401 matches
-
peritoneul parietal și peritoneul visceral, aflate în continuitate una cu cealaltă. Din punct de vedere histologic seroasa peritoneală este reprezentată de un singur rând de celule mezoteliale turtite ce tapetează un strat conjunctiv submezotelial, sărac celular, alcătuit în principal din fibroblaști, fibre de colagen și fibre elastice [1]. IMPORTANȚA CLINICĂ Cavitatea peritoneală este, alături de ficat și plămâni, una dintre principalele căi de diseminare a cancerului pancreatic. La pacienții cu cancer pancreatic celule maligne sunt identificate în lichidul peritoneal în proporții variate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
hepatică, iar endoteliul de la nivelul vaselor tumorale exprimă markeri distincți. Există o pleiadă de factori angiogenetici implicați în progresia hepatocarcinomului: VEGF (vascular endothelial growth factor), PDGF (platelet derived growth factor), TGF α si β (transforming growth factor), b FGF (basic fibroblast growth factor), EGF (epidermal growth factor), HGF (hepatocyte growth factor), PIGF (placentar growth factor), angiopoetine, interleukine IL-4, IL-8. Numerose clase de agenți de terapie moleculară țintită care acționează la nivelul diverselor cascade enzimatice activate în celula neoplazică au fost testate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Angela Părău () [Corola-publishinghouse/Science/92143_a_92638]
-
fiind alcătuit dintr-o proliferare de structuri tubulare dispuse într-o stromă desmoplazică. Rol în producerea stromei îl au miofibroblaștii (celulele stelate pancreatice) care activate prin acțiunea unor factori de creștere precum TGF-β1, PDGF (platelet derived growth factor) și FGF (fibroblast growth factor) secretă cantități mari de colagen și alte componente ale matricii extracelulare contribuind la hipoxia tumorală, iar prin secreția de MMP (matrix-metalloproteinase) reglează turnover-ul stromei. Astfel, stroma prin interacțiunile permanente cu celulele tumorale reprezintă un compartiment dinamic implicat în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
vedere morfologic CCAi și CCAp prezintă o stromă desmoplazică densă care reprezintă cea mai mare parte din masa tumorală, dispusă în jurul ductelor sau glandelor maligne. Această stromă este constituită din miofibroblaști a căror origine este încă neclară (celule stelate hepatice, fibroblaști portali, precursori medulari etc) care sunt histologic identificați pe baza imunoreactivității pentru SMA-α (α-smooth muscle actin), fiind numiți și cancer-associated fibroblasts (CAFs). Recent a fost sugerată implicarea stromei desmoplazice atât în promovarea progresiei tumorale prin intercomunicarea dintre celulele stromale și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Șuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92151_a_92646]
-
CAFs activați produc o serie de factori paracrini care promovează inițierea și progresia tumorală - proteine matriceale, factori de creștere, citokine și proteaze ale matricii extracelulare:periostina este o proteină matriceală a cărei expresie este crescută în cazul CAF comparativ cu fibroblaștii normali, această supraexpresie fiind corelată cu scurtarea supraviețuirii la pacienții cu CCA [68, 75];tenascina-C, o altă proteină matriceală ce promovează migrarea celulelor tumorale și invazivitatea [68];supraexpresia Trombospondin-1 la nivelul CAF se corelează cu apariția metastazelor [76];expresia galectinei-1
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Șuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92151_a_92646]
-
joacă un rol esențial și în situații patologice mai ales în procesele de creștere tumorală și metastazare. Cercetări recente au arătat că în tumorile maligne MMP sunt secretate în special de către celulele fibroblastice stromale și mai puțin de către celulele tumorale. Fibroblastele care înconjoară celulele tumorale secretă MMP-2 care se localizează la nivelul frontului de invazie al tumorii. În CCA a fost detectat un nivel crescut al MMP care produc o degradare excesivă a MEC favorizând invazia tumorală. Astfel, a fost descrisă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Șuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92151_a_92646]
-
rs 6682925 (CC vs TȚ/TC) și ÎL-23R rs 1884444 (GG vs TȚ/TG) care cresc riscul de CHC în modelul genetic recesiv [110]. Factorul de necroza tumorala alfa (TNFα) Este o citotoxina produsă de numeroase tipuri celulare: macrofage, neutrofile, fibroblaști, keratinocite, celule NK, celule Ț și B și diferite tipuri de celule tumorale, având o acțiune pleiotropă, proinflamatoare și influențând creșterea, diferențierea și supraviețuirea celulară [111, 112]. Polimorfismele mononucleotidice TNFα se situează în regiunea promotoare a genei, fiind descrise mai
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
pe celule cu rol imunitar (limfocite T, monocite, macrofage) a căror stimulare produce eliberare de interferon și diverse citokine precum și funcție fagocitară pentru macromolecule circulante; (2) receptori exprimați pe un număr mare de celule, incluzând: endoteliul, celulele musculare netede, podocitele, fibroblaștii, celulele mezangiale, mecrogliile și astrocitul. Receptorii din a doua categorie aparțin superfamiliei IG și au acțiuni de „scavanger” și semnalizare intercelulară. Cel mai bine studiat a fost cel localizat endotelial. Acțiunea sa se exercită prin generare de specii reactive de
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
multora din căile metabolice care induc leziuni renale și vasculare incluzând proteinkinaza C, anumite protooncogene, hipertrofia celulelor musculare netede vasculare și creșterea și proliferarea matriceală și chiar ai protein kinazelor activate de mitogeni (MAPK) în celula musculară netedă vasculară și fibroblaști. Lipooxigenazele pot induce stres oxidativ prin generarea radicalului superoxid secundară oxidării nucleotidelor piridinice (14). Relevante pentru patogenia complicațiilor cronice ale diabetului zaharat sunt datele care atestă creșteri ale activității și expresiei lipooxigenazei 12 în celula musculară netedă vasculară induse de
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
este produs probabil în primul rând de celulele epiteliale retiniene, iar sinteza și secreția acestuia este stimulată mai ales în condiții de hipoxie. Alte mecanisme responsabile de creșterea concentrațiilor de VEGF ar mai fi: IGF-1 și activarea sistemului MAP-kinazelor din fibroblaste (14). În condiții de ischemie retiniană, principala sursă de VEGF este reprezentată de celulele din infiltratele inflamatorii, în special macrofage activate (22). La nivel renal (8), componentele sistemului VEGF sunt sintetizate de către celulele epiteliale glomerulare, podocite și tubii distali și
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
reprezentată de celulele din infiltratele inflamatorii, în special macrofage activate (22). La nivel renal (8), componentele sistemului VEGF sunt sintetizate de către celulele epiteliale glomerulare, podocite și tubii distali și colectori. VEGFR-2 este sintetizat în special de către celulele endoteliale glomerulare și fibroblastele interstițiului cortical. Familia factorilor de creștere epidermali (EGFs) cuprinde un grup de factori de creștere, liganzi și receptori peptidici (8). EGF este sintetizat în condiții normale de majoritatea țesuturilor. El are efect mitogen atât asupra celulelor epiteliale cât și asupra
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
EGF este sintetizat în porțiunea ascendentă a ansei Henle și în tubii distali și de aceea pare foarte probabilă stimularea reeptorilor specifici de către anumiți liganzi ce sunt produși local și nu stimularea prin EGF. Sistemul factorilor de creștere derivați din fibroblaste (FGFs) cuprinde doi membri (14): FGF bazic și FGF acid. FGFs acționează ca factori de proliferare și diferențiere pentru un număr mare de celule. În perioada embrionară, stimulează țesuturile derivate din mezoderm, iar postnatal acționează și pe țesuturile derivate din
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
și ale epiteliului retinian s-a postulat că evenimentele patologice mediate de acesta sunt declanșate doar în prezența leziunii endoteliale. FGF acid are funcții asemănătoare cu FGF bazic (14). S-a demonstrat că stimulează migrarea și proliferarea celulelor endoteliului vascular, fibroblastelor, celulelor gliale și a celulelor epiteliului pigmentar retinian dar acțiunea sa este mai slabă decât a bFGF. A fost izolat atât în structurile oculare normale (14) cât și în structurile preretiniene (conjuctivă, cornee, epiteliul subcapsular al cristalinului, procese ciliare) și
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
pacienții diabetici. Apare tipic la bărbatul adult tânăr. Patogenia afecțiunii este necunoscută. Nu există un substrat genetic bine determinat iar influența controlului glicemic eficient asupra incidenței bolii este controversată. Printre factorii patogenici implicați sunt citați: prezența microangiopatiei, îmbătrânirea precoce a fibroblastelor cutanate, procese imune, modificări ale membranei bazale. (2) Granulomul inelar (14) este o erupție cutanată cronică localizată sau diseminată care afectează în aceeași măsură și persoanele fără diabet zaharat. Majoritatea studiilor pledează pentru existența unei asocieri între această leziune cutanată
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
conform gradientului de concentrație calciul ionic acumulat în reticulul endoplasmic pătrunde în citoplasmă. Foarte frecvent ambii mesageri secunzi derivați de inozitolpolifosfat (DAG și IP3) acționează în comun declanșând și în același timp modulând diferite procese celulare (sinteza de ADH, proliferarea fibroblaștilor, cuplarea dintre excitație și contracție, etc.). 5.9.12. Căile MAP-kinazei Protein-kinaza activată de mitogeni (MAPK) transferă stimuli de la membrană către nucleu. Cascada MAPK include trei protein-kinaze, care se activează în secvență. Kinaza ce fosforilează MAPK este o MAP-kinaz-kinază (MAPKK
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
găsească celulele. Această „armătură” se numește matrice extracelulară și este alcătuită din biopolimeri de suport și celulele care îi secretă. Celulele care produc matricea evoluează din celulele stem denumite celule mezenchimale primitive, ce proliferează și evoluează în celulele țesutului conjunctiv (fibroblaste, mastocite, celule adipoase, condrocite și osteoblaste). Substanțele ce formează matricea extracelulară sunt împărțite în cinci clase: colageni, elastină, proteoglicani, hyaluroni și glicoproteine adezive. Fibrele de colagen Colagenul este cea mai abundentă proteină din corpul uman. Există mai mult de 20
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
adeziune homofilă și este Ca2+-dependentă. Celulele diferite se pot lega și ele între ele, dar adeziunea va fi întotdeauna mai redusă (adeziuni heterofile). Motilitatea celulară este dependentă de expresia selectivă și tranzitorie a CAM, ce permite migrația leucocitelor, a fibroblastelor, a macrofagelor și a altor celule mobile cu deplasare amoeboidă. Moleculele de adeziune interacționează și cu proteinele citoscheletice, pentru a permite modificările de formă și dimensiune necesare pentru mișcarea celulelor. Moleculele de adeziune pot acționa ca liganzi pentru diverși receptori
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
modularea funcțiilor efectoare în celulele mature. Majoritatea factorilor de creștere acționează sinergic asupra celulelor precursoare in vivo. Macrofagele au rol important în controlul hematopoezei prin producția de interleukină 1 (IL-1). Aceasta stimulează creșterea limfocitelor T (care produc IL-3) și stimulează fibroblastele, celulele endoteliale și celulele din micromediul medular să secrete factori de creștere pentru fibroblaste, celule endoteliale, limfocite T și monocite. IL-1 are efect și asupra celulelor mature; de exemplu, stimulează eliberarea de neutrofile din măduva hematogenă. 9.3. Eritropoeza Procesul
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
precursoare in vivo. Macrofagele au rol important în controlul hematopoezei prin producția de interleukină 1 (IL-1). Aceasta stimulează creșterea limfocitelor T (care produc IL-3) și stimulează fibroblastele, celulele endoteliale și celulele din micromediul medular să secrete factori de creștere pentru fibroblaste, celule endoteliale, limfocite T și monocite. IL-1 are efect și asupra celulelor mature; de exemplu, stimulează eliberarea de neutrofile din măduva hematogenă. 9.3. Eritropoeza Procesul de producere al hematiilor (eritropoeza) începe la făt în sacul embrionar și se continuă
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
polipeptid cu rol de a neutraliza activitatea anticoagulantă a heparinei, poate intra în competiție cu antitrombina III pentru situsul de legare de la nivelul celulelor endoteliale și a țesutului subendotelial. PF4, PGDF și TGF-γ sunt chemoatractanți pentru leucocite, celule musculare netede, fibroblaști; activează aceste celule și accelerează vindecarea leziunii, conntribuind astfel la reducerea procesului inflamator și reparația tisulară. Pe măsură ce agregarea plachetară progresează are loc contracția citoscheletului plachetar ceea ce are drept consecință fuzionarea plachetelor. In plus trombina declanșează formarea rețelei de fibrină în
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
sunt supuse unui proces de remodelare vasculară. În arterele și venele supuse modificărilor cronice de flux sanguin are loc procesul de remodelare. Acesta a fost definit de Barnes [31] ca un proces de activitate integrată implicând endoteliu, celule musculare netede, fibroblaști și matrice extracelulară, care recepționează semnale din mediu vascular, inter- și intracelular pentru a efectua modificări în structura vasculară. Fiziologia și biologia conductelor utilizate în BAC este importantă pentru permeabilitate de durată a acestor grefe în noul sediu anatomic. În
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
grupări glucidice. Aproximativ 60% din molecula de eritropoetină este proteină și restul este carbohidrat. Fiecare dintre grupurile hidrocarbonice este alcătuit din câteva catene ramificate de zaharuri, unele dintre ele terminându-se în acid sialic. Eritropoetina este produsă mai ales de către fibroblastele peritubulare din cortexul renal, și o foarte mică cantitate mai este produsă și în ficat. Reglarea secreției sale este probabil dependentă de un mecanism de feedback condiționat de oxigenarea sanguină. Fibroblastele peritubulare secretă niște factori de transcripție pentru eritopoetină, numiți
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
în acid sialic. Eritropoetina este produsă mai ales de către fibroblastele peritubulare din cortexul renal, și o foarte mică cantitate mai este produsă și în ficat. Reglarea secreției sale este probabil dependentă de un mecanism de feedback condiționat de oxigenarea sanguină. Fibroblastele peritubulare secretă niște factori de transcripție pentru eritopoetină, numiți factori induși de hipoxie (HIF). Aceștia sunt inactivați prin hidroxilare și apoi sunt digerați în proteosomi în prezența oxigenului. Lipsa acestuia le crește concentrația, și prin efect autocrin stimulează secreția de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
bazală. Grosimea stratului muscular variază mult în funcție de starea de contracție sau relaxare. Celulele ganglionare sunt frecvent observate și se găsesc în lamina proprie, între fibrele musculare netede și în țesutul conjunctiv subseros. Țesutul conjunctiv subseros conține rare fibre de colagen, fibroblaști, fibre elastice, adipocite, vase sangvine, nervi și limfatice. Pot apărea mici aglomerări de limfocite în jurul vaselor. Paraganglionii se văd rar pe secțiunile de rutină, se găsesc adiacent la vasele și nervii mici [3,4]. Sinusurile Rokitansky-Aschoff reprezintă hernieri ale epiteliului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Dana Crişan () [Corola-publishinghouse/Science/92171_a_92666]
-
HEMATOGENĂ Măduva roșie a oaselor, limfoganglionilor și splina, au o structură fundamentală asemănătoare dacă ne referim numai la elementele lor componente, ce asigură funcția citopoietică. Fibrele colagene, sunt scleroproteine cu structură fibrilară și apar ca rezultat al activității secretoare a fibroblaștilor. Fibroblaștii provin din mezenchimul embrionar și conțin in citoplasmă , ribozomi cu rol în sinteza lanțurilor polipeptidice, bogate în glicină prolină și oxiprolină. Din unirea mai multor fibrile se formează fibrele de colagen. Spațiile libere ale rețelei de fibre colagene sânt
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]