263 matches
-
care este însoțită adesea de infiltrate ale planurilor supraiacente (această durere este asemănătoare aceleia pe care subiectul o resimte atunci când pune tendonul în tensiune în timpul anumitor mișcări). Cele mai frecvente localizări ale tenoperiostitelor de inserție sunt: mușchii labei de gâscă, fesierul mijlociu și mic, pelvitrohanterienii, adductorii membrului inferior și inserțiile lor pubiene, tensorul fasciei lata, peronierii laterali, fasciculul clavicular al deltoidului, fasciculul superior al trapezului, supraspinosul, epicondilienii, mușchii paravertebrali și cei ai regiunii periscapulare. Rupturi și tumori. Prin palpare se pot
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
ultrasunete și unde electromagnetice, neuitându-se niciodată necesitatea adaptării continue a intensității la reacțiile pacientului. Durerile localizate la nivelul aponevrozelor vor beneficia de același tratament, în cazul în care inserția se efectuează pe os (de exemplu, inserția pelvină a aponevrozei fesiere), dar dacă inserția se efectuează pe cartilaj, masajul transversal profund este impracticabil (de exemplu, inserția superioară a marelui drept abdominal unghiul Charpy). Uneori, reacția periostului la solicitări excesive (sau pur și simplu nefiziologice) se orientează spre tendon sau spre aponevroză
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
posturale. Din punct de vedere tehnic, modul de abordare a acestora prin masaj, este diferit, în funcție de localizare, astfel: a. Contracturile musculare care însoțesc artropatiile membrelor Articulația coxo femurală. Coxartroza, prezentând numeroase contracturi, reprezintă o foarte bună indicație pentru masaj. Frecvent, fesierul mic și mijlociu sunt sediul contracturilor dureroase, o palpare atentă putând descoperi și contracturi ale tensorului fasciei lata, ischiogambierilor și pelvitrohanterienilor; adductorii pot prezenta, și ei, destul de frecvent, o tensiune dureroasă. în general, 1/2 de oră de masaj poate
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
articulare. Aceste două tipuri sunt cel mai frecvent observate în reumatologie, atrofia nefiind neapărat legată de o hipotonie, ci în unele cazuri de o hipertonie dureroasă; astfel, se pot semnala amiotrofiile poliartriticilor imobilizați la pat, atrofiile cvadricepsului în gonartroză, a fesierilor în coxartroză etc., datorate atât imobilizării, cât și intrării în acțiune a reflexelor nociceptive. Masajul nu este cel mai bun mijloc de a trata atrofia musculară, fiind de preferat contracția musculară. în reumatism ̀ nsă, datorită deteriorării structurilor articulare contracțiile
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
preluate din metodele Rabe, Terrier etc., frământatul transversal profund și toate procedeele decontracturante, sunt considerate elementele tratamentului prin masaj cele mai potrivite acestui context clinic. Lombalgiile posturale ale subiecților stenici sunt însoțite adesea de un infiltrat localizat la nivelul regiunii fesiere, a cărui mobilizare este extrem de dureroasă (durere care cedează în câteva ședințe de masaj aplicat asupra aponevrozei fesiere); odată cu dispariția infiltratului, se constată și dispariția durerii lombare. ¤ Lombalgiile asociate spasmofiliei. Trebuie recunoscut că ̀ n această afecțiune, ̀ n care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
masaj cele mai potrivite acestui context clinic. Lombalgiile posturale ale subiecților stenici sunt însoțite adesea de un infiltrat localizat la nivelul regiunii fesiere, a cărui mobilizare este extrem de dureroasă (durere care cedează în câteva ședințe de masaj aplicat asupra aponevrozei fesiere); odată cu dispariția infiltratului, se constată și dispariția durerii lombare. ¤ Lombalgiile asociate spasmofiliei. Trebuie recunoscut că ̀ n această afecțiune, ̀ n care labilitatea și polimorfismul simptomelor sunt reguli, rezultatele obținute prin aplicarea masajului pot fi înșelătoare. Succesul obținut în calmarea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
tendoanelor, contracturile, infiltratele locale sau situate la distanță constituind factorii a căror combatere va fi urmărită prin aplicarea masajului. Poziționarea subiectului va respecta criteriul asigurării confortului maxim. în cazul ̀ n care există un flexum de șold, pentru masajul regiunii fesiere se va adopta poziția de decubit ventral, cu o pernă așezată sub abdomen și crestele iliace. Se poate folosi și poziția de laterocubit, cu o pernă așezată între genunchi, pentru a limita adducția dureroasă a șoldului opus celui de sprijin
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
ventral, cu o pernă așezată sub abdomen și crestele iliace. Se poate folosi și poziția de laterocubit, cu o pernă așezată între genunchi, pentru a limita adducția dureroasă a șoldului opus celui de sprijin. Dezideratul împrăștierii infiltratului subcutanat din regiunea fesieră, pare să fie mai puțin important decât în lombalgii și lombosciatică; importanța mai mare a acestui obiectiv vizează, mai degrabă, fascia lata și bandeleta ilio tibială, unde aplicarea masajului trebuie să urmărească prelucrarea corespunzătoare a inserției inferioare a tractusului fibros
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
brațe; însușirea procedeelor de deplasare cu ajutorul aparatului; însușirea căderilor și ridicărilor din cădere. a) Cadrul de mers prezintă o înălțime reglabilă adaptată la dimensiunile pacientului. Înălțimea cadrului trebuie să fie egală cu distanța de la sol la porțiunea medie a zonei fesiere, adică egală cu lungimea membrelor inferioare. Cadrul de mers poate fi plasat anterior sau posterior corpului. Frecvent este utilizat cadrul plasat anterior, dar pentru copii este indicat să fie plasat posterior, întrucât solicită ajustarea aliniamentului corporal și orientarea către o
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
deplasare. În cazul fracturilor de col femural, la persoanele în vârstă, se aplică o proteză metalică ce înlocuiește capul femural afectat. Reeducarea funcțională în cazul artoplastiei de șold începe cu mobilizări pasive la 4-5 zile de la operație. Se recomandă masarea fesierilor și a musculaturii coapsei, urmate de contracții izometrice ale cvadricepsului, ridicări gradate ale membrului inferior afectat, întins la nivelul genunchiului. După două săptămâni, se introduc contracțiile izometrice, având bazinul fixat pe banchetă, pentru tonifierea musculaturii abductoare (fesierul mijlociu), dar și
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
Se recomandă masarea fesierilor și a musculaturii coapsei, urmate de contracții izometrice ale cvadricepsului, ridicări gradate ale membrului inferior afectat, întins la nivelul genunchiului. După două săptămâni, se introduc contracțiile izometrice, având bazinul fixat pe banchetă, pentru tonifierea musculaturii abductoare (fesierul mijlociu), dar și a celei extensoare (marele fesier). Mersul se reia în a 8-a sau a 10-a zi de la operație, cu observația că la început se va utiliza un cadru sau un baston de sprijin/suport (scopul este
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
urmate de contracții izometrice ale cvadricepsului, ridicări gradate ale membrului inferior afectat, întins la nivelul genunchiului. După două săptămâni, se introduc contracțiile izometrice, având bazinul fixat pe banchetă, pentru tonifierea musculaturii abductoare (fesierul mijlociu), dar și a celei extensoare (marele fesier). Mersul se reia în a 8-a sau a 10-a zi de la operație, cu observația că la început se va utiliza un cadru sau un baston de sprijin/suport (scopul este de a asigura încrederea în posibilitățile pacientului); după
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
intermediară și hemiplegia frustă. Tratamentul este orientat pe două direcții: 1) după instalarea hemiplegiei flasce, când bolnavul nu participă activ, se impune să se utilizeze: mobilizările pasive, posturările corecte ale segmentelor afectate; activarea circulației prin intermediul unui masaj liniștitor; activarea musculaturii fesiere pentru a preveni escarele; mobilizarea articulației scapulo-humerale pentru a preveni instalarea sindromului algo-distrofic; 2) abordarea efectivă a procesului de recuperare, în momentul în care pacientul poate participa conștient la mișcare. Desfășurarea procesului de recuperare are la bază unele reguli ce
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
membru inferior, cu condiția ca celălalt membru să fie sănătos sau să prezinte numai paralizie de cvadriceps și de tibial anterior; un baston este necesar când baza de susținere se reduce la o linie, în cazul paraliziei celor doi mari fesieri, al paraliziei bicepșilor femurali sau al paraliziei marelui fesier de o parte, și al tricepsului sural de cealaltă parte; este nevoie de două bastoane în cazul paraliziei mușchilor șoldului de ambele părți. În această situație, bolnavul proiectează gambele înainte printr-
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
sănătos sau să prezinte numai paralizie de cvadriceps și de tibial anterior; un baston este necesar când baza de susținere se reduce la o linie, în cazul paraliziei celor doi mari fesieri, al paraliziei bicepșilor femurali sau al paraliziei marelui fesier de o parte, și al tricepsului sural de cealaltă parte; este nevoie de două bastoane în cazul paraliziei mușchilor șoldului de ambele părți. În această situație, bolnavul proiectează gambele înainte printr-o mișcare de torsiune a trunchiului și trebuie să
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
-și mobilizeze articulația, evitând durerea. Mers în afecțiunile șoldului - coapsa este flectată și rotită spre exterior, ceea ce conduce la o înclinare spre partea sănătoasă a bazinului, coloana lombară se înclină spre partea bolnavă. În luxația congenitală unilaterală sau în paralizia fesierului mijlociu, mersul este legănat, cu înclinarea accentuată spre partea sănătoasă (semnul Trendelenburg). În luxația congenitală bilaterală, mersul este legănat, ca „de rață”, cu bascularea bilaterală a bazinului la fiecare pas și cu o lordoză accentuată. În paraliziile mușchilor șoldului, deplasarea
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
bolnavul evită să lase greutatea pe genunchiul dureros, utilizând un sprijin plantar scurt și balansarea rapidă a piciorului sănătos. În cazul genunchiului balant - în primul timp, membrul este proiectat înainte, la contactul cu solul, este blocat fie prin contracția mușchilor fesieri, fie prin fixarea cu ajutorul mâinii de aceeași parte a genunchiului în hiperextensie, moment în care membrul inferior în cauză preia sprijinul plantar. Piciorul plat - deplasarea se face cu vârful piciorului în afară, cu sprijin accentuat pe calcaneu și cu bază
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
lipite și cu ochii închiși, pacientul nu-și poate menține echilibrul, ca urmare a oscilațiilor ce pot determina chiar și o cădere; j) semnul lui Trendelenburg - ridicarea bazinului și coborârea umărului de partea lezată este semn al deficienței motrice a fesierului mijlociu și a micului fesier. După Constantinovici și Adam (1997), ca semne ale reflexelor de extensie pot fi citate: 1) semnul Babinski - la excitarea marginii externe a plantei, apare ca răspuns reflex extensia halucelui, asociată cu flexia și răsfirarea celorlalte
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
pacientul nu-și poate menține echilibrul, ca urmare a oscilațiilor ce pot determina chiar și o cădere; j) semnul lui Trendelenburg - ridicarea bazinului și coborârea umărului de partea lezată este semn al deficienței motrice a fesierului mijlociu și a micului fesier. După Constantinovici și Adam (1997), ca semne ale reflexelor de extensie pot fi citate: 1) semnul Babinski - la excitarea marginii externe a plantei, apare ca răspuns reflex extensia halucelui, asociată cu flexia și răsfirarea celorlalte degete, fapt care atestă o
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
la nivelul extremităților degetelor de la mâini, fiind accentuată în condițiile unor emoții, dar care se ameliorează în repaus. În cazul isteriei apar tremurături cu intensitate și cu aspect variabil. TRENDELENBURG (nume propriu) - Semn care atestă deficiența abductorilor paralizați de la nivelul fesierului mijlociu, ceea ce atrage în mod inevitabil o dezechilibrare a bazinului. Când sprijinul se face pe membrul bolnav, bazinul cade în partea sănătoasă, ceea ce constituie evidențierea acestui semn clinic (fig. 107) (după Baciu et al., 1981). TRISMUS (< fr. trismus) - Contracție spastică
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
Păi, am rămas aicea, că... No, ia și fute-l! Iartă-mă acuma, da’ asta a fost! Da’ ce-are? Întreabă-l! Ce-ai, mă? Zice: M-o împușcat în fund. Dom’ne, avea prins un cartuș exact în mușchiul fesier... Și atuncea am văzut pentru prima oară plagă împușcată... Și avea și gaura de intrare, și gaura de ieșire... că știam că ieșirea-i puțin mai mare... Da’ nu sângera! Zic: O intrat, și o ieșit. L-am pansat și
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1972_a_3297]
-
a doua găuri sacrale. • 54V punct de reglare situat în centrul fosei poplitee. • 60V punct specific al durerilor, situat între vârful maleolei externe și marginea posterioară a tendonului lui Ahile, în fața punctului 3R. Figura 11c. Meridianul vezicii (pag. 65) Mușchiul fesierul mijlociu V48 Mușchiul fesierul mare V49 Mijlocul plicii sub fesiere V50 Mușchiul fascia lata 6cun Mușchiul semitendinos V51 Mușchiul semimembranos Mușchiul biceps femural V52 Mușchiul drept intern Mușchii gemeni Tendonul lui Ahile Calcaneu A 5-a metatarsiană Osul cuboid Astragal
[Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]
-
54V punct de reglare situat în centrul fosei poplitee. • 60V punct specific al durerilor, situat între vârful maleolei externe și marginea posterioară a tendonului lui Ahile, în fața punctului 3R. Figura 11c. Meridianul vezicii (pag. 65) Mușchiul fesierul mijlociu V48 Mușchiul fesierul mare V49 Mijlocul plicii sub fesiere V50 Mușchiul fascia lata 6cun Mușchiul semitendinos V51 Mușchiul semimembranos Mușchiul biceps femural V52 Mușchiul drept intern Mușchii gemeni Tendonul lui Ahile Calcaneu A 5-a metatarsiană Osul cuboid Astragal Maleolă externă Stăpânul inimii
[Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]
-
centrul fosei poplitee. • 60V punct specific al durerilor, situat între vârful maleolei externe și marginea posterioară a tendonului lui Ahile, în fața punctului 3R. Figura 11c. Meridianul vezicii (pag. 65) Mușchiul fesierul mijlociu V48 Mușchiul fesierul mare V49 Mijlocul plicii sub fesiere V50 Mușchiul fascia lata 6cun Mușchiul semitendinos V51 Mușchiul semimembranos Mușchiul biceps femural V52 Mușchiul drept intern Mușchii gemeni Tendonul lui Ahile Calcaneu A 5-a metatarsiană Osul cuboid Astragal Maleolă externă Stăpânul inimii sau Pericardul Singularitatea acestui organ constă
[Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]
-
ce nu exercită presiune prin elastic sau nasturi; în condiții de incontinență urinară se recomandă respectarea riguroasă a măsurilor de igienă cu folosirea chiloților speciali și schimbarea lor permanentă deoarece urina are reacție acidă și irită rapid tegumentul din regiunea fesieră; din păcate acesti chiloți sunt scumpi, iar familia are posibilități materiale reduse, astfel că se renunță la folosirea lor sau la schimbarea lor de câteva ori pe zi; se va evita deshidratarea pacientului ce se însoțește de deshidratarea tegumentelor și
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_629]