206 matches
-
parafa medicului curant: Motivarea formulată de comisie: **) Comisia de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit va desemna Centrul de Transplant unde se va efectua procedura, respectând ordinea preferințelor pacientului. Anexa 5i) DESEMNAREA CENTRULUI DE TRANSPLANT DE CĂTRE COMISIA DE AUTOTRANSPLANT DE CELULE STEM HEMATOPOIETICE DE LA DONATOR NEÎNRUDIT Nr. ..../.... Către: CENTRUL DE TRANSPLANT .......... DIN CADRUL ..................... Prin prezenta, a fost desemnat Centrul de Transplant din cadrul ......................................................................... în vederea preluării și includerii în programul de transplant a pacientului ....... CNP ...... cu diagnosticul ....... pentru efectuarea allotransplantului de celule
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259637_a_260966]
-
TRANSPLANT .......... DIN CADRUL ..................... Prin prezenta, a fost desemnat Centrul de Transplant din cadrul ......................................................................... în vederea preluării și includerii în programul de transplant a pacientului ....... CNP ...... cu diagnosticul ....... pentru efectuarea allotransplantului de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit. Va trimitem alăturat Decizia Comisiei de autotransplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit cu privire la cererea de evaluare a indicației de transplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit, înregistrată cu Nr. ...., care are avizul de începere căutării și identificării prin RNDVCSH a unui donator neînrudit de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259637_a_260966]
-
cu privire la cererea de evaluare a indicației de transplant de celule stem hematopoietice de la donator neînrudit, înregistrată cu Nr. ...., care are avizul de începere căutării și identificării prin RNDVCSH a unui donator neînrudit de celule stem hematopoietice compatibil și efectuării de autotransplant de celule stem hematopoietice. Anexa 5j) CERERE DE CĂUTARE În registrul Național al Donatorilor Voluntari de Celule Stem Hematopoietice *Font 8* Este această căutare urgentă? Anexa 6 la normele tehnice V. PROGRAMUL NAȚIONAL DE EVALUARE ȘI PROMOVARE A SĂNĂTĂȚII ȘI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259637_a_260966]
-
structura unui organism, adaptată la o funcție definită, alcătuită din mai multe țesuturi sau tipuri celulare, prezentând vascularizație și inervație proprii; ... d) prelevare - recoltarea de organe și/sau țesuturi și/sau celule de origine umană sănătoase morfologic și funcțional, cu excepția autotransplantului de celule stem hematopoietice când celulele sunt recoltate de la pacient, în vederea realizării unui transplant; ... e) transplant - acea activitate medicală prin care, în scop terapeutic, în organismul unui pacient este implantat sau grefat un organ, țesut ori celulă. Reglementările cuprinse în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222780_a_224109]
-
structura unui organism, adaptată la o funcție definită, alcătuită din mai multe țesuturi sau tipuri celulare, prezentând vascularizație și inervație proprii; ... d) prelevare - recoltarea de organe și/sau țesuturi și/sau celule de origine umană sănătoase morfologic și funcțional, cu excepția autotransplantului de celule stem hematopoietice când celulele sunt recoltate de la pacient, în vederea realizării unui transplant; ... e) transplant - acea activitate medicală prin care, în scop terapeutic, în organismul unui pacient este implantat sau grefat un organ, țesut ori celulă. Reglementările cuprinse în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/212636_a_213965]
-
structura unui organism, adaptată la o funcție definită, alcătuită din mai multe țesuturi sau tipuri celulare, prezentând vascularizație și inervație proprii; ... d) prelevare - recoltarea de organe și/sau țesuturi și/sau celule de origine umană sănătoase morfologic și funcțional, cu excepția autotransplantului de celule stem hematopoietice când celulele sunt recoltate de la pacient, în vederea realizării unui transplant; ... e) transplant - acea activitate medicală prin care, în scop terapeutic, în organismul unui pacient este implantat sau grefat un organ, țesut ori celulă. Reglementările cuprinse în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191310_a_192639]
-
afecțiune; 9.2. infuzia de CSH/ produse celulare adiționale; 9.3. terapie imunosupresoare; 9.4. terapia complicațiilor; 9.5. terapie de susținere. 10. monitorizarea postdonare a donatorului neînrudit de CSH; 11. monitorizarea posttransplant a pacientului care a beneficiat de un autotransplant sau allotransplant de CSH de la donator înrudit; 2. Activități specifice coordonării activității de transplant 2.1. coordonarea prelevării organelor și/sau țesuturilor și/sau celulelor de la donator; 2.2. deplasarea internă și/sau externă pentru organizarea acțiunilor de coordonare, a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/274370_a_275699]
-
1.6.1. transplant hepatic: 150; 1.6.2. transplant renal: 312; 1.6.3. transplant de cord: 25; 1.6.4. transplant celule pancreatice: 12; 1.6.5. transplant de CSH: 1.6.5.1. număr de proceduri de autotransplant: 150; 1.6.5.2. număr de proceduri de allotransplant: 85; 1.6.6. transplant cord-pulmon: 1; 1.6.7. transplant os și tendon: 730; 1.6.8. transplant piele: 83; 1.6.9. transplant de cornee: 40. 1.7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/274370_a_275699]
-
transplant de cornee: 40. 1.7. număr consultații evaluare periodică a pacienților transplantați: 5.1.7.1. transplant renal: 8.250; 5.1.7.2. transplant hepatic: 1.700; 5.1.7.3. transplant cord: 276. 5.1.7.5. autotransplant sau allotransplant de CSH: 800. 1.8. număr consultații postdonare a donatorului de CSH: 60; 2. indicatori de eficiență: 2.1. cost mediu estimat/testare donatori: 1.800 lei; 2.2. cost mediu estimat/testare receptori: 1.800 lei; 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/274370_a_275699]
-
478; ... f) număr estimativ de transplanturi ce urmează a fi efectuate, pe tipuri; ... f.1. transplant hepatic: 75; f.2. transplant renal: 312; f.3. transplant de cord: 18; f.4. transplant celule pancreatice: 12; f.5. transplant medular: i) autotransplant: 150; ... îi) allotransplant: 42; ... f.6. transplant cord-pulmon: 1; f.7. transplant os și tendon: 730; f.8. transplant piele: 83; f.9. transplant de cornee: 40; g) număr consultații evaluare periodică a pacienților transplantați: ... g.1. transplant renal: 7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/253343_a_254672]
-
din ORDINUL nr. 1.612 din 29 noiembrie 2011 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 879 din 13 decembrie 2011. f.2) transplant renal: 272; f.3) transplant de cord: 16; f.4) transplant celule pancreatice: 10; f.5) transplant medular: - autotransplant: 130; - allotransplant: 35; f.6) transplant cord-pulmon: 1; f.7) transplant os și tendon: 730; f.8) transplant piele: 70; f.9) transplant de cornee: 15; --------- Lit. f.9) de la subtitlul 1) "Indicatori fizici", titlul "Indicatori de evaluare", subpunctul 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/249762_a_251091]
-
structura unui organism, adaptată la o funcție definită, alcătuită din mai multe țesuturi sau tipuri celulare, prezentând vascularizație și inervație proprii; ... d) prelevare - recoltarea de organe și/sau țesuturi și/sau celule de origine umană sănătoase morfologic și funcțional, cu excepția autotransplantului de celule stem hematopoietice când celulele sunt recoltate de la pacient, în vederea realizării unui transplant; ...�� e) transplant - acea activitate medicală prin care, în scop terapeutic, în organismul unui pacient este implantat sau grefat un organ, țesut ori celulă. Reglementările cuprinse în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/241314_a_242643]
-
din ORDINUL nr. 1.612 din 29 noiembrie 2011 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 879 din 13 decembrie 2011. f.2) transplant renal: 272; f.3) transplant de cord: 16; f.4) transplant celule pancreatice: 10; f.5) transplant medular: - autotransplant: 130; - allotransplant: 35; f.6) transplant cord-pulmon: 1; f.7) transplant os și tendon: 730; f.8) transplant piele: 70; f.9) transplant de cornee: 15; --------- Lit. f.9) de la subtitlul 1) "Indicatori fizici", titlul "Indicatori de evaluare", subpunctul 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/244399_a_245728]
-
1.270; ... f) număr estimativ de transplanturi ce urmează a fi efectuate, pe tipuri: ... f.1) transplant hepatic: 60; f.2) transplant renal: 272; f.3) transplant de cord: 16; f.4) transplant celule pancreatice: 10; f.5) transplant medular: - autotransplant: 130; - allotransplant: 35; f.6) transplant cord-pulmon: 1; f.7) transplant os și tendon: 730; f.8) transplant piele: 70; g) număr consultații evaluare periodică a pacienților transplantați: ... g.1) transplant renal: 7.640; g.2) transplant hepatic: 1.000
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
structura unui organism, adaptată la o funcție definită, alcătuită din mai multe țesuturi sau tipuri celulare, prezentând vascularizație și inervație proprii; ... d) prelevare - recoltarea de organe și/sau țesuturi și/sau celule de origine umană sănătoase morfologic și funcțional, cu excepția autotransplantului de celule stem hematopoietice când celulele sunt recoltate de la pacient, în vederea realizării unui transplant; ... e) transplant - acea activitate medicală prin care, în scop terapeutic, în organismul unui pacient este implantat sau grefat un organ, țesut ori celulă. Reglementările cuprinse în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235116_a_236445]
-
1.270; ... f) număr estimativ de transplanturi ce urmează a fi efectuate, pe tipuri: ... f.1) transplant hepatic: 60; f.2) transplant renal: 272; f.3) transplant de cord: 16; f.4) transplant celule pancreatice: 10; f.5) transplant medular: - autotransplant: 130; - allotransplant: 35; f.6) transplant cord-pulmon: 1; f.7) transplant os și tendon: 730; f.8) transplant piele: 70; g) număr consultații evaluare periodică a pacienților transplantați: ... g.1) transplant renal: 7.640; g.2) transplant hepatic: 1.000
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239347_a_240676]
-
sursele de aluminiu, va fi administrat tratament cu desferioxamină și nu va fi practicată paratiroidectomia [16]. Alegerea tehnicii chirurgicale și îngrijirea preoperatorie Tehnici chirurgicale Există trei tehnici principale de paratiroidectomie (PTx) [1,58,134,147]: ● paratiroidectomie subtotală; ● paratiroidectomie totală cu autotransplant heterotopic de țesut recoltat dintr-o zonă non-nodulară a glandei (din glanda cea mai mică, fără noduli vizibili macroscopic; dacă este posibil, după examinare histologică); ● paratiroidectomie totală fără autotransplant. Toate aceste tehnici oferă rezultate satisfăcătoare și nici una nu pare a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
paratiroidectomie (PTx) [1,58,134,147]: ● paratiroidectomie subtotală; ● paratiroidectomie totală cu autotransplant heterotopic de țesut recoltat dintr-o zonă non-nodulară a glandei (din glanda cea mai mică, fără noduli vizibili macroscopic; dacă este posibil, după examinare histologică); ● paratiroidectomie totală fără autotransplant. Toate aceste tehnici oferă rezultate satisfăcătoare și nici una nu pare a avea superioritate, astfel încât alegerea tehnicii depinde de experiența echipei chirurgicale [1]. Paratiroidectomia subtotală sau totală cu autotransplant sunt utilizate cu scopul de a evita hipoparatiroidismul sever postoperator asociat cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
noduli vizibili macroscopic; dacă este posibil, după examinare histologică); ● paratiroidectomie totală fără autotransplant. Toate aceste tehnici oferă rezultate satisfăcătoare și nici una nu pare a avea superioritate, astfel încât alegerea tehnicii depinde de experiența echipei chirurgicale [1]. Paratiroidectomia subtotală sau totală cu autotransplant sunt utilizate cu scopul de a evita hipoparatiroidismul sever postoperator asociat cu boală osoasă adinamică și necesitatea suplimentării îndelungate de calciu și vitamină D3 activă [149,150]. Rezultatele obținute sunt similare pentru cele două tehnici și ambele prezintă riscul recurenței
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
două brațe este atins la 2-3 săptămâni după intervenție și indică reluarea funcției țesutului transplantat [148]; ● diferențierea sursei secreției PTH în caz de recurență între țesutul autotransplantat și țesut restant în regiunea cervicală sau ectopic [146,147]. Paratiroidectomia totală fără autotransplant are risc redus de recurență, deși au fost raportate niveluri detectabile de iPTH chiar după această tehnică [147]. Principalul dezavantaj constă în hipoparatiroidismul postoperator cu dificultate de menținere a calcemiei și dezvoltarea leziunilor osoase adinamice [147,150]. De asemenea, crește
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
la bolnavii dializați (cel puțin în absența intoxicației cu aluminiu) [149,150]. Cu toate că nu există consens în privința tehnicii chirurgicale optime, pot fi făcute unele recomandări pentru selecția bolnavilor la care una dintre intervenții este preferabilă: ● paratiroidectomia subtotală sau totală cu autotransplant este prima alegere la bolnavii candidați pentru transplant renal (deoarece recurența HPTH după transplant este rară, iar menținerea calcemiei în limite normale în absența paratiroidelor este dificilă) [1,147,150]; ● paratiroidectomia totală este indicată la bolnavii cu calcinoză metastatică fulminantă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
suplimentare intravenoasă/orală de calciu și calcitriol [149]. În mod obișnuit, calcemia se stabilizează la valori normale după aproximativ 3-4 săptămâni, iar necesarul de vitamină D3 activă scade progresiv. Hipocalcemia persistentă sau recurentă este mai frecventă după PTx totală fără autotransplant. În primele zile postoperator apare, deseori, hipofosfatemie care numai în unele cazuri necesită suplimentare orală de fosfați [134]. Hipofosfatemia moderată poate persista 3-6 luni [148]. Hipocalcemia și hipofosfatemia sunt consecința preluării rapide a calciului și fosforului de către oase și sunt
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
scade brusc în prima zi postoperator, iar apoi crește treptat din a doua - a treia săptămână după PTx [148]. Recurența hiperparatiroidismului este posibilă după câțiva ani. Secreția pulsatilă a PTH este parțial restabilită la 2 ani după PTx totală cu autotransplant, dar capacitatea de adaptare la variațiile calciului ionic rămâne profund alterată [151]. Modificările osoase și calcificările ectopice sunt numai parțial influențate. Deformările osoase și calcificările vasculare nu sunt ameliorate post-PTx [146,148]. Calcificările țesuturilor moi dispar în câteva luni post-operator
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
eventual ectopice, mai frecvent în mediastin) sau de excizia insuficientă a țesutului paratiroidian [148]. Necesită explorare imagistică suplimentară (scintigramă paratiroidiană cu 99m^Tc-sestamibi sau cu 11^C-metionină, rezonanță magnetică nucleară, tomografie computerizată); ● la 2-3 săptămâni postoperator permite evaluarea funcționalității autotransplantului heterotopic paratiroidian [148]. 5. Monitorizarea parametrilor biochimici ai metabolismului mineral și osos va continua după stabilizarea valorilor: ● calcemie și fosfatemie: la 3-7 zile timp de o lună, apoi la 2 săptămâni până la 3 luni; ● fosfatază alcalină serică: în prima zi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]
-
explorare invazivă cu determinare selectivă venoasă a iPTH recoltat din venele mari sub control radiologic sau ecografic, pentru cazurile în care explorările imagistice nu au permis localizarea. Dacă nivelul circulant al iPTH nu este foarte crescut ( 1000pg/mL) și dacă autotransplantul heterotopic a fost plasat în musculatura brațului, determinarea gradientului iPTH între cele două brațe sau măsurarea iPTH circulant după blocada ischemică a membrului superior purtător al grefei paratiroidiene oferă informații privind sursa PTH [146,147]. GLOSAR Parathormon (PTH) = hormon polipeptidic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232716_a_234045]