10,394 matches
-
colică În etajul abdominal superior cu iradieri scapulare și interscapulare; durerea cedează la compresiunea manuală a abdomenului; constipație tenace + retenție de gaze + meteorism;tulburări urinare 7. afecțiunile acute ale bazei pulmonului drept: - pneumonie, pleurezie, infarct pulmonar; - semnele stetacustice + examenul pulmonar radiologic. 8. crizele gastrice tabetice: - absența semnelor de neurosifilis; antecedente; reflexe rotuliene prezente; absența rigidității pupilare, a semnului Romberg; R.B.W. negativ. 9. herpesul Zoster Înainte de erupție:topografia parietală caracteristică; În 24 - 48 de ore apare erupția. 10. infarct intestinal: - durerea
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
negativ. 9. herpesul Zoster Înainte de erupție:topografia parietală caracteristică; În 24 - 48 de ore apare erupția. 10. infarct intestinal: - durerea violentă, frecvent În mezogastru; starea de șoc; tulburări de tranzit- ocluzie; - examen obiectiv: meteorism; absența peristaltismului; „boudinul” la percuție. - examenul radiologic: distensie aerică a intestinului subțire - difuziunea și omogenizarea; aerojejunia; lipsa peristalticii. b) formele torpid dureroase și formele dispeptice 1. ulcerul gastroduodenal: - pentru dispepsia biliară pledează declanșarea după anumite alimente; slaba influență a medicației antiacide; subicter persistent. 2. apendicita cronică; gastrite
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
nerezolvabil și probabil ireversibil În timp: litiază coledociană multiplă; pancreatită acută + oddită; la bătrâni sau tarați. - drenaj biliar extern cu tub Kehr - frecvent: tratamentul ideal al angiocolitei; pune În repaus porțiunea distală a coledocului, favorizând retrocedarea inflamației; permite evaluarea postoperatorie radiologică; permite tratamentul endocoledocian al zonei oddiene - instilații cu antibiotice, hemisuccinat de hidrocortizon, antienzime; - permite tratamentul calculilor restanți (dizolvări, extracții, litotriție).chirurgical; Tratament medical Este un tratament pre- și postoperator și vizează calmarea durerii și Îndepărtarea spasmului căii biliare; suprimarea secreției
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
prevenire și tratarea infecției secundare - antibioterapie COLECISTITA EMFIZEMATOASĂ - afecțiune rară În care apar bule de gaz din infecții cu anaerobi, În lumenul veziculei biliare, În pereți, În spațiul pericolecistic și uneori În căile biliare (fig.III.5). Colecistită emfizematoasă: examen radiologic abdominal simplu - bacterii implicate: specii de Clostridii (cel mai frecvent), Escherichia coli, streptococi anaerobi. - raportul bărbați/ femei = 1/3, cei mai mulți fiind cu diabet zaharat. - spre deosebire de formele obișnuite de colecistită acută, boala este dată de infecția bacteriană din primele momente. - Clinica
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
angiocolitică: antecedente de hepatită virală, sindrom de citoliză, crește bilirubina indirectă; icterul apare prin colestază intrahepatică; - chistul hidatic deschis În căile biliare - semnele clinice ale alergiei hidatice + reacții biologice specifice; - traumatism postoperator stenozantnefuncționalitatea unei anastomoze biliodigestive - oddita, pancreatita cronică explorarea radiologică; - ampulomul vaterian: icter cu caracter ondulant; anemia + semne generale de neoplazie. - neoplasm de cap de pancreas: dacă nu există semnul Courvoisier-Terrier doar intraoperator se poate face diferențierea; debut insidios, persoană peste 40 ani; fără colică, fără febră; icter progresiv, fără
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
efectuarea unui examen amănunțit. Paraclinic - În plus față de distensia marcată a intestinului subțire, radiografia abdominală simplă poate evidenția un calcul radioopac. - În 40% din cazuri, examenul atent al radiografiei evidențiază gaz În arborele biliar, semn al unei fistule colecistoenterale. - examenul radiologic baritat poate evidenția fistula colecistoduodenală. Tratament - laparotomia de urgență și Îndepărtarea calculului care determină obstrucția printro mică enterotomie. - intestinul proximal Ț verificat atent pentru identificarea unui al doilea calcul ce ar putea determina o recidivă postoperatorie. - vezicula biliară se lasă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
tumorile coledociene proximale sau ale canalelor hepatice vor fi rezecate În măsura posibilităților - tumorile din hilul hepatic trebuie rezecate și necesită rezecția lobului stâng sau drept și, În toate cazurile, a lobului caudat - pentru tumorile nerezecabile hepaticojejunostomie Roux-en Y. Endoscopic, radiologic - plasarea de stenturi În căile biliare, transhepatic sub control radiologic sau din duoden sub control endoscopic o stentul este amplasat astfel Încât va restabili fluxul bilei În duoden o indicat la pacienții fără metastaze sau alte semne de cancer avansat (ascită
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
În măsura posibilităților - tumorile din hilul hepatic trebuie rezecate și necesită rezecția lobului stâng sau drept și, În toate cazurile, a lobului caudat - pentru tumorile nerezecabile hepaticojejunostomie Roux-en Y. Endoscopic, radiologic - plasarea de stenturi În căile biliare, transhepatic sub control radiologic sau din duoden sub control endoscopic o stentul este amplasat astfel Încât va restabili fluxul bilei În duoden o indicat la pacienții fără metastaze sau alte semne de cancer avansat (ascită) - laparotomie. 30% din cei la care nu se poate interveni
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
produce disritmii cardiace - hipomagneziemia este frecventă mai ales la alcoolici, de aceea magneziul trebuie Înlocuit În funcție de valorile lui serice. 5. Oxigen - la 30% din cei cu pancreatită acută hipoxemia severă necesită tratament specific. Adesea este insidioasă fără semne clinice sau radiologice, fiind asociată cu hipocalcemia. Leziunea de bază, o formă de detresă respiratorie a adultului, este puțin cunoscută. Modificările pulmonare includ scăderea capacității vitale și un defect al difuziunii oxigenului. - hipoxemia trebuie suspectată la fiecare pacient, iar gazele respiratorii sanguine trebuie
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
investigată de ea reprezintă pentru spiralogie una din paradigmele universale ale evoluției. Alessandro Vallebona (1899-1987), medic italian specializat în radiologie și inventator al stratigrafiei. Descoperă, prin dublul contrast bariu-gaz, metoda combinată pentru studiul stomacului. Din dorința de a îmbunătății imaginea radiologică, a creat tehnica stratigrafică de separare a umbrelor. Privind o carte cu raze Roentgen, obținem o imagine confuză; privind-o pagină cu pagină o putem citi. Descoperirea stratigrafiei tridimensionale sau a anatomiei radiologice, permite privirea cărții pagină cu pagină. Reprezentarea
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
stomacului. Din dorința de a îmbunătății imaginea radiologică, a creat tehnica stratigrafică de separare a umbrelor. Privind o carte cu raze Roentgen, obținem o imagine confuză; privind-o pagină cu pagină o putem citi. Descoperirea stratigrafiei tridimensionale sau a anatomiei radiologice, permite privirea cărții pagină cu pagină. Reprezentarea întregului corp omenesc pe un singur film fotografic, bazându-se pe principiul geometriei proiective, metodă numită "achiziționare tomografică de imagini". Metoda a fost realizată prin introducerea de instrumente pluridirecționale, care se mișcă de pe
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
somatoscopia și somatometoxia le incumbă. Trebuie avut în vedere că depistarea lordozei nu este numai un scop în sine, ci va trebui întregită și cu un diagnostic cauzal, pentru că în funcție de această și tratamentul va putea fi mai judicios stabilit. Examenul radiologic al lordozelor poate aduce detalii suplimentare privind structura vertebrelor, precum și poziția sacrumului. Gravitatea lordozelor se apreciază în patru grade, la fel ca și cifozele. Lordozele de gradul III și IV sunt veritabile excepții, întâlninduse numai în afecțiuni patologice grave. Tratamentul
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
fi: dificultăți respiratorii sau scăderea tensiunii arteriale). Medicul are obligația să interogheze pacientul asupra unor eventuale reacții adverse (în antecedente) la substanțele de contrast folosite la investigațiile cu raze X. Computer-tomografia necesită un interval de timp mai mare, spre deosebire de investigația radiologică obișnuită. Pe durata efectuării acestei explorări, pacientul este așezat în decubit dorsal pe un plan orizontal, care se deplasează dinspre interiorul respectiv în afara scanerului, fiind înconjurat de o carcasă cilindrică care se rotește în jurul celui examinat. Această explorare imprimă uneori
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
medicul intuiește diseminarea cancerului, dar nu poate preciza unde anume s-a produs. Noile tehnici combină scanarea computer tomografică cu cea prin emisie de pozitroni pentru a obține mai multe informații despre tumora investigată. PASAJUL BARITAT Pasajul baritat (sau examenul radiologic al tractului digestiv superior) poate fi utilizat pentru a examina mucoasa porțiunii superioare a tubului gastro-intestinal, în special a esofagului. Pacientul supus acestei investigații trebuie mai întâi să înghită o soluție de bariu, după care sunt efectuate mai multe radiografii
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
există o dovadă a invaziei osoase la examenul cu raze X, atunci se va efectua o rezecție parțială în grosimea mandibulei (rezecție marginală mandibulară), prin care se îndepărtează doar o porțiune din os, fără a-i afecta continuitatea. Dacă examenul radiologic decelează creșterea tumorii în grosimea osului mandibular, va fi necesară îndepărtarea unei întregi porțiuni osoase, întrerupându-i continuitatea (rezecție mandibulară în continuitate). REZECȚIA DE MAXILAR Dacă un cancer interesează bolta palatină, maxilarul respectiv afectat va trebui îndepărtat în totalitate sau
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
varicelei, apărând mai frecvent la adulți (20%), cu severitate deosebită la gravide. Caracteristicile pneumoniei variceloase sunt debutul între a 3-a și a 5-a zi de boală, manifestările de febră, cianoză, tahipnee, dispnee, tuse, hemoptizie dureri toracice și aspectul radiologic de infiltrate nodulare și interstițiale. Alte complicații ale varicelei cuprind miocardita, leziunile oculare (conjunctivita, keratita), nefrita, diateza hemoragică și hepatita, suprainfecțiile bacteriene. Bolile eruptive MAJORE 73 Riscul malformativ al varicelei în primul trimestru de sarcină este de 25% și scade
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
ORL (pentru examenul nazal rinoscopia anterioară aduce informații limitate și de aceea mult mai utilă este endoscopia nazalărigidă sau flexibilă), testele de alergie (cutanate, determinări de Ig E serice specifice), examenul citologic al secrețiilor nazale, teste de provocare nazală, investigații radiologice (computertomografice). Opționale rămân: biopsia nazală, examenul bacteriologic al raclatului nazal, explorările computertomografice sau prin rezonanță magnetică nucleară, examenul funcției mucociliare și al olfacției. În privința supravegherii severității rinitei alergice se apreciază că măsurătorile pentru fluxul nazal nu sunt edificatoare și că
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
orbitar, plafonul sinusului cu relieful nervului suborbitar, prelungirea zigomatică, planșeul sinusului cu rădăcinile dentare, foseta Vilar-Fiol. Pereții sinusului maxilar pot fi studiați cu opticele de 70° și 120°. Indicațiile sinusoscopiei sunt în general aceleași ca pentru endoscopia nazală, modificările imaginii radiologice clasice constituind indicația de bază. În condiții normale mucoasa sinuzală este strălucitoare, lipsită de secreții, umedă. În cazuri patologice este inflamată, edemațiată, degenerată polipoid, ulcerată, burjonată. Secrețiile sinuzale pot avea diferite aspecte: apoase, mucoase, serocitrine, reduse sau abundente, dând aspectul
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
pentru examenul nazal rinoscopia anterioară aduce informații limitate și de aceea mult mai utilă este endoscopia nazală rigidă sau flexibilă), testele de alergie (cutanate, determinări de Ig E serice specifice), examenul citologic al secrețiilor nazale, teste de provocare nazală, investigații radiologice (computertomografice); 48 o aprecierea gradului severității rinitei alergice în funcție de frecvența, severitatea, persistența sau intermitența simptomelor, caracterul lor sezonier, interferența cu activitățile sezoniere, prezența tulburărilor de memorie sau de concentrare, alterarea performanței școlare sau la locul de muncă, afectarea somnului și
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
fi atât locală (cel mai frecvent), cât și de ordin general, la distanță. Diagnosticul unei disfonii Diagnosticul pozitiv al disfoniilor se stabilește pe baza caracterelor clinice ale tulburărilor vocale coroborate cu datele examenului laringoscopic (fig. 6.1, fig. 6.2), radiologice, stroboscopice, electromiografice și electroglotografice Diagnosticul diferențial presupune evitarea confuziei cu tulburări vocale prin afecțiuni ale cavităților de rezonanță supraglotice: stomatolalia (vocea faringiană), datorată unei tumori oro faringiene sau hipertrofiei amigdaliene; rinolaliile deschise, din insuficiențele velare, diviziunile velopalatine sau paraliziile vălului
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
cu lampa cu fantă; o Examen biochimic pentru a evalua funcția hepato-renală, calciul seric, etc. În absența unui agent cauzator cunoscut, sarcoidoza rămâne un diagnostic de excludere. Nu există teste sangvine, cutanate (IDR la tuberculină sau Kweim - Siltzbach) sau aspecte radiologice specifice pentru diagnosticarea acestei afecțiuni. Cândva considerate teste diagnostice specifice pentru sarcoidoză, măsurarea SACE și a activității scintigrafice cu gallium 67 rămân nespecifice. Analiza lichidului și celulelor din BAL ne ajută să înțelegem mai bine imunopatogeneza sarcoidozei, dar nici unul din
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
periferice, leziuni tumour - like * Reumatolog: artrită, chisturi osoase * Nefrolog: insuficiență renală * ORL: disfonie, obstrucție nazală * Hematolog: leucopenie, trombocitopenie, hipersplenism * Urolog: hipercalciuria Concluzii privind simptomatologia în sarcoidoză * Manifestările clinice ale sarcoidozei pot fi polimorfe sau pot afecta un singur organ. * Investigația radiologică de rutină poate duce la depistarea multor cazuri asimptomatice. * Majoritatea pacienților au simptome sistemice oboseală, anorexie, scădere ponderală și febră. Pentru confirmarea diagnosticului de sarcoidoză se folosesc investigații specifice în funcție de organul afectat: investigații imagistice, examene de laborator, teste funcționale, analize
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
Pentru confirmarea diagnosticului de sarcoidoză se folosesc investigații specifice în funcție de organul afectat: investigații imagistice, examene de laborator, teste funcționale, analize histologice. Dat fiind faptul că la cei mai mulți bolnavi apar granuloame tipice la nivel pulmonar, se recomandă în orice caz examenul radiologic al cutiei toracice. În funcție de rezultatele de la radiografie se deosebesc mai multe tipuri de sarcoidoză, care includ afectare pulmonară: o Stadiul II: pe lângă mărirea în volum a ganglionilor apar modificări (sub forma de opacități) la nivel pulmonar; o Stadiul III: modificări
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
sunt în general favorabile. În aproximativ 95% din cazuri de formă acută vindecarea este spontană, fără tratament, într-un interval de patru până la șase săptămâni. Recuperarea completă durează câteva luni. După cel târziu un an regresează toate modificările pulmonare evidențiate radiologic. Chiar și formele cronice de sarcoidoză se vindecă de obicei ușor prin administrare de cortizon. Dacă boala evoluează cronic, cu pusee de recidivă, se impune consultarea regulată a medicului. Aproximativ 5 % din bolnavi mor datorită complicațiilor apărute la nivel cerebral
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
că această anomalie este frecvent asociată cu alte malformații congenitale multiple. Mărimea craniului este variabilă în aceste cazuri, motiv pentru care nașterea unui asemenea făt devine un motiv de distocie. Se impune de la început precizarea diagnosticului de hidrocefal clinic, ecografic, radiologic și prin alte metode de investigație. După ce am precizat diagnosticul de hidrocefalie, conduita ce se impune, dacă travaliul este declanșat, este aceea a perforației craniului fetal și evacuarea conținutului, după care capul se expulzează ușor fiind urmat de restul segmentelor
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]