352 matches
-
la cealaltă jumătate, în decubit lateral. Prezența șocului apexian este dificil de apreciat în următorele situații: pacienți obezi; pacienți cu musculatura hipertrofiată; la femeile cu sâni voluminoși; pacienți cu un torace al cărui diametru anteroposterior este mult crescut, precum în emfizemul pulmonar; pacienții cu pericardită exudativă cu cantitate mare de lichid. Există și pacienți la care amplitudinea pulsațiilor este crescută, cum ar fi situațiile determinate de prezența unor boli febrile, tireotoxicoză, hipertrofie de ventricul stâng, insuficiență aortică. Odată perceput șocul apexian
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
persoanele obeze prezintă șocul apexian în spațiul IV i.c., lateral de linia medioclaviculară; pacienții cu tumori abdominale mari, meteorism abdominal, ascită în cantitate mare, sarcină, paralizie de diafragm stâng prezintă șocul apexian în spațiul III-IV i.c.; pacienții cu emfizem pulmonar, tumoră pulmonară în lobul superior au șocul apexian în spațiul V i.c.; pacienții cu dextrocardie sau situs inversus au plasat șocul apexian în spațiul V i.c. pe linia medioclaviculară dreaptă. Odată stabilită poziția șocului apexian se trece
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
un pacient cu aceleași caracteristici fizice: statură, greutate, vârstă, sex, dar care nu asociază afecțiunea). Dimensiunile pediculului vascular în spațiul intercostal II este de aproximativ 5 cm. Diminuarea matității cardiace apare în modificări la nivelul peretelui toracic precum: obezitate; edeme; emfizem pulmonar; pneumopericard, etc. Mărirea matității cardiace poate fi secundară unor cauze: cardiace precum dilatarea cordului drept, stâng sau în pericardite; extracardiace precum atelectazia, fibroza pulmonară, tumori pulmonare, pleurezii. Percuția este o tehnică care, datorită posibilităților explorărilor paraclinice apărute în ultimul
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
cerebrale, conjunctivale, epistaxis, pneumototax, prolaps rectal, hernii, Respiratorii: pneumonie, insuficiență respiratorie Suprainfecții: bronhopneumonie, otită, sinuzită bacteriană Nervoase: convulsii la copii, encefalita pertussis. Encefalita pertusis apare din săptămâna a treia de boală, prin mecanisme complexe. După boală pot apare sechele: bronșiectazii, emfizem, astm bronșic, tulburări psihice sau neurologice. Diagnostic Diagnosticul tusei convulsive trebuie suspicionat clinic la copii cu accese caracteristice de tuse paroxistică, la adulți și adolescenți cu tuse progresivă prelungită mai mult de 14 zile sau în cazul persistenței tusei fără
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
stimulativă manifestându-se și asupra circulației capilare. Mai deosebită este acțiunea sa de stimulare a leucocitozei în cazul maladiilor infecțioase. Provoacă ridicarea tensiunii și, din acest motiv, este indicat pentru hipotensivi. Ca antitusiv și expectorant este util în tratarea astmului, emfizemului sau chiar a tusei convulsive, este carminativ și stimulant al digestiei, puternic vermifug contra oxiurilor, ascarizilor, teniei, ankilostomei. În uz extern se pot face masaje cu o soluție alcoolică de 2% împotriva durerilor sciatice, reumatismale, gutoase. 2-3 picături din aceeași
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
respirație. Introducerea și scoaterea aerului din plămâni cu ocazia emiterii sunetelor muzicale se face cu contracția și relaxarea mușchilor respiratorii. Această gimnastică respiratorie foarte plăcută contribuie la creșterea ventilației pulmonare, fapt deosebit de important pentru bolnavii cu astm bronșic, bronșită cronică, emfizem pulmonar, precum și pentru cei cu deformații toracice sau ale coloanei vertebrale. Interpretarea unor piese muzicale în comun, de mai multe persoane (cor, mici orchestre), este un factor de sociabilitate foarte util pentru bolnavii izolați, care își găsesc astfel drum de
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
urmă cu o zi, pentru următoarele motive: tumefiere accentuată a feței; retrudarea treimii medii a etajului mijlociu al feței, fără a antrena și malarele; epistaxis bilateral; ¾ tulburări de ocluzie dentară (în sens vertical și sagital, care provoacă deficit accentuat masticator); emfizem subcutanat în regiunile geniene; discontinuitate osoasă și puncte dureroase la nivelul piramidei nazale, rebordului orbitar inferior bilateral și crestei zigomatoalveolare bilateral; dislocarea și mobilitatea anormală a fragmentelor osoase nazale, apofizelor ascendente ale maxilarelor; mobilitatea anormală a blocului alveolopalatin (odată cu mobilitatea
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
medii a etajului mijlociu al feței (între rebordul orbitar inferior și mandibulă), fără a antrena și malarele; chiaguri de sânge în fosele nazale (epistaxis bilateral remis prin tamponament nazal anterior bilateral); tulburări de ocluzie dentară în sens vertical și sagital; emfizem subcutanat în regiunile geniene; discontinuitate osoasă și puncte dureroase la nivelul piramidei nazale, rebordurilor orbitare inferioare și crestei zigomatoalveolare bilateral; dislocarea și mobilitatea anormală a fragmentelor osoase nazale și apofizelor ascendente ale maxilarelor; mobilitatea anormală a blocului alveolopalatin concomitentă cu
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
indicată numai la bolnavii cu cancer superficial și necesită rezultatele sunt bune, identice celor obținute prin tratament chirurgical, rata de supraviețuire la 5 ani variind între 85%-95%. Mucosectomia endoscopică se însoțește în 6-12% din cazuri de complicații: imediate (hemoragie, emfizem mediastinal) și tardive (stenoză esofagiană). Tratamentul paliativ. Din nefericire, vasta majoritate a bolnavilor cu carcinom celular scuamos esofagian se prezintă la medic cu afecțiunea într-un stadiu atât de avansat încât metodele de tratament nu pot fi decât paliative. Există
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
ficatul coboară cu 2-3 cm; este palpabilă marginea inferioară cu ajutorul acestei manevre. HEPATOMEGALIA Definiție. Hepatomegalia se definește palpatoriu, când marginea inferioară a ficatului este localizată la mai mult de 2 cm de rebordul costal (diagnostic diferențial cu diafragmul coborât din emfizem) sau percutoriu când matitatea hepatică depășește 14 cm ori ecografic când diametrul longitudinal la nivelul liniei medioclaviculare este mai mare de 15 cm. Hepatomegalia este un semn cardinal, întâlnit atât în boli hepatice cât și extrahepatice. Hepatomegalia trebuie diferențiată de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
matitatea hepatică depășește 14 cm ori ecografic când diametrul longitudinal la nivelul liniei medioclaviculare este mai mare de 15 cm. Hepatomegalia este un semn cardinal, întâlnit atât în boli hepatice cât și extrahepatice. Hepatomegalia trebuie diferențiată de coborârea diafragmului din emfizem, abces subfrenic sau de prezența unui lob anormal (Riedel, frecvent la femei). CLASIFICARE Hepatomegalia poate fi difuză sau circumscrisă, după cum implică tot parenchimul hepatic sau numai porțiuni a acestuia. PATOGENEZĂ 1. Replicarea celulară. O hepatomegalie difuză poate fi datorată, destul de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sârmelor prin stern la sternorafie. Aerul mai poate intra în torace în timpul unei manevre inadecvate de scoatere a tuburilor de dren sau poate trece dintr-un hemitorace în celălalt. Bolnavii emfizematoși pot dezvolta un pneumotorax prin spargerea unei bule de emfizem în timpul ventilației mecanice. Pneumotoraxul cu supapă reprezintă o formă severă a afecțiunii în care se instalează insuficiența respiratorie acută care impune o intervenție terapeutică imediată. Se inserează steril un tub de drenaj toracic în spațiul II intercostal pe linia medioclaviculară
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
vârful sondei la circa 2 cm de carina traheei. În mod excepțional umflarea balonașului poate duce la ruptura peretelui posterior al traheei cu propagarea rupturii spre carină ca urmare a ventilației mecanice (212). Incidentul este urmat de apariția imediată a emfizemului subcutanat, motiv pentru care este necesară efectuarea de urgență a bronhoscopiei în vederea evaluării gravității leziunii. Rupturile care interesează mai mult de o treime din circumferință vor fi închise în timpul operației; rupturile mici pot fi tratate conservator cu antibiotice (213). Complicații
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
țigări mentolate, la trabuc sau la pipă. La început vor avea un gust groaznic, dar dacă perseverezi vei învăța să-ți placă. Fumătorii vor încerca să fumeze și când sunt răciți, au gripă, îi doare în gât, au bronșită sau emfizem pulmonar. Plăcerea n-are nimic de-a face cu asta. Dacă ar avea, nimeni n-ar fuma mai mult de o țigară. Ba chiar există mii de foști fumători dependenți de acea mizerabil chewing gum cu nicotină pe care-o
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
mai sunt condamnat la moarte.". Aceasta a fost miracolul pe care l-am trăit când am stins ultima țigară. Dar să clarificăm ceva în povestea cu herpesul și unguentul. Herpesul nu e o metaforă pentru cancerul de plămâni, pentru ateroscleroză, emfizem pulmonar, anghină pectorală, astm cronic, bronșită sau boală coronariană. Nu e o metaforă pentru banii duși pe apa sâmbetei, pentru respirația urât mirositoare și dinții pătați, pentru starea letargică, pentru hârâiala din piept și tuse, pentru anii în care ne
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
deja ți se întâmplă. Ori de câte ori tragi din țigară, inhalezi gudroane cancerigene în plămâni. Iar cancerul nici măcar nu e cea mai rea boală fatală cauzată total sau parțial de țigări. Fumatul are o contribuție hotărâtoare în bolile de inimă, în ateroscleroză, emfizem pulmonar, anghină pectorală, tromboză, bronșită cronică și astm. Pe vremea când fumam, nu auzisem niciodată de ateroscleroză sau emfizem. Știam că permanenta hârâială din piept, tușea cronică, crizele de astm și de bronșită tot mai frecvente erau urmarea directă a
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
mai rea boală fatală cauzată total sau parțial de țigări. Fumatul are o contribuție hotărâtoare în bolile de inimă, în ateroscleroză, emfizem pulmonar, anghină pectorală, tromboză, bronșită cronică și astm. Pe vremea când fumam, nu auzisem niciodată de ateroscleroză sau emfizem. Știam că permanenta hârâială din piept, tușea cronică, crizele de astm și de bronșită tot mai frecvente erau urmarea directă a fumatului. Dar, deși mă supărau, nu reprezentau chiar o suferință și puteam ține sub control disconfortul. Mărturisesc că ideea
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]
-
gigantismului acromegalic sunt similare celor din acromegalie, chiar dacă de multe ori mai puțin evidente: osteoarticulare (artroze, sindrom de tunel carpal, deformări vertebrale și ale cutiei toracice, osteoporoză în caz de hipogonadism asociat), cardiovasculare (cardiomegalie cu insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială), respiratorii (emfizem pulmonar, obstrucție respiratorie superioară cu apnee de somn și risc de moarte subită), digestive (risc crescut de polipoză colonică și cancer de colon), metabolice (insulinorezistență și diabet zaharat, hipertrigliceridemie, hipercalciurie cu risc crescut de litiază renală), endocrinologice (insuficiență corticotropă, tireotropă
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
ca substrat hipersecreția de mucus. Cîteodată, se poate îinsoți și de obstrucție bronșică, dar acest fapt nu este obligatoriu. b) BRONȘITA CRONICĂ OBSTRUCTIVĂ Se caracterizează prin obstrucția căilor aeriene periferice, ca rezultat al unei reacții inflamatorii (Barnes P., 2000). c) EMFIZEMUL PULMONAR În această eventualitate se produc alterări structurale de tipul: distrucției pereților alveolari, lărgirea spațiilor aeriene, reducerea elasticității pulmonare. d) BRONHOPNEUMOPATIA PULMONARĂ OBSTRUCTIVĂ CRONICĂ (BPOC) Prin acest termen se pot înțelege atît emfizemul pulmonar, cît și bronșita cronică simplă sau
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
unei reacții inflamatorii (Barnes P., 2000). c) EMFIZEMUL PULMONAR În această eventualitate se produc alterări structurale de tipul: distrucției pereților alveolari, lărgirea spațiilor aeriene, reducerea elasticității pulmonare. d) BRONHOPNEUMOPATIA PULMONARĂ OBSTRUCTIVĂ CRONICĂ (BPOC) Prin acest termen se pot înțelege atît emfizemul pulmonar, cît și bronșita cronică simplă sau obstructivă, avînd un caracter comun obstrucția cronică aeriană. Reducerea progresivă a permeabilității fluxului aerian este în general puțin reversibilă. În BPOC, reversibilitatea obstrucției aeriene este mică (sub 10-15%), în contrast cu astmul bronșic, în care
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
excesul de sare sau carența de acizi grași nesaturați din dietă). B) Cauze endogene În această categorie se înscriu: factori genetici (s-a observat că deficitul de 1 antitripsină, se poate transmite ereditar și predispune la dezvoltarea unor forme de emfizem). factori etnici (se pare cf. Barnes, 2000 că există o mai mică susceptibilitate la efectele negative ale fumului de tutun la populația asiatică). prezența atopiei (se fac speculații în privința asocierii hiperreactivității bronșice și a atopiei cu riscul de BPOC, dar
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
cît boala progresează. scăderea raportului VEMS/CV %, inițial sub 80%, iar ulterior direct proporțional cu severitatea bolii. indicele funcției respiratorii la nivelul căilor aeriene de calibru mic MMEF (maximum mid-expiratory flow) este de asemenea micșorat, la pacienții cu BPOC. În emfizemul pulmonar, s-a mai observat și o creștere a capacității pulmonare totale (TLC), alături de reducerea suprafeței totale alveolare capabile de a participa la schimburile gazoase. De asemenea, s-a observat și o creștere de volum rezidual pulmonar, pusă pe seama fenomenului
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
etc. Riscul cel mai important al consumului de tutun îl prezintă asupra sistemului cardiovascular; mai precis, fumatul este unul dintre cei mai importanți factori de declanșare a infarctul miocardic (atacul de cord), boli ale sistemului respirator, precum bronhopneumonie obstructivă cronică, emfizem și cancer, în special cancer la plămâni sau cancer laringian sau bucal. Înainte de Primul Război Mondial, cancerul la plămâni era considerat o maladie foarte rară, pe care marea majoritatea doctorilor nu ar fi ajuns să o întâlnească în întreaga lor
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
27]. Autotransfuzarea sângelui recuperat din cavitatea toracică reprezintă o metodă facilă de reechilibrare hemodinamică și hematică [20]. Aorta se repară prin sutură laterală sau sutură termino-terminală sau protezare. RUPTURA TRAHEO - BRONȘICĂ Se ridică suspiciunea de ruptură traheobronșică în caz de emfizem subcutanat în regiunea cervicală și toracică, extensiv [9, 31].Pe radiografia toracică de față și examenul CT (bolnav compensat respirator) putem constata [42]: pneumotorax masiv; pneumomediastin; emfizem cervical profund; obstrucția coloanei de aer la nivel bronșic; aer dispus „în mânecuță
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
protezare. RUPTURA TRAHEO - BRONȘICĂ Se ridică suspiciunea de ruptură traheobronșică în caz de emfizem subcutanat în regiunea cervicală și toracică, extensiv [9, 31].Pe radiografia toracică de față și examenul CT (bolnav compensat respirator) putem constata [42]: pneumotorax masiv; pneumomediastin; emfizem cervical profund; obstrucția coloanei de aer la nivel bronșic; aer dispus „în mânecuță” în jurul bronșiei rupte; colapsul pulmonului omonim către inferior; atelectazia unui plămân (fig. 3.26). Se va efectua pleurotomie minimă în caz de pneumotorax; pierderile aeriene masive susțin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]