343 matches
-
pierderii de ioni de H ca în vomismentele repetate și se caracterizează prin creșterea bicarbonatului plasmatic (TABEL III). Aceste devieri pot fi simple sau mixte când intervin mai multe cauze ceea ce îngreunează interpretarea lor. Astfel o acidoză respiratorie produsă de emfizemul pulmonar se poate asocia cu o acidoză metabolică datorită diabetului sau cu o alcaloză metabolică apărută în urma 19 administrării unor doze mari de corticoizi pentru tratamentul unei crize astmatice Compensarea inițială cu ajutorul sistemelor tampon este continuată mai ales prin intervenția
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
Complianța statică se determină la volume fixe în absența fluxului de aer, în timp ce complianța dinamică se determină în cursul unui ciclu respirator obișnuit. Raportarea complianței la capacitatea vitală (ea scade odată cu volumul plămânilor) reprezintă complianța specifică. Complianța pulmonară crește în emfizemul pulmonar în care reculul elastic scade datorită distrugerii pereților alveolari. Ea scade în afecțiunile care duc la fibrozarea țesutului pulmonar. Complianța toraco-pulmonară este de doar jumătate (0.1 L/cm apă) din valoarea celei pulmonare din cauza rigidității mai mari a
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
până la 20%. Scăderea Vmax înseamnă o reducere a rezervelor ventilatorii ale individului indicând existența unei disfuncții ventilatorii. Aceasta se poate realiza prin: -scăderea CV în cazul unor afecțiuni pulmonare, pleurale, toracice sau neuromusculare (disfuncție ventilatorie restrictivă) -scăderea VEMS în cazul emfizemului pulmonar sau al obstrucțiilor căilor aeriene (disfuncție ventilatorie obstructivă) -scăderea CV și VEMS în cazul unor procese tuberculoase extinse, cifoscolioze marcate (disfuncție mixtă) (FIG 2.15). Disfuncțiile ventilatorii nu se însoțesc în mod obligatoriu de insuficiență respiratorie. Debitul expirator maxim
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
cronică se caracterizează prin incapacitatea organismului de a asigura valorile normale ale pO2 și pCO2 arteriale cu un lucru mecanic respirator rezonabil în condiții de repaus sau activitate obișnuită. Ea poate avea cauze pulmonare (obstrucții ale căilor respiratorii, bronșite cronice, emfizem sau tumori pulmonare, afecțiuni cardiace cu răsunet pulmonar) sau nepulmonare (traumatisme ce afectează sistemul nervos central, leziuni medulare, miopatii, afecțiuni ale cutiei toracice). Emfizemul pulmonar este o afecțiune respiratorie cronică ce se caracterizează prin lărgirea anormală a căilor respiratorii terminale
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
de repaus sau activitate obișnuită. Ea poate avea cauze pulmonare (obstrucții ale căilor respiratorii, bronșite cronice, emfizem sau tumori pulmonare, afecțiuni cardiace cu răsunet pulmonar) sau nepulmonare (traumatisme ce afectează sistemul nervos central, leziuni medulare, miopatii, afecțiuni ale cutiei toracice). Emfizemul pulmonar este o afecțiune respiratorie cronică ce se caracterizează prin lărgirea anormală a căilor respiratorii terminale și modificări distructive ale pereților alveolari cu fibroză interstițială. Astmul bronșic se datorește unei creșteri a rezistenței la flux a căilor aeriene prin contracția
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
o avea acum, iar ea avea treizeci și unu, mai tânără decât era el acum. Ea lucrase la ferma la care mama lui Îi ținea calul, cadoul primit de la tatăl său la scurt timp Înainte ca acesta să moară de emfizem. El era băiatul bogat, iar ea femeiușca aceea care se descria ca având „un suflet bogat și plin de amaruri“. Ea fusese limanul lui secret, undeva Între alinare și evadare. Când Împlinise douăzeci de ani, plecase Într-o călătorie cu
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2218_a_3543]
-
leziunilor toracice, de primă importanță sunt zonele de instabilitate care prezintă înfundări și respirație paradoxală. Voletul costal lateral va fi stabilizat prin una din metodele disponibile. Voletul median sternocostal va fi protezat intern. Prezența semnelor ce indică o ruptură bronșică (emfizem subcutan cervicocranian, pneumotorax compresiv) impune toracotomia în urgență. Percuția toracelui poate aduce date foarte importante, chiar efectuată cu pacientul în decubit. Matitatea asociată cu instabilitate hemodinamică poate releva un hemotorax masiv care trebuie puncționat imediat. Recidiva rapidă a hemotoraxului după
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
pulsații, iar PVC are valori de peste 16 cm H2O. Prezența insuficienței respiratorii grave, fără manifestări obiective toracice, alături de sensibilitate în etajul abdominal superior indică posibilitatea unei rupturi diafragmatice. Examenul clinic al toracelui este uneori deosebit de dificil, când pacientul prezintă un emfizem subcutanat masiv sau este inconștient, necooperant. d. Examenul abdomenului: Ca primă intenție, examenul abdomenului urmărește stabilirea existenței peritonitei sau a hemoperitoneului. Prezența contracturii este un semn foarte valoros, dar tabloul clinic al politraumatizatului trebuie analizat cu anumite rezerve: fracturile costale
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
33.4.6. Scintigrafia de ventilație/perfuzie Este utilă pentru detectarea anomaliilor determinate prin tromboembolism cronic generator de HTP (sensibilitatea și specificitatea metodei depășește 90%) (1). Computer tomografia și imagistica prin rezonanță magnetică Computer tomografia aduce informații suplimentare pentru diagnosticul emfizemului pulmonar sau pneumopatiilor interstițiale fibrozante. Informații anatomo funcționale sunt furnizate de rezonanța magnetică, care poate evalua și funcția VD. 33.4.8. Evaluarea biologică Permite obținerea unor date prognostice (prin dozarea repetată a endotelinei sau NT proBNP) sau privind etiologia
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Corina Dima Cozma, Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/91950_a_92445]
-
capul humeral, tendonul micului pectoral și procesul coracoid = efectul de „scripete” [5, 11]. Coborârea umerilor „închide” unghiul sterno-clavicular prin coborârea claviculei pe coasta I. În inspirul profund scalenul anterior poate ridica excesiv coasta I atunci când scalenul este hipertrofiat sau în emfizem pulmonar sever, astfel spațiul costoclavicular este mult îngustat [11]. Anomaliile osoase sunt prezente la 10-30% dintre pacienți [5, 11]. Compresia venoasă duce la edem, distensia venelor, cianoză. Compresia arterială produce durere, lipsa pulsului, claudicație, modificări trofice. Compresia nervoasă duce la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Natalia Motaș, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92098_a_92593]
-
bronșic. La pacienții astmatici care decedează în urma unor traumatisme sau din alte cauze decât astmul în sine, se observă frecvent mulaje bronșice de mucus, îngroșarea membranei bazale și infiltrate eozinofilice. În ambele situații, nu se întâlnesc formele bine cunoscute ale emfizemului distructiv. La un procent scăzut de astmatici decedați, infiltrarea eozinofilică este înlocuită de neutrofile, iar obstrucția cu dopuri de mucus este vizibil absentă. Motivele acestor diferențe nu sunt clare deocamdată. Fiziopatologie Trăsătura fiziopatologică de bază în astm este reducerea diametrului
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
Dec. 1941, ne face cunoscut că evreul Weisz Iosif ctg. 1916 dela Detașamentul de Lucru al Primăriei orașului Lugoj, la vizita medicală efectuată de către Spitalul Militar al Corpului 6 Armată a fost găsit că sufere de „bronșită cronică cu ușor emfizem pulmonar, diagnosticat clinic și radiologic; nu poate face eforturi și muncă fizică în aer liber, la răceală”. La evreul Weinstein Peretz, ctg. 1938, diagnosticul medical este „picioare plate mai pronunțat și joviag în valg la dreapta” este cazul să fie
Munca obligatorie a evreilor din România (1940‑1944). Documente by Ana Bărbulescu, Alexandru Florian (ed.); Alexandru Climescu, Laura Degeratu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/800_a_1752]
-
protezelor valvulare, mai frecvente la vârstnici față de populația generală, sensibilitatea diagnostică a ecocardiografiei transtoracice (ETT) pentru decelarea modificărilor patognomonice a EI scade de la 63% la 45% (25). Vârstnicii au mai frecvent fereastra ecografică inadecvată din cauza asocierii bronhopneumopatiei cronice obstructive (frecvent emfizem pulmonar) sau a deformărilor toracice. EI pe valva mitrală, asociată cu regurgitație mitrală secundară, este forma predominantă de EI la vârstnici față de tineri (64% versus 44%), la care sunt afectate mai frecvent valvele aortică și tricuspidă (52% și 18% versus
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
cu o frecvență de 16-18/min la adult și 30-40 /la n.n. Raportul inspir expir este de 3/1. - Modificări patologice: deformări simetrice ale cutiei toracice, toracele emfizematos, globulos, « în butoi », cu diametrul antero-posterior mai mare decat cel transversal, în emfizem pulmonar; torace astenic, paralitic, alungit și strănut, în stadiile avansate de tuberculoză pulmonară; torace în clopot, dilatat în porțiunea inferioară, având drept etiologie, ascita, tumorile epigastrice voluminoase; torace adenopatic, în formă de pâlnie, cu dilatarea porțiunii superioare, în adenopatie traheobronșică
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
vital asupra pacientului. Acest protocol de examinare permite urmărirea aspectelor anatomice normale/patologice și funcționale la diferite nivele, urmărind protocolul de evaluare primară: A: UȘ cervicala cale aeriană liberă, leziuni sau deviere de trahee, hematoame compresive; B: UȘ pulmonară ventilație, emfizem, pneumotorace, colecții pleurale, atelectazie și leziuni diafragmatice; C: UȘ cardiacă contractilitate, dilatație acută, pericardita, tamponadă, anevrisme ventriculare, leziuni vase mari; UȘ vasculara - ĂĂ, VCI, TVP, ȚEP; UȘ abdominală - FAST, leziuni parenchimatoase, spațiu retroperitoneal și retroplacentar; UȘ părți moi - hematoame de
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
țigări mentolate, la trabuc sau la pipă. La început vor avea un gust groaznic, dar dacă perseverezi vei învăța să-ți placă. Fumătorii vor încerca să fumeze și când sunt răciți, au gripă, îi doare în gât, au bronșită sau emfizem pulmonar. Plăcerea n-are nimic de-a face cu asta. Dacă ar avea, nimeni n-ar fuma mai mult de o țigară. Ba chiar există mii de foști fumători dependenți de acea mizerabil chewing gum cu nicotină pe care-o
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
mai sunt condamnat la moarte.". Aceasta a fost miracolul pe care l-am trăit când am stins ultima țigară. Dar să clarificăm ceva în povestea cu herpesul și unguentul. Herpesul nu e o metaforă pentru cancerul de plămâni, pentru ateroscleroză, emfizem pulmonar, anghină pectorală, astm cronic, bronșită sau boală coronariană. Nu e o metaforă pentru banii duși pe apa sâmbetei, pentru respirația urât mirositoare și dinții pătați, pentru starea letargică, pentru hârâiala din piept și tuse, pentru anii în care ne
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
deja ți se întâmplă. Ori de câte ori tragi din țigară, inhalezi gudroane cancerigene în plămâni. Iar cancerul nici măcar nu e cea mai rea boală fatală cauzată total sau parțial de țigări. Fumatul are o contribuție hotărâtoare în bolile de inimă, în ateroscleroză, emfizem pulmonar, anghină pectorală, tromboză, bronșită cronică și astm. Pe vremea când fumam, nu auzisem niciodată de ateroscleroză sau emfizem. Știam că permanenta hârâială din piept, tușea cronică, crizele de astm și de bronșită tot mai frecvente erau urmarea directă a
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
mai rea boală fatală cauzată total sau parțial de țigări. Fumatul are o contribuție hotărâtoare în bolile de inimă, în ateroscleroză, emfizem pulmonar, anghină pectorală, tromboză, bronșită cronică și astm. Pe vremea când fumam, nu auzisem niciodată de ateroscleroză sau emfizem. Știam că permanenta hârâială din piept, tușea cronică, crizele de astm și de bronșită tot mai frecvente erau urmarea directă a fumatului. Dar, deși mă supărau, nu reprezentau chiar o suferință și puteam ține sub control disconfortul. Mărturisesc că ideea
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
sârmelor prin stern la sternorafie. Aerul mai poate intra în torace în timpul unei manevre inadecvate de scoatere a tuburilor de dren sau poate trece dintr-un hemitorace în celălalt. Bolnavii emfizematoși pot dezvolta un pneumotorax prin spargerea unei bule de emfizem în timpul ventilației mecanice. Pneumotoraxul cu supapă reprezintă o formă severă a afecțiunii în care se instalează insuficiența respiratorie acută care impune o intervenție terapeutică imediată. Se inserează steril un tub de drenaj toracic în spațiul II intercostal pe linia medioclaviculară
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
vârful sondei la circa 2 cm de carina traheei. În mod excepțional umflarea balonașului poate duce la ruptura peretelui posterior al traheei cu propagarea rupturii spre carină ca urmare a ventilației mecanice (212). Incidentul este urmat de apariția imediată a emfizemului subcutanat, motiv pentru care este necesară efectuarea de urgență a bronhoscopiei în vederea evaluării gravității leziunii. Rupturile care interesează mai mult de o treime din circumferință vor fi închise în timpul operației; rupturile mici pot fi tratate conservator cu antibiotice (213). Complicații
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
a - nu produc stenoze C. Gradul II b - pot produce stenoze D. Gradul III - se complică frecvent cu perforații; stenoza apare În majoritatea cazurilor 3. Radiografia toracică poate pune În evidență: 1) Pneumonia de aspirație 2) Pneumomediastin 3) Pneumotorax 4) Emfizem subcutanat 5) Revărsat pleural 4. Radiografia abdominală pe gol poate arăta: i. Tabletele radioopace ii. Dilatație gastrică 147 iii. Ileus iv. Pneumoperitoneu 5. Examenul radiologic baritat: nu poate aprecia exact severitatea și extinderea leziunilor În stadiile acute. În plus, sulfatul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
58);evidările lobare fără leziuni de vecinătate;tuberculoza cavitară asociată cu leziuni bronșice (stenoză sau bronșiectazii);tuberculoza cavitară asociată cu aspergillum intracavitar. a. Complicații imediate:hemoragia postoperatorie care, atunci când depășește un litru în primele 6 ore, impune reintervenția de urgență;emfizemul subcutan și mediastinal urmat de insuficiență respiratorie din cauza unei suturi bronșice defectuoase, a unor leziuni parenchimatoase neglijate sau a unei defecțiuni în sistemul de aspirație. b. Complicații tardive:lipsa de reexpansiune a plămânului restant, cel mai adesea din cauza unui plămân
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
frecvente complicații ale acestei metode sunt pneumotoraxul, hemoragia, embolia gazoasă și diseminarea neoplazică pe traiectul acului de puncție. Incidența pneumotoraxului este de 15-30%, dar numai jumătate dintre acești pacienți necesită drenaj prin pleurotomie minimă. Factorii care determină apariția acestuia sunt: emfizemul pulmonar, nodulii de mici dimensiuni situați la distanță de peretele toracic precum și puncțiile repetate. Hemoptizia apare în circa 5% dintre cazuri și nu necesită vreun tratament special [24]. Hemoragii importante pot apare prin puncția accidentală a pachetului vascular intercostal, mamar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
În comparație cu reglarea centrală a respirației de către concentrația crescută a bioxidului de carbon și hidrogenilor din sânge, cea periferică dependentă de scăderea oxigenului arterial este mai puțin importantă în condiții normale. Ponderea sa crește în stările patologice de cauză respiratorie (pneumonie, emfizem etc.) datorită alterării schimburilor gazoase la nivel alveolo-capilar. În timpul efortului fizic, utilizarea oxigenului și formarea bioxidului de carbon pot crește de 15-20 de ori. Ventilația pulmonară crește proporțional cu intensitatea proceselor metabolice, asigurând concentrația mai mult sau mai puțin constantă
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]