1,852 matches
-
măreție în umilință. Russell și Wittgenstein erau profund atașați de austeritatea și transparența cristalină a demersurilor analizei, pe care o puneau în contrast cu retorica adeseori emfatică a stilului multor scrieri filozofice. Întrebându-l pe Russell cum au scris ultimele rânduri ale voluminoasei lucrări în trei volume Principia mathematica, elaborată în colaborare cu Whitehead, Wittgenstein a fost impresionat de răspunsul pe care l-a primit: „Au ajuns la ultima formulă și s-au oprit fără să mai adauge nici un cuvânt!“ Aderența lor la
Gânditorul singuratic : critica ºi practica filozofiei la Ludwig Wittgenstein by Mircea Flonta () [Corola-publishinghouse/Science/1367_a_2719]
-
interesat să afle cât mai multe despre religiile arhaice. A citit și comentat cu Drury Creanga de aur a lui James G. Frazier. Iar în 1931, a pus pe hârtie câteva observații pe care i le-a prilejuit lectura acestei voluminoase lucrări, ca și discuțiile pe care le-a avut cu Drury. Sunt observații care scot în evidență foarte bine contrastul dintre abordarea lui Wittgenstein și abordarea raționalistă, acea abordare care a fost comună unor filozofi ca Russell și unor cercetători
Gânditorul singuratic : critica ºi practica filozofiei la Ludwig Wittgenstein by Mircea Flonta () [Corola-publishinghouse/Science/1367_a_2719]
-
el la fiecare moleculă de dioxid de carbon reținută două molecule de apă, care se adună în atmosfera capsulei, făcînd irespirabilă atmosfera. Pentru a putea respire și pentru a funcționa filtrele de dioxid de carbon au nevoie de filtre foarte voluminoase pentru reținerea vaporilor de apă din atmosferă. În o oră de funcționare un cartuș filtrant pentru 3 oameni produce aproximativ un litru de apă. Este necesar un filtru imens de rețiere a vaporilor de apă din artmosferă. Modulul lunar nu
A fi creştin by Rotaru Constantin [Corola-publishinghouse/Science/498_a_778]
-
corespund anumitor segmente tubulare particulare ale nefronului și pot fi recunoscute. De obicei, acest epiteliu (care devine parte componentă a chiștilor în curs de dezvoltare) își continuă procesul de diferențiere. în stadiul tardiv, arhitectura renală devine dezorganizată prin dezvoltarea chiștilor voluminoși, separați prin regiuni de interstițiu fie condensat, fie normal morfologic, în care există nefroni dilatați, normali sau atrofici. Prezența chiștilor alterează relațiile dintre nefroni, ducte colectoare și vase; conexiunea cu nefronii fiind pierdută, majoritatea devin izolați, în sac orb. Există
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
cazurile cele mai evoluate, datorită capacității de regenerare. 4. Complicații Boala polichistică hepatică se poate exprima și prin complicații ale chiștilor (infecții, hemoragii intrachistice sau ruptură chistică) și fenomene de compresiune (efecte de masă) produse de chiștii hepatici numeroși și voluminoși. Ambele tipuri de complicații apar mai ales la persoanele cu afectare chistică masivă hepatică, deci se vor întâlni îndeosebi la vârstnici. Prelungirea duratei de viață a pacienților cu ADPKD a făcut să crească frecvența complicațiilor chiștilor hepatici. Actualmente, 10,5
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
totuși nu se recomandă utilizarea de antibiotice în scop profilactic; cea mai bună profilaxie pare a fi tratamentul prompt și eficient al infecției chiștilor renali (5, 8). Complicații prin compresie (efecte de masă) Mărirea ficatului prin chiști numeroși și/sau voluminoși poate produce variate manifestări de compresie, de la forme simple de disconfort, distensie abdominală sațietate precoce, până la forme grave de hipertensiune portală sau obstrucție infrahepatică a VCI sau ruptură hepatică. Tipul de complicații depinde și de situsul principal la care acționează
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
sunt evidențiate ca imagini intens reflectogene, cu vid acustic posterior. Calcificarea peretelui chistic face dificilă examinarea conținutului chistului (9). Examinarea ecografică hepatică, splenică, pancreatică este utilă pentru a demonstra prezența chiștilor în aceste organe (17). Când formațiunile chistice sunt foarte voluminoase și se dezvoltă pe conturul extern organic, este dificilă afirmarea ecografică a apartenenței de organ. Diagnosticul ecografic pozitiv de ADPKD se bazează pe criteriile stabilite de Ravine et al. (1994), în funcție de vârsta persoanei examinate: până la 59 de ani cel puțin
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
se întâlnesc la persoane normale, cu o frecvență variabilă cu vârsta. Diagnosticul diferențial al chiștilor simpli cu ADPKD se poate discuta doar la pacienții tineri cu chiști puțini sau la pacienții vârstnici cu chiști simpli multipli. Chiștii sunt de obicei voluminoși și nu se asociază cu chiști mici adiacenți, diseminați în rinichi, iar rinichii au dimensiuni normale. Boala chistică renală câștigată apare la pacienți cu insuficiență renală cronică supuși dializei (90% după 5-10 ani dializă). Boala este obișnuit asimptomatică, dar 141DIAGNOSTICUL
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
persoană. Alți factori care concură la o ascultare de slabă calitate sunt: * dezinteresul față de cele auzite; * criticarea excesivă a vorbitorului; * atitudine argumentativă în exces; * interesul numai pentru fapte (constatări empirice) care blochează explicațiile raționale și judecățile valorice; * luarea de notițe voluminoase care frânează pătrunderea sensurilor ideatice; * ascultarea parțială și lipsa de efort intelectual din partea ascultătorului. Ascultarea activă cere un nivel optim al acuității auditive, un ambient fizic adecvat, un cadru comun de referință al părților și, poate lucrul cel mai important
by Mircea Agabrian [Corola-publishinghouse/Science/1074_a_2582]
-
introducerea la nr. 1/1939, adresate lui I.E. Torouțiu: "Cu satisfacția de a fi asigurat viitorul revistei anunțăm azi încredințarea revistei în mînile nouei generații sub conducerea d-lui profesor I.E. Torouțiu. Membru corespondent al Academiei Române, care prin valoroasele și voluminoasele sale publicații, apreciind rostul "Junimii" în mișcarea de renaștere a limbii și literaturii române, va ști să ducă mai departe făclia veșnic vie a gîndirii junimiste". Despre activitatea de diriguitor al foii junimiste avem o mărturie a poetului Vasile Posteucă
[Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
acest obicei de consum poate Împiedica proliferarea celulelor canceroase. Fibre din abundență Când vine vorba despre protecția oferită de acest fruct, trebuie avut În vedere și un alt element. Așa cum am văzut, fibrele permit organismului să producă materii fecale mai voluminoase, organismul reușind să le elimine mai rapid. Este vorba despre un fenomen important, deoarece, cu cât fecalele (cu deșeurile nocive pe care le conțină rămân mai mult timp În colon, cu atât crește riscul vătămării celulelor și al declanșării, astfel
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
ce pot fi tratate separat, fără ca funcționalitatea hepatică (ca un tot întreg) să fie compromisă. ANATOMIA CLASICĂ MORFOLOGICĂ Volumul ficatului diferă de la un individ la altul, masa sa fiind variabilă în funcție de sex, vârstă și talia individului. Ficatul este cel mai voluminos organ parenchimatos intraabdominal, având o greutate ce variază între 1200 și 1500 g. Situația anatomică este toraco-abdominală, în loja hepatică, ce ocupă toată regiunea subdiafragmatică dreaptă pe care o debordează mult în stânga liniei mediane. Proiecția organului va cuprinde în întregime
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92123_a_92618]
-
asociere între ruptura de aortă și o leziune hemoragică abdominală se va proceda cu discernământ. Dacă ruptura de aortă este activă, se va opera cu prioritate față de sângerarea abdominală. Ruptura diafragmatică se va opera de urgență în caz de hernie voluminoasă, hernie strangulată sau în caz de rupturi ale viscerelor herniate. O prezentare sintetică a managementului diagnostic și terapeutic a traumatismului toracic în primele trei faze este redată în fig. 3.29. Din cele expuse mai sus, se poate constata că
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
poate înțelege, de fapt, dintr-un pasaj ca acesta din jurnalul său (19 sept./ 79): O vizită a lui Adrian Marino, între alții. El este sigur (sure, subliniat în text, n.n.) că va fi în stare să publice opera sa voluminoasă Hermeneutica lui Mircea Eliade, în România 11. Sigur că eram... sure, sigur, când aveam nu numai toate aprobările, dar cartea intrase chiar și în producție ! Insinuarea rămâne... insinuare și o trec, în primul rând, pe seama ambiguităților inevitabile, tipice situației de
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
este pe punctul de a fi încheiat în manuscris (apărut și acesta, partea a II-a, 1994). Când va apărea întreaga serie (care va include în final 5 volume, n.n.), în condițiile disperate oferite la noi acestui gen de cărți voluminoase, nerentabile și cu tiraj redus , este greu de precizat. Rămâne însă satisfacția că un proiect destul de complicat și de ambițios a fost dus, din fericire, până la capăt. Și aceasta în vremuri tulburi, confuze, total ostile unor lucrări de amplă respirație
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
precizie, ordine, efort și studiu sistematic în cultură. Dacă românul are un fel de geniu (și nu numai în cultură), acela este al improvizației și adaptării rapide, permanente, al supleței și oportunismului, infailibil și dezinvolt. Tot ce este dificil, complicat, voluminos, erudit, planificat pe mulți ani sperie, este bagatelizat, respins. România nu are școală... se ferește de efort. Stagnează. Așa este, din nefericire. O explicație este și starea noastră istorică de subdezvoltare, de asuprire sub diferite stăpâniri. Cultura are nevoie de
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
din România. CAPITOLUL I 1. MORFOLOGIA, ANATOMIA ȘI SISTEMATICA CHIROPTERELOR 1.1. Morfologie Chiropterele au corpul alcătuit din cap, trunchi și coadă, iar de trunchi sunt prinse membrele anterioare și membrele posterioare. Capul Este alcătuit dintr-o parte craniană mai voluminoasă și o parte facială cu un bot vizibil. Gâtul este relativ scurt. Gura este mărginită de buze, iar împrejurul nărilor tegumentul rămâne nud, formând rinarium-ul. La unele chiroptere, tegumentul din jurul nărilor se cutează formând foițele nazale (formațiuni foliacee) ca niște
Mamifere cu aripi by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/1647_a_3099]
-
ales după 40 de ani) toate cresc incidența BRGE Etiologie. Cauza cea mai frecventă a BRGE este hernia hiatală prin alunecare, dar orice creștere în presiunea intraabdominală poate provoca RGE (tusea, corsetul și centura prea strânse, tumorile abdominale gigante, ascita voluminoasă). BRGE apare după vagotomie, gastrectomie, intervenții chirurgicale în regiunea esogastrică, în sclerodermie și neuropatie autonomă diabetică. RGE este frecvent în sarcină, dar poate fi indus și de alți numeroși factori ca fumatul, alcoolul, obezitatea, întârzierea evacuării gastrice, unele medicamente (anticolinergice
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
prin alunecare; 3) hemoragia digestivă superioară sub formă de hematemeză și melenă este secundară leziunilor erozive ale mucoasei pungii herniare sau ale mucoasei esofagiene, ulcerului esofagian sau de colet; 4) ulcerul esofagian ș i ulcerul de colet, ultimul complicând HH voluminoase și fixe; 5) pneumonia recurentă este urmarea aspirației traheo-bronșice a conținutului gastric (în special noaptea în somn); 6) cancerul pungii herniare este o complicație foarte rară. Prognosticul HH este mai mult în funcție de severitatea RGE și complicațiilor sale decât de prezența
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
lent, suprafața ficatului este neregulată, de consistență variabilă și rămâne mobilă cu mișcările respiratorii. 2.d. Hepatomegalia din chistul hidatic: izolată, variabilă ca dimensiuni, nedureroasă, suprafață netedă, senzație de elasticitate la palpare. 2.e. Hepatomegalia din abcesul hepatic: moderată sau voluminoasă, frecvent localizată la lobul drept, foarte dureroasă și asociată cu stare septică. 3. Hepatomegalia de stază 3.a. Hepatomegalia din staza biliară este variabilă ca dimensiuni, nedureroasă, netedă, regulată, fermă sau dură și asociată cu icter. 3. b. Hepatomegalia din
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
decompensată. Pacientul se prezintă de obicei la medic din cauza ascitei sau/și a icterului. Prezintă astenie, slăbiciune musculară, scădere ponderală, febră (se poate datora bacteriemiei cu Gram negativi, hepatocitolizei sau cancerului hepato-celular), flapping tremor. Stigmatele cutaneo-mucoase sunt prezente. Ascita este voluminoasă. Icterul, ascita și sângerările spontane sunt semne de gravitate. Decompensarea vasculară este determinată de hipertensiunea portală și se manifestă prin: ascită, circulație venoasă colaterală portocavă, varice esofagiene și fundice, cu riscul implicit de sângerare, hemoroizi, splenomegalie. Decompensarea parenchimatoasă (insuficiența hepatocelulară
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
se poate agrava în urma acestei manevre; este necesară și indicată înlocuirea albuminei pierdută prin administrare i.v. de albumină desodată, sau măcar cu dextran 70. Indicațiile paracentezei: de primă intenție în ascita sub tensiune care produce dispnee severă, hernii abdominale voluminoase cu risc de perforație; în caz de eșec al terapiei diuretice. Condițiile în care poate fi efectuată paracenteza sunt: pacient cu CH cel mult Child B (se exclud cei clasa C), IQ > 40%, Bl < 10mg/dl, creatinina < 3mg/dl, Tr
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
toate complicațiile severe ale bolii (ascită care necesită tratament diuretic cronic, EH, eventual hemoragie variceală). Factorii de risc asociați sunt malnutriția, ficatul mic, varicele esofagiene, infecțiile, hemoragia digestivă, terapia diuretică agresivă sau paracenteză intempestivă, creșterea presiunii intraabdominale cu ascită extrem de voluminoasă, medicație nefrotoxică și dezechilibre hidroelectrolitice. Alte condiții asociate cu SHR sunt: insuficiența hepatică acută, hepatita acută virală, cancerul hepatic, metastazele hepatice, hepatectomii, steatoza hepatică acută de sarcină. Există două tipuri de SHR: Tipul 1. Pacienții prezintă o deteriorare rapid-progresivă, în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
a hipertensiunii portale), ulcerul gastric (mai frecvent la pacientul cirotic decât în populația generală) sau duodenal, sindromul Mallory-Weiss etc. Hemoragia digestivă inferioară, manifestată prin rectoragie, poate avea aceleași cauze ca la pacientul non-cirotic, dar specific acestuia este cea hemoroidală (hemoroizi voluminoși, consecință a hipertensiunii portale) și colopatia hipertensivă. Orice hemoragie la un cirotic are un grad de gravitate sporit, deoarece CH asociază o coagulopatie de cauză complexă (factori de coagulare deficitari, trombocitopenie, vasopatie, consum sporit de factori de coagulare etc.) și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
riscul edemului a vacuo) care ameliorează rapid simptomele. Trebuie luate în considerare înainte de efectuarea puncției, riscurile majore ale acesteia: hemoragie și pneumotorax. Repetarea evacuării trebuie privită cu mare precauție, riscul sindromului de disfuncție circulatorie fiind notabil. Dacă ascita coexistentă este voluminoasă, se recomandă ca primă etapă paracenteza care ameliorează simptomatologia și va face puncția pleurală mai ușor de efectuat. Plasarea unui dren toracic nu este indicată deoarece duce la hiponatremie și accentuarea malnutriției proteice secundare pierderilor pleurale. În cazul empiemului spontan
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]