253 matches
-
o dispariție parțială a inhibiției, a replierii, a dezinteresului. Totuși, acest efect benefic va fi tranzitoriu. Foarte rapid lentoarea, devalorizarea („toate acestea nu servesc la nimic” repetă Vincent), ideile triste revin. Vincent va avea o tentativă de suicid înghițând un anxiolitic din farmacia familiei. Va fi nevoie să i se propună un tratament antidepresiv (amitriptyline) asociat cu o psihoterapie scurtă pentru a se ameliora semiologia depresivă. Totuși, Vincent, recunoscând ameliorarea, va refuza propunerea pentru o psihoterapie analitică. Putem emite ipoteza că
[Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de asemenea, o asociere semnificativă între tentativa de suicid și atacul de panică la adolescenții obișnuiți. Trebuie să ne reamintim că atacul de panică este adesea asociat unei tulburări depresive, și se poate complica prin consumul de substanțe cu scop anxiolitic, cele două diagnostice putând constitui singure un factor de risc pentru tentativa de suicid. De altfel, pentru Beautrais (1996), rolul tulburărilor anxioase ca factor de risc suicidar dispare atunci când se ține cont de aceste intercorelații. TULBURĂRI DE CONDUITĂ În studiul
[Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
ofere părinților sprijinul necesar pentru a nu repeta cu această ocazie un nou episod depresiv. Aceasta înseamnă că în aceste depresii grave cu manifestări psihotice, îngrijirea medicală va fi întotdeauna multifocală, propunând uneori soluții instituționale (spital de zi). ALTE PSIHOTROPE, ANXIOLITICE, NEUROLEPTICE... Utilizăm aceste substanțe atunci când componenta anxioasă este majoră. Este în special cazul în unele „crize anxio-depresive” sau în unele „pericole de prăbușire depresivă” în cadrul cărora adolescentul este invadat de teama că „va eșua”, că „nu va face față”, că
[Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
în timp ce elaborează conduite fobice (fobii școlare). Benzodiazepinele sunt cele mai utilizate, cu atât mai mult cu cât produsele cele mai recente sunt prezentate ca având efecte secundare mai reduse. Recomandările enunțate în legătură cu antidepresivele sunt la fel de importante și pentru prescrierea de anxiolitice. Nu trebuie să uităm că un număr important de tentative de suicid se realizează chiar cu aceste produse prescrise în timpul consultației unde reacția medicală nu s-a centrat decât pe simptom. Nu trebuie să uităm, în același timp, că ingerarea
[Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
trebuie să uităm că un număr important de tentative de suicid se realizează chiar cu aceste produse prescrise în timpul consultației unde reacția medicală nu s-a centrat decât pe simptom. Nu trebuie să uităm, în același timp, că ingerarea de anxiolitice ca singură soluție pentru neliniștile inevitabile sau pentru momentele de prăbușire tranzitorii (crize de lacrimi, de proastă dispoziție) riscă să convingă adolescentul că acesta nu are resursele personale necesare și că soluția depinde de consumul de medicamente. Mai multe anchete
[Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
momentele de prăbușire tranzitorii (crize de lacrimi, de proastă dispoziție) riscă să convingă adolescentul că acesta nu are resursele personale necesare și că soluția depinde de consumul de medicamente. Mai multe anchete au demonstrat o frecvență ridicată a consumului de anxiolitice de către adolescenți, în special de către fete. În alte cazuri, pus în fața acestei prescripții medicamentoase, mai ales dacă aceasta a fost propusă cu rapiditate și fără aprofundare psihologică, adolescentul poate dezvolta sentimentul că a fost neînțeles și se poate simți, din
[Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
blocantelor triciclice (imipramina, aminotriptilina etc.) exercită efecte antidepresive. Stimularea receptorilor 5-HT2 determină, dimpotrivă o evidentă hipertermie și manifestări halucinogene. La rândul lor, antagoniștii 5-HT2 cresc durata de somn lent, fără să afecteze somnul profund. Blocantele receptorilor 5-HT3 posedă potențial antiemetic, anxiolitic și antinociceptiv. Inactivarea serotoninei se realizează atât la nivel central, cât și în teritoriile periferice cu ajutorul monoaminoxidazei (MAO) de tip A. Catabolitul rezultat este 5-hidroxi-indocetaldehida, care sub influența aldehid-dehidrogenazei se transformă în acidul 5-hidroxi-indolacetic (5-HIA), ca produs final. Dozarea acestuia
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
sunt la originea unei mari părți din inhibițiile realizate în sistemul nervos cerebro-spinal, cu răsunet funcțional asupra motricității, senzațiilor, comportamentelor și funcțiilor cognitive. În clinică sunt preferate substanțele care intensifică activitatea neuronală gaba-ergică: barbituricele ca antiepileptice și hipnotice, benzodiazepinele ca anxiolitice și hipno-sedative. Glicina (glicocolul). Este, de asemenea, aminoacid neesențial sintetizat la nivel neuronal din glucoza pe calea 3-fosfogliceratului și a fosfoserinei. Fiind unul din aminoacizii cei mai mici, glicina din proteinele consumate traversează bariera hemato-encefalică pentru a fi preluată și
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
și tocmai acum, când mileniul abia început solicită mai mult decât niciodată gândirea. Cum să înțelegi dacă sufletul tău nu se supune acestei armonii universale? Iată cum poți pătrunde în lumină. Tensiunea arterială este joasă, respirația diminuă și un efect anxiolitic apare în comportamentul și temperamentul individual. Alte efecte apar în undele electrice ale funcțiilor cerebrale și a proceselor ascunse din armonia minții. Putem fi evaluați vizibil și mental de armonia desăvârșită pe care spiritul nostru o poate așeza deasupra tărâmului
by LIVIU PENDEFUNDA [Corola-publishinghouse/Science/986_a_2494]
-
peste 30% din arestați suferă de grave probleme psihice, delincvența lor fiind consecința unei inalienări ce necesită intervenția terapeutică din spitalele de specialitate, și nu din închisori, unde posibilitățile de tratare medicală sînt reduse (cel mai adesea se prescriu antidepresive, anxiolitice, psihotrope, litium). "Psihiatria nu are vocație pentru tratarea delincvenților. Determinanții psihosociologici sau culturali relevă o sferă privată în care alegerile religioase, politice sau sexuale impun un cadru terapeutic inexistent în închisori."214 Proasta mîncare și igiena precară agravează bolile dentare
by BRUNO ŞTEFAN [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
flash-back-uri), ceea ce determină modificări ale siguranței și eficacității activităților pe termen lung. Un alt criteriu de clasificare are în vedere efectele pe care drogul le produce la nivel comportamental. Conform acestui criteriu există șapte categorii de substanțe: antidepresive, sedative (depresive), anxiolitice, neuroleptice (antipsihotice și tranchilizante majore), stimulente, narcotice-analgezice (analgezice euforizante), halucinogene (psihedelice). În literatura de specialitate, dar și în practică, există numeroase clasificări ale drogurilor, având la bază diferite criterii, cele mai cunoscute fiind: * după efectul produs asupra sistemului nervos central
[Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
grupele I și II de risc Medicul stomatolog trebuie să aibă grijă , să pretindă și să verifice ca acești pacienți să aibă asupra lor medicația obișnuită antianginoasă, vasodilatatoare Chiar pentru intervențiile dentare de rutină , pacientul este obligatoriu bine premedicat cu anxiolitice sedative , tranchilizante minore pentru diminuarea stressului emoțional negativ Clinic ea se manifestă prin: • debut brusc • dureri retrosternale sau iradiate spre axilă, partea ulnară a brațului stâng, gât, mandibulă cu durata de la câteva secunde la maxim 20 minute • senzație de presiune
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
stres, teamă, durere, oboseală. Este însoțită de hipotensiune arterială, bradicardie, greață, paloare. Se remite rapid după așezarea pacientului în clinostatism cu picioarele ridicate. Se recomandă ca pacienților care declară episoade de sincope vagale în antecedente să li se administreze un anxiolitic — de exemplu Midazolam, Diazepam înainte cu 30 de minute de începerea tratamentului, să li se asigure o bună analgezie și o atmosferă relaxantă. 2. Sincopa determinată de hipotensiunea ortostatică poate fi declanșată de ridicarea bruscă a pacientului din clinostatism în
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
5-1 mg pe cale intravenoasă sau intramusculară sau Alupent 0,25-0,50 mg intravenos. Tahicardia declanșată de catecolamine la pacienții cu cord sănătos, se combate prin administrarea unui betablocant pe cale intravenoasă, încet: Propranolol 5 mg sau Visken 0,1-0,4 mg, anxiolitice - Diazepam 5-10 mg intravenos. 924.6. ALTE AFECȚIUNI CARDIO-VASCULARE CU RĂSUNET ÎN PRACTICA DE MEDICINĂ DENTARĂ 4.6.1. LEZIUNILE VALVULARE CRONICE Leziunile valvulare cronice sunt leziuni care se referă la o deformare organică permanentă , la nivelul uneia sau a
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
oxigen pe mască sau cu ajutorul unei canule nazale • Pentru convulsiile ce durează mai mult de 15-20 Oxigenoterapia și asigurarea unei bune ventilații este foarte importantă deoarece hipoxia și acidoza exacerbează efectele toxice ale anestezicelor locale . Dacă pacientul era premedicat cu anxiolitice (în special benzodiazepine) sau dacă anestezicul local a fost injectat foarte rapid intravascular, poate surveni direct coma, fără apariția primelor semne de toxicitate și chiar a convulsiilor. În aceste situații vor fi luate aceleași măsuri ca și în cazul apariției
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
cu soluții Ringer lactat, Glucoza 10%, Plasma Expanders, Dextran etc, sub controlul permanent al pulsului și TA. • Administrarea perfuziei se face-până când se ajunge la o presiune sistolică de peste 100 mm Hg. • În stări de neliniște, agitație, se injectează un anxiolitic (Diazepam 5-10 mg intravenos sau intramuscular). în infarctul miocardic acut se recomandă pentru calmarea durerilor un analgezic puternic (Novalgin 5 ml intravenos sau intramuscular, Fortral 1 ml intravenos sau intramuscular, Mialgin 1-2 ml intravenos sau intramuscular). • Administrarea vaso-constrictoarelor simpaticomimetice. Noradrenalina
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
fi : criza de hipertensiune arterială, angina pectorală progresivă instabilă, infarctul miocardic, edemul pulmonar acut etc. În acest context sedarea psihică reprezintă un obiectiv major al premedicației pentru pacientul “ aparent sănătos” și în special pentru pacientul cu istoric cardio-vascular . Dintre substanțele anxiolitice și/sau sedative se recomandă chiar cu 2-3 zile înainte de intervenție acele droguri care nu scad tensiunea arterială, nu produc tulburări de ritm cardiac și nu favorizează hipertonia vagală. Pentru aceste deziderate se preferă : Alprazolam 0,25-0,50 g/zi
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Fenobarbital injectabil. Pacienților cunoscuți pentru afecțiuni alergice, le administrăm în premedicație un antihistaminic de tip Tavegil, Tagament, Romergan, Feniramin, completat cu injectarea intravenoasă de Hemisuccinat de hidrocortizon chiar înainte de începerea anesteziei. În prezent din gama extrem de diversă de droguri sedative, anxiolitice, barbiturice, analgezice, ataractice, anticholinergice, vagolitice și antihistaminice, practicienii preferă grupa tranchilizantelor minore și anume a Benzodiazepinelor (BDZ). BDZ răspund cel mai bine deocamdată cerințelor premedicației în practica stomatologică , deoarece anxietatea este privită ca o tulburare primară biologică, în tratamentul căreia
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
în practica dentară • atenuarea răspunsului vegetativ și endocrin în condiții de stress face din ele un adjuvant prețios în protecția antișoc din cursul anesteziei loco-regionale sau generale . BDZ sunt rapid rezorbite per os și au o disponibilitate totală. Pentru efectul anxiolitic mai mult sau mai puțin intens este deosebit de importantă și doza dar mai ales calea de administrare. Din punct de vedere a duratei de acțiune BDZ sunt astfel împărțite: Timpul (durata) de acțiune a BDZ Lungă Intermediară Scurtă Diazepam (Valium
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
miastenia gravis și sindroamele miasteniforme. Cu toate aceste avantaje certe, totuși nici BDZ nu sunt drogul “ideal” pentru o premedicație perfectă. Dacă tehnicile de anestezie loco-regională suprimă sensibilitatea dureroasă periferică, suntem adepții alternativei de ridicare a pragului durerii prin efectul anxiolitic și sedativ pe care-l poate oferi o bună premedicație. Această premedicație reduce sau inhibă de fapt perceperea durerii, efect deosebit de favorabil apreciat de către pacienți. Deși părerea noastră este că premedicația reprezintă un gest indispensabil și necesar pentru o anestezie
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
bine și rău. În general, la drogurile cunoscute, după cinci ani de la debutul consumului, este evidentă degradarea personalității. La etnobotanice, perioada este de cinci ori mai mica, de aproximativ un an. Iată câteva exemple de droguri: opiaceele ( morfina și heroina), anxioliticele și hipnoticele ( sedativele), cannabis, marijuana, cocaina, anfetaminele, halucilogenele ( LSD, psilocibina, mescalina), solvenții volatili. Tinerii ajung să consume droguri din curiozitate, ignoranță, teribilism, din dorința de a aparține unui grup, ca urmare a presiunii anturajului, sau fiindcă se simt deznădăjduiți. Acestea
Fii conştient, drogurile îţi opresc zborul! by Paulina Mandache, Suba Aurora () [Corola-publishinghouse/Science/1132_a_2044]
-
somnolență, hipotensiune arterială, bradicardie, bradipnee, scăderea temperaturii corpului. În cazul în care se întrerupe consumul stare de sevraj -, apar: anxietatea, mineriaza, creșterea ritmului respirator, tremor și altele. Încă nu te-ai speriat? Să-ți fac cunoștință cu un alt exemplu, anxioliticele și hipnoticele: intoxicația cu sedative produce: somnolență, confuzie, atonie marcată cu durere, mioză, bradipsihie, și în final, moartea frângerea aripilor . Halucilogenele consumate determină: stare de excitație a sistemului nervos central, modificări de percepție, de dispipoziție, iluzii vizuale, anxietate. Prizarea cocainei
Fii conştient, drogurile îţi opresc zborul! by Paulina Mandache, Suba Aurora () [Corola-publishinghouse/Science/1132_a_2044]
-
anestezia locală topică cu 5-10ml gel de Xilocaină 2%, introdus În uretră Înainte de procedură este suficientă pentru ca pacientul să nu sufere. Pentru proceduri mai extensive și de durată medie, tehnicile de sedare conștientă, utilizând o varietate largă de medicamente sedativ-hipnotice, anxiolitice, analgetice, se dovedesc foarte eficace În ceea ce privește condițiile excelente de confort și operare, cu trezire rapidă a pacientului. Tehnica de ureteroscopie necesită anestezie regională (anestezie rahidiană, de cele mai multe ori, anestezie peridurală simplă sau continuă cu cateter peridural) sau chiar anestezie generală
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
controlul glicemiei asigurându-se prin administrarea de insulină până În momentul În care pacientul Își reia toleranța digestivă și i se va administra din nou tratamentul cronic per os. Sedarea pacientului este absolut obligatorie. Ea se va efectua cu ajutorul unui medicament anxiolitic care va fi luat seara, În preziua operației (XANAX, etc). Interzicerea alimentelor solide se efectuează cu cel puțin zece ore Înaintea orei operatorii, iar a lichidelor cu patru ore. Se va efectua clisma evacuatorie a tubului digestiv În seara din
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
dar și în funcție de subiect și de contextul socio-cultural în care acesta se găsește (în închisoare, la spital, acasă). Vorbim despre sevraj atunci când renunțarea la consumul unei substanțe (alcool, amfetamină, cocaină, nicotină, medicamente pe bază de opiu, sedative, hipnotice și sedative anxiolitice) sau diminuarea acestuia duce la o modificare comportamintală de inadaptare cu repercusiuni fiziologice (de exemplu, creșterea tensiunii arteriale, a frecvenței respiratorii, a pulsului și a temperaturii corporale) și cognitive. Sevrajul este perioada în care persoana dependentă traversează diferitele etape prin
[Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]