265 matches
-
prezent este o procedură de salvare a membrului: reconstrucția vasculară sau angioplastia percutană cu sau fără amputație limitată. Totuși, există o proporție semnificativă a pacienților la care procedurile de revascularizare eșuează sau sunt contraindicate; acești subiecți vor trebui, în general, amputați. Revascularizarea chirurgicală Deși în țările cu sisteme medicale performante pacienții cu BPA beneficiază de proceduri de revascularizare relativ precoce, nu același lucru este valabil și pentru pacienții cu uremie cronică [Reddan et al., 2001]. Ca urmare, riscul și beneficiile procedurilor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, A. Covic, G. Mircescu, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91914_a_92409]
-
bucăți de fier, condamnatul capătă, fără să se poată dezbăra de ea, obișnuința acestei sforțări. Mai tîrziu, cînd nu-și mai trage lanțul, se întîmplă cu această cătușă ca și cu picioarele tăiate care-l dor și mai departe pe amputat, ocnașul își simte mereu veriga, nu mai poate scăpa niciodată de acest tic al mersului. În limbajul poliției, trage la dreapta. Semnul acesta cunoscut de ocnași între ei, ca și de agenții de poliție, dacă nu ajută la recunoașterea unui
by Jean-Michel Adam [Corola-publishinghouse/Science/1083_a_2591]
-
fără leziuni viscerale (27,3%; 8,04% în statistica personală) fac parte: toracele instabil, cu fracturi costale multiple, volet costal, fractura de stern sau de rebord costal, asociate cu insuficiență respiratorie sau circulatorie acută (17%); striviri mari de țesuturi, precum și amputații traumatice ale extremităților însoțite de șoc (3,4%); traumatismul cranio-cerebral acut asociat rupturii diafragmatice (6,5%). Cel mai frecvent sunt întâlnite leziuni ale splinei și ficatului și mai rar ale organelor cavitare abdomino-pelvine sau ale viscerelor toracice (esofag, pericard, vasele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
pacienți (3). 2. Intervențiile chirurgicale „mutilante”, care urmăresc îndepărtarea țesuturilor necrozate sau a segmentelor de membru neviabile, uneori chiar în urma interevnțiilor de revascularizare, s-ar putea împărți în operații limitate la nivelul degetelor și al diferitelor segmente ale piciorului, și amputații majore, de gambă sau coapsă. Evaluarea calității vascularizației urmărește delimitarea celei mai distale zone cu vascularizație capabilă de a asigura vindecarea,,bună” a bontului de amputație (absența necrozei postoperatorii, bont acoperit de tegumente, cu cicatrice cutanată suplă, neaderentă la os
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
de inflamație. Evoluția flebitei albastre se face spre gangrenă în 50% din cazuri, embolii pulmonare în 35-40% din cazuri sau deces care se datorează șocului, emboliilor pulmonare sau gangrenei. Având în vedere gravitatea TVP aproximativ 1/3 din bolnavi necesită amputații iar la 50% din supraviețuitori se dezvoltă un sindrom posttrombotic extrem de marcat [1, 3, 10, 12]. EXAMINĂRI PARACLINICE Deoarece diagnosticul clinic de TVP este frecvent incert este necesară confirmarea acestuia prin alte mijloace. 1. Flebografia ascendentă convențională și cea cu
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
da, nu mi s-a împlinit dorința: doctorii s-au opus categoric. Drept recunoștință pentru suferințele provocate de nașterea mea, eu respinsesem deja, ca sugaci, îmbelșugatul lapte matern, astfel că maică-mii i s-a infectat sânul, care a trebuit amputat. N-am putut suferi nici laptele de doică, așa că am crescut cu lapte de vacă și biberon: adevărată sodomie! Nu mult după moartea unchiului Salustiu, s-a îmbolnăvit și ea de apendicită, iar peritonita i-a umflat monstruos pântecele, vânăt
Memorii jurnale by Ion Negoitescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1349_a_2742]
-
înțelegerea procesului dinamic care caracterizează dinamica sinaptică este "sindromul fantomă". În cazurile în care câteva miliarde de neuroni și trilioane de sinapse sunt private în deservirea unui organ mutilat al corpului, apare "sindromul fantomă". Bolnavul PA, cu membrul superior drept amputat de la cot, avea impresia că mișcă degetele foarte des. Examinarea ortopedică constată că cicatricea rămasă după amputația antebrațului prezenta un cheloid (o cicatrice hipertrofică). Odată cu îndepărtarea cheloidului, sindromul de antebraț fantomă a regresat pentru a dispărea în trei luni. Vilayamur
[Corola-publishinghouse/Science/84989_a_85774]
-
cicatricea rămasă după amputația antebrațului prezenta un cheloid (o cicatrice hipertrofică). Odată cu îndepărtarea cheloidului, sindromul de antebraț fantomă a regresat pentru a dispărea în trei luni. Vilayamur Ramachandran 38 studiază sindromul "membrelor fantomă", prin metoda magneto-encefalografică, la o serie de amputați traumatic și publică rezultatele în 1993. Prezintă cazul unui tânăr căruia i s-a amputat antebrațul drept. De câte ori era atins, pe față, în zona indicată cu litera I (buza stângă), avea senzația că ridică indexul; atins pe buza inferioară (în
[Corola-publishinghouse/Science/84989_a_85774]
-
Călătorie spre locul inimii, și două Închinări de Ioan Cușa - Ușile, Sunt Paul. Ulterior, contribuțiile literare ocupă cea mai mare parte, dacă nu tot spațiul, ca în numărul 7/1967. Sunt publicate scrieri ale lui V. Voiculescu (versuri inedite - Clopotul, Amputatul, 8-9/1968), Ioan Cușa (poezii), Paul Miron (versuri, proză scurtă), Nicu Caranica (versuri în dialect aromân și fragmente din Povestea foamei), Horia Stamatu (poezii și eseuri critice - Ion Barbu: „Ochean”, Mircea Vulcănescu și generația sa, Dan Botta, exponent liric al
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/289031_a_290360]
-
se adresează tuturor entităților care participă la apariția lui. EVOLUȚIE. COMPLICAȚII. PROGNOSTIC Insuficiența venoasă netratată are evoluție progresiv defavorabilă, accelerată în special de recidivele trombotice. Ulcerul venos suprainfectat este o complicație redutabilă în evoluția sindromului posttrombotic, uneori fiind necesare chiar amputații parțiale, segmentare, de membre (în condițiile implicării țesutului subcutanat, mușchi, oase sau fenomene sistemice generale - septicemii). Factorii profesionali (legați în special de ortostatism sau alte poziții forțate pot constitui o cauză importantă de accelerare a evoluției insuficienței venoase cronice. PROFILAXIA
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
de inflamație. Evoluția flebitei albastre se face spre gangrenă în 50% din cazuri, embolii pulmonare în 35-40% din cazuri sau deces care se datorează șocului, emboliilor pulmonare sau gangrenei. Având în vedere gravitatea TVP aproximativ 1/3 din bolnavi necesită amputații iar la 50% din supraviețuitori se dezvoltă un sindrom posttrombotic extrem de marcat. FORME PARTICULARE ALE TROMBOZEI VENOASE PROFUNDE Formele particulare ale TVP sunt localizate la nivelul venelor membrelor superioare, vena cavă inferioară și respectiv vena cavă superioară. a. Tromboza venoasă
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
fi obstruată sau plicaturată. Prin introducerea filtrelor de venă cavă inferioară, întreruperea chirurgicală a VCI își pierde din ce în ce mai mult din importanță. În cazuri particulare pot fi utilizate și alte tipuri de intervenții chirurgicale, cum ar fi fasciotomii pentru reducerea presiunii, amputații în caz de gangrenă, sau incizii/excizii în caz de tromboflebite supurate. EVOLUȚIE Tratamentul medical al TVP trebuie continuat după faza acută timp de 3-6 luni sau până la dispariția factorilor predispozanți în cazul trombozelor proximale iliofemurale. Cronic se administrează anticoagulare
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
Bunke și colaboratorii au efectuat prima replantare digitală la maimuță subliniind necesitatea utilizării tehnicilor microchirurgicale pentru anastomozarea vaselor cu calibru mai mic de 1,5 mm. Komatsu și Tamai, în 1965, replantează pentru prima dată la om un police complet amputat utilizând microscopul operator sub magnificația căruia anastomozează două artere și două vene cu ac-fir atraumatic 8-0. În China tehnicile microchirurgicale s-au dezvoltat extrem de rapid și în anul 1967 autorii chinzi raportează deja 20 de replantări digitale. În 1971, la
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
înțelege separarea completă a unui segment al unei extremități care, lipsită de surse vasculare și de orice contact cu restul corpului, este sortită necrozei. Această definiție acoperă însă, doar o parte a relității clinice, respectiv amputațiile complete. Există, însă și amputații incomplete, în care extremitatea aflată distal de leziune, deși se menține în contact cu restul membrului, fie printr-un tendon, fie printr-o punte tegumentară care nu depășește 1/8 din circumferința tegumentului, este lipsită de orice conexiune vasculară (arterială
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
rata replantărilor reușite este egală cu rata eșecurilor. Când timpul de ischemie la cald (fără refrigerarea segmentului amputat) este dominant, reușita replantării și chiar indicația acesteia devin discutabile. Din aceste considerente verificate statistic în întreaga lume insistăm asupra refrigerării segmentului amputat și a modului în care aceasta este făcută. Referindu-ne la timpul de ischemie care s-a scurs de la producerea accidentului și până la tentativa de replantare trebuie subliniat faptul că există o relație directă între acesta și volumul de țesuturi
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
au risc anestezic operator sporit. 14.6.4.1.1. Fezabilitatea tehnică Se evaluează tipul de amputație amputație netă, strivire, avulsie. De obicei se întilnesc simultan toate trei tipurile dar predomină unul dintre ele. Se inventariază numărul amputațiilor, leziunile etajate, amputații incomplete concomitente și se inspectează smulgerile vasculonervoase, defectele tegumentare, defectele osoase și cele tendinoase. Se inspectează sub microscop bonturile vasculare și se caută „semnul liniei rosii” la nivelul peretelui vascular. Prezența acestuia denota leziuni intimale care pun problema reconstrucției prin
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
Restabilirea circulației arteriale este un prim pas care urmărește reperfuzarea și revitalizarea țesuturilor devitalizate (Fig. 14.29 a). Preferăm anstomozarea arterelor înaintea venelor din două motive: restabilirea circulației arteriale duce la umplerea sistemului venos făcând evidente bonturile venoase ale segmentului amputat reperate astfel mai ușor în vederea refacerii continuității ; prin bonturile beante ale venelor din segmentul amputat se evacuează controlat și deliberat o cantitate de sânge care a spălat țesuturile de produșii toxici metabolici rezultați în urma ischemiei. Acest ultim aspect este deosebit de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
răsplata lui, tinerețea femeilor. La fel ca Rotari, scăpasem din încăierări doar cu câteva zgârieturi, pumni și leziuni ușoare. Nenorocos fusese însă comandantul cavaleriei noastre, prietenul Birino: o suliță înșelătoare îi sfâșiase o parte din brațul drept, care a trebuit amputat de tot. Rândașul meu, un tânăr numit Vaio, i-a adus la mine pe câțiva longobarzi care mă căutau, fiind singurul în măsură să-i ascult: regele era ocupat în cortul său cu o fată, iar generalii săi puneau la
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2044_a_3369]
-
și folclorul nu rămâne izolată, ci apare într-un tot cu folclorul faptele de limbă, cu etnografia. La început el a fost adversar al geografiei lingvistice: „Când se face Geografie-lingvistică se pierde din vedere un lucru: că materialul nu trebuie amputat, trebuie să procedăm numai cu unele preocupațiuni. Să urmărim seria de cuvinte interesante, să mărim fonetismul interesant, să urmărim și regulile și grupările lingvistice adică să ne mulțumim numai cu crâmpeie de frază." Consideră că nici culegerile de folclor nu
Metodica folclorică şi concepția folcloristică la Ovid Densusianu by LIVIU MIRON () [Corola-publishinghouse/Science/1692_a_2975]
-
terapeutice (surditatea post-tratament cu streptomicină) etc. Este deci cazul să luăm în considerare și stările de deficiență ce pot apărea pe parcursul vieții la persoane care au fost integre constituțional și nu prezentau tulburări de funcționalitate. Este cazul stărilor de invaliditate: amputați, paraplegici, afazici etc. Se poate desprinde din cele de mai sus ideea că stările de deficiență reprezintă un grup important de anomalii, care - deși nu sunt afecțiuni patologice, boli în sensul strict al termenului - intră tot în sfera de interes
[Corola-publishinghouse/Science/2366_a_3691]
-
plasticități ori nu survine din finalizarea acțiunii prin care materia muzicală este ridicată la condiția existenței ei depline, ci se identifică predilect cu acea stare de beatitudine imprimată de dezmățul fără precedent al tehnologiilor componistice. Trupul muzicii savante este, așadar, amputat, manifestarea exterioară a proiectului componistic, precum și aparența sensibilă a unei idei sonore ființînd preponderent latent, nemanifest, prin plasarea într-o subzistență conotativ virtuală și nu actuală. Forma muzicală nu mai constituie în epoca post-modernă o urmă a fondului sonor sau
"Potrivirea formei înțelegerii cearcă" by Liviu Dănceanu () [Corola-journal/Journalistic/11682_a_13007]
-
ruptura amniosului plutesc în lichidul amniotic și pot înconjura diferite părți fetale. Odată cu evoluția fătului, acesta crește, dar benzile nu cresc și devin constrictive. Circulația la aceste niveluri este afectată și fătul se naște cu anomalii congenitale, cum ar fi amputații de membre sau degete. O altă teorie este cea care susține o afectare vasculară (perturbare vasculară). Pacienta C.S. în vârstă de 28 ani, secundipară. Din antecedentele personale reținem o naștere pe cale vaginală în urmă cu 3 ani cu un făt
Revista Medicală Română by Liliana Neştianu () [Corola-journal/Journalistic/92300_a_92795]
-
dușumelele. Și pretutindeni, pe lângă construcțiile agonizante, munți înalți de moloz, fragmente de stucaturi, bucăți de tavan, cioburi de ornamentații, lăsate deliberat, expuse, ca un memento al grozăviilor războiului (te pui cu expresionismul german?). Pe străzi, sumedenie de bărbați în cârje, amputați de câte un braț sau un picior, purtând pe chip amprentele durerii - sau poate că ale înfrângerii? Ni s-a atras atenția că lipseau generații întregi de bărbați între 20 și 60 de ani, că femeile se constituiseră într-un
Dresda by Antoaneta Ralian () [Corola-journal/Journalistic/3929_a_5254]
-
mai vorbim de faptul că dezvolta în direcții surprinzătoare expresii de multă vreme banalizate. Iată, de pildă, ce face din metaforă de uz public "a ne ascunde după deget": "degetul după care ne-am tot ascuns a fost, în sfârșit, amputat". Pe tot parcursul lecturii volumului Stângacii de dreapta se aude, în surdina, un exasperat "Desteaptă-te, române!". Din nefericire, îl aud numai cei care s-au deșteptat de mult. Dan C. Mihăilescu, Stângacii de dreapta, Cluj-Napoca, Ed. Dacia, col. "Discobolul" 1999
DAN C. MIHĂILESCU - SHOW by Alex. Ștefănescu () [Corola-journal/Journalistic/17795_a_19120]
-
IV. Osteomielita. Osteitele fistulizate. V. Sindromul post hernie de disc operată. VI. Deformațiile coloanei vertebrale. VII. Artroplastia de șold cu proteză totală. Complicații. VIII. Malformațiile congenitale. I. SECHELELE POSTTRAUMATICE ALE MEMBRELOR: fracturi, luxații, distrugeri părți moi. - REDORI - ANCHILOZE - PSEUDOARTROZE - S.A.N.D. - AMPUTAȚII - TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE REDORI ARTICULARE Diagnosticul clinic se stabilește pe baza: - examenului clinic; - testare articulara; - examen radiologic. Diagnosticul pozitiv: - durere spontană sau provocată la nivelul artic. sau focarului de fractură; - reducerea mișcărilor active și pasive; Termenul de ankiloza provine din grecescul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]