408 matches
-
preparation phase” (faza preparatorie). În următoarele zile și săptămâni, procesele cicatrizării sunt dominate de proliferarea celulară și capilară. Întinderea capilarelor și proliferarea fibroblaștilor în rețeaua de fibrină din plagă constituie elementul esențial constituind faza proliferativă și care în plăgile cu cicatrizare secundară se recunoaște sub aspectul țesutului de granulație. După o perioadă variabilă de timp, activitatea proliferativă în plagă scade progresiv, are loc un proces de retracție, cu apariția unui țesut de rezistență care crește progresiv. În fine, se instalează faza
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
aproximativ 5 zile, timp în care sunt elaborate mucopolizaharidele și proteinele solubile , precursori ai colagenului; etapa colagenică care durează până la terminarea procesului de vindecare. Acest proces este influențat negativ de carențele vitaminice și proteice, ce se traduc prin tulburări de cicatrizare. Studiul precizează că forța normală de rezistență la tensiune se datorește colagenului și nu multiplicării fibroblaștilor. Observațiile clinice au constatat că, uneori, în cazul plăgilor dehiscente resuturarea atrage după sine o vindecare excelentă. Douglas, în monografia „Vindecarea plăgilor” arată că
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
principiile mai sus enunțate. Repararea leziunilor profunde se va termina cu sutura cutanată care poate fi: primitivă efectuată în primele 68 ore de la accident în condiții de asepsie perfectă, în absența oricăror semne inflamatorii. Avantajele acestei suturi sunt: rapiditatea vindecării, cicatrizarea per primam, scurtarea timpului de spitalizare și imobilizare. În plăgile cu pierdere de substanță cutanată, sutura nu va fi efectuată în tensiune deoarece compromite vascularizația determinând necroze complicând evoluția. În aceste cazuri se vor practica fie incizii de degajare, fie
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
o durată de 24-48 de ore (în absența complicațiilor); se caracterizează prin parasimpaticotonie (bradicardie, hipotensiune arterială cu tendință la lipotimie etc.); somnolență; scăderea catabolismului și la bolnavii bine echilibrați și alimentați parenteral/ enteral (jejunostomie), începe anabolismul proteic; ca urmare apare cicatrizarea plăgii. 4. Faza de anabolism: bolnavul își reia activitatea zilnică, plaga este cicatrizată complet și se pot suprima suturile; fenomenele inflamatorii locale (plagă) sunt minore; 5. Faza de câștig ponderal: bolnavul este practic sănătos, cu curbă ponderală pozitivă; plaga operatorie
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
conducând la fistulizarea supurației într-o cavitate preexistentă (vase sanguine, pleură, pericard etc.) sau la piele. Supurația este urmată de vindecarea leziunii, care nu mai realizează o restitutio ad integrum, ca în cazul rezoluției ci se face cu cicatrice restantă. Cicatrizarea se produce prin glisarea celulelor fibroblastice ale țesutului conjunctiv în lungul filamentelor de fibrină ale cheagului, urmată de transformarea lor în fibrocite, care secretă colagen, cu apariția țesutului cicatriceal retractil. Calendarul cicatrizării este împărțit în 4 mari etape: în primele
Capitolul 5: INFECŢIILE CHIRURGICALE - GENERALITĂŢI. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
cazul rezoluției ci se face cu cicatrice restantă. Cicatrizarea se produce prin glisarea celulelor fibroblastice ale țesutului conjunctiv în lungul filamentelor de fibrină ale cheagului, urmată de transformarea lor în fibrocite, care secretă colagen, cu apariția țesutului cicatriceal retractil. Calendarul cicatrizării este împărțit în 4 mari etape: în primele 24-48 de ore se produce cheagul de fibrină și invazia fibroblastelor cu formarea mugurilor conjunctivi de granulație, în ziua a cincea se declanșează secreția de colagen, în ziua 11 debutează refacerea vascularizației
Capitolul 5: INFECŢIILE CHIRURGICALE - GENERALITĂŢI. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
cât și prin evaporare și translocație. IV. Monitorizarea temperaturii centrale pentru prevenirea hipotermiei intraoperatorii și a consecințelor legate de aceasta: afectarea coagulării (disfuncție trombocitară, interferarea cu enzimele implicate în coagulareă cu creșterea sângerării perioperatorii și a necesarului transfuzional, tulburări în cicatrizarea plăgilor (afectarea funcției imune, scăderea disponibilității periferice a O2 prin vasoconstricție și deplasarea la stânga a curbei de disociere a oxihemoglobineiă, creșterea incidenței frisonului cu creșterea secundară a consumului de O2 ceea ce predispune la accidente coronariene etc. 122 Etapa postoperatorie În
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
altele însă au 2-3 episoade, da torită reactivării chisturilor rezultate din primul atac. În procent de 75%, retinocoroidita toxoplasmică este de cauză congenitală, majoritatea cu debut în adolescență. Afectarea oculară este de obicei autolimitată, procesul de vindecare fiind indicat de cicatrizare și începutul repigmentării. IV.2. CONSECINȚELE INFECȚIEI CU TOXOPLASMA GONDII LA ORGANISMELE CU IMUNODEPRESIE Formele grave sunt excepționale, manifestându-se la organismele cu depresie imunologică, fie congenital, fie ca urmare a terapiei imunosupresoare, administrată în boli limfoproliferative sau pentru prevenirea
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
la confluență, dezvoltându-se un abces sau chiar un flegmon voluminos al regiunii, datorită invaziei concomitente sau succesive a glandelor sudoripare. Aceste supurații localizate sunt prezente în diferite etape evolutive, unele în stadiul inflamator inițial, altele abcedate sau pe cale de cicatrizare. Semnele locale sunt reprezentate de prezența nodulilor hipodermici de aspectul unor mici nodozități, profunde, dureroase; sunt aderente la piele, mobile pe planurile profunde și nu sunt centrate de firul de păr. Se remarcă tendința la recidivă și rezistența la tratament
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
volumul eliberând o cantitate din ce în ce mai mare de vapori sau gaz, precum și excesul de substanță aflată eventual în soluție. Pentru omogenizare, cristalul trebuie adus în condițiile de temperatură și presiune de la formarea sa. Incluziunile secundare (tardive) se datorează de multe ori cicatrizării fisurilor din cristal. Materialul solid străin care umple aceste fisuri poate include la rândul său lichide sau gaze din soluția care le-a generat. La încălzire, bulele de gaz din picăturile lichidului dispar mai devreme decât cele din incluziunile primare
TRANZIŢII DE FAZĂ by Liliana Tatiana Nicolae () [Corola-publishinghouse/Science/91669_a_93218]
-
volumul eliberând o cantitate din ce în ce mai mare de vapori sau gaz, precum și excesul de substanță aflată eventual în soluție. Pentru omogenizare, cristalul trebuie adus în condițiile de temperatură și presiune de la formarea sa. Incluziunile secundare (tardiveă se datorează de multe ori cicatrizării fisurilor din cristal. Materialul solid străin care umple aceste fisuri poate include la rândul său lichide sau gaze din soluția care le-a generat. La încălzire, bulele de gaz din picăturile lichidului dispar mai devreme decât cele din incluziunile primare
TRANZIŢII DE FAZĂ by Liliana Tatiana Nicolae () [Corola-publishinghouse/Science/91669_a_93217]
-
de factori subletali pot fi, în timp, înconjurate de o reacție a mezenchimului activ local, la început predominant celulară - țesut de granulație - și apoi fibrilara, care va contribui la resorbția maselor necrozate și înlocuirea lor cu țesut fibros organizarea sau cicatrizarea. În alte situații țesutul de granulație este incapabil să resoarbă teritoriile necrozate și le înconjoară cu țesut conjunctiv fibros - sechestrarea. Situarea focarelor necrotice la suprafață epiteliilor poate fi urmată de eliminarea teritoriului necrozat și constituirea unor eroziuni, când sunt superficiale
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
alterate. Crespeau F. (1992Ă luând model de studiu plaga cutanata, a stabilit: - un prim stadiu silențios sau stadiul reacțiilor vasculare; - stadiul de detersie sau de curățire; - stadiul reacțiilor celulare: neoangiogeneză, diapedeza celulelor mononucleare, mobilizarea și multiplicarea fibroblastelor; și - stadiul de cicatrizare. În același an, 1992, Méot F. și Bonnet J.M. au deosebit: - Stadiul inițial, caracterizat prin agresarea unui organ sau a unui țesut de către agenții inflamatori, în care se produc leziuni vasculare și tisulare (rupturi de capilare, distrugeri de celule și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
se produce încetinirea curentului sanguin, creșterea vâscozității sângelui și în cadrul acestuia marginația leucocitelor și diapedeza lor. IOAN PAUL52 - Stadiul de reparație depinde de natură și agresivitatea agentului inflamator și de eficacitatea apărării. Evoluția poate fi favorabilă, exprimată prin rezoluție și cicatrizare sau defavorabilă manifestată prin supurație și cronicizare. Concepțiile lui Méot F. și Bonnet J.M. au fost însușite parțial și de către alți patologiști. Galanaud P. (1995Ă a sintetizat evoluția inflamațiilor acute în trei stadii: vascular, celular și reparator. Observăm că în
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
caracteristică: 4 reziduri de cisteina (CĂ unite sau separate de 1-3 aminoacizi (glutamic, leucina, arginina,cunoscuți că motivul ELRĂ, care le conferă și proprietăți angiogene. Facilitând formarea de noi vase CxC- ELR ar putea fi implcate și în dezvoltarea embrionara, cicatrizare, dezvoltarea și creșterea tumorilor, inflamațiile cronice (Mary, 1997Ă. Luând în considerare diversitatea denumirilor acestor molecule, Comitetul Uniunii Internaționale de Farmacologie a propus un proiect de nomenclatura, care a fost adoptat în anul 2000 și de Uniunea IOAN PAUL78 Internațională a
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Glicoproteină, de 85-90 kDa, expresată pe leucocite, celulele endoteliale și celulele epiteliale. Numeroase izoforme CD44 H, MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 109 CD44 V forme majore pe leucocitele și fibroblaste de la om. Este o moleculă de adeziune celulară implicată în limfopoieza, angiogeneza, cicatrizare (vindecarea plăgiloră, extravazarea leucocitelor la locul inflamației și în metastaza tumorala. CD45 (LCA- leucocyte common antigenă familie de glicoproteine prezența pe toate celulele de origine hematopoietica, exceptând linia roșie; participa la numeroase complexe multimoleculare în asociație cu CD2, CD3,CD26
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
dintre nodul și granulom, asupra căreia vom reveni la “inflamațiile granulomatoase”. Inflamațiile mastocitare Reacțiile inflamatorii predominant mastocitare sunt mai rare decât cele eozinocitar- eozinofilice. Este discutat antagonismul eozinofilmastocit (Paul I. și colab., 1966Ă și implicațiile lui în patologia animalelor. În cicatrizarea leziunilor produse de Cystcercus tenuicolis la ovine, Paul I. și colab. (1997Ă au demonstrat participarea mastocitelor la scurtarea duratei proceselor exsudative din focarele inflamatorii și favorizarea proliferării fibroblastelor, respectiv fibrozarea tisulara Smith J.A. și Goetzl E.J. (1980Ă au subliniat
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
lui Charcot (Reclus P., 1885Ă. Dar trebuie subliniat faptul că aspectul granular nu este determinant, ca exista si inflamații de acest tip negranulare, exemplu tipic fiind inflamațiile difuze cu celule gigante și pe de altă parte “țesutul de granulație” din cicatrizarea plăgilor, lipsit de celule epitelioide și celule gigante, component al reacțiilor reparatorii tisulare. Am considerat și considerăm ca principale criterii pentru definirea unei inflamații granulomatoase, prezența în teritoriile inflamate a celulelor epitelioide și a celulelor gigante, indiferent de aspectele macroscopice
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
mamiferelor. Exsudația la pești este constituită din granulocite, neutrofile, monocit-macrofage, limfocite și trombocite. Inflamația supurativa sau purulenta este de intensitate mai redusă decât la mamifere, abcesul observându-se destul de rar. Mediul lichid, în continuă mișcare, spală suprafață plăgilor și cicatrizarea în mediu umed este încetinita. Deși inflamația granulomatoasă este adesea observată, ea este numită inflamație fibroasa de tip granulomatos, fiindcă celulele gigante sunt foarte rare. Un aspect mai deosebit îl prezintă inflamația pielii. Spre deosebire de mamifere corpul peștilor este
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
pancreatice extravazate prin disrupția sistemului canalar, asupra țesuturilor vecine, ce conține concentrații mari de enzime - Nu are perete propriu și nici strat epitelial - Perete format din organele vecine+aderențe - persista atat timp cat exista comunicare cu ductul pancreatic. - comunicare datorita cicatrizarii pseudochistului se resoarbe - persistenta unui pseudochist inseamna comunicare cu sistemul ductal indiferent daca aceasta poate fi demonstrata raadiologic sau patologic. - necesita cel putin 4 saptamani de la debutul PA - Localizat mai frecvent corporeocaudal dar poate fi și În bursa omentală, mediastinal
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
monitorizarea atentă a evoluției locale și generale în perioada postoperatorie precoce și tardivă. Respectând aceste reguli, după practicarea curei chirurgicale a unei deviații de sept evoluția este favorabilă, în absența complicațiilor. Rezultatul funcțional este bun, iar vindecarea se face prin cicatrizare și reepitelizarea mucoasei după o perioadă de edem, false membrane și cruste. Post operator tardiv am înregistrat pacienți care au beneficiat de terapia medicamentoasă pentru rinita alergică utilizând doze mai mici. De aceea considerăm oportun ca managementul deviației de sept
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
tulburări în statica pelvină ca și rupturile de perineu nesuturate. Rupturile spontane de perineu se produc uneori cu toate eforturile celui care asistă nașterea de a menține perineul intact, dar cu marginile anfractuase, greu de suturat și șanse mici de cicatrizare corectă, când se vor evitata sistematic, făcându-se o perineotomie profilactică ale cărei margini lineare permit o refacere corectă a planurilor anatomice. Indicațiile perineotomiei profilactice sunt multiple ; această multitudine a indicațiilor, nu înseamnă totuși că perineotomia trebuie aplicată sistematic și
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
unui sindrom diareic, fără explicații, mărirea, uneori, a poftei de mîncare, apariția, uneori, a poliuriei, fără polidipsie, care este pusă pe seama diferitor cauze (la bătrîni - pe apariția tulburărilor urinare generate de instalarea hipertrofiei de prostată) și uneori la întîrzierea de cicatrizare a unor plăgi accidentale; - nemonitorizarea bolnavilor care au suferit rezecții mari (întinse) de pancreas. Depistarea diabetului zaharat la acești bolnavi este dată, în cele mai multe cazuri, de apariția unor simptome nete, care au condus la dozarea glicemiei și aflarea că aceasta
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
unei operații de tip Schede sau Andrews. În schimb, dacă avem o îmbunătățire radiologică și statusul general al pacientului se îmbunătățește așteptăm, pentru că rezultatele estetice ale toracoplastiei sunt net superioare rezultatelor costo-pleurectomiei, ultima lăsând o plagă ce va avea o cicatrizare lentă și disgrațioasă. Rezultatul toracoplastiei este o deformare mică în raport cu dimensiunile și importanța leziunii pe care dorim să o vindecăm. Dacă în perioadele postoperatorii și în perioada de recuperare se impune efectuarea unei pleurotomii funcționale, este indicat să se instituie
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
deschide spontan și pentru care plastia musculară este cea mai indicată. Dacă este vorba de o suprafață pleurală, plastia musculară nu prinde și vindecarea se face prin acolare progresivă, cu condiția să nu existe focare pulmonare care să întrețină supurația. Cicatrizarea se va efectua lent și va dura de obicei luni sau ani de îngrijiri și operații repetate. În cazul persistenței unei fistule mici și puțin jenante pentru bolnavi, adică dacă supurația este minimă, Brock recomandă ca aceasta să fie lăsată
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]