406 matches
-
durerea ̀ n punctul de proiecție inghinal dispare, acest lucru permițând un câștig de amplitudine în mișcările de flexie-extensie. în general, 15 ședințe de câte 20^, eventual repetate încă o dată pe parcursul unui an, contribuie eficient la ruperea cercului vicios ”durere → contractură antalgică → durere exacerbată”. în ceea ce privește coxartrozele operate (osteosinteze și, mai ales, artroplastii totale), considerăm, ca și Viel, că stimularea cutanată produsă de aplicarea masajului contribuie la ”reintegrarea” mai rapidă a acestei zone în schema corporală (prin intermediul receptorilor capsulo-ligamentari). E. Regiunea genunchiului
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
reumatismale se poate folosi un masaj mai intens, depășirea pragului de intensitate medie dovedindu se în aceste situații de nesuportat. Durerile musculare la nivelul umărului necesită un masaj mai întins ca suprafață, care să țină cont de faptul că aici contractura se poate ̀ ntinde de-a lungul lanțurilor musculare. Durerile la nivelul deltoidului justifică aplicarea masajului pe partea externă a brațului, pe partea superioară a trapezului și pe ceafă. Existența unei dureri în regiunea scapulară indică necesitatea folosirii unui masaj
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
ntâi, a masajului de apel la nivelul abdomenului (pentru facilitarea circulației venoase), apoi a masajului de drenaj la nivelul membrului inferior, procedeele de bază folosite fiind efleurajul și presiunile alunecate profunde, prudente, nedureroase. Se va acționa pentru combaterea unei eventuale contracturi la nivelul adductorilor membrelor inferioare, care ar putea îngreuia circulația de întoarcere (unii autori consideră aceste contracturi ca fiind răspunzătoare de apariția varicelor). Se completează tratamentul cu un masaj antiedem, constând în presiuni în brățară, executate din aproape în aproape
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
la nivelul membrului inferior, procedeele de bază folosite fiind efleurajul și presiunile alunecate profunde, prudente, nedureroase. Se va acționa pentru combaterea unei eventuale contracturi la nivelul adductorilor membrelor inferioare, care ar putea îngreuia circulația de întoarcere (unii autori consideră aceste contracturi ca fiind răspunzătoare de apariția varicelor). Se completează tratamentul cu un masaj antiedem, constând în presiuni în brățară, executate din aproape în aproape. în cazul în care a fost necesară intervenția chirurgicală, după efectuarea acesteia, începând din momentul în care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
toracoplastiei, deoarece din necesitatea adaptării la noile raporturi între omoplat și grilajul costal secționat, se formează o bursă seroasă susceptibilă de reacții inflamatorii, foarte dureoase chiar și la simpla presiune). Pentru regiunea cervicală, în care de obicei se instalează o contractură dureroasă, frământatul lent și liniștitor efectuat în primele 8 zile, fără a schimba poziția bolnavului (în culcatrezemat), va avea efecte care se transmit la distanță de regiunea masată (se mizează, de altfel, și pe rolul masajului în reglarea tonică generală
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
n prealabil. Pe regiunile obosite nu se aplică niciodată tapotament și ciupituri. După aplicarea masajului se recomandă efectuarea unor mișcări ample de pendulare a membrelor, circumducții ale capului și trunchiului. Oboseala musculară generală Această formă de oboseală se caracterizează prin contracturi și dureri musculare, mai ales la nivelul membrelor și regiunii spatelui și cefei, mișcări greoaie, necoordonate, indispoziție, somnolență sau iritare, febră, dureri de cap. Masajul este indicat doar după dispariția simptomelor acute; ședința de masaj va începe cu o încercare
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
mobilizarea metodică a articulațiilor, exerciții de respirație și pendulări ale membrelor. Automasajul nu este indicat! Oboseala musculară precoce Oboseala musculară precoce apare la începutul unui efort și se caracterizează printr-o criză de adaptare funcțională a organismului (dificultăți de respirație, contracturi și dureri musculare, scăderea bruscă a capacității funcționale). Apariția sa poate fi prevenită prin practicarea unor exerciții pregătitoare specifice probei, sau prin masaj și/sau automasaj pregătitor, local sau regional, constând în procedee relaxatoate, blânde, aplicate pe grupele musculare care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
Oboseala acută Oboseala acută se confundă cu oboseala precoce, având aproape aceleași simptome și fiind cunoscută și sub numele de ”stare de curbatură musculară”. în tentativa de combatere a ei, repausul prelungit și tehnicile de relaxare fac să cedeze treptat contracturile și senzația de durere musculară, la nevoie putându-se administra și calmante ușoare. Trebuie subliniat, din nou, că masajul poate fi aplicat după dispariția tuturor simptomelor acute. Automasajul nu este indicat! Oboseala cronică sau cumulativă Această formă de oboseală, se
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
sau automasaj constând în neteziri ușoare, fricțiuni fine, superficiale și vibrații. în cazul cicatricilor care riscă să devină retractile sau aderente, se recomandă aplicarea masajului cicatriceal (cu respectarea progresivității în funcție de evoluția cicatrizării). în cazul sechelelor de natură funcțională ca dureri, contracturi musculare, tulburări circulatorii și trofice locale, se recomandă masaj și automasaj de activare a circulației, de resorbție a infiltratelor, analgezic, decontracturant și de combatere a redorilor. în leziunile mușchilor și tendoanelor în leziunile mușchilor și tendoanelor (întinderi, rupturi parțiale sau
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
fibro seroase din jurul lor (miozite, tendinite, tenosinovite, peritendinite). După repaus și tratamentul ortopedic sau fizioterapic, se recomandă masaj sau automasaj și reeducare neuromusculară, pentru stimularea vindecării funcționale și pentru prevenirea instalării sechelelor și a producerii recidivelor. 156 în atrofie, atonie, contracturi, sechele ale parezelor, se recomandă masajul asociat cu alte mijloace și metode cu caracter funcțional sau de recuperare. în leziunile osoase în leziunile osoase (fracturi complete sau incomplete, închise sau deschise, cu sau fără deplasarea fragmentelor, simple sau complicate), din
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
mușchilor, deformații articulare, limitarea mișcării, toate acestea putând fi prevenite și tratate și prin aplicarea masajului și automasajului. în leziunile nervilor periferici Aceste leziuni au ca urmare tulburări de sensibilitate, motricitate și troficitate (hipo-, hiperestezii, anestezii → în lezările nervilor senzitivi; contracturi musculare și hipertonii, hipotonii, pareze și chiar paralizii → ̀ n lezările nervilor motori; modificări circulatorii, cianoză, edeme, atrofii → ̀ n lezări ale nervilor trofici). în practică se ̀ ntâlnesc simptome complexe datorate unor leziuni ale nervilor cu funcțiuni mixte. Se
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de recuperare sunt oarecum specifice. A. Accidente musculare Contuziile Se produc prin strivirea câtorva fibre musculare, fapt care conduce la formarea unui hematom, mai mult sau mai puțin profund și ̀ ntins, care, la rândul său, poate determina apariția unei contracturi reflexe. Recomandări: nu se va trata zona respectivă cu căldură sau revulsive; nu se va masa direct zona afectată imediat, pentru a nu spori durerea; se vor folosi aplicații de gheață și masaj decontracturant pe zonele învecinate sau simetrice; se
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
finalul efortului ca urmare a proastei eliminări a toxinelor din mu șchi; se caracterizează prin durere violentă, impotență funcțională, hiperestezie locală (ceea ce face palparea aproape imposibilă), tumefacție datorată formării hematomului, apariția rapidă a unei echimoze, la palpare percepându-se o contractură profundă, înconjurată de edem local. Recomandări: se va evita mersul, mișcarea în general; repaus de efort; se vor folosi aplicații de gheață, precoce și repetat; se vor folosi aplicații de unguente hiperemiante și antalgice; se va evita aplicarea unui masaj
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
diagnosticul. Recomandările sunt aceleași ca și la ruptura musculară ușoară; după dispariția fenomenelor acute, se poate aplica, la nivel local, un masaj de recuperare, constând ̀ n efleuraj lent, ̀ nceput la distanță și executat convergent spre zona lezată, depășind contractura și tinzând spre relaxarea fasciculului respectiv și presiuni vibrate aplicate chiar pe hematom; se pot folosi aparate de vibromasaj (cu prudență și interpunând, ̀ ntre aparat și suprafața pe care se acționează, mâna) și/sau masajul sub infraroșii; se pot
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
pentru a reduce lordoza lombară, se va aplica: ¤ efleuraj lung, longitudinal, de jos în sus, cu scop de decontracturare a musculaturii paravertebrale dorso 164 lombare; ¤ efleuraj transversal, pornind de la nivelul coloanei vertebrale spre părțile laterale ale toracelui; ¤ unde se găsesc contracturi, se aplică presiuni cu vibrații prudente, repetate în serii. Se atrage atenția că, traumatismele coloanei vertebrale sunt, în primul rând de competența medicului, masajul intervenind doar în perioada de recuperare. 15. Psihiatrie, psihoterapie și masaj Conceptul dualist (conform căruia omul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
producerea unor disfuncții în reprezentarea sinelui, oricare ar fi profilul lor psiho-afectiv, la combaterea cărora masajul poate contribui cu succes, deoarece am văzut că el, chiar și pe cale mecanică, poate induce oarecare efecte psihoterapice. De asemenea, se știe că unele contracturi pot apare și ca urmare a tensiunilor psihice exagerate, acumulate de-a lungul timpului, ori masajul acționând pentru ̀ ndepărtarea acestora determină, ̀ n multe cazuri, producerea unor reacții tonico emoționale asemănătoare celor dintr-o criză catarsică, care contribuie, ̀
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
la indivizii susceptibili, predispoziția fiind de cele mai multe ori genetică și asociată cu miopatia. Diagnosticul de susceptibilitate la hipertermie malignă poate fi pus prin teste genetice de identificare a mutațiilor receptorului de tip 1 de ryanodină sau prin teste pozitive de contractură musculară la cofeină-halotan sau in vitro. Printre semnele clinice se număra rigiditatea musculară, acidoza, tahicardia, tahipnea, hipertermia și semnele de rabdomioliză [25]. Prognosticul este sumbru dacă afecțiunea nu este tratată agresiv [24]. Temperaturile extreme influențează capacitatea de efort, în special
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
poate fi și ea cauza de hiperfosfatemie. Consecința cea mai gravă a acestei tulburări a homeostaziei sangvine este reprezentată de calcificările ectopice (depunerea de săruri fosfocalcice în țesuturi). Spasmofilia, sau tetania manifestă, se caracterizează din punct de vedere clinic prin contracturi involuntare ale tuturor grupelor musculare, tulburări ventilatorii, de respirație, palpitații, cianoză, anxietate, fiind produsă de scăderea calciului și magneziului în sânge și creșterea fosfatemiei. Afecțiunea poate să apară pe fond de stres, rahitism, hipoparatiroidism, insuficiență renală. Hipocalcemia poate avea drept
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
calciu sau magneziu. Hipomagneziemia poate fi și consecința efortului fizic excesiv fără suplimentare adecvată. Manifestările clinice sunt consecința hiperexcitabilității neuromusculare ce determina hipertonicitate musculară. În formele severe de hipocalcemie apare tetania, afecțiune al cărei semn clinic principal este spasmul carpopedal (contracturi ale musculaturii distale). Netratată, spasmofilia poate fi fatală, deoarece se pot produce spasme laringiene, esofagiene, ale arterelor mici (spasmele coronariene pot avea drept consecință ischemia miocardică), aritmii cardiace și chiar moarte subită de cauză cardiacă. Hipofosfatemia, afecțiune asociată hipocalcemiei în
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
conțin motoneuronii medulari, coarnele posterioare, căile piramidale [55]. La nivelul leziunii există o deteriorare a corpului neuronilor din coarnele anterioare, având ca rezultat paralizia flască a musculaturii inervate de segmentul medular respectiv. Aceasta constituie caracteristica principală a tabloului clinic. Apariția contracturilor și/sau a durerilor articulare la nivelul membrelor superioare va rămâne un important pericol pe toată durata recuperării. Majoritatea pacienților cu sindrom medular central se pot deplasa, eventual cu mijloace ajutătoare, aceasta deoarece deficitul motor vizează mai ales membrele superioare
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
flexori ai membrului superior și mușchii extensori ai membrul inferior, produsă printr-un mecanism de diminuare a controlului inhibitor exercitat de ariile motori corticale asupra motoneuronilor spinali, în care apare precoce o activitate reflexă exagerată. Spasticitatea cerebrală se manifestă prin contractură, definită ca un tonus muscular extins, ce duce la scurtarea mușchilor și tendoanelor, plus modificări ale articulațiilor adiacente [56]. Contracturile pot avea drept cauze și hipocalcemia, imobilizarea prelungită sau kinetoterapia aplicată incorect, și pot fi ameliorate prin mișcări pasive, întindere
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
de ariile motori corticale asupra motoneuronilor spinali, în care apare precoce o activitate reflexă exagerată. Spasticitatea cerebrală se manifestă prin contractură, definită ca un tonus muscular extins, ce duce la scurtarea mușchilor și tendoanelor, plus modificări ale articulațiilor adiacente [56]. Contracturile pot avea drept cauze și hipocalcemia, imobilizarea prelungită sau kinetoterapia aplicată incorect, și pot fi ameliorate prin mișcări pasive, întindere pasivă prelungită, exerciții active și pasive efectuate în apă caldă, ortezare, diferite mijloace ale terapiei fizice. Paralizia cerebrală reprezintă un
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
un mecanism de deprimare a neuronilor intermediari spinali și mezencefalici, fiind utilizate pentru combaterea spasmelor musculare produse prin iritație, inflamație, traumatisme sau reflexe segmentare provocate de stimuli patologici viscerali sau somatici. Sunt deci eficiente în tratarea contuziilor, tenosinovitelor, artritelor, mialgiilor, contracturilor cronice de origine piramidală sau de altă etiologie (lumbago, torticolis, contracturi ischemice). Au însă ca efecte secundare tulburări digestive, vizuale, neurologice (Clorzoxazona, Mefenezina, Clormezanona și Carispodolul), parestezii, mialgii, ataxie, tremor, atonie musculară, nistagmus, diferite manifestări psihotice, convulsii și agravarea spasticității
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
utilizate pentru combaterea spasmelor musculare produse prin iritație, inflamație, traumatisme sau reflexe segmentare provocate de stimuli patologici viscerali sau somatici. Sunt deci eficiente în tratarea contuziilor, tenosinovitelor, artritelor, mialgiilor, contracturilor cronice de origine piramidală sau de altă etiologie (lumbago, torticolis, contracturi ischemice). Au însă ca efecte secundare tulburări digestive, vizuale, neurologice (Clorzoxazona, Mefenezina, Clormezanona și Carispodolul), parestezii, mialgii, ataxie, tremor, atonie musculară, nistagmus, diferite manifestări psihotice, convulsii și agravarea spasticității la oprirea tratamentului, hipotonie musculară în cazul asocierii cu antidepresive - Baclofenul
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
acizii grași rezultați din lipoliza. Glicogenoliza hepatică este responsabilă pentru hipoglicemia ce induce starea de oboseală centrală, ce poate merge pană la pierderea conștienței. Supraîncordarea este de fapt o combinație a oboselii centrale și periferice, manifestările acute fiind clacajul muscular (contractura musculară) sau cardiac (tulburări de ritm sau chiar stop cardiac), dereglări neurologice, neurovegetative și senzoriale [2]. Oboseala musculară apărută la eforturi fizice mici poate orienta diagnosticul spre miastenie, boală cu etiologie autoimună (la nivelul joncțiunii neuromusculare se aglomerează anticorpi anti
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]