care ocupă o pondere importantă În patologia digestivă. Boala constă
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
și cafea. Analizele de laborator pun În evidență creșterea trigliceridelor, a grăsimilor, a colesterolului și a leucocitelor din sânge (circa 15.000-20.000 mm.c.), a conținutului de calciu sanguin (hipercalcemie), a conținutului de zahăr din sânge (hiperglicemie) până la diabet zaharat și activarea enzimelor pancreasului de către refluxul biliar. La 2 săptămâni după o criză de pancreatită acută cresc valorile lipazei serice, dovedind și existența posibilă a altor afecțiuni (colecistită acută, ocluzie intestinală, infarct intestinal, ulcer peptic perforat și cancer pancreatic). Toate
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
de băuturi alcoolice. În Europa de vest, incidența pancreatitei cronice este de 400-1200 cazuri la 1 milion locuitori pe an. Boala se cronicizează prin leziuni degenerative, cu evoluție spre sclerozare, dispariția masei de țesut glandular, insuficiență pancreatică, malabsorbție și diabet zaharat. După 20 de ani de evoluție, incidența cancerului pancreatic atinge 4 %. Cauzele principale ale pancreatitei cronice constau din consumul exagerat de alcool, cronicizat printr-un consum timp de 18 ani la bărbați și 13 ani la femei, la o doză
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
o anumită genă dominantă. Se asociază cu o incidență crescută a carcinomului pancreatic. Evoluția pancreatitei Este de lungă durată și poate fi foarte severă, cu complicații de tipul necrozei pancreatice, septică sau aseptică, ciroză, splenomegalie, hemoragii gastrointestinale, litiază pancreatică, diabet zaharat, pneumonie, insuficiență renală, slăbirea accentuată a organismului, osteoporoză, polinevrite, stări de agitație, tulburări psihice cu depresii, abcese pancreatice cu apariția unei formațiuni tumorale pline cu puroi și pseudochisturi pancreatice lichidiene, Încapsulate cu enzime pancreatice. Gradul de evoluție este stabilit pe
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
decoct de măceșe cu pesmet; -cină cu piftele la grătar, pește fiert cu garnitură de cartofi fierți, lapte cu fulgi de ovăz fără zahăr, cremă din brânză de vaci; - noaptea la nevoie se bea iaurt. Dacă există probleme de diabet zaharat, dieta va fi hipoglucidică și hipolipidică. Trebuie să se știe că pancreasul nu suportă o alimentație excesivă În mâncăruri gătite cu grăsimi animale, carne roșie, vânat, produse zaharoase rafinate, sucuri sintetice, băuturi carbogazoase, ciocolată și mai ales băuturi alcoolice care
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
evoluție de scurtă durată (1-7 zile) dar de mare intensitate dureroasă. Cauzele declanșării gastritei acute sunt: -factori externi sau interni, mecanici, termici, chimici și alergici; -factori endogeni (hepatită acută, gripă, febră tifoidă, enterocolite infecțioase, supurații bronho-pulmonare, scarlatină, varicelă, hipertiroidism, diabet zaharat, candidoză); - factori nutriționali (carențe proteice, vitaminice și minerale); -factori exogeni (acizi, baze, raze X, agenți mecanici); -intoxicații alimentare cu produse alterate sau contaminate cu microbi; - consum de alimente prea fierbinți sau prea reci (Înghețate); -masticație insuficientă a alimentelor dure sau
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
curețe bacteriile din gură; -afecțiuni ale aparatului digestiv (faringită, gastrită, aciditate gastroesofagiană, ulcere, insuficiență hepatică, digestie deficitară, ciroze, pancreatită, constipație cronică; -alimentație deficitară când organismul este obligat să descompună grăsimile și proteinele, consumate În exces și stocate pentru combustie; - diabet zaharat; -ovulație feminină, uremie; - stres; -consum exagerat de vitamina B și de tranchilizante; -deficit de vitamina C. S-a constatat că bacteriile din gură descompun resturile alimentare greu digerabile și le transformă În produși sulfurici care emit un miros de ouă
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]