385 matches
-
mitozelor de pe un câmp microscopic. Pentru fiecare categorie se acordă 1 până la 3 puncte, rezultând gradele 1,2 și 3. Au fost utilizate încă două tiupri de gradări: gradarea Elston & Ellis (Scarf - Bloom Richardson modificat) și Fisher (anizonucleoza, dimensiunile, numărul mitozelor, aspectul nucleolilor și cel al cromatinei). Relația dintre gradul de diferențiere și invazia ganglionară este exprimată astfel: 8,5% din cazurile cu gradul 1, 12,5% din cazurile cu gradul 2 și 41% din cazurile cu gradul 3 au prezentat
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
după debut. Erupția tegumentară este mediată imun. În rubeola congenitală, virusul trece transplacentar în cursul viremiei materne, diseminând în țesuturile embrionare sau fetale. Cauza leziunilor celulare nu este clarificată, dar sunt considerate mai multe explicații pentru afectarea embrio/organogenezei: inhibiția mitozelor, alterările cromozomiale, necrozele tisulare și alterărilor vasculare. Tablou clinic Incubația medie este de 18 zile (14-21 zile). Manifestările clinice sunt diferite în rubeola dobândită postnatal și în rubeola congenitală. Rubeola postnatală Debutul este insidios, în decurs de 2-3 zile, cu
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
din totalul astrocitoamelor. Patologie: Aspectul macroscopic este de tumoră bine delimitată, acoperită de un strat de ependim. Microscopic apar caracteristic celule astrocitare gigante, cu prelungiri scurte și groase, cu citoplasmă bogată, omogenă, eozinofilică, traversată de filamente gliale. Modificările anaplazice și mitozele se întâlnesc rar. Aspectul celulelor amintesc de gemistocite, dar sunt mai mari. Calcificările, ca de altfel spațiile vasculare iregulate sunt des întâlnite, dând aspectul macroscopic de zone rozacee moi alternând cu zone ferme cenușii. Tabloul clinic: debutul este de regulă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
metastazări pe calea LCR până la nivelul măduvei spinării. Microscopic au un aspect destul de asemănător cu cel al astrocitoamelor fibrilare. Se evidențiază celule mici, rotunde cu procese celulare puține, nuclei mici, hipercromi și rotunzi, cromatină fină difuză și uneori sunt prezente mitoze. Citoplasma este omogenă și fibrilară. Perinuclear se află un halou citoplasmatic dând imaginea celulei de „ouă prăjite”, iar straturile celulare dau aspectul de „fagure de miere”. Calcificări apar în 75% din cazuri, localizate în citoplasma hialinizată și în pereții vaselor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
are un prognostic net mai bun ca una parțială. Acest lucru justifică decizia unei reintervenții operatorii în cazul în care s-au observat reminiscențe tumorale la RMN-ul de control. Caracteristicile histologice care determină un prognostic prost este hipervascularizația, prezența mitozelor, proliferarea endotelială, calcificările și celulele cu densitate scăzută. Elementele asociate cu un prognostic bun sunt prezența focarelor astrocitare, forma neregulată a nucleilor și celulele cu densitate crescută. Ependimoamele de grad mic au o rată de supraviețuire mult mai bună ca
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
genetică în apariția lor. Frecvent au o formă pedunculară cu o porțiune vasculară atașată de trunchiul cerebral sau peretele ventricular [14]. Conțin o matrice fibrilară densă și fibre gliale, celulele având un nucleu cu o cromatină punctiformă, fină și puține mitoze. La investigațiile radiologice CT apar ca niște formațiuni hipodense intraventriculare ce nu captează substanța de contrast. La examenul RMN apare ca o formațiune hipointensă în secvențele T1 și hiperintensă în secvențele T2. Aspectul heterogen dat de transformările chistice apare în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
captează substanța de contrast). Diferențierea față de glioblastomul multiform este dificilă macroscopic, ea făcându-se pe criterii histopatologice, unde prezența necrozei este determinantă pentru diagnosticul de glioblastom multiform. Microscopic se observă o creștere a celularității, cu un număr mai mare de mitoze, dispuse radiar de-a lungul a numeroase vase sanguine. Vasele tumorale formează o rețea densă, au pereții îngroșați. Nucleii au o citoplasmă eozinofilă bogată în proteina acidă pozitivă pentru celula glială fibrilară, prezintă hipercromatism. Au un pleomorfism mai accentuat, dar
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
fiind extrem de masive putând ascunde imagistic prezența tumorii (fig. 4.52). Microscopic se observă un polimorfism nuclear și o heterogenicitate celulară, cu hipercelularitate, prezența de celule tumorale gigante, celule cu un grad de diferențiere mare până la celule slab diferențiate, necroze, mitoze frecvente, hipervascularizație neoplazică și hemoragii. Celulele vasculare 167 tumorale sunt dispuse asemănător cu imaginea de „glomeruli renali”. Celulele sunt dispuse în jurul vaselor tumorale și necrozelor de coagulare, având o distribuție în palisadă, radiar. Zonele de necroză confluează formând o regiune
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
această recentă clasificare a meningioamelor se bazează pe caracteristicile histologice ale țesuturilor tumorale în combinație cu un set de parametri corelați cu agresivitatea tumorală, și anume: invazia corticală (punți de celule tumorale ce străbat piamater și infiltrează parenchimul cerebral), rata mitozelor (OMS grad II când există 4-20 mitoze/10 câmpuri mari microscopice 40X și OMS grad III când există > 20 mitoze/10 câmpuri mari microscopice 40X), pierderea aspectului lobulat (înlocuirea lui cu o creștere celulară anarhică, difuză), prezența de nucleoli mari
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
pe caracteristicile histologice ale țesuturilor tumorale în combinație cu un set de parametri corelați cu agresivitatea tumorală, și anume: invazia corticală (punți de celule tumorale ce străbat piamater și infiltrează parenchimul cerebral), rata mitozelor (OMS grad II când există 4-20 mitoze/10 câmpuri mari microscopice 40X și OMS grad III când există > 20 mitoze/10 câmpuri mari microscopice 40X), pierderea aspectului lobulat (înlocuirea lui cu o creștere celulară anarhică, difuză), prezența de nucleoli mari, proeminenți, celularitate crescută, prezența ariilor de necroză
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
corelați cu agresivitatea tumorală, și anume: invazia corticală (punți de celule tumorale ce străbat piamater și infiltrează parenchimul cerebral), rata mitozelor (OMS grad II când există 4-20 mitoze/10 câmpuri mari microscopice 40X și OMS grad III când există > 20 mitoze/10 câmpuri mari microscopice 40X), pierderea aspectului lobulat (înlocuirea lui cu o creștere celulară anarhică, difuză), prezența de nucleoli mari, proeminenți, celularitate crescută, prezența ariilor de necroză. Se mai descrie și posibilitatea creșterii gradului de malignitate în cazul recidivelor [6
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
colagen, rar prezintă vârtejuri sau corpi psamomatoși; tipul tranzițional este o variantă intermediară între cel meningotelial și cel fibros, întâlnindu-se frecvent vârtejuri celulare și corpi psamomatoși. Meningioamele atipice (grad II OMS) sunt caracterizate de o activitate mitotică ridicată (4-20 mitoze/0,16 mm2) sau de coexistența a cel puțin trei din următoarele caracteristici histologice: celule mici, macronuclei, pattern difuz și arii de necroza. Se citează un risc de 8 ori mai mare de recidivă tumorală, chiar și în cazul rezecției
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
risc de 8 ori mai mare de recidivă tumorală, chiar și în cazul rezecției chirugicale totale [12]. Meningioamele anaplazice (grad III OMS) prezintă caractere maligne clare (invazia corticală, metastazarea, arii de necroză extinse), fie un indice de proliferare de peste 20 mitoze/0,16 mm2 sau celule tumorale asemănătoare cu cele din carcinoame, melanoame sau sarcoame [13]. Indicele de colorabilitate a MIB-1 și supraexpresia p53 sunt corelate cu gradul de malignitate al tumorii meningeale, astfel că 10% din meningioamele benigne, 25% din
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
al acestor tumori este variabil, indexul mitotic fiind predictorul histologic cel mai bun în prezicerea ratei recurenței și potențialului de metastazare. Termenul de HPC anaplazic este utilizat doar pentru acele tumori care prezintă necroze, atipii nucleare, celularitate crescută și numeroase mitoze. Rata recurențelor și a metastazelor este semnificativ mai mare la cei cu tumori anaplazice. Investigații paraclinice. Tomografia computerizată evidențiază o tumoră asemănătoare meningeomului, foarte vascularizată și cu creștere rapidă. Hemangiopericitoamele sunt în general leziuni cu dimensiuni mari (peste 4 cm
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
principiile de radicalitate aplicate meningioamelor, cu scopul prevenirii recidivelor. În formele extinse la nivelul bazei nu se va tenta radicalitatea, decompresiunea cât mai largă fiind de regulă suficientă, urmată de o urmărire clinico-imagistică apropiată. În formele fără atipii celulare și mitoze nu este recomandabil tratamentul adjuvant. Din numărul cazurilor raportate în literatură nu se pot face recomandări foarte stricte legate de atitudinea terapeutică în caz de recidivă și mai ales cu privire la tratamentul adjuvant aplicabil după reintervenția chirurgicală, prognosticul fiind în aceste
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
nervos central, se prezintă ca un melanom de o malignitate ridicată, fără implicare sistemică. Proliferarea se desfășoară la nivelul meningelor, de o manieră difuză, cu mase nodulare distribuite aleator, malignitatea fiind demonstrată de invazia neurală, pleiomorfismul celular, numărul mare de mitoze și prezența unor forme particulare de celule gigante multinucleate. Creșterea tumorală are loc uzual la nivelul convexității cerebrale, invazia parenchimului determinând apariția de depozite intranevraxiale. De asemenea, pot să apară arii de necroză intratumorală și arii de hemoragie intratumorală (tumora
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
descrisă tumoră la pacienții tineri cu episoade de epilepsie temporală. Au mai fost descrise și la nivel medular, trunchi cerebral sau cerebel. În structura lor intră celule neuronale ganglionare și gliale neoplazice, celularitatea este moderată, rar apare pleiomorfism celular sau mitoze. Macroscopic apar ca tumori ferme, bine delimitate, de culoare gri ce pot avea componente chistice. Prezentarea clinică. Cel mai frecvent apar episoadele comițiale (pentru tumorile supratentoriale) - 40% din cazurile de epilepsie de lob temporal sunt date de această leziune [26
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
prezenței țesutului conjunctiv în cantitate mare. Microscopic este alcătuită din celule izomorfe, alungite, cu dispunere densă, care ocazional pot forma pseudorozete, cu citoplasma redusă cantitativ și nucleu rotund sau oval, hipercromatic. Meduloblastomul este denumit și tumora cu celule mici albastre. Mitozele sunt frecvente, în schimb zonele de necroză, calcifierile sau chistele intratumorale sunt aspecte neobișnuite. Prezența astrocitelor mature sau a gangliocitelor, ca expresie a caracterului multipotent al tumorii, se asociază cu un prognostic mai bun. Din punct de vedere histologic se
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
semne ale infecției virale constând din koilocite. CIN2 este o leziune precanceroasă care corespunde displaziei moderate. Hiperplazia se extinde la cele două treimi inferioare ale epiteliului scuamos. Diferențierea celulară este limitată la stratul parabazal. Sunt frecvente anomaliile nucleare, hipercromatoza și mitozele. Keratinizarea și koilocitozele sunt prezente în zone izolate. CIN3 este o leziune precanceroasă care corespunde displaziei severe. Proliferarea atipică a epiteliului parabazal depășește cele două treimi inferioare ale epiteliului scuamos. Dezorganizarea arhitecturală și mitozele atipice sunt semne certe ale malignizării
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Sunt frecvente anomaliile nucleare, hipercromatoza și mitozele. Keratinizarea și koilocitozele sunt prezente în zone izolate. CIN3 este o leziune precanceroasă care corespunde displaziei severe. Proliferarea atipică a epiteliului parabazal depășește cele două treimi inferioare ale epiteliului scuamos. Dezorganizarea arhitecturală și mitozele atipice sunt semne certe ale malignizării. PATOGENIA LEZIUNILOR MALIGNE Replicarea HPV este corelată cu procesul de diferențiere celulară, de keratinizare. Numai epiteliul bazal este susceptibil la infecție. În celulele bazale replicarea este non productivă, iar genomul viral persistă în copii
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
semne ale infecției virale constând din koilocite. CIN2 este o leziune precanceroasă care corespunde displaziei moderate. Hiperplazia se extinde la cele două treimi inferioare ale epiteliului scuamos. Diferențierea celulară este limitată la stratul parabazal. Sunt frecvente anomaliile nucleare, hipercromatoza și mitozele. Keratinizarea și koilocitozele sunt prezente în zone izolate. CIN3 este o leziune precanceroasă care corespunde displaziei severe. Proliferarea atipică a epiteliului parabazal depășește cele două treimi inferioare ale epiteliului scuamos. Dezorganizarea arhitecturală și mitozele atipice sunt semne certe ale malignizării
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Sunt frecvente anomaliile nucleare, hipercromatoza și mitozele. Keratinizarea și koilocitozele sunt prezente în zone izolate. CIN3 este o leziune precanceroasă care corespunde displaziei severe. Proliferarea atipică a epiteliului parabazal depășește cele două treimi inferioare ale epiteliului scuamos. Dezorganizarea arhitecturală și mitozele atipice sunt semne certe ale malignizării. PATOGENIA LEZIUNILOR MALIGNE Replicarea HPV este corelată cu procesul de diferențiere celulară, de keratinizare. Numai epiteliul bazal este susceptibil la infecție. În celulele bazale replicarea este non productivă, iar genomul viral persistă în copii
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
dopaminei, care are un puternic efect inhibitor asupra STNH-3 (endocitoză) [224]. Tulburările reglării volumului celular în patogeneza BDR Creșterea volumului celular, cu atingerea unui anumit prag critic, reprezintă unul dintre cei mai importanți stimuli pentru declanșarea procesului de diviziune celulară (mitoză), deci a proliferării celulare. În acest sens, creșterea ratei de activitate a STNH a fost caracterizată ca „fenotip proliferativ, acest fenotip intermediar fiind „activat” de către hiperglicemie. Acest mecanism ar putea avea implicații (care nu au fost totuși demonstrate direct până în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
brațul scurt al cromozomului 4, iar mutația este în proporție covârșitoare punctiformă, situată la nivelul nucleotidului 1138 din codonul 380. Legarea FGF determină dimerizarea FGFR3 și activarea unor mesageri secunzi (STAT1 și Ras) care vor inhiba procesele de diferețiere și mitoză condrocitară, precum și sinteza matricii osoase care înlocuiește cartilagiul de creștere. Mutația regiunii transmembranare a FGFR3 întâlnită în acondroplazie determină o activare continuă a FGFR3, care va conduce la dezvoltarea insuficientă și aberantă a cartilagiilor de creștere, cu blocarea creșterii în
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
înălțimii grupului de zgârie-nori. Rigla indică o deviație standard. Planșa 26. Condrocitele posedă receptori membranari de tip 3 pentru fibroblast growth factor, care se dimerizează sub acțiunea FGF (1), activând mesagerii secunzi (2) care vor inhiba procesele de diferențiere și mitoză condrocitară, precum și de sinteză a matricii osoase (3). Mutația regiunii transmembranare a FGFR3 (cu verde) din acondroplazie determină o activare continuă a receptorului, însoțită de dezvoltarea insuficientă și aberantă a cartilagiilor de creștere. Planșa 27. Deficitul de GH (stânga sus
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]