4,849 matches
-
pentru urocultură și inserția de sondă JJ constituie soluția de urgență! După 14-21 de zile de tratament țintit conform antibiogramei se poate practica ESWL. ANESTEZIA PENTRU ESWL Dacă primul litotritor utilizat cu succes În lume, celebrul Dornier HM3 impunea efectuarea anesteziei generale la aparatele moderne, din a doua și a treia generație, acest lucru nu mai este necesar. O tabletă de CELEBREX sau TRAMADOL luată cu 5-10 minute Înainte de procedură permit efectuarea ESWL fără dureri... Nu am avut acces la cremele
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
dureri... Nu am avut acces la cremele anestezice (EMLA cream), dar În clinicile din Occident unde am Învățat era folosită curent și cu rezultate bune. Se remarcă ușor că, pe măsură ce focarul este mai mic, presiunea exercitată este mai mică și anestezia nu este necesară. PREGĂTIREA PACIENTULUI PENTRU ESWL Pacienții care vor urma ESWL pe un litotritor cu reperaj radiologic trebuie să efectueze o pregătire preoperatorie. Scopul acestei pregătiri este de a ușura vizualizarea calculilor radioopaci. Din experiența acumulată În diverse centre
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
ar fi ideal să conțină și un film din profil, pentru o mai bună interpretare a configurației spațiale a sistemului pielo-caliceal). O mare atenție trebuie acordată uroculturii: dacă se confirmă infecția urinară, un tratament susținut antibacterian este obligatoriu! PREGĂTIREA PREOPERATORIE, ANESTEZIA Este recomandabil ca pacientul să mănânce ultima oară la prânz, În ziua premergătoare intervenției. Seara se va face o clismă evacuatoare. Vom avea grijă să hidratăm pacientul per os sau parenteral preoperator, iar seara, Înaintea intervenției, pacientul va primi o
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
m. Administrarea preoperatorie a unei cefalosporine din generația a III-a (1g i.m.), previne, Într-o bună măsură, riscurile bacteriemiei ce va apare prin fragmentarea calculului și eliberarea germenilor cu potențial biologic normal, care "dormitau" În calcul.Este preferată anestezia peridurală și, atunci când nu poate fi realizată, se indică anestezia generală. ETAPELE NLP Pentru a putea fi Înțeleasă mai bine procedura voi face referiri scurte la principalele manevre pe care, clasic, această procedură le impune: a) Așezarea pacientului În poziția
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
ca și la celelalte opțiuni terapeutice: 1. Pregătirea pacientului verificarea uroculturii - urina trebuie să fie sterilă;antibioterapie profilactică parenteral (o aminoglicozidă sau cefalosporină administrată În 3 doze din care una strict preoperator); - clismă evacuatorie În seara ce precede operația; 2. Anestezia În funcție de preferința urologului și de pacient, ureteroscopia se poate efectua În anestezie rahidiană, peridurală, generală cu intubație oro-traheală sau sedo-anelgezic. Riscul anestezic trebuie luat În considerare atunci când alegem metoda de abord al calculului ureteral, pacientul știind că ESWL nu implică
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
trebuie să fie sterilă;antibioterapie profilactică parenteral (o aminoglicozidă sau cefalosporină administrată În 3 doze din care una strict preoperator); - clismă evacuatorie În seara ce precede operația; 2. Anestezia În funcție de preferința urologului și de pacient, ureteroscopia se poate efectua În anestezie rahidiană, peridurală, generală cu intubație oro-traheală sau sedo-anelgezic. Riscul anestezic trebuie luat În considerare atunci când alegem metoda de abord al calculului ureteral, pacientul știind că ESWL nu implică acest risc. TEHNICA URETEROSCOPIEI RETROGRADE Tehnica propriu-zisă a ureteroscopiei interesează numai pe
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În consecință se păstrează aceleași contraindicații ca la NLP, cu mențiunea că abordul se face prin calicele mijlociu iar calculul trebuie să fie mai sus de L5. La fel, față de NLP se mențin aceleași recomandări legate de pregătirea preoperatorie și anestezie. TEHNICA URETEROSCOPIEI ANTEROGRADE Voi enumera etapele ce trebuie parcurse pentru această procedură: a) Cistoscopia și, ulterior, după vizualizarea orificului ureteral respectiv, introducerea sondei ureterale; b) Opacefierea sistemului pielo-caliceal prin injectare retrogradă de substață de contrast, diluată cu ser fiziologic. Dacă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
pelvine s-a scris mult și concluziile sunt mai mult sau mai puțin "partizane". Când se decide care este cea mai bună soluție trebuie să luăm În considerație mai mulți factori:opțiunea pacientului; - eficacitatea raportată la costuri (durata spitalizării, costurile anesteziei, procedurilor-consumabilelor și ale manevrelor auxiliare); - durata În timp a rezolvării complete a calculului (proceduri repetate). Oricum, ureteroscopia prezintă avantaje certe care trebuie Înțelese de pacient cât și de cei care gestionează actul medical; - agresivitatea mai mică față de intervenția deschisă, clasică
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
sondei JJ se poate face În regim de "one da- surger-" sau, dacă pacientul este din localitate, În ambulator. Această intervenție - evaluată de sistemul de asigurări de sănătate din SUA la suma de 120 USD În 2002! - se face sub anestezie locală și presupune extragerea sondei prin agățarea capătului distal din vezică cu ajutorul unei pense. Este recomandabil să se facă sub protecția unui antibiotic monodoză (ex PEFLACINE tb de 400 mg, două tablete odată) și ulterior eventualele dureri să fie tratate
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
instalării unei sonde JJ pentru a facilita cicatrizarea, acest lucru va fi menționat și pe biletul de ieșire, iar Îngrijirea pacientului care are o astfel de sondă am prezentat-o la subcapitolul precedent. Suprimarea sondei se poate face tot sub anestezie locală, la intervalul stabilit. O mențiune aparte aș face pentru pacienții la care singura soluție terapeutică rezonabilă a fost nefrectomia. Din păcate prea mulți pacienți ajung În această situație care are, dramatismul ei. Decizia acestei intervenții, mai ales la un
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Poate fi vizualizat În timpul urografiei, ca o imagine lacunară, Înconjurată de subtanță de contrast. Calcul radioopac = calcul vizibil pe radiografia renală simplă Cefalee = durere decap Cistoscopie = inspectarea vizuală a interiorului vezicii cu ajutorul unui instrument optic (cistoscop) introdus prin uretră, sub anestezie. Creatinină = substanță chimică azotată, secretată de mușchi și excretată prin urină. Cantitatea excretată constituie un indicator al funcției renale. Detrusor = mușchiul vezicii urinare. EKG = elecrocardiogramă, examinarea activității inimii. ESWL = litotriție extracorporeală - fragmentarea calculilor din rinichi sau ureter cu ajutorul undelor de
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În cursul căruia se formează urina. Pielolitotomie = operația prin care, secționându-se straturile regiunii lombare și, În final, fața posterioară a bazinetului, se extrage calculul pielic(bazinetal) Polakiurie = situația În care pacientul urinează mai des decît normal. Rahianestezie = metodă de anestezie carepresupune introducerea substanței la nivelul coloanei vertebrale În spațiul dintre foițele măduvei spinării. Rezecție = extirparea chirurgicală a unei părți din organ. Sfincter = mușchi de formă inelară care Închide un organ. Sondă JJ (sondă double J)= sondă ureterală autostatică care face
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
teme de cei 322, ci de 322+1. Cei doi, adversari redutabili, și-au dat mâna în încercarea de a-l opri pe Oprescu, a cărui alegere a avut efect devastator, a fost ca o operație pe cord deschis, fără anestezie. Cum să-l fi putut opri Geoană pe Oprescu cu declarații de tipul „ba îl sprijin, ba nu-l sprijin”, accentuate de stupizenia lui „Almanahe”, că mai degrabă sprijină pe adversarii declarați ai P.S.D., decât pe Oprescu. Cum să-l
Nedumeriri postdecembriste by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91868_a_93089]
-
o rezolvăm... Chelenu’ îi trebuia ca să mă amorțească... Și cum o făcut, cum nu, da’ când o tăiat flaconul, în loc să taie unde trebuie, l-o tăiat mai jos și în 3 secunde s-o și scurs chelenul din flacon... Ce anestezie? Și-atunci am zis: Haideți, mă! Și-au pus mâna pe mine vreo patru sau cinci, m-au ținut și mi-o băgat bisturiu’... no. A doua zi, sâmbăta, ne-am dus dimineața la dispensar ca-n orice zi... Nu
VOL I. In: EXPERIENȚE CARCERALE ÎN ROMÂNIA COMUNISTĂ by Cosmin Budeancă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1972_a_3297]
-
astfel: ... - 18 milioane dolari S.U.A. - pentru realizarea programului de reabilitare a rețelei de radiologie imagistică; - 5 milioane dolari S.U.A. - pentru realizarea programului de reabilitare a rețelei de laboratoare; - 6 milioane dolari S.U.A. - pentru realizarea programului de reabilitare a secțiilor de anestezie și terapie intensivă și a secțiilor de cardiologie; - 10 milioane dolari S.U.A. - pentru realizarea programului de reabilitare a serviciilor chirurgicale și a sălilor de operație; - 2 milioane dolari S.U.A. - pentru realizarea programului de reabilitare a serviciilor medicale nechirurgicale; - 4 milioane
HOTĂRÂRE nr. 1.082 din 9 noiembrie 2000 pentru modificarea art. 1 din Hotărârea Guvernului nr. 538/2000 privind garantarea unor credite externe pentru Ministerul TranSporturilor, necesare pentru dotarea unităţilor sanitare din reţeaua sanitară proprie, care asigura asistenţa medicală şi psihologică a personalului din siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei, cu aparatura medicală de înaltă performanta şi pentru implementarea programelor de dotare la nivelul unităţilor sanitare din reţeaua sanitară a acestui minister. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/131028_a_132357]
-
colecție: sept, flegmon periamigdalian, furunculul CAE 15 Tratament chirurgical al flegmonului cervical 15 Timpanotomie 5 Extracție corpi străini nazali, auriculari, orofaringieni 5 Tamponament anterior 5 Examen de cavum/laringe cu ancorare 5 Extracție, spălătura dop cerumen 5 Examen laringe după anestezie de contact și ancoraj de epiglota 3 Cauterizare mucoasa nazala 20 Insuflație tubară 3 Aspirație secreție 3 Instilație laringiana 3 Anemizarea mucoasei nazale 2 Badijonaj nazal, orofaringian 2 Recoltarea unui produs patologic 5 Adenoidectomie 15 Amigdalectomie 20 Cură chirurgicală a
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
consultație de control) iar tratamentele specifice vor fi punctate separat fiecare cu câte 3 puncte Toate tratamentele chirurgicale sau interventionale includ: - pregătire locală și generală preoperatorie; - incizie și tratamentul chirurgical specific; - sutura și controlul hemostazei; - pansarea și îngrijirea postoperatorie imediată. Anestezia este punctata separat, după cum urmează: Anestezie locală de contact 3 Anestezie locală prin infiltrație 5 Consultația de logopedie se punctează similar cu orice altă consultație efectuată de medicii abilități. MANEVRE DE DIAGNOSTIC ȘI TERAPEUTICE Puncția venoasa pentru recoltare 2 Administrarea
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
cu câte 3 puncte Toate tratamentele chirurgicale sau interventionale includ: - pregătire locală și generală preoperatorie; - incizie și tratamentul chirurgical specific; - sutura și controlul hemostazei; - pansarea și îngrijirea postoperatorie imediată. Anestezia este punctata separat, după cum urmează: Anestezie locală de contact 3 Anestezie locală prin infiltrație 5 Consultația de logopedie se punctează similar cu orice altă consultație efectuată de medicii abilități. MANEVRE DE DIAGNOSTIC ȘI TERAPEUTICE Puncția venoasa pentru recoltare 2 Administrarea intravenoasa de medicamente, altele decât citostatice 4 Administrarea prin injectare intravenoasa
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
colecție: sept, flegmon periamigdalian, furunculul CAE 15 Tratament chirurgical al flegmonului cervical 15 Timpanotomie 5 Extracție corpi străini nazali, auriculari, orofaringieni 5 Tamponament anterior 5 Examen de cavum/laringe cu ancorare 5 Extracție, spălătura dop cerumen 5 Examen laringe după anestezie de contact și ancoraj de epiglota 3 Cauterizare mucoasa nazala 20 Insuflație tubară 3 Aspirație secreție 3 Instilație laringiana 3 Anemizarea mucoasei nazale 2 Badijonaj nazal, orofaringian 2 Recoltarea unui produs patologic 5 Adenoidectomie 15 Amigdalectomie 20 Cură chirurgicală a
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
consultație de control) iar tratamentele specifice vor fi punctate separat fiecare cu câte 3 puncte Toate tratamentele chirurgicale sau interventionale includ: - pregătire locală și generală preoperatorie; - incizie și tratamentul chirurgical specific; - sutura și controlul hemostazei; - pansarea și îngrijirea postoperatorie imediată. Anestezia este punctata separat, după cum urmează: Anestezie locală de contact 3 Anestezie locală prin infiltrație 5 Consultația de logopedie se punctează similar cu orice altă consultație efectuată de medicii abilități. MANEVRE DE DIAGNOSTIC ȘI TERAPEUTICE Puncția venoasa pentru recoltare 2 Administrarea
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
cu câte 3 puncte Toate tratamentele chirurgicale sau interventionale includ: - pregătire locală și generală preoperatorie; - incizie și tratamentul chirurgical specific; - sutura și controlul hemostazei; - pansarea și îngrijirea postoperatorie imediată. Anestezia este punctata separat, după cum urmează: Anestezie locală de contact 3 Anestezie locală prin infiltrație 5 Consultația de logopedie se punctează similar cu orice altă consultație efectuată de medicii abilități. MANEVRE DE DIAGNOSTIC ȘI TERAPEUTICE Puncția venoasa pentru recoltare 2 Administrarea intravenoasa de medicamente, altele decât citostatice 4 Administrarea prin injectare intravenoasa
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
419. Bronhoscopie flexibilă 30 420. Bronhoscopie rigidă 30 421. Instilații/pulverizări de medicamente/aplicare mesa 3 în CAE și UM 422. Aerosoli (ședința) 3 423. Aplicare locală de medicamente la nivelul cornetelor, 3 meatelor și rinofaringelui 424. Examen laringe după anestezie de contact și ancoraj de epiglota 10 425. Spălătura cu canula Hartmann 12 426. Spălătura și administrarea endoscopică de medicamente 12 în sinusul maxilar 427. Anestezie ggl.sfenopalatin 5 428. Sinechie septo-turbinară 15 429. Examen otomicroscopic 15 430. Îndepărtare corpi
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
locală de medicamente la nivelul cornetelor, 3 meatelor și rinofaringelui 424. Examen laringe după anestezie de contact și ancoraj de epiglota 10 425. Spălătura cu canula Hartmann 12 426. Spălătura și administrarea endoscopică de medicamente 12 în sinusul maxilar 427. Anestezie ggl.sfenopalatin 5 428. Sinechie septo-turbinară 15 429. Examen otomicroscopic 15 430. Îndepărtare corpi străini sub microscop 20 431. Criocauterizare ggl.sfenopalatin 20 432. Impedanta 20 433. Audiometrie vocală la căști 20 434. Audiometrie vocală în câmp liber 20 435
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
de control), iar tratamentele specifice vor fi punctate separat, fiecare cu câte 3 puncte. Toate tratamentele chirurgicale sau intervenționale includ: - pregătire locală și generală preoperatorie; - incizie și tratamentul chirurgical specific; - sutura și controlul hemostazei; - pansarea și îngrijirea postoperatorie imediata. 477. Anestezie locală de contact 3 478. Anestezie locală prin infiltrație 5 Consultația de logopedie se punctează similar cu orice alta consultație efectuată de medicii abilitați. MANEVRE DE DIAGNOSTIC ȘI TERAPEUTICE 479. Puncția venoasă pentru recoltare 2 480. Administrarea intravenoasă de medicamente
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
fi punctate separat, fiecare cu câte 3 puncte. Toate tratamentele chirurgicale sau intervenționale includ: - pregătire locală și generală preoperatorie; - incizie și tratamentul chirurgical specific; - sutura și controlul hemostazei; - pansarea și îngrijirea postoperatorie imediata. 477. Anestezie locală de contact 3 478. Anestezie locală prin infiltrație 5 Consultația de logopedie se punctează similar cu orice alta consultație efectuată de medicii abilitați. MANEVRE DE DIAGNOSTIC ȘI TERAPEUTICE 479. Puncția venoasă pentru recoltare 2 480. Administrarea intravenoasă de medicamente, altele decât citostatice 4 481. Administrarea
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]