5,795 matches
-
și particularitățile acestora sunt similare cu populația non-ADPKD. Din 114 cazuri consecutive transplantate în perioada 1985-1993, 25 au decedat 21,9%. în prezent, nefrectomia nu mai este practicată decât în cazul în care nefromegalia excesivă se opune plasării ortotopice a grefei renale, cînd se va face numai nefrectomie unilaterală, pe partea transplantării, sau bilaterală la pacienți cu rinichi giganți, care pot interfera cu plasarea unei alogrefe în pelvis. Nu se recomandă efectuarea nefrectomiei bilaterale concomitent cu transplantarea renală, pentru a nu
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
intervenții au fost, în ordinea frecvenței volumul renal: infecția, durerea, sîngerarea, eritrocitoza, hipertensiunea arterială, cancerul și suspiciunea de malignitate renală. înainte de transplantare, majoritatea nefrectomiilor au fost efectuate pentru că rinichii erau mult măriți de volum, fie pentru a crea spațiu pentru grefă, fie pentru a reduce presiunea lomboabdominală; după transplant, infecția și eritrocitoza au fost cele mai frecvente indicații. Cu toate că incidența accidentelor vasculare cerebrale la pacienții cu ADPKD după transplant a apărut crescută, a fost dificilă stabilirea unei corelații statistice cu formarea
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
a vieții pacienților transplantați față de cei dializați avantajează în continuare transplantul). Transplantul renal aduce alte conflicte etice. O sinteză a acestora este prezentată în cele ce urmează. Datorită tehnicii chirurgicale relativ simple, precum și dializei, transplantul de rinichi a fost prima grefă de organ încununată de succes, reprezentând și în prezent cea mai uzuală operație de transplant. Sursa cea mai comună de rinichi de la donatorii în viață o reprezintă rudele de sânge. Recent s-au încercat transplante între soți cu compatibilitate slabă
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
unic (îmbolnăviri ulterioare ale acestui rinichi, traumatisme etc.). Este important de relevat că modul de comportare a donatorilor depinde în mare măsură de succesul sau insuccesul transplantării, eșecul transplantării determină reacții negative la donator. Incertitudinile legate de viața funcțională a grefei, complicațiile specifice sau induse terapeutic impun aprecierea prudentă și competentă a ceea ce este pro și contra, mai ales când donatorul este voluntar și sănătos, activ, cu o bună perspectivă de viață și care nu trebuie transformat într-un deprimat psihic
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
în revascularizarea coronariană, mai ales în stenoze peste 70%. BAC se indică în afectările trivasculare, la pacienții cu DZ sau la cei care necesită reintervenții pentru alte indicații chirurgicale de tipul plastiei sau protezării valvulare. Repermeabilizarea se face cu 2-5 grefe. La pacienții vârstnici, ca material protetic se indică utilizarea arterei mamare interne stângi (AMIS) ca având o patență excelentă pe termen lung. Vena safenă este inadecvată din cauza tortuozităților sau varicozităților ce caracterizează sistemul venos la acest segment populațional. Bypass aortocoronarian
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
se reimplantează vasele emergente din arc și proteză ramificată care se anastomozează cu vasele emergente din arc. Varianta a doua este de preferat la pacienții vârstnici deoarece este mai scurtă și se asociază cu o incidență redusă a evenimentelor embolice. Grefa se interpune și se suturează în aorta descendentă proximală și se reimplantează într-o porțiune din zona brahiocefalică în timpul perioadei de stop circulator. Alternativ, se practică debranșarea prin folosirea unor grefe trifurcate individuale în arcurile vasculare, care ar îmbunătăți protecția
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
se asociază cu o incidență redusă a evenimentelor embolice. Grefa se interpune și se suturează în aorta descendentă proximală și se reimplantează într-o porțiune din zona brahiocefalică în timpul perioadei de stop circulator. Alternativ, se practică debranșarea prin folosirea unor grefe trifurcate individuale în arcurile vasculare, care ar îmbunătăți protecția cerebrală diminuând potențial morbiditatea neurologică. Anevrismele pe arcul distal se pot rezolva prin toracotomie stângă fără bypass cardiopulmonar. Anevrismele aortei descendente toracice Dacă sunt izolate, anevrismele aortei descendente toracice se pot
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
pozitiv, atunci un al 2-lea test, cum ar fi ecografia Doppler dinamică sau măsurarea modificărilor presiunii digitale la ocluzia arterei radiale, poate permite o recoltare în siguranță [33]. - Este permeabilitatea tardivă a arterei radiale superioară permeabilităii venelor safene autologe ? Grefa de arteră radială în by-pass-ul aorto-coronarian are o permeabilitate tardivă semnificativ mai lungă decât grefa de venă safenă. Deși aceste constatări sunt încurajatoare, rezultatele finale ale trialurilor RAPCO și RAPS după 10 ani de urmărire postoperatorie la pacienți asimptomatici vor
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
modificărilor presiunii digitale la ocluzia arterei radiale, poate permite o recoltare în siguranță [33]. - Este permeabilitatea tardivă a arterei radiale superioară permeabilităii venelor safene autologe ? Grefa de arteră radială în by-pass-ul aorto-coronarian are o permeabilitate tardivă semnificativ mai lungă decât grefa de venă safenă. Deși aceste constatări sunt încurajatoare, rezultatele finale ale trialurilor RAPCO și RAPS după 10 ani de urmărire postoperatorie la pacienți asimptomatici vor ajuta la clarificarea permeabilității tardive a grefelor radiale și la concluzia dacă artera radială oferă
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
are o permeabilitate tardivă semnificativ mai lungă decât grefa de venă safenă. Deși aceste constatări sunt încurajatoare, rezultatele finale ale trialurilor RAPCO și RAPS după 10 ani de urmărire postoperatorie la pacienți asimptomatici vor ajuta la clarificarea permeabilității tardive a grefelor radiale și la concluzia dacă artera radială oferă rezultate mai bune decât venele safene [34]. - Ventilația plămânilor în timpul by-pass-ului cardiopulmonar total îmbunătățește funcția pulmonară după chirurgie cardiacă ? O gamă variată de strategii ventilatorii au fost testate în timpul circulației extracorporeale (CEC
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
inclusive a venei ) [41]. Rămân de clarificat în același mod probleme importante cum sunt: - cea mai bună metodă de protecție miocardică - nivelul termic ideal al circulației extracorporeale - valva cardiacă artificială ideală - proteza valvulară în înlocuirile valvulare tricuspide - permeabilitatea tardivă a grefelor venoase autologe utilizate în by-pass-urile aorto-coronariene - este intervenția invazivă precoce superioară strategiei conservative la pacienții cu sindrom coronarian acut ? - administrarea profilactică de amiodarone previne efectiv fibrilația atrială postoperatorie ? - care este anticoagularea optimă a pacienților cu fibrilație atrială după operații de
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
o nouă normalitate. Starea aceasta poate desigur evolua, poate deveni patologică, poate altera viața psihică, capacitatea de judecată a insului, determină o schimbare durabilă a personalității, acesta devenind un fenomen cu totul nou. De la o simplă alterare psihică la o grefă, deviind biografia normală a individului sau colectivității, spre ceva În Întregime schimbat: spiritul acomodant. Cine a călătorit În afara granițelor țării știe că așa ceva nu Întâlnești niciunde. Mulți mi-au relatat despre sentimentul de ușurare pe care l au Încercat atunci când
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
de ventilator (contraindicație relativă) [35]. Profilaxia este parte importantă a tratamentului aspergilozei invazive la toți pacienții cu risc crescut. Amfotericina B inhalatorie este de asemenea utilizată la grupele cu risc [49]. Izolarea Aspergillus din probele respiratorii precede rejetul acut al grefei la pacienții cu transplant pulmonar [73]. De aceea, profilaxia aspergilozei la acești pacienți prezintă o mare importanță. Aspergiloza alergică non- invazivă Este aspergiloza pacienților „alergici” la Aspergillus și se manifestă ca boală inflamatorie imună localizată la arborele traheo-bronșic. Pacienții prezintă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
am fost „eliberat” ”... Vestea eliberării, eliberarea Însăși, drumul către casă părinteasca, integrarea În societate, după pedepsele vieții, sunt trăite nu de puține ori, asemănător, de către cei hărăziți să aibă soarte apropiate: ,,...În ziua de 27 aprilie 1953, sunt chemat la grefa lagărului și mi se comunică de un caraliu că trebuie să dau În primire chiar În acea zi ce aveam pe inventar (Îmbrăcăminte, Încălțăminte, gamela etc.), deoarece a doua zi urma să fiu eliberat. Înainte de a da În primire hainele
Mălin: vestitorul revoluției by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1671_a_3104]
-
adică, de a fi purtați) numai legându-i cu sfoară (sârmă n-am găsit nicăieri) și pe că mi-am pus o basca uzata pe care mi-o dăduse tot Marschall; și, astfel costumat, m-am prezentat din nou la grefa; cu adeverință de dare În primire a „efectelor” de magazie, că astfel să pot obține a doua zi foaia de eliberare. Printre deținuți se spunea că, În ultimă noapte de detenție, cel care urmează să se elibereze a doua zi
Mălin: vestitorul revoluției by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1671_a_3104]
-
-mă la semnalul de deșteptare - loviturile de toaca - de la 5 dimineață. Mi-am luat rămas bun de la prietenii mei de brigadă, care urmau să plece la lucru și, cu traista de deținut În mână, m-am prezentat În fața biroului de grefa unde am mai dat peste vreo șapte-opt colegi de detenție, care urmau să se elibereze În aceeași zi. La ora 7 a sosit plutonierul de miliție de la biroul cu pricina, m-a pus să semnez pentru primirea sumei de 2450
Mălin: vestitorul revoluției by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1671_a_3104]
-
situată la câțiva kilometri, pentru a lua primul tren spre București. În gară a trebuit să cumpăr numai suplimentul de tren și locul la clasa a II-a (urma să sosească de la Constantă un tren accelerat) până la București, deoarece la grefa căpătasem și o foaie de drum până la gară de destinație (gară Taleșmani de lângă Bârlad). Pe Înserate am ajuns la București, În Gară de Nord, unde lumea grăbita și care-mi părea bine Îmbrăcată, bine hrănita și fără griji, călătorea unde
Mălin: vestitorul revoluției by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1671_a_3104]
-
în echilibrul memoriei celulare și ducând la „aberații strategice“ ale corpului, cum sunt bolile autoimune. De asemenea, trebuie să recunoaștem foarte bine „cheia“ cu care vrem să deschidem poarta unui proces imun, pentru că am avea noi posibilități de terapie, prin grefele de organe, evitând rejectul acestora. Pornind de la aceste considerente, vom putea afla probabil, posibilități de terapie a unor maladii autoimune (ca și SM, lupusul eritematos diseminat, tiroidita Hashimoto, pemfigusul bulos) sau a cancerului. Există două tipuri de apărare a organismului
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sunt recunoscute de celulele imunitare. Recunoașterea „self“-ului față de „non-self“ presupune o interacțiune concordantă între multiple componente extra și intracelulare. Aplicația imediată a cunoștințelor de toleranță genetică a fost inițial găsirea compatibilităților între țesuturile donorului și acceptorului, în vederea efectuării unei grefe. Ulterior s-a dovedit și o implicare a tuturor acestor componente în procesele din bolile autoimune. Locul ocupat de genele CMH pe brațul scurt al cromozomului 6 este caracterizat de un mare polimorfism, derivat din existența a mai multor gene
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Thiersch este cunoscut pentru lucrările sale din 1865, în care demonstrează originea epitelială a unor cancere,1 ca și pentru unele modificări aduse tehnicii de antisepsie prin sterilizare, introdusă de Joseph Lister, precum și inovarea tehnicilor de prelevare de piele și grefă cutanată (grefa OllierThiersch). Julius Friedrich Cohnheim (1839-1884). Și-a făcut studiile la universitățile din Würzburg, Marburg, Greifswald și Berlin și a obținut diploma de doctor la Universitatea din Berlin în 1861. În 1864 devine asistent de anatomie patologică la Institutul
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
cunoscut pentru lucrările sale din 1865, în care demonstrează originea epitelială a unor cancere,1 ca și pentru unele modificări aduse tehnicii de antisepsie prin sterilizare, introdusă de Joseph Lister, precum și inovarea tehnicilor de prelevare de piele și grefă cutanată (grefa OllierThiersch). Julius Friedrich Cohnheim (1839-1884). Și-a făcut studiile la universitățile din Würzburg, Marburg, Greifswald și Berlin și a obținut diploma de doctor la Universitatea din Berlin în 1861. În 1864 devine asistent de anatomie patologică la Institutul Universității din
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
apăra integritatea structurală și funcțională a organismului (de pildă limfocitele T și B) cât și pe cele ce recunosc antigenele proprii (self-antigenele). În primul caz, elementele de apărare se împuținează treptat, după ce procesul infecțios sau cel tisular invadator (în cazul grefelor) este jugulat. În cel de al doilea caz, dacă în stadiul fetal nu s-ar produce moartea celulelor care recunosc self-antigenele, ar avea loc o catastrofă: organismele superior organizate ar pieri din cauza unor boli autoimune instalate foarte de timpuriu. Descrierea
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
imunoeditării). În registrul trei din dreapta, rezultatele apar cât se poate de firești, confirmând ideea existenței unei permanente și adesea eficace supravegheri imune a oncogenezei, indiferent de etiologie (chimică, fizică ori virală). La șoarecii cu imunitate intactă (WT) nu reușesc decât grefele cu celule neoplazice slab antigenice, care scapă vigilenței forțelor de apărare ale organismului, în timp ce la șoarecii imunocompromiși (RAG -/-) reușesc atât grefele cu celule slab antigenice cât și cele cu celule cu antigenitate marcată. Ce concluzii se pot deduce din această
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
imune a oncogenezei, indiferent de etiologie (chimică, fizică ori virală). La șoarecii cu imunitate intactă (WT) nu reușesc decât grefele cu celule neoplazice slab antigenice, care scapă vigilenței forțelor de apărare ale organismului, în timp ce la șoarecii imunocompromiși (RAG -/-) reușesc atât grefele cu celule slab antigenice cât și cele cu celule cu antigenitate marcată. Ce concluzii se pot deduce din această experiență inaugurală a echipei lui V. Shankaran? a) Mai întâi, că imunosupravegherea nu este o ficțiune a lui M.F. Burnet, ci
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
prezentate pe suprafața celulelor hepatice, obținute prin prelucrarea intra celulară. Acest proces conduce la distrugerea celulei infectate de către limfo citele T CD8+ citotoxice. Cu toate acestea, insuficiența hepatică progresivă se dezvoltă doar la anumiți pacienți, în special la cei cu grefe de ficat și, ocazional, la pacienții cu transplant renal sau de măduva osoasă. Astfel, titruri virale mari în ser și în țesutul hepatic pot avea un efect citopatic direct asupra hepatocitelor. 8.1.2.2. Diagnosticul virusologic Metodele de amplificare
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]