1,886 matches
-
însă, datorită limitelor de sensibilitate a metodelor, pentru intervalul 1-3 mg/ml proteină, concentrația receptorului se menține "constantă". În cazul utilizării metodelor biochimice, rezultatele pot fi modificate de interferența altor receptori nespecifici prezenți în specimenele tumorale, ca de exemplu: albumina, corticosteroidul legat de globulină (CBG) sau "hormonul steroidic legat de globulină" (SHBG). Pentru reducerea acestor interferențe se recomandă alegerea adecvată a steroizilor marcați și a competitorilor. In cazul altei metode, DCC, nivelul determinărilor poate fi afectat de timpul de expunere la
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
mg × 4/zi sau orice alt NSAID. Dacă durerea și inflamația nu pot fi stăpânite cu NSAID se recomandă terapia cu colchicină 1-2 mg în prima zi și apoi 0,5-1 mg/zi timp de 3 luni. Administrarea intrapericardică de corticosteroizi este o alternativă terapeutică mai eficientă. Cazurile ce nu răspund la terapia prezentată, cu recidive frecvente, necesită pericardectomie chirurgicală [19]. Terapia de evacuare sau de prevenire a acumulării lichidiene: 1. Drenajul lichidului pericardic (pericardocenteză) 2. Pericardotomie minimă - subxifoidiană - fereastră pleurală
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
esofagiene) contraindicată În leziunile cu risc iminent de perforații, hemoragii digestive, infecții (virale, bacteriene, fungice) Hemisuccinat de hidrocortizon 150 mg la 8 ore, sau Metilprednisolon 40 mg i.v. la 8 ore , continuat la reluarea alimentației cu preparate orale de corticosteroizi: Prednison 2 mg/kgc/zi 2-3 săptămâni apoi reducere În trepte a dozei timp de o lună. Antibioterapia: Nu există evidențe că administrarea profilactică reduce morbiditatea sau mortalitatea. ¾ se recomandă: În asociere cu corticosteroizii (profilaxia infecțiilor), În caz de perforație
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
reluarea alimentației cu preparate orale de corticosteroizi: Prednison 2 mg/kgc/zi 2-3 săptămâni apoi reducere În trepte a dozei timp de o lună. Antibioterapia: Nu există evidențe că administrarea profilactică reduce morbiditatea sau mortalitatea. ¾ se recomandă: În asociere cu corticosteroizii (profilaxia infecțiilor), În caz de perforație (esofagiană, gastrică), la primul semn de infecție. ¾ se administrează antibiotice cu spectru larg pentru flora orală și anaerobi Antisecretorii: Inhibitori ai pompei de protoni: cei mai puternici inhibitori ai secreției de HCl gastric. Esomeprazol
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Intoxicația severă cu oxid de carbon o internare; o monitorizare cardiacă; o monitorizarea statusului acido-bazic; o administarea de O2 100% pe mască; o administrarea de oxigen hiperbar. Tratamentul complicațiilor • tratamentul complicațiilor neurologice: o edemul cerebral administrare de antiedematoase cerebrale: manitol, corticosteroizi, diuretice de ansă; o neuroprotectoare: piracetam ( 1-12 g/24 ore), piritinol, vitamine din grupul B, fosfobion; • tratamentul complicațiilor cardio-vasculare: o colapsul vascular - umplere volemică și agenți vasopresori (Dopamină-2-5 μg/kgcorp/min); o tratamentul tulburării de ritm sau de conducere. • tratamentul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
structurii receptorilor postsinaptici acetilcolinesterazici - AChR);din punct de vedere imunologic prin prezența de anticorpi circulanți anti AChR și prin distrucția mediată de complement a acestor receptori, precum și de un răspuns favorabil al acestor afecțiuni la tratamentul imunosupresor ce poate include corticosteroizi, imunosupresoare sau plasmafereză. Anomaliile neuromusculare ale MG sunt induse de un răspuns autoimun mediat de anticorpii anti-AChR specifici. Acești anticorpi reduc numărul de AChR disponibili în joncțiunile neuromusculare (fig. 7.17, 7.18) prin trei meca¬nisme diferite: AChR pot
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
dovedită, scădere care se corelează de multe ori cu o ameliorare clinică. Conduita terapeutică trebuie să aibă drept ghid răspunsul individual în funcție de fiecare moment al bolii. Avantajele sau dezavantajele diferitelor regimuri de tratament, inclusiv debutul tratamentului cu doze mici de corticosteroizi pentru a evita (nu întotdeauna cu succes) agravarea inițială a simptomatologiei, trecerea de la terapia continuă la cea alternativă după câteva luni de tratament, dozele mamut de methyl-prednisone IV pentru cazurile refractare la tratament sau chiar abuzul de tratament steroidian sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
testiculelor, epididimului și prostatei, a căror stimulare de către oxitocină intensifică troficitatea și mobilitatea tubilor seminiferi, favorizând steroidogeneza și formarea spermei și deplasarea acesteia în timpul ejaculării. II.7.4.3. Reglarea hormonilor corticosuprarenali Ca produși de secreție a glandelor corticosuprarenale, hormonii corticosteroizi sunt compuși sterolici formați din colesterolul circulant cu ajutorul unui echipament enzimatic diferențial celor trei categorii de corticoizi (glucocorticoizi, mineralocorticoizi și sexoizi). Asocierea topografică a zonei corticale cu cea medulară are la bază sinergismul existent între hormonii glucocorticoizi secretați de zona
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
o mutație specifică (H63D), riscul de apariție a complicațiilor renale este crescut (13). Mortalitatea este determinată de complicațiile date de ciroza hepatică, cancerul hepatic sau de cardiomiopatie și foarte rar de către diabetul zaharat în sine. 3. Diabetul zaharat indus medicamentos Corticosteroizii sunt drogurile care au efectul hiperglicemiant cel mai puternic, fiind tratați pe larg în capitolul privitor la hormonii de contrareglare.Tratamentul diabetului trebuie ajustat odată cu începerea terapiei cu corticoizi. Adesea este necesară o creștere de 50% a dozei de insulină
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92222_a_92717]
-
Cele mai bune rezultate se obțin după autotransplante sau în transplantul efectuat între gemeni. În cazul allogrefelor care conțin limfocite T se produce o reacție contra gazdei care necesită imunosupresie realizată cel mai frecvent cu FK 506, ciclosporină A și corticosteroizi. 18.4.9. TRANSPLANTUL ENDOCRIN, EXCEPTAND PANCREASUL S-au publicat rezultate valoroase după autogrefele plasate în interiorul unor „buzunare” intramusculare, mai ales pentru grefele de paratiroidă. Indicațiile autotransplantului de țesut paratiroidian sunt: hiperparatiroidism secundar sever; hiperplazie paratiroidiană primară generalizată; poziție atopică
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
acut evidențiază infiltrat mononuclear în spațiile porte, proliferări celulare subendoteliale, leziuni ale ductelor biliare, colestază și necroză hepatocelulară, iar în rejetul cronic colestază, îngustarea lumenului vascular și fibroză portală. Tratamentul în rejetul acut constă în administrarea de doze crescute de corticosteroizi sau, în cazul ineficienței acestora, anticorpi antilimfocitari și FK506. Răspunsul la tratamentul imunosupresor este diferit: reversia reacției de rejet, manifestată prin revenirea modificărilor biologice la mai puțin de 130% din valoarea lor normală și dispariția modificărilor histologice care este rapidă
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
urgență: Se întrerupe injectarea anestezicului loco-regional Se așteptă scăderea concentrației plasmatice și dispariția efectelor toxice. Regula de bază în tratamentul de urgență după SCHWENTZER și FICHER-BRANDIES 1995, este valabilă și în aceste situații : • Antigenul se înlătură • Adrenalină (și bronhodilatatoare adrenergice) • Corticosteroid. Dacă se instalează convulsiile , sunt necesare următoarele măsuri: • Se așează pacientul în poziție de "siguranță" • Se administrează oxigen pe mască sau cu ajutorul unei canule nazale • Pentru convulsiile ce durează mai mult de 15-20 Oxigenoterapia și asigurarea unei bune ventilații este
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Nitrolingual Spray, perfuzie lentă în volum redus cu soluție Ringer lactat sau Glucoză 10%. Șoc anafilactic = Suprarenină 0,25-0,50 mg intravenos, intramuscular, intralingual (2,5-5 ml soluție în diluție 1/10 de NaCl): • Fortecortin 40 mg (5 ml) intravenos. • Corticosteroizi: Hemisuccinat de hidrocortizon 100-300 mg intravenos. • Tavegil 2 mg (5 ml) intravenos. • În spasmul bronșic: Eufilina 10 ml intravenos. • Perfuzie cu Plasma Expanders, Gelifundol etc. Șoc toxico-septic = Antibioterapie complexă. • Perfuzii cu soluții de Glucoză 10%, Ser fiziologic. STOPUL CARDIO-CIRCULATOR Se
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
o modalitate evolutivă a unei pneumonii „abcedate” cu stafilococi, Klebsiella, Pseudomonas, când etiologia aparține bacteriilor aerobe, care au un rol esențial, în timp ce anaerobii participă inconstant și rar [44, 104]. În ultimele două decade, folosirea pe scară tot mai largă a corticosteroizilor, drogurilor imunosupresoare și antibioticelor a schimbat mediul natural al cavității orofaringiene și a contribuit la creșterea frecvenței abceselor pulmonare cu germeni oportuniști [1, 69]. După cel de-al doilea război mondial a scăzut rapid datorită efectului spectacular al penicilinei asupra
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
sînt excretate prin rinichi, este de preferat un tratament cu: Hidrazidă, Rifampicină și Pirazinamidă timp de 2 luni, zilnic, urmat de alte 6 luni în care Hidrazida și Rifampicina se vor administra de trei ori pe săptămînă. Tratamentul suplimentar cu corticosteroizi Acesta este indicat cu scop adjuvant antiinflamator în situații de tipul: pericardită TB masivă, meningită, pleurezii TB importante, forme severe de TB pulmonară care pot amenința viața, forme de tuberculoză extinse, miliare, plămîni distruși tuberculoși. Adăugarea corticoterapiei are calitatea de
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
metode care pot constitui indicii de diagnostic polisomnografia (unii pacienți prezintă hipoventilație în decursul somnului, ceea ce atrage o agravare a bolii în sine și grăbește evoluția nefavorabilă a BPOC, precum și apariția hipertensiunii arteriale și a cordului pulmonar). proba terapeutică cu corticosteroizi (administrarea per os a unei cure scurte, pentru două săptămîni de metil prednisolon, în doză de 30-40 mg/zi). În acest mod, se poate discerne între astm bronșic și BPOC și se poate face un diagnostic exact al sindromului obstructiv
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
din această clasă este Atroventul. c) combinații între beta-agoniști cu durată scurtă de acțiune (ventolin sau berotec denumiri comerciale) și atrovent. Acestea se folosesc cu efecte superioare drogurilor componente luate separat sub denumiri ca: Berodual sau Combivent preparate comerciale. d) corticosteroizii preparate folosite îndelungat ca tratament pentru BPOC. Studii recente (Lacasse și colab., 1996) arată însă un răspuns bun al acestei terapii la numai 10% dintre bolnavi. Practic, eficacitatea acestei alternative terapeutice este evidentă după o cură scurtă de 2-3 săptămîni
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
cîteva ori pe zi, concordant cu simptomele. 3. Pentru astm persistent sever: se indică aceeași medicație, dar ritmul de administrare este intensificat. Tratamentul pe termen lung 1. Pentru astm intermitent nu este necesar. 2. Pentru astm ușor persistent se administrează corticosteroizi inhalatori, teofiline retard sau preparate ce conțin cromoglicat sodic. 3. Pentru astm moderat persistent se administrează de asemenea corticoizi inhalatori, dar în doze mai mari decît pentru astmul ușor, completat cu bronhodilatatoare cu durată lungă de acțiune. Se pot avea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
realizat la nivelul unui cabinet stomatologic, fie și prin simplul fapt că medicul nu cunoaște suficient istoricul medical al pacientului sau acesta nu deține asupra sa documente doveditoare în momentul declanșării atacului astmatic. Din acest motiv opinăm pentru administrarea de corticosteroizi sistemici (metilprednisolon 1mg/kg corp inițial, ulterior aceeași doză la 6-8 ore). Introducerea lor precoce în cursul unei crize de astm moderate sau severe ajută la scăderea inflamației și grăbește recuperarea. Cu rezultate foarte bune în criza de astm se
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
va executa dezinclavarea și extracția propriu-zisă, printr-o manevră fermă, care cere multă experiență și abilitate, retrăgînd simultan pensa și bronhoscopul. Tratamentul adjuvant trebuie să conțină antibiotice de preferat cu 24-48 de ore premergător endoscopiei și, de la caz la caz, corticosteroizi. Aceștia din urmă sînt utili pentru combaterea edemului laringian, care se poate instala ca urmare a încercărilor repetate de a introduce și extrage bronhoscopul, pentru recuperarea corpului străin. Se preferă metilprednisolon, dexametazon sau hemisuccinat de hidrocortizon. Dificultăți remarcabile la extragere
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
glomerulopatie secundară, IRA prin sindrom de liză tumorală etc). • Țesutul muscular este slab reprezentat la pacientul malnutrit cu afecțiune renală și/sau sistemică severă și îndelungată. Hipotrofia musculară se poate întâlni și în colagenoze (polimiozită) și la pacientul cu tratament corticosteroid îndelungat (glomerulopatii primitive, nefropatie lupică, vasculite sistemice, glomerulonefrită rapid progresivă). Țesutul muscular dureros, edemațiat se întâlnește în sindromul de strivire (crush-syndrome), însoțit de rabdomioliză masivă și IRA mioglobinurică. • Aparatul osteo-articular. Durerile osteoarticulare difuze, însoțite sau nu de calcificări periarticulare, se
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sau nu de calcificări periarticulare, se întâlnesc frecvent la pacientul cu IRC terminală tratat timp îndelungat prin dializă cronică. Osteonecroza aseptică de cap femural, cu impotență funcțională, se constată în special la pacienții renali cu istoric de tratament îndelungat cu corticosteroizi în doze mari. Poliartralgiile sunt frecvente la pacientul cu nefropatie lupică. Semnele celsiene prezente în special la nivelul halucelui (în cadrul atacului de gută) pot sugera coexistența unei nefropatii hiperuricemice. Deformările articulare se întâlnesc la pacientul cu poliartrită reumatoidă. Prezența modificărilor
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
acută). • Aparatul digestiv. Afecțiunile digestive sunt frecvente la pacientul renal. Simptomatologia dispeptică de tip ulceros se întâlnește deseori la pacientul cu retenție azotată majoră (ulcere peptice datorită gastritei uremice). Pacientul cu boală renală prin disimunitate (glomerulopatii cronice) în tratament cu corticosteroizi poate, de asemenea, să prezinte simptomatologie ulceroasă. Hepatita cronică se asociază cu mai multe boli renale. Infecțiile cu virus hepatitic B sau C determină glomerulopatii secundare. în unele cazuri, se asociază manifestări cutanate și sistemice de tip vasculitic (crioglobulinemie secundară
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de familie, la toți pacienții înscriși pe liste, chiar și în plină sănătate aparentă. 3.1.1. Ureea plasmatică (valori normale - V.N. = 10-50 mg/dl): • Valori crescute se întâlnesc în: IRA, IRC și stări însoțite de hipercatabolism (sepsis, tratament cu corticosteroizi în doze mari etc.). • Valori reduse ale ureei sunt sugestive pentru disfuncție hepatică severă și malnutriție. în lumea anglo-saxonă, frecvent în locul ureei plasmatice se determină BUN (blood urea nitrogen = azotul ureic). Echivalența dintre uree și BUN se obține împărțind valoarea
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
hipoaldosteronism; • insuficiența cortico-suprarenaliană; • acidoza metabolică severă (acidoza „extrage” potasiul din celule); • sindromul de liză tumorală (potasiul este un ion predominant intracelular). 2. Hipokalemia (K <3,5 mmol/l) se poate constata în următoarele situații: • pierderi renale (diuretice thiazidice și furosemid, corticosteroizi, hiperaldosteronism și boala Cushing); • pierderi intestinale (diaree, vărsături, fistule digestive, laxative etc.); • tulburări de distribuție (alcaloză metabolică, anemie pernicioasă, tratamentul cetoacidozei diabetice). 3.5.2. Modificările sodiului seric (vezi capitolul „Dezechilibre hidroelectrolitice”) Atât reducerea, cât și creșterea severă a sodiului
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]