277 matches
-
este supraponderal, intercalează exerciții de respirație. 5. Ridicare în așezat la marginea patului υ Pacientul: în decubit lateral, cât mai aproape de marginea patului, genunchii plasați în afara planului patului, mâna liberă plasată pe umărul KT, cealaltă pe pat, cu degetele în abducție, plasată înaintea picioarelor. ω KT este plasat în față în fandare laterală, P cu antebrațul sprijină umărul, iar palma pe omoplatul pacientului, CP pe coapsa pacientului. Acțiunea: la comanda „și” pacientul deplasează picioarele în afara planului patului, concomitent cu împingerea în
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
iar privirea să fie orientată spre înainte; atenția KT trebuie să fie orientată și spre menținerea poziției de echilibru în așezat, iar pacientul este îndrumat să acționeze cu brațul sănătos, plasându-l înapoi și ușor în lateral, cu degetele în abducție. 6. Ridicare din așezat la marginea patului, în ortostatism υ Pacientul: așezat la marginea patului, cu picioarele atârnate (nu au contact cu solul), brațele ușor flectate din cot, palmele pe marginea patului. ω KT este plasat în fața pacientului, P pe sub
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
a 15-20 de minute (Albu et al., 2001). Posturile în afecțiunile neurologice În hemiplegie, tratamentul postural este esențial în direcția asigurării condițiilor pentru reeducarea motilității active, dar - neapărat - să fie instituit precoce, încă din faza acută, cu brațul în ușoară abducție, antebrațul în extensie, degetele în extensie, membrul inferior este menținut întins cu laba piciorului în unghi drept sau chiar în dorsiflexie (Albert, 1969). Pe parcursul zilei, se recomandă alternarea poziției de decubit dorsal cu cea de decubit lateral pe partea sănătoasă
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în extensie, folosind un sul mic plasat sub ceafă, cu membrul superior plegic plasat în extensie, palma înpronație, degetele în extensie prin intermediul unui săculeț cu nisip (fig. VI.28 a, b). Posturarea în decubit ventral se realizează cu brațul în abducție peste 90°, cotul în flexie, antebrațul în pronație, iar în mână se ține un sul (fig. VI.29). Posturarea în decubit lateral se realizează numai pe partea sănătoasă, brațul în ușoară abducție cu ajutorul unei pernuțe, cotul în flexie la 90
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în decubit ventral se realizează cu brațul în abducție peste 90°, cotul în flexie, antebrațul în pronație, iar în mână se ține un sul (fig. VI.29). Posturarea în decubit lateral se realizează numai pe partea sănătoasă, brațul în ușoară abducție cu ajutorul unei pernuțe, cotul în flexie la 90°, mâna în pronație, ține un sul, membrele inferioare în ușoară flexie, cel plegic depășindu-l pe cel sănătos, între membre plasându-se o pernă sau o pătură (fig. VI.30). Fig. VI
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
flexie, cel plegic depășindu-l pe cel sănătos, între membre plasându-se o pernă sau o pătură (fig. VI.30). Fig. VI.28 a, b Fig. VI.29 Fig. VI.30 Posturarea în așezat se realizează cu brațul afectat în abducție, cu un săculeț cu nisip în mână, la nivelul cotului se plasează o pernă pentru a menține brațul în abducție, iar antebrațul în pronație. Fig. VI.31 Așezat, brațul în ușoară abducție, antebrațul flectat în rotație externă cu un sul
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
Fig. VI.28 a, b Fig. VI.29 Fig. VI.30 Posturarea în așezat se realizează cu brațul afectat în abducție, cu un săculeț cu nisip în mână, la nivelul cotului se plasează o pernă pentru a menține brațul în abducție, iar antebrațul în pronație. Fig. VI.31 Așezat, brațul în ușoară abducție, antebrațul flectat în rotație externă cu un sul în mână, fiind fixat cu un săculeț cu nisip (Vlad și Pendefunda, 1992). Fig. VI.32 Posturile în afecțiunile cardiovasculare
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în așezat se realizează cu brațul afectat în abducție, cu un săculeț cu nisip în mână, la nivelul cotului se plasează o pernă pentru a menține brațul în abducție, iar antebrațul în pronație. Fig. VI.31 Așezat, brațul în ușoară abducție, antebrațul flectat în rotație externă cu un sul în mână, fiind fixat cu un săculeț cu nisip (Vlad și Pendefunda, 1992). Fig. VI.32 Posturile în afecțiunile cardiovasculare Utilizarea posturilor în afecțiunile cardiovasculare asigură pacientului condiții de protejare prin reducerea
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
scripeți cu contragreutate; planșete pentru poziționat corpul în decubit dorsal, ventral și lateral; sistem cu contragreutăți pentru pronație și supinație; manivela pentru circumducție; bicicleta verticală; paralele reglabile pentru reeducarea mersului; montaj de trepte pentru reeducarea mersului; montaj de scripeți pentru abducția și adducția membrelor superioare și inferioare; amenajarea scaunului și a fotoliului rulant. La aceste dispozitive și amenajări se poate adăuga și o gamă largă de materiale ajutătoare, pe care literatura de specialitate le prezintă. Utilizarea acestor dispozitive și amenajări în
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
se monteze o placă lată de 30-50 cm, unde pacientul așază unele obiecte uzuale sau jocuri, curelele late se folosesc numai pentru bazin, iar suporții laterali pentru gambe, trunchi; un suport va fi plasat la nivelul pubisului, pentru menținerea în abducție a picioarelor; un suport va fi montat în partea de jos a plăcii, pentru fixarea picioarelor. Fig. VI.39 a, b Posturarea în stând în picioare cu ajutorul montajelor îi oferă kinetoterapeutului posibilitatea de a monitoriza toate reacțiile și de a
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
ridică antebrațul cu 20-30°, ceea ce va favoriza deplasarea unui picior în față, pentru a ajunge în „postura cavaler”; Fig. VII.16 - se apucă cu o mână de sub axilă, iar cu cealaltă de antebraț, aproape de pumn; - se duce brațul copilului în abducție oblic în sus, timp în care piciorul de acea parte se flectează și se deplasează înainte, cu sprijin pe plantă și genunchiul îndoit; - se schimbă poziția brațelor kinetoterapeutului și se execută deplasarea înainte cu celălalt picior; - se urmărește execuția în
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
trebuie să păstreze membrele inferioare în contact permanent cu solul, ajungând până în stând pe vârfuri; acțiunea se asociază cu o inspirație profundă, iar la revenire se expiră (Bratu, 1977). Recuperarea lordozelortc "Recuperarea lordozelor" υ Pacientul: în decubit dorsal, brațele în abducție 45°, palmele pe sol, coapsele flectate pe trunchi, gambele flectate pe coapse. ω KT este plasat la picioare, P și CP pe gambe, treimea distală, cu policele pe fața anterioară, iar degetele 2-5 pe fața posterioară. Acțiunea: extensia și flexia
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
15 a, b Φ INDICAȚII METODICE: în timpul executării flexiei copaselor, KT urmărește să mențină trunchiul în poziție dreaptă; pacientul menține capul și gâtul în extensie. υ Pacientul: în decubit dorsal, cu un săculeț cu nisip în regiunea dorsală, brațele în abducție, picioarele flectate, plantele pe sol. ω KT este plasat în lateral, P sub spațiul popliteu al ambelor picioare, CP pe torace. Acțiunea: KT execută flexia coapselor pe trunchi concomitent cu ușoare presiuni pe torace. Fig. VIII.16 υ Pacientul: în
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
genunchi, cu degetele 2-5 în spațiul popliteu al piciorului opus, CP pe gât. Acțiunea: KT imprimă flexia coapselor pe trunchi concomitent cu flexia capului și cu ridicarea omoplaților de pe suprafața mesei. Fig. VIII.19 υ Pacientul: în așezat, genunchii în abducție, brațele întinse așezate pe fața anterioară a gambelor. ω KT este plasat în spate, P și CP pe umerii pacientului, cu degetele 2-5 pe omoplați, policele pe claviculă. Acțiunea: îndreptarea regiunii cefalo-dorso-scapulare, timp în care pacientul alunecă palmele pe sol
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
exercițiului. υ Pacientul: în decubit dorsal, membrele inferioare întinse, sprijinite de perete, bazinul la 20-30 cm de perete. ω KT este plasat în lateral, P și CP pe suprafața plantară a picioarelor; acționeazăprin: - flexii alternative a membrelor inferioare pe abdomen; - abducția și adducția membrelor inferioare; - forfecări ale membrelor inferioare. Fig. VIII.31 a, b, c, d Φ INDICAȚII METODICE: în timpul exercițiului, pacientul menține regiunea lombară în contact cu solul; se pune accent pe flexie; la revenire, membrul inferior nu trebuie să
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
υ Pacientul: culcat ventral, membrele inferioare în afara suprafeței de sprijin, plantele pe sol, genunchii ușor flectați, mâinile apucă marginea banchetei. ω KT se află în spatele pacientului, P și CP pe glezne. Acțiunea: KT execută: - flexia alternativă, apoi simultană a gambelor; - abducția și adducția membrelor inferioare, concomitent cu orizontalizarea lor; - orizontalizarea alternativă, apoi simultană a membrelor inferioare. Fig. VIII.34 a, b, c, d Φ INDICAȚII METODICE: toate exercițiile trebuie executate cu coloana lombară într-o ușoară cifozare; se poate plasa sub
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
Ca poziții fundamentale recomandate sunt preferate următoarele: • coloana vertebrală în decubit dorsal, pe pat tare, fără pernă sub cap, dar cu o pernă sub regiunea lombară; • articulația coxo-femurală să fie poziționată în extensie, cu genunchii menținuți în extensie; • umerii în abducție 45° și în ușoară răsucire externă; • cotul și degetele în flexie, pumnul în ușoară extensie. 2. Program kinetoterapeutic. În perioadele în care coloana devine dureroasă și se instalează inflamații rebele, se vor utiliza contracțiile izometrice, pentru a tonifia atât musculatura
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
a susține mișcările respiratorii. În această etapă, cele mai indicate poziții funcționale sunt: • coloana vertebrală în decubit dorsal, pe un pat tare, fără pernă sub cap, dar sub regiunea lombară se poate plasa transversal o pernă; • articulația coxo-femurală în extensie, abducția la lățimea umerilor; • genunchii în extensie; picioarele la 90°; • brațele pe lângă corp. Se atrage atenția că repausul la pat este indicat doar în timpul puseelor foarte dureroase și când pacientul prezintă o stare generală alterată. Se recomandă utilizarea posturilor corective ce
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
coapse și a coapselor pe trunchi. Fig. VIII.35 a, b Φ INDICAȚII METODICE: mișcarea membrului inferior este condusă de către KT, care urmărește ca talpa să alunece pe masă, picioarele să fie flectate pe direcția lor anatomică, fără devieri în abducție sau adducție; înainte de începerea exercițiului pacientul execută o inspirație de tip abdominal; se repetă acțiunea și cu celălalt membru inferior, apoi cu ambele picioare. υ Pacientul: în decubit ventral pe o banchetă, mâinile apucă marginea banchetei la nivelul umărului. ω
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
nu are capacitatea de a menține mult timp poziția atârnat, mișcările executate de membrele inferioare pot fi executate cu pauze, pentru a reface capacitatea de efort a pacientului. Mobilizarea coloanei dorsale υ Pacientul: așezat pe un taburet, genunchii în ușoară abducție, mâinile la ceafă. ω KT este plasat la spate, P și CP sub axile. Acțiunea: KT execută răsucirea trunchiului spre dreapta și spre stânga a pacientului, care duce brațele în lateral. Fig. VIII.39 a, b Φ INDICAȚII METODICE: răsucirile
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
pacientului, care duce brațele în lateral. Fig. VIII.39 a, b Φ INDICAȚII METODICE: răsucirile se execută pasiv, apoi pasivo-activ; mișcările sunt executate la început lent, urmărindu-se localizarea mișcării la nivelul trunchiului. υ Pacientul: în așezat, genunchii în ușoară abducție, mâinile pe șold. ω KT este plasat în spate, P și CP la baza toracelui. Acțiunea: prin presiuni laterale pe torace, KT determină înclinarea laterală dreapta-stânga, în timp ce pacientul duce brațul prin lateral în sus, cu privirea îndreptată spre partea înclinării
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
majoritatea mușchilor ce intră în compunerea lor au punctele de inserție pe mai multe oase, ceea ce permite mobilizarea lor în axe și planuri variate. Omoplatul Varietatea inserțiilor musculare scapulo-toracice și scapulo-humerale asigură omoplatului o mobilitate extrem de variată. Sunt mișcări de abducție și adducție, precum și de ridicare și coborâre, în care este antrenată și clavicula (Mihalache et al., 2001). Mobilizările pasive ale omoplatului Ridicarea și coborârea omoplatului υ Pacientul: așezat pe un taburet, brațele pe lângă corp. ω KT este plasat în spate
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
jos în sus pe vârful scapulei; se sprijină acțiunea și prin intermediul policelui de la CP. Fig. IX.2 Coborârea scapulei - aceeași poziție atât a pacientului, cât și a KT; se schimbă priza și contrapriza, fiind plasate pe marginea superioară a scapulei. Abducția omoplatului υ Pacientul este așezat. ω KT se află în lateral, P pe treimea distală a brațului, CP pe umăr. Acțiunea: se duce brațul în abducție, concomitent cu ducerea antebrațului în rotație internă. Fig. IX.3 υ Pacientul: în decubit
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
a KT; se schimbă priza și contrapriza, fiind plasate pe marginea superioară a scapulei. Abducția omoplatului υ Pacientul este așezat. ω KT se află în lateral, P pe treimea distală a brațului, CP pe umăr. Acțiunea: se duce brațul în abducție, concomitent cu ducerea antebrațului în rotație internă. Fig. IX.3 υ Pacientul: în decubit ventral, cu umărul în afara masei, brațul flectat la 90°. ω KT este plasat în lateral, P pe cot, CP sub axilă. Acțiunea: abducția brațului, concomitent cu
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
duce brațul în abducție, concomitent cu ducerea antebrațului în rotație internă. Fig. IX.3 υ Pacientul: în decubit ventral, cu umărul în afara masei, brațul flectat la 90°. ω KT este plasat în lateral, P pe cot, CP sub axilă. Acțiunea: abducția brațului, concomitent cu presiunea axilară pentru ridicarea umărului. Fig. IX.4 Adducția omoplatului υ Pacientul: în decubit dorsal, brațul în abducție la 90°, palma brațului afectat pe torace. ω KT este plasat în lateral, P pe cot, CP pe umăr
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]