635 matches
-
pentru a vedea telenovele sau emisiuni culturale liniștite, își explorează propria interioritate subiectivă fără altă intenție decât pentru a se prospecta, se identifică adesea cu credința religioasă sau cu cercetarea științifică etc. Cultura petrecerii timpului este bazată pe o reverie dilatată și distanțată de orice proiect al vieții alternative. Timpul pentru ei nu este o resursă, întrucât există din abundență și se umple de la sine cu orice și oricând. Retragerea se produce însă într-o societate agitată și fără răgaz, care
[Corola-publishinghouse/Science/2357_a_3682]
-
baia de aburi copiii arabi îi miroseau lenjeria pe care o dezbrăca în fața ușii, dar se obișnuise. Trăia în altă lume acum, era refugiul ei, îl iubea, iubea Africa prin Mehria, pe care îl aștepta sprijinită de geam, cu pupilele dilatate și dorindu-i pielea de zahăr ars, ea ar fi vrut să facă amor imediat ce îi auzea pașii pe dalele de ardezie, dar el se spăla îndelung, se ungea cu ulei de argan și mânca în picioare o porție de
Istoria romanțată a unui safari by Daniela Zeca () [Corola-journal/Journalistic/6977_a_8302]
-
o vraja definitiv absența, irecuperabila, ferecata într-un trecut inaccesibil, sau himeric aruncată într-un viitor ce nu va veni niciodată. Că și pentru anahoreții căzuți pradă demonului akediei, dezvrăjitii despre care scriu Cain și Anselme trăiesc într-un timp dilatat enorm, în abisul căruia își văd simultan disperarea momentana și decrepitudinea finală. Dezvrăjitul se privește în oglindă că un Narcis îmbătrînit, sau ca un Dorian Gray cuprins de groază în fața portretului sau: vede urîtul, decăderea, dezastrul, ravagiile unui timp despotic
Demonul de amiază by Andreea Deciu () [Corola-journal/Journalistic/17614_a_18939]
-
să-și schimbe rochia minunată cu o cămașă oribilă, apoi a apărut o infirmieră. —Oh, slavă Domnului, a zis Jacqui. Repede, repede, anestezia. Infirmiera a examinat regiunile inferioare ale lui Jacqui și a clătinat din cap: —Prea curând. Nu sunteți dilatată îndeajuns. — Dar trebuie să fiu! Sunt în travaliu de câteva ore bune. Sunt în agonie. Infirmiera a schițat un zâmbet condescendent care spunea: milioane de femei trec prin asta în fiecare zi, apoi a ieșit din salon. Dacă era bărbat
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1946_a_3271]
-
recurgem la medicamente! Vrem o minunată experiență naturală. — Poți să păstrezi tu minunata experiență naturală, eu vreau medicamente. Am găsit aceeași infirmieră ca data trecută; i-a mai pipăit o dată cervixul lui Jacqui. Tot nu e dilatată îndeajuns. — Aiurea. Sunt dilatată îndeajuns. E doar din cauză că nu vrei să-l trezești pe anestezist. Îți place de el, nu-i așa? Hai, recunoaște. Infirmiera a roșit și Jacqui a strigat: —Ha, ha! Te-am prins! Dar asta nu i-a fost de nici un
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1946_a_3271]
-
scoateți dopul». Când ai În față o persoană Înțepată și scorțoasă, presupui că e umflată de propria-i lipsă de modestie, și la fel se bănuie că o considerație de sine atât de ieșită din comun ține În viață corpul dilatat numai În virtutea unui dop care, introdus În sfincter, Împiedică toată acea aerostatică demnitate să se dizolve, așa Încât, invitând subiectul să-și scoată susmenționatul dop, Îl condamni să-și urmeze propria-i fleșcăire ireversibilă, nu rareori Însoțită de un fluierat foarte
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2111_a_3436]
-
de la el. Trebuie să acționăm În grabă, peste puțin se luminează. În timp ce voi rămâneți aici În meditație, eu acum mă voi retrage Încă o dată cu el pentru a-i smulge revelația.“ „A, nu, domnule conte!“ Pierre ieșise În fața semicercului, cu pupilele dilatate. „Timp de două zile ați vorbit cu el, fără să ne preveniți, și el n-a văzut nimic, n-a spus nimic, n-a auzit nimic, ca maimuțele cele trei din poveste. Ce mai vreți să-i cereți În plus
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2111_a_3436]
-
e o necesitate medicală, a țipat Amanda. Oare mormanul ăla uriaș din stomac chiar avea să iasă la lumină prin partea din față? Era imposibil. Avea s-o ucidă. —Sunt în agonie. Una a clătinat din cap. Dar tu nu dilatat destul. Eu înapoi în zece minute. Atunci tu gata pentru rahie. Când ușa s-a închis, Amanda a emis un urlet de frustrare care nu era generat, în totalitate, de durere, ci și de maternitatea Cavendish. Amanda se afla în
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2086_a_3411]
-
te obliga să le folosești și mai mult, doar-doar vei reuși să-ți înmoi pe vecie tegumentul. Degeaba; cu cât te oblojeai mai tare, cu-atât bătrânețea înainta mai decis. Pielea nu întinerea, venele rămâneau umflate, oasele înțepau prin porii dilatați. Sabotajul era total și trebuia combătut. În consecință, Maria combina diverse plante și pudre, amesteca lichidele și unsorile obținute în bucătărie după metode numai de ea știute și, din când în când, testa rezultatele pe cobaii ei preferați: Mihnea și
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1930_a_3255]
-
înainte de manoperă;montarea unei căi venoase sigure;sedarea și analgezia pacientului (midazolam i.v., tramadol i.v.). Având în vedere riscul pentru depresie respiratorie, este recomandabilă prezența unui medic anestezist. Calea de acces Alegerea traiectului acului spre calea biliară intrahepatică dilatată trebuie realizată astfel încât să facă posibilă introducerea firului ghid și a cateterului. Pentru aceasta, studiul ecografic preintervențional al zonei operatorii va avea în vedere identificarea unei „axe de tir” care să asigure un unghi cât mai mic între traiectul acului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
extern, eliminând necesitatea efectuării colangiografiei percutane diagnostice, simplifică mult procedura, întrucât scade riscul unei angiocolite sau/și a unei extravazări de bilă, risc care grevează orice abordare biliară percutană [1,2]. Ecografic, se poate depista cu ușurință o cale biliară dilatată și, de asemenea, se poate ghida un ac în interiorul acesteia. Folosind modul color Doppler pot fi evitate structurile vasculare adiacente unei căi biliare (ramură venoasă portală sau arterială hepatică). Astfel, riscul unei complicații hemoragice este, considerabil, diminuat [9]. Etapele efectuării
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
dilatare biliară (dilatarea este apreciată ca fiind minimă pentru calibre sub 3 mm, respectiv, evidentă, la calibre de peste 3 mm); O atenție specială trebuie acordată vaselor situate anterior de DBI. Dacă la examinarea Doppler color se identifică anterior de CBIH dilatată ramuri ale venei porte sau ale arterei hepatice, se va alege un alt duct biliar situat anterior de aceste structuri vasculare. puncționarea căii biliare alese cu un ac de 21 G (în cazul în care CBIH sunt numai minim dilatate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
dilatată ramuri ale venei porte sau ale arterei hepatice, se va alege un alt duct biliar situat anterior de aceste structuri vasculare. puncționarea căii biliare alese cu un ac de 21 G (în cazul în care CBIH sunt numai minim dilatate) sau cu un ac de 18 G (CBIH dilatate) și verificarea poziționării corecte a acului prin aspirarea unei mici cantități de bilă (fig. 189);introducerea, prin acul de puncție, a unui fir ghid de 0,035-0,038 inch care se
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
se va alege un alt duct biliar situat anterior de aceste structuri vasculare. puncționarea căii biliare alese cu un ac de 21 G (în cazul în care CBIH sunt numai minim dilatate) sau cu un ac de 18 G (CBIH dilatate) și verificarea poziționării corecte a acului prin aspirarea unei mici cantități de bilă (fig. 189);introducerea, prin acul de puncție, a unui fir ghid de 0,035-0,038 inch care se avansează cât mai mult în interiorul căii biliare, sub control
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
variază între 85-100 %, în relație cu experiența operatorului și dependent de următorii factori locali: gradul de dilatare al CBIH, respectiv vizibilitatea ecografică a acestora, mai ales la nivelul lobului stâng [1,2,14]. Astfel, performanțele drenajului unui arbore biliar minim dilatat sunt mai scăzute, reușitele constituind 80-90% din cazuri [2,15,16]. În situațiile în care vizibilitatea la nivelului lobului stâng este redusă sau când acesta prezintă doar minime dilatări ale CBIH, se preferă un drenaj la nivelul lobului drept. Șansa
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
pretează la realizarea drenajului numai prin ecoghidare. Complicațiile după DBP pot fi acute sau tardive (tabelele 98 și 99) [1,4,19]. În general, complicațiile sunt mai des întâlnite în cazul efectuării DPB la pacienți cu CBIH nedilatate sau minim dilatate (14,5%, față de 6,9%) [13,18]. Complicațiile hemoragice, hemoperitoneul și hemobilia, sunt cel mai des întâlnite (2-3,8% din cazuri). Frecvența lor depinde de diametrul acului de puncție folosit (18 G față de 22 G), de numărul de pasaje efectuate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
Sepsisul poate fi prevenit prin introducerea antibioterapiei înainte de intervenție și evitarea, ori de câte ori este posibil, a utilizării substanțelor de contrast. Având în vedere că avansarea firului ghid poate fi monitorizată ecografic în timp real,injectarea unui agent de contrast în CBIH dilatate nu este întotdeauna necesară pentru inserția cateterului. Astfel, evitarea distensiei sistemului ductal hepatic va reduce considerabil riscul septicemic [2]. Incidența peritonitei biliare după DBP ecoghidat este redusă având în vedere numărul redus al puncționărilor și absența supradistensiei arborelui biliar în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
aproape de capsula hepatică; să permită puncționarea sub un unghi ascuțit a CBIH dilatate; să evite o CBIH cu vase situate anterior de aceasta;folosirea unui dispozitiv de ghidare face mai facilă puncționarea CBIH mai ales în cazul unei CBIH minim dilatate, când vizualizarea vârfului unui ac de 18G în interiorul lumenului este dificilă;se va evita extragerea unei cantități mari de bilă pentru a nu decomprima calea biliară și a scădea vizibilitatea intraluminală;dilatatarea traiectului se va face rapid evitând extravazarea bilei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
a propriei naturi, ateul de altădată se transformă într-un om religios: Sunt stăpânit de o nesfârșită milă pentru toți cei care m-au lovit și mă lovesc". Desprinderea de modelul raționalist e dublată de opțiunea categorică pentru iubire: "rațiunea dilatată la proporții cosmice". Când ajunge la Sârbi, Lina "a luminat casa de pe malul Bârladului" prin frumusețe, tinerețe, feminitate, "verdele crud și pur al ochilor ei", prezență interpretată ca semn al Divinității și reper luminos pe drumul căutării de Sine. Povestea
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1561_a_2859]
-
cu țesut scleros. Este forma cea mai periculoasă de amigdalită cronică, prin posibilitatea unor diseminări toxi-infecțioase la distanță (reumatismale, renale etc.). Amigdalele sunt mici, ascunse între pilieri, uneori abia vizibile. 3. amigdalitele cronice lacunare (criptice) ce se caracterizează prin cripte dilatate, umplute cu dopuri de cazeum fetid sau cu o secreție albicioasă, lăptoasă, mai degrabă purulentă decât cazeoasă. Mucoasa poate fi normală, dar adesea este puternic vascularizată, cu pilieri anteriori congestivi și pilieri posteriori tumefiați. Prin exprimarea amigdalelor, dopurile cazeoase sau
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
Îngrozită, ascundea astfel vederii. Și totuși, era sigur de asta, nu fusese din pricina durerii sau a surprinderii. Nu, omul acela Încercase să vadă până În ultima clipă. Să cunoască experiența morții și nu să i se sustragă. Căută În negrul pupilelor dilatate acea umbră a ultimei imagini văzute, despre care se spune că se Întipărește În ochii celor aflați pe moarte. Dar nu găsi decât o cavitate Întunecată. Ridurile adânci de pe frunte și de la colțurile gurii Întredeschise, prin care se Întrezărea o
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1915_a_3240]
-
lui Hattie paharul și își prepară și el un amestec similar. Continuau să stea amândoi în picioare, ceea ce era semnificativ. John Robert sorbi o înghițitură. I se urcă pe dată la cap. Hattie continua să stea lângă măsuță, cu ochii dilatați, ținându-și paharul în mână. — Bea, o îndemnă el și când rosti acest cuvânt se simți ca un bătrân vrăjitor, un făcător de farmece. Hattie sorbi și ea o înghițitură. I se ridică și ei pe dată la cap. Oh
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
repuse telefonul în furcă, John Robert se uită, posomorât, la ea și începu să-și muște încheieturile degetelor. Apoi întrebă pe o voce răgușită, năclăită: — Mai ești virgină, nu-i așa? Hattie se uită o clipă la el cu ochii dilatați; apoi se ridică de pe fotoliu și scoase un țipăt. Alex, la Belmont, îi auzi țipătul. Pearl alergă din hol și deschise ușa. Hattie se năpusti pe ușă și se opri la piciorul scării, cu fața scăldată în lacrimi. Cinci minute
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
perișori cărunți, la gura proeminentă, hulpavă, cu buzele-i roșii și umede, și bășicuțele de salivă la colțuri, la ochii gălbui, dreptunghiulari, aprigi, care se străduiau din greu să-i transmită un semnal. Movilițele moi de pe frunte, ciuruite de pori dilatați, aflate atât de aproape de ea, de cealaltă parte a mesei, îi inspirau un ciudat simțământ de tristețe, de bătrânețe. Se simțea cuprinsă de frică și în același timp de milă. Rosti, doar ca să spună un cuvânt mângâietor: — O, nu fi
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
câțiva pași, conștient de umbra lui lungă, care-l însoțea. Un flux de teamă fizică îi inundă trupul, de la mijloc în jos, o senzație presantă, vertiginoasă, excitantă, ca dorința sexuală. Începu să se miște repede, cu gura deschisă și ochii dilatați. Păși grăbit, în vârful picioarelor, spre sursa de lumină, care era ușa parțial deschisă a Baptisteriului, încăperea ce adăpostea căile de acces spre izvorul fierbinte, ca și intrarea laterală spre lungul coridor al Camerelor. Tom se opri, trase cu urechea
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]