12,475 matches
-
la pseudocalculi care, de regulă se resorb după terminarea tratamentului [11]. Formarea lor se datorează eliminării predominant biliare a antibioticului. Concentratia sa în bilă poate ajunge de 200 de ori mai mare decât cea serică. Ceftriaxona suprasaturată se combină cu calciul și precipită. Fenomenul este accentuat în cazul pacienților aflați la terapie intensivă, alimentați parenteral, la care există un grad de stază biliară. Au fost citate cazuri rare de complicații: colecistită acută necrozantă [12] ori pancreatită [13]. Adesea, la calculii biliari
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
ce a fost încurajată de aceste constatări, nu au fost pe măsura așteptărilor. Astfel, chiar scăderea cifrelor tensiunii arteriale, nu a fost semnificativ mai importantă față de cea obținută prin monoterapie cu ACE, la care s-a adăugat un inhibitor de calciu sau diuretic tiazidic. Nici chiar insuficiența cardiacă nu a fost influențată de dubla blocare a axului RAA. Autorii constată că nu a scăzut rata mortalității prin insufiență cardiacă ci doar numărul de internări. Un număr semnificativ de pacienți au întrerupt
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
clasa bifosfonaților (folosit de 128 de pacienți din lotul de 150), cu un procent mic de SERM - modulatori selectivi ai receptorilor de estrogeni (8 din 150) respectiv ranelat de strontiu (14 din 150). STUDIUL ANALIZELOR BIOCHIMICE UZUALE Calciuria reprezintă valoarea calciului în urină și se dozează din urina pe 24 h, fiind o analiză importantă pentru explorarea funcțională a metabolismului fosfocalcic. Valorile normale variază în funcție de laborator, dar în general se încadrează între 100-250 mg/24 h la femei și 100- 300
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
maximă a valorilor (fig. 4). Numărul mare de pacienți cu calciurie crescută anterior inițierii tratamentului se datorează și faptului că aproximativ 10% din pacienți au avut drept cauze secundare pentru osteoporoză, hipertiroidismul și hiperparatiroidismul. Hipercalciuria denotă o eliminare crescută a calciului din organism; de aceea, aportul de calciu ar trebui să fie mai mare pentru a compensa eliminarea de calciu. În hiperparatiroidism valoarea calciuriei crește pe seama creșterii calcemiei (PTH-ul crește rezorbția osoasă) și se pot produce fracturi de fragilitate. În
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
de pacienți cu calciurie crescută anterior inițierii tratamentului se datorează și faptului că aproximativ 10% din pacienți au avut drept cauze secundare pentru osteoporoză, hipertiroidismul și hiperparatiroidismul. Hipercalciuria denotă o eliminare crescută a calciului din organism; de aceea, aportul de calciu ar trebui să fie mai mare pentru a compensa eliminarea de calciu. În hiperparatiroidism valoarea calciuriei crește pe seama creșterii calcemiei (PTH-ul crește rezorbția osoasă) și se pot produce fracturi de fragilitate. În figura 5 sunt reprezentate valorile calciuriei după
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
că aproximativ 10% din pacienți au avut drept cauze secundare pentru osteoporoză, hipertiroidismul și hiperparatiroidismul. Hipercalciuria denotă o eliminare crescută a calciului din organism; de aceea, aportul de calciu ar trebui să fie mai mare pentru a compensa eliminarea de calciu. În hiperparatiroidism valoarea calciuriei crește pe seama creșterii calcemiei (PTH-ul crește rezorbția osoasă) și se pot produce fracturi de fragilitate. În figura 5 sunt reprezentate valorile calciuriei după o anumită perioadă de tratament (valori înregistrate la următorul set de analize
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
o anumită perioadă de tratament (valori înregistrate la următorul set de analize biochimice) unde un număr mai mare de pacienți se încadrau în valorile normale. Eficacitatea tratamentului este dovedită de scăderea valorilor calciuriei. Acest lucru înseamnă că eliminarea renală a calciului este mai scăzută și astfel, se păstrează în organism un nivel mai crescut de calciu. Totuși, am observat o creștere cu 6% în intervalul pacienților cu valorile calciuriei sub limita inferioară. Tratamentul medicamentos a avut rolul de a opri eliminarea
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
număr mai mare de pacienți se încadrau în valorile normale. Eficacitatea tratamentului este dovedită de scăderea valorilor calciuriei. Acest lucru înseamnă că eliminarea renală a calciului este mai scăzută și astfel, se păstrează în organism un nivel mai crescut de calciu. Totuși, am observat o creștere cu 6% în intervalul pacienților cu valorile calciuriei sub limita inferioară. Tratamentul medicamentos a avut rolul de a opri eliminarea excesivă a calciului din organism și se înțelege de ce unele valori sunt chiar sub limita
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
scăzută și astfel, se păstrează în organism un nivel mai crescut de calciu. Totuși, am observat o creștere cu 6% în intervalul pacienților cu valorile calciuriei sub limita inferioară. Tratamentul medicamentos a avut rolul de a opri eliminarea excesivă a calciului din organism și se înțelege de ce unele valori sunt chiar sub limita minimă. Rezecția adenomului paratiroidian în HPP (hiperparatiroidism primar), administrarea de estrogeni pentru femeile în postmenopauză sau SERM , reduc moderat nivelul de calciu seric și implicit valorile calciuriei. Tratamentul
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
de a opri eliminarea excesivă a calciului din organism și se înțelege de ce unele valori sunt chiar sub limita minimă. Rezecția adenomului paratiroidian în HPP (hiperparatiroidism primar), administrarea de estrogeni pentru femeile în postmenopauză sau SERM , reduc moderat nivelul de calciu seric și implicit valorile calciuriei. Tratamentul cu bifosfonați nu modifică semnificativ valorile calcemiei, calciuriei sau PTH-ului. Calcemia reprezintă concentrația calciului plasmatic și are ca valori normale intervalul 8,4-10,8 mg/dl , deși valorile pot varia în funcție de laborator. Este
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
adenomului paratiroidian în HPP (hiperparatiroidism primar), administrarea de estrogeni pentru femeile în postmenopauză sau SERM , reduc moderat nivelul de calciu seric și implicit valorile calciuriei. Tratamentul cu bifosfonați nu modifică semnificativ valorile calcemiei, calciuriei sau PTH-ului. Calcemia reprezintă concentrația calciului plasmatic și are ca valori normale intervalul 8,4-10,8 mg/dl , deși valorile pot varia în funcție de laborator. Este o analiză folosită în diagnosticul diferențial al osteoporozei, pentru a determina cauzele secundare care au influențat apariția osteoporozei (de exemplu, hiperparatiroidism
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
calcemiei înainte de tratamentul medicamentos se pot datora mai multor cauze: pacienții aveau o dietă adecvată, expunerea la soare corespunzătoare etc. Prezența unui lot foarte mare cu valori normale ale calcemiei este un lucru normal în osteoporoză, deoarece nivelul seric al calciului se reglează prin mecanisme complexe și nu reflectă densitatea osoasă. Faptul că 4% din pacienți au avut valori peste limita maximă, se poate datora prezenței hiperparatiroidismului. Ponderea pacienților cu valori sub limita minimă se poate datora mai multor cauze, printre
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
fapt se datorează medicației administrate care are rol antirezorbtiv și implicit poate scădea valoarea calcemiei. Este normal ca orice pacient să aibă valori mai scăzute ale calcemiei după tratamentul medicamentos (de exemplu, terapia cu estrogeni sau SERM scade nivelul de calciu seric). Tot astfel, unele medicamente administrate pentru tratamentul cauzelor secundare cum sunt medicamentele calcimimetice, administrate în hiperparatiroidism, reduc sau normalizează nivelul calciului seric. Fosfataza alcalină este o enzimă care se găsește în ficat și în oase și este un marker
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
valori mai scăzute ale calcemiei după tratamentul medicamentos (de exemplu, terapia cu estrogeni sau SERM scade nivelul de calciu seric). Tot astfel, unele medicamente administrate pentru tratamentul cauzelor secundare cum sunt medicamentele calcimimetice, administrate în hiperparatiroidism, reduc sau normalizează nivelul calciului seric. Fosfataza alcalină este o enzimă care se găsește în ficat și în oase și este un marker grosier al resorbției osoase, având avantajul de a fi o analiză ieftină. Valorile normale depind de laborator: 1,5-5 UB (unități Bodanski
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
pozitiv. Fosfatemia reprezintă nivelul seric de fosfor și are ca valoare normală la adult 3,5-4,5 mg/dl sânge. Fosfații sunt prezenți 85% (500-700g) în oase sub forma cristalelor de hidroxiapatită. Determinarea nivelului sanguin de fosfor este importantă alături de calciu în calculul raportului Ca2+/ H2PO4-, raport care prezintă indicii asupra gradului de mineralizare al osului, deoarece între cele două există o relație de proporționalitate indirectă. În scopul prevenirii calcificărilor ectopice se monitorizează calcemia și fosfatemia. 77% dintre pacienți se încadrau
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
determina demineralizare osoasă la pacienții cu aport scăzut de fosfor și consum de medicamente antiacide. A existat o pondere de 4% din pacienți cu valori peste limita maximă. Hiperfosfatemia acută determină hipocalcemie bruscă, cu depunere de săruri de fosfat de calciu la nivelul țesuturilor moi și calcifieri. O valoare crescută a fosforului în sânge duce la scăderea calcemiei și la tendința de a pierde calciu din oase. DISCUȚII Osteoporoza este o boală larg răspândită și se apeciază că la nivel mondial
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
valori peste limita maximă. Hiperfosfatemia acută determină hipocalcemie bruscă, cu depunere de săruri de fosfat de calciu la nivelul țesuturilor moi și calcifieri. O valoare crescută a fosforului în sânge duce la scăderea calcemiei și la tendința de a pierde calciu din oase. DISCUȚII Osteoporoza este o boală larg răspândită și se apeciază că la nivel mondial, 30% din femeile de peste 50 de ani sunt osteoporotice, iar 1 din 5 bărbați sunt afectați de boală. În acest studiu am observat că
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
sigur dacă: > 20 dacă aldosteronul plasmatic > 15 ng/dl. Cu 2 săptămâni înainte de testele hormonale, din schema terapeutică se scot diureticele, inhibitorii enzimei de conversie,blocanții receptorului angiotensinei II, β-blocantele și se înlocuiesc cu α-blocante și blocante ale canalelor de calciu (care nu influențează SRAA). Cu 5 zile înainte de testări, se poate face încărcare cu sare (> 200 mEq/zi) sau fludrocortizon (0,4 mg/zi), știut fiind că încărcarea volemică sau cu sare inhibă SRAA. O ARP normală nu exclude diagnosticul
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
22-30 mmol/l), creatinkinaza MB 102 U/l (VN 1-16 U/l), sideremie 14 μg/dl (sub tratament 44 μg/dl). Ureea, creatinina, creatinkinaza, proteinele totale, electroforeza proteine serice, VSH, fibrinogenul, proteina C reactivă, sodiul seric, potasiul seric, clorul seric, calciul și magneziul, examenul sumar de urină, urocultura au fost normale. Test rapid pentru adenovirus din materii fecale negativ, coprocultura negativă pentru Escherichia coli, Salmonella, Campylobacter, Shigella, Yersinia, exudatul nazal și faringian negativ. Test rapid pentru rotavirus din materii fecale pozitiv
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
ea să accepte schimbarea locului de muncă. Nu cumva, bănuindu-i intențiile, o va pîrÎ lui Vic? Care apoi o va ironiza și va rîde de ea? Va spune: iar ai devenit suspicioasă, iar nu ți-ai luat doza de calciu! Christina nu suporta să fie considerată suspicioasă, fiindcă citise Într-o carte că „suspiciunile reprezintă semnul omului care se simte inferior“. Nu se simțea cu nimic inferioară unei frizerițe, dar se temea pentru viitorul lui Vic. Încă și mai mult
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
ar sări din ladă, peste oblonul camionului, și ar lovi parbrizul mașinii În care se aflau. Desigur, consecințele unei astfel de eventualități nu puteau fi decît dezastruoase. El Încerca uneori să o ajute. Fie că-i recomanda mărirea dozei de calciu, știut fiind că lipsa ionilor de calciu În organism determină o anumită irascibilitate anxioasă, fie că o Îndemna să-și stimuleze gîndirea rațională prin argumente logice. — Christina, fii un pic lucidă, dacă poți: o sticlă cu bere nu poate sări
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
și ar lovi parbrizul mașinii În care se aflau. Desigur, consecințele unei astfel de eventualități nu puteau fi decît dezastruoase. El Încerca uneori să o ajute. Fie că-i recomanda mărirea dozei de calciu, știut fiind că lipsa ionilor de calciu În organism determină o anumită irascibilitate anxioasă, fie că o Îndemna să-și stimuleze gîndirea rațională prin argumente logice. — Christina, fii un pic lucidă, dacă poți: o sticlă cu bere nu poate sări pur și simplu din camion numai din cauză că
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
ea se temea de sfîrșitul lumii - toate celelalte spaime, temeri și coșmaruri erau subsumate acesteia. Oricît ar fi asigurat-o că totul e În regulă, nu-i putea oferi garanții pe termen lung. Iar dacă insista să ia mai mult calciu, Christina Îi răspundea: degeaba mă crezi nebună, știi prea bine că am dreptate. Fotografie de familie. În timp ce Vic lucrează ceva la calculator, iar În cealaltă cameră Kiki Încearcă să monteze un joc cu pompieri, sau poate că deja a adormit
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
nu-și poate deschide aripile, atât de înnebunitoare, că i se taie ciocul, ca să nu atace găinile din cuștile de alături. Cu penele jumulite de zăbrelele cuștii, cu ciocul tăiat, face ou după ou, până când oasele i se secătuiesc de calciu, iar la abator se fac praf pe loc. Ăsta e puiul din supa de pui - găinile ouătoare, gănile atât de pline de răni și de jupuite, că nimeni nu le-ar cumpăra în veci de la măcelărie, așa că trebuie tocate și
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1905_a_3230]
-
fiind alcătuită de fapt din trei văi mici și anume: Rize, Zechawa și Shuzheng, care împart aria în patru zone turistice: Shuzheng, Rize, Changhai și Baojing. Majoritatea lacurilor din zona văii s-au format ca urmare a cristalizării carbonatului de calciu din apă. Acum aproape 12000 de ani, la finalul perioadei glaciare, carbonatul de calciu a intrat în reacție la contactul cu apa rezultată prin topirea gheții determinată de încălzirea vremii. Acest lucru a dus la acumularea de depozite de calcar
[Corola-publishinghouse/Administrative/1478_a_2776]