196 matches
-
histologice: storiform-pleomorfic, myxoid, cu celule gigante, inflamator și angiomatos [17]. Histologic sunt formate din celule fusiforme cu histiocite, celule xantomatoase și celule gigante multinucleate. Nici un marker imunohistochimic nu este specific histiocitomului fibros malign [5]. Investigații paraclinice: Examenul CT a HFM meningeale relevă leziuni extra-axiale de dimensiuni mari în contact cu meningele care au centru hipodens (necroza centrală) și edem perilezional scăzut; postcontrast leziunile captează periferic și se evidențiază interesarea meningelui. HFM intracerebrale pot fi leziuni dense, de mici dimensiuni, care captează
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
hiperintense în T2 cu edem peritumoral limitat și arii de lipsă de semnal datorită calcifierior. Adesea produc distrucție osoasă ce determină caracteristic aspectul de fagure de miere după administrare de contrast (fig. 4.93) [1,19,20]. În leziunile localizate meningeal sau intraparenchimatos poate apare edem perilezional minim sau moderat. Angiografic vascularizația acestor leziuni este foarte variabilă și are relație cu gradul de diferențiere histologică a tumorilor. Majoritatea tumorilor de tip mezenchimal sunt descrise ca tumori extrem de vascularizate comparativ cu variantele
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
24]. Prognosticul este influențat de gradul histologic al tumorii, localizarea tumorii și gradul rezecției tumorale [1,19]. HEMANGIOPERICITOMUL Hemangipericitoamele sunt tumori mezenchimale localizate cel mai frecvent în sistemul musculoscheletal și piele, localizarea intracraniană fiind rară. Ele reprezintă 2-4% din tumorile meningeale și 1% din totalul tumorile intracraniene, apar în decada 4-6 de vârstă și predomină la bărbați. Hemangiopericitoamele sunt de 50 de ori mai puțin frecvente față de meningeoame și apar la vârste mai tinere față de acestea [25-27,29]. Dacă 196 clasificarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Ca și structura histopatologică este identic cu melanomul malign primar din alte țesuturi, testele histologice și imunohistochimice neputând face distincție între melanomul malign primar și metastazele cerebrale ale melanomului malign cu punct de plecare în alte țesuturi. Pacienții prezentând melanom meningeal primar sunt de obicei tineri, boala apărând cel mai frecvent în decada a patra de viață, spre deosebire de bolnavii suferinzi de melanomul malign cutanat și implicare meningeală secundară. Deși în peste 70% dintre cazuri nu se evidențiază leziuni cutanate semnificative, în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cerebrale ale melanomului malign cu punct de plecare în alte țesuturi. Pacienții prezentând melanom meningeal primar sunt de obicei tineri, boala apărând cel mai frecvent în decada a patra de viață, spre deosebire de bolnavii suferinzi de melanomul malign cutanat și implicare meningeală secundară. Deși în peste 70% dintre cazuri nu se evidențiază leziuni cutanate semnificative, în restul situațiilor se pot asocia nevi pigmentari giganți (nevul lui Ota). Diagnosticul imagistic Investigațiile imagistice care pot identifica tumorile melanocitare sunt reprezentate de CT (apar ca
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și terapie substitutivă cu glucocorticoizi în prima instanță, urmat de decompresiunea chirurgicală de urgență. Această atitudine, recomandată de majoritatea autorilor, conduce la rezultate favorabile în cele mai multe cazuri [14,15]. Alte complicații ce pot apare, mult mai rar însă sunt: − sindrom meningeal: meningita, complicație a unei necroze septice a glandei; − fistula LCR, antrenând o rinolicvoree (complicație clasică a prolactinoamelor tratate cu bromocriptină). DIAGNOSTICUL DE LABORATOR [1] Pentru toți bolnavii Fiecare pacient trebuie să aibă un minim de două investigații hormonale: − Funcția tiroidiană
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
col uterin) [11]. La tineri metastazele cerebrale au ca sediu primar sarcoamele (sarcomul osteogenic, rabdomiosarcomul, sarcomul Ewing) și tumorile cu celule germinale [12]. Metastazele intracraniene pot fi localizate în parenchimul cerebral (aproximativ 75%) sau pot infiltra leptomeningele sub forma carcinomatozei meningeale [13]. Raportul dintre localizările supratentoriale/infratentoriale este de 8:1 iar dintre cele supratentoriale lobul frontal este cel mai frecvent sediu (35%). Predominanța metastazelor cerebrale la joncțiunea dintre substanța albă și cea cenușie este rezultatul modificărilor de dimensiune a vaselor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
colab. [39], cel mai slab prognostic avându-l tumorile neuroectodermale, AT/RT, teratocarcinoamele, la care supraviețuirea, indiferent de terapia aplicată este de sub un an. Cel mai bun prognostic îl au papilomul de plex coroid, astrocitoamele pilocitice, meduloblastomul, craniofaringiomul și tumorile meningeale. În afară de tipul histopatologic, un alt factor care influențează prognosticul este vârsta de prezentare, cu cât aceasta este mai redusă cu atât prognosticul va fi mai întunecat. Nu în ultimul rând prognosticul depinde de starea generală a copilului și de malformațiile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
determinată de scăderea rezorbției lichidului cefalorahidian prin diverse cauze care afectează direct mecanismele de rezorbție. Structurile anatomice care asigură drenajul LCR-ului în sinusurile venoase pot fi interesate în meningita acută, în hemoragia subarahnoidiană din traumatisme, anevrisme etc., în carcinomatoză meningeală, în meningită cronică din sarcoidoză etc. Lichidul cefalorahidian se acumulează în sistemul ventricular și se produce o hidrocefalie comunicantă, cu edem cerebral hidrocefalic periventricular și cu sindrom de hipertensiune intracraniană. Hipertensiunea intracraniană de etiologie vasculară Hipertensiunea intracraniană poate apare în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
a coagulului sanguin ori cu montarea unui stent arterial, s-au practicat în urgență, dar unele procedee se prezintă mai ales ca tratamente chirurgicale profilactice pentru infarctul cerebral la pacienți cu accidente vasculare cerebrale ischemice tranzitorii repetate. VI. Hipertensiunea intracraniană meningeală secundară unei meningite acute beneficiază de tratamentul etiologic al meningitei bacteriene, care scade inflamația meningeală și diminuă tulburările secundare de rezorbție ale LCR-ului. Tratamentul patogenic Tratamentul patogenic se aplică în toate formele de hipertensiune intracraniană pentru a opri mecanismele
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
unele procedee se prezintă mai ales ca tratamente chirurgicale profilactice pentru infarctul cerebral la pacienți cu accidente vasculare cerebrale ischemice tranzitorii repetate. VI. Hipertensiunea intracraniană meningeală secundară unei meningite acute beneficiază de tratamentul etiologic al meningitei bacteriene, care scade inflamația meningeală și diminuă tulburările secundare de rezorbție ale LCR-ului. Tratamentul patogenic Tratamentul patogenic se aplică în toate formele de hipertensiune intracraniană pentru a opri mecanismele patogenice prin care diverse cauze determină creșterea presiunii intracraniene și prin care sunt depășite capacitățile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
urmare a ischemiei cerebrale extinse, sau localizate, urmată de compresie trunchiului cerebral [6,7]. Trebuie subliniat faptul că atunci când există suspiciunea unui sindrom de HIC puncția lombară este interzisă, existând pericolul hernierilor cerebrale cu consecințe fatale [1]. Semnele de iritație meningeală Sindromul de iritație meningeală este un complex de semne și simptome care descriu afecțiuni care implică iritația meningelor cerebrale. Aceste semne pot apărea în mai multe circumstanțe patologice, prin pătrunderea în lichidul cefalo-rahidian a unor componenți care în mod normal
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
extinse, sau localizate, urmată de compresie trunchiului cerebral [6,7]. Trebuie subliniat faptul că atunci când există suspiciunea unui sindrom de HIC puncția lombară este interzisă, existând pericolul hernierilor cerebrale cu consecințe fatale [1]. Semnele de iritație meningeală Sindromul de iritație meningeală este un complex de semne și simptome care descriu afecțiuni care implică iritația meningelor cerebrale. Aceste semne pot apărea în mai multe circumstanțe patologice, prin pătrunderea în lichidul cefalo-rahidian a unor componenți care în mod normal nu se găsesc acolo
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
componenți care în mod normal nu se găsesc acolo: microorganisme și celule de tip inflamator (meningite), hematii (hemoragia subarahnoidiana din rupturile anevrismale sau după traumatisme cranio-cerebrale severe), substanțe chimice (introduse pentru investigația mielografica) etc. Cele mai frecvente simptome de iritație meningeală sunt cefaleea, asociată uneori cu vomismente, redoarea cefei și fotofobia. Semne ale iritației meningeale sunt: - redorea de ceafă: se examinează cu bolnavul în decubit dorsal, flexia capului fiind dureroasă, limitată sau imposibilă; - semnul Kernig: la bolnavul în decubit dorsal, flexia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
inflamator (meningite), hematii (hemoragia subarahnoidiana din rupturile anevrismale sau după traumatisme cranio-cerebrale severe), substanțe chimice (introduse pentru investigația mielografica) etc. Cele mai frecvente simptome de iritație meningeală sunt cefaleea, asociată uneori cu vomismente, redoarea cefei și fotofobia. Semne ale iritației meningeale sunt: - redorea de ceafă: se examinează cu bolnavul în decubit dorsal, flexia capului fiind dureroasă, limitată sau imposibilă; - semnul Kernig: la bolnavul în decubit dorsal, flexia coapselor pe bazin la 90° și genunchi relaxați, extensia genunchilor este dureroasă și limitată
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
extremităților unele fiind foarte sugestive pentru patologia existenta, cum ar fi: scolioza antalgică în hernia de disc, putând avea concavitatea de partea bolnavă (scolioză homolaterală) sau de partea sănătoasă (scolioză încrucișată) [2]; - atitudinea „în cocoș de pușcă” apare în sindromul meningeal,constă în extensia coloanei vertebrale, capul aplecat pe spate, în opistotonus; - atitudinea de decorticare apare prin dezinhibiția neuronului motor periferic de sub acțiunea tractelor piramidale prin leziuni deasupra mezencefalului. Constă într-o hiperflexie a membrelor superioare (brațe, antebrațe, carp și degete
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
de obicei la un interval de 6-20 de zile înainte de HSA diagnosticată, ce a determinat internarea. Asemenea simptome premonitorii (cefalee santinelă), de obicei o cefalee severă, neobișnuită, cu debut brusc, asociată uneori cu grețuri și amețeli dar neînsoțită de semne meningeale și cu evoluție spontan remisivă, sunt atribuite micilor sângerări din anevrism, dar mai pot fi datorate unei hemoragii în peretele anevrismului, expansiunii acute a sacului anevrismal sau ischemiei. Importanța recunoașterii acestor mici hemoragii de alarmă a fost subliniată de multe
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
Oana Zăvoranu a fost internată la spitalul Elias, joi seara, după cei s-a făcut rău în casă. Contactat telefonic, iubitul ei, Răzvan Dumitrescu, a declarat că vedeta ar fi suspectă de sinuzita cu sindrom meningeal. "Oana se simte rău de acum două zile. Avea dureri mari de cap, iar în seara asta a avut o criză. A venit salvarea să meargă să facă niște controale. Momentan este la Spitalul Elias pentru analize", ne-a declarat
Oana Zăvoranu a leșinat în casă. A fost dusă la Spitalul Elias () [Corola-journal/Journalistic/73140_a_74465]
-
moment strarea pacientei este stabilă. O tânără a ajuns la Spitalul Universitar cu o sarcină la termen. Era hemiplegică, avea semne ale unei infecții grave, dar și o agitație extremă. Starea ei indica o septicemie cu abcese cerebrale și reacție meningeală. Medicii au aflat că fata era consumatoare de heroină, situație care explică agitația, corespunzătoare sevrajului. Totuși, pe parcursul sarcinii, gravida limitase consumul de heroină și încercase să treacă pe etnobotanice, ceea ce a atenuat cât de cât criza. S-a făcut de
Vezi cum arată inima unui dependent de heroină - VIDEO () [Corola-journal/Journalistic/69335_a_70660]
-
congenitala. ��... Cauze: ● traumatice; ● inflamatorii și toxice (alcoolul, nicotină, sifilisul); ● incompatibilitatea sanguina dintre mama și fâț (factor Rh); ● naștere prematură. b) Factorii postnatali ... Pot acționa: 1. În timpul travaliului - traumatisme obstretricale în nașteri laborioase, aplicări de forceps, prezentări distocice. Pot provoca hemoragii meningeale, subdurale, focare hemoragice în nucleii bazali. 2. În perioada primei copilării (fișa de sugar) Cauze: ● tuse convulsiva, scarlatina; ● traumatisme cerebrale. Determina: ● agnozia, agiria, poligiria, microgiria, megalo-encefalia; ● porencefalia; ● scleroza cerebrală atrofică. POLIOMIELITA ACUTĂ Poliomielita acută (paralizia infantilă, boala Heine-Medin). Este o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
art. 103 alin. (3) lit. a) din Legea nr. 19/2000, prevăzute în anexa nr. 4; b) un an (cu drept de prelungire până la un an și jumătate) de către medicul expert al asigurărilor sociale, în ultimii 2 ani - pentru TBC meningeal, peritoneal și urogenital, inclusiv al glandelor suprarenale, și pentru SIDA și cancer de orice tip, în funcție de stadiul bolii; c) un an și jumătate în ultimii 2 ani - pentru TBC pulmonar operat și osteoarticular; d) 6 luni (cu posibilitatea de prelungire
Agenda2004-36-04-general6 () [Corola-journal/Journalistic/282844_a_284173]
-
art. 103 alin. (3) lit. a) din Legea nr. 19/2000, prevăzute în anexa nr. 4; b) un an (cu drept de prelungire până la un an și jumătate) de către medicul expert al asigurărilor sociale, în ultimii 2 ani - pentru TBC meningeal, peritoneal și urogenital, inclusiv al glandelor suprarenale, și pentru SIDA și cancer de orice tip, în funcție de stadiul bolii; c) un an și jumătate în ultimii 2 ani - pentru TBC pulmonar operat și osteoarticular; d) 6 luni (cu posibilitatea de prelungire
Agenda2004-36-04-general6 () [Corola-journal/Journalistic/282844_a_284173]
-
Sănătății și al Ministerului Muncii, Solidarității Sociale și Familiei), b) un an, cu drept de prelungire (la propunerea comisiilor de expertiză medicală și evaluare a capacității de muncă) până la un an și jumătate în intervalul ultimilor doi ani - pentru tuberculoza meningeală, peritoneală și urogenitală, inclusiv a glandelor suprarenale, și, respectiv, pentru SIDA și cancer de orice tip (în funcție de stadiul bolii), c) un an și jumătate în intervalul ultimilor doi ani - pentru tuberculoza pulmonară operată și osteoarticulară; d) șase luni, cu posibilitate
Agenda2005-15-05-general6 () [Corola-journal/Journalistic/283583_a_284912]
-
degenerescenta grăsoasă s-a găsit în același stadiu și la țesuturile ficatului, care, bineînțeles, erau puțin ipertrofiate. Splina în stare ipertrofică și degenerațiune." Alcoolismul și supradozele de mercur au fost cauzele principale. Creierul, în greutate de 1 490g, avea aderențe meningeale și encefalită difuză. Emisfera stângă era mai dezvoltată decât cea dreaptă. Lobii fontali erau hipertrofiați 21. 20 N. Petrescu, 1892. 21 Dr. Alexianu și Șuțu, 1989. 104 Uitat la soare, pe fereastră, creierul s-a alterat și "a trebuit să
Pururi tânăr, înfășurat în pixeli by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295573_a_296902]
-
o linguriță de plantă pisată (din fiecare) la cană. Diagnostic: BRONCHITIS ACUTA 1.3. ADENOVIROZELE Sunt infecții larg răspândite cauzate de un grup de virusuri denumite adenovirusuri, care produc o simptomatologie polimorfă: rinite, faringite, conjunctivite, kerato-conjunctivite, chiar pneumonii interstițiale, sindroame meningeale, adenite generalizate și/sau mezenterice. Ceaiuri: Flores Sambuci (flori de soc) cu acțiune sudorifică: combate febra, când se bea 2-3 căni pe zi dintr-o infuzie, cu 1-2 lingurițe la o cană. Scorțișoara și cuișoarele au acțiune antivirotică(!). Se bea
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]