41,876 matches
-
CLINIC DE SPECIALITATE, ACORDATE PERSOANELOR NEASIGURATE CU SUSPICIUNE DE AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) Conform lit. A din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
SPECIALITATE, ACORDATE PERSOANELOR NEASIGURATE CU SUSPICIUNE DE AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) Conform lit. A din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) Conform lit. A din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al asiguratului, numărul
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ......................... (nume și prenume) ... 2. BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA BILETELOR DE TRIMITERE EMISE PENTRU INTERNARE ÎN SPITAL, ACORDATE PERSOANELOR NEASIGURATE CU
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
SPITAL, ACORDATE PERSOANELOR NEASIGURATE CU SUSPICIUNE DE AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat internarea Tipul consultației în urma căreia a recomandat internare în spital***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... … TOTAL X X *) conform lit. A din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric personal/codul
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ......................... (nume și prenume) ... 3. BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA BILETELOR DE TRIMITERE EMISE PENTRU SERVICIILE MEDICALE PARACLINICE ACORDATE PERSOANELOR NEASIGURATE CU
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
ACORDATE PERSOANELOR NEASIGURATE CU SUSPICIUNE DE AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul consultației în urma căreia a recomandat investigații paraclinice***) Tipul investigației paraclinice recomandate****)/ (codul) C1 C2 C3 C4 C5 C6 ... ... ... ... ... ... ... ... TOTAL X X X *) conform lit. A din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale; ****) Se completează conform anexei nr. 17 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare. ... 4. BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA BILETELOR DE TRIMITERE PENTRU SERVICII MEDICALE PARACLINICE ACORDATE PERSOANELOR
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
CLINIC DE SPECIALITATE, ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU SUSPICIUNE DE AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
SPECIALITATE, ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU SUSPICIUNE DE AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al asiguratului, numărul
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ......................... (nume și prenume) ... 6. BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA BILETELOR DE TRIMITERE EMISE PENTRU INTERNARE ÎN SPITAL, ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
TRIMITERE EMISE PENTRU INTERNARE ÎN SPITAL, ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU SUSPICIUNE DE AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat internarea Tipul consultației în urma căreia a recomandat internare în spital***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric personal/codul
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ......................... (nume și prenume) ... 7. BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA BILETELOR DE TRIMITERE EMISE PENTRU SERVICIILE MEDICALE PARACLINICE ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU SUSPICIUNE DE AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, ÎN VEDEREA CONFIRMĂRII AFECȚIUNII ONCOLOGICE*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul consultației în urma căreia a recomandat investigații paraclinice***) Tipul investigației paraclinice recomandate****)/ (codul) C1 C2 C3 C4 C5 C6 ... ... ... ... ... ... ... ... TOTAL X X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale; ****) Se completează conform anexei nr. 17 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare. ... 8. BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA BILETELOR DE TRIMITERE EMISE PENTRU CONSULTAȚII DE SPECIALITATE EFECTUATE
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
SPECIALITATE EFECTUATE ÎN AMBULATORIUL CLINIC DE SPECIALITATE, ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, PENTRU AFECȚIUNEA RESPECTIVĂ*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
ÎN AMBULATORIUL CLINIC DE SPECIALITATE, ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, PENTRU AFECȚIUNEA RESPECTIVĂ*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
ASIGURATE CU AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, PENTRU AFECȚIUNEA RESPECTIVĂ*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat consultația Tipul consultației în urma căreia s-a recomandat consultația de specialitate***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric personal/codul unic de identificare al asiguratului, numărul
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ......................... (nume și prenume) ... 9. BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA BILETELOR DE TRIMITERE EMISE PENTRU INTERNARE ÎN SPITAL, ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
EMISE PENTRU INTERNARE ÎN SPITAL, ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, PENTRU AFECȚIUNEA RESPECTIVĂ*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat internarea Tipul consultației în urma căreia a recomandat internare în spital***) C1 C2 C3 C4 C5 ... ... ... ... ... TOTAL X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se completează după caz, codul numeric personal/codul
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ......................... (nume și prenume) ... 10. BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA BILETELOR DE TRIMITERE EMISE PENTRU SERVICIILE MEDICALE PARACLINICE ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
PENTRU SERVICIILE MEDICALE PARACLINICE ACORDATE PERSOANELOR ASIGURATE CU AFECȚIUNE ONCOLOGICĂ, PENTRU AFECȚIUNEA RESPECTIVĂ*) LUNA ...... ANUL ..... Nr. crt. Bilet de trimitere (serie, nr.) CNP/ Număr de identificare personal/ Cod unic de identificare**) Cod parafă medic care a recomandat investigațiile paraclinice Tipul consultației în urma căreia a recomandat investigații paraclinice***) Tipul investigației paraclinice recomandate****)/ (codul) C1 C2 C3 C4 C5 C6 ... ... ... ... ... ... ... ... TOTAL X X X *) conform lit. B din anexa nr. 1 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare; **) Se
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
Spațiul Economic European/Confederației Elvețiene/Regatului Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, beneficiari de formulare/documente europene, respectiv pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății; ***) Se completează codul consultației acordată de medicul de familie din nomenclatorul de servicii medicale; ****) Se completează conform anexei nr. 17 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare. ... ... 17. La anexa 2-a după punctul 1.2., se introduc două noi puncte, punctul
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]
-
completează conform anexei nr. 17 la Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare. ... ... 17. La anexa 2-a după punctul 1.2., se introduc două noi puncte, punctul 1.3. și punctul 1.4., cu următorul cuprins: 1.3. Desfășurător lunar al consultațiilor și serviciilor medicale din pachetul de servicii medicale de bază, efectuate în ambulatoriul de specialitate clinic pentru persoanele asigurate diagnosticate cu afecțiune oncologică sau cu suspiciune de afecțiune oncologică, după caz, în aplicarea Legii nr. 293/2022 pentru prevenirea și combaterea
ANEXĂ din 26 iulie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/286358]