225 matches
-
limba maternă și ma corecta când greșeam câte un cuvânt. August 1988....nici de această dată nu se face nimic pentru a ni se permite să deschidem școli în limba noastră." Ianachi Ioan Dodu Perivole - Grebena Impresionantă corespondență a unui octogenar care încrezător în renașterea României post decembriste se grăbește să adune argumentele pentru recunoaștere și reînvierea cauzei urgisitului neam al Aromânilor. În zbaterea sa febrilă se agață de speranța că Societatea "Ginta Latină" va valorifica documentele și demersurile adresate forumurilor
ALBUM CONSEMN?RI REPORTAJE 1989 - 2002 by Vlad Bejan () [Corola-publishinghouse/Science/83887_a_85212]
-
acele evocări sumare au devenit acum, după o elaborare minuțioasă și îndelungată, o carte întreagă: Memoriile unui diplomat român pe toate continentele. Am avut onoarea s-o citesc înainte de a fi trimisă la "Junimea" ieșeană, gest simbolic și inspirat al octogenarului născut, la 20 martie 1932, în Pașcani. Din acel orășel a plecat (în timpul războiului a fost refugiat și în Blajul meu), trecând pas cu pas prin toate școlile și depășind toate treptele diplomației de carieră, exigențe, severe altădată, străbătând cele
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1528_a_2826]
-
clipei trăite, convinși că altfel ar fi acuzați de regretul, atât de admirabil și durabil exprimat de poet: "Nu e păcat Ca să se lepede Clipa cea repede Ce ni s-a dat?" (Eminescu) ... Acesta-i bădia Eugen Dimitriu basarabeanul, un octogenar care și-a descoperit și folosit secretul vitalității, căutând în trecut și stând la un intim taifas cu cei care au trecut "dincolo" și au vrut, cât au trăit să dea din prea plinul vieții și bunătății lor un preț
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1522_a_2820]
-
legănări calme.. Parcă te întâmpinau cu celebrele vorbe ale „trapiștilor”.. „Memento mori !” Ideea morții ne dădu fiori.. și, un fel de teamă puse stăpânire pe sufletul nostru. În „Patrat”, eram doar noi... și, castanii. Bieții copaci... și ei păreau niște octogenari obosiți, cu trupul supt de vlagă, retrași în lumea infinită a împărăției gândurilor. Am închis ochii strâns.. până la durere. Pentru o clipă, halucinantă... m-am văzut, ca într-un mic muzeu al relicvelor vieții.. un carnaval al pârdălniciei vieții și
DE-AR FI MOLDOVA’N DEAL LA CRUCE by Gheorghe Tescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/782_a_1742]
-
pe o lumină strălucitoare pornită dintr-o noapte adâncă, din care nu poți ieși decât printr-o răbdare infinită. Acești mari înaintași au dispărut demult ca ființe fizice, fiecare la timpul său, dar spiritul lor, modul lor de gândire, noi octogenarii de azi, l-am purtat prin faptele noastre. Le vom păstra în amintire imaginea lor... veșnica amintire. Se cuvine să le închinăm un gând de recunoștință celor care au fost... oameni de aleasă noblețe sufletească. Dar, vorbele sunt prea mici
DE-AR FI MOLDOVA’N DEAL LA CRUCE by Gheorghe Tescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/782_a_1742]
-
pentru sexul masculin și de 1 la 4 pentru sexul feminin. Diferența între sexe în privința incidenței BCI se atenuează odată cu înaintarea în vârstă, femeile pierzând treptat avantajele din acest punct de vedere după intrarea la menopauză. Dar chiar și la octogenari, există încă o predominanță de 60% a sexului masculin (7). Manifestările clinice ale BCI la pacientul vârstnic reprezintă consecința efectului bolii suprapus peste efectul fiziologic al înaintării în vârstă. Prezența stenozelor semnificative coronariene la necropsie este notată la aproximativ 50
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
reprezintă consecința efectului bolii suprapus peste efectul fiziologic al înaintării în vârstă. Prezența stenozelor semnificative coronariene la necropsie este notată la aproximativ 50% dintre femeile vârstnice și la aproximativ 70 80% dintre bărbații vârstnici (8). Deși la prima vedere procentul octogenarilor nu este mare, aceștia reprezintă 20% dintre toate spitalizările pentru infarct miocardic și 30% dintre decesele apărute în spital ulterior infarctului miocardic (8). Coronarografic, pacienții vârstnici prezintă leziuni mult mai extinse, afectare frecventă multicoronariană și mai multe calcificări coronariene. Evidențele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
lipsa trialurilor clinice randomizate, limita de vârstă fiind frecvent un criteriu de excludere (1). Sindromul coronarian acut (SCA) reprezintă principala cauză de deces la vârstnici, peste 80% dintre decesele prin infarct de miocard înregistrându-se la această categorie de vârstă. Octogenarii au o rată de mortalitate la 2 ani, dublă față de septuagenari (33% versus 17%, p < 0,001), vârsta reprezentând un factor de risc independent (7,8). Principalii determinanți sunt reprezentați de incidența ridicată a comorbidităților, boala coronariană extinsă, rezerva cardiacă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
clasic bypass -ul aortocoronarian. La pacienții vârstnici apar riscuri importante legate de intervenția de bypass, determinate de intubația prelungită, dependența inotropică, plasarea balonului de contrapulsație intraaortic, fibrilația atrială perioperatorie, insuficiență renală, infecții, sângerări etc. (32). Un studiu clinic desfășurat pe octogenari adresați pentru bypass aortocoronarian între 1990 și 2005 aduce date interesante privind riscurile asociate acestei tehnici la pacientul vârstnic. Profilul riscului preoperator s-a modificat în decursul anilor, prin creșterea procentului pacienților cu diabet, dislipidemie, hipertensiune și afectarea trunchiului coronarei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
42% dintre aceștia (38). Din punctul de vedere al opțiunii terapeutice pentru bypass aortocoronarian sau intervenție percutanată, au existat mai multe studii care au comparat eficiența și riscurile acestor metode aplicate la vârstnici. O meta-analiză a 66 de studii incluzând octogenari care au beneficiat de terapie de revascularizare coronariană, arată rezultate similare pentru intervenția coronariană percutanată, respectiv bypass aortocoronarian, din punctul de vedere al mortalității la 30 de zile (7,3% versus 5,4%) și la un an (86% versus 87
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
un studiu, rata estimată de deteriorare structurală a bioprotezei aortice la 15 ani a variat de la 63% la cei cu vârsta între 40 și 49 de ani la 10% la cei peste 70 de ani (36). Speranța de viață a octogenarilor este mai mică decât durata de viață a unei bioproteze, de aceea protezele biologice sunt de regulă cea mai bună alegere la bolnavii vârstnici (10). Valvotomia percutană cu balon a fost introdusă inițial ca o alternativă la protezarea valvulară la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniel Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91939_a_92434]
-
a inclus 4.961 de hipertensivi vârstnici cu comorbidități, susține beneficiul terapiei antihipertensive combinate asupra mortalității (108). Asocierile utile la vârstnici în funcție de tipul de complicație, susținute de datele din trialuri, sunt sintetizate în tabelul 3.3. O mențiune specială necesită octogenarii, la care, conform datelor din HYVET sau analizelor pe subgrupuri din alte studii (INVEST, ACCOMPLISH), tratamentul eficient reduce substanțial riscul cardiovascular și mortalitatea. Datele disponibile subliniază că terapia are efecte similare, benefice la vârstnicii peste 80 de ani, care nu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
analizelor pe subgrupuri din alte studii (INVEST, ACCOMPLISH), tratamentul eficient reduce substanțial riscul cardiovascular și mortalitatea. Datele disponibile subliniază că terapia are efecte similare, benefice la vârstnicii peste 80 de ani, care nu diferă de celelalte categorii de vârstă. La octogenari se preferă inițierea cu un drog antihipertensiv și, în funcție de răspuns, dar și de toleranța individuală, se va introduce al doilea drog. Se pot utiliza doze mici de diuretic tiazidic, BC și, după caz, IECA/sartani. Importantă este urmărirea periodică frecventă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
necesară la o categorie de pacienți cu modificări fiziologice care predispun spre creșterea TA odată cu înaintarea în vârstă. Terapia farmacologică optimă este de asemenea o problemă mult mai puțin studiată și bazată pe dovezi, comparativ cu alte grupe de vârstă. Octogenarii, populație în creștere explozivă la nivel mondial, reprezintă un grup „fragil” în acest sens, pentru care informațiile consistente sunt și mai reduse. O întrebare care își caută răspunsul este modalitatea corectă de definire a vârstnicului (1) și, în consecință, a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
pierderea ponderală > 10%. Pe factorul cronologic Vârsta nu constituie o contraindicație, totuși pneumonectomia trebuie evitată la pacienții peste 70 de ani, la care lobectomiile sunt totuși tolerate. Există însă autori ce practică, cu rezultate bune, rezecții pulmonare mari și la octogenari [5, 37]. Pe restadializarea intraoperatorie În ciuda investigațiilor din ce în ce mai sofisticate utilizate în evaluarea preoperatorie, restadializarea intraoperatorie poate contraindica o rezecție pulmonară. Invadarea structurilor hilare vasculare la origine (artera și vene) precum și invadarea directă a cordului contraindică rezecția pulmonară. Contraindicația este însă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
cei mai talentați tineri interpreți care au absolvit cursurile unor mari universități internaționale de profil - sub bagheta maestrului Cristian Mandeal și cu participarea extraordinară a marelui pianist Valentin Gheoghiu, un dar neprețuit: iubirea și prețuirea lor necondiționată. Modest și sprinten, octogenarul sărbătorit a îndreptat la final spre tinerii artiști ovațiile și aplauzele furtunoase izbucnite vulcanic la acutele formidabile ale tânărului tenor Teodor Ilincăi interpretând celebra Nessun Dorma de Puccini. Ei, da, a fost un Vincero de poveste. 12 martie 2010 Știu
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
de admirație și de teamă ale turiștilor. Dacă se rupe cablul, ce facem? A spus îngrijorată o franțuzoaică. De asemenea, mai poți alege autobuzul sau mersul pe jos pe cărările special construite pentru pietoni, unde te poți întâlni și cu octogenari, bărbați și femei, care aleargă spre înălțimi și înapoi de câteva ori pe zi. Pe vârf se află vechiul complex turistic modernizat, în fața căruia s-a construit în stil Hong Kong-ez un mall uriaș, prevăzut cu o terasă în formă
Impresii de călătorie by Victor Geangalău () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1217_a_1939]
-
împlinind eforturile creatoare ale profesorului Ion Țurai și a valoroasei sale echipe medicale și manageriale. Am arătat în această lucrare, pe scurt, sau mai pe larg uneori, câte ceva din această pilduitoare istorie a unui spital erou (prin câte a trecut!), octogenar, cu a sa experiență plină de har. Istoria acestui spital se confundă în mare parte cu istoria modernă a organizării și dezvoltării chirurgiei de urgență, a urgenței medicale în general, fără a ignora cu nimic contribuția celorlalte spitale bucureștene și
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de înlocuire și populația e în expansiune (la toate vârstele). În al doilea caz, când se reduce mortalitatea până la 60 de ani, dar apoi rămâne constantă, vom avea de-a face cu creșterea numărului și chiar a ponderii „bătrânilor bătrâni” (octogenarii, de pildă); fenomenul este rezultatul nu al sporirii intervalului mediu de bătrânețe, ci al faptului că vor fi mai mulți supraviețuitori la 60 de ani și, eo ipso, și la 80 de ani. În opinia mea, plecând de la precizările de
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2349_a_3674]
-
Orientările terapeutice moderne pledează în favoarea temporizării pe cât posibil a intervenției, mortalitatea evoluând invers proporțional cu precocitatea actului chirurgical (de la 12,1% în primele 24 de ore, la 2-4 % în urgență amânată). Reducerea mortalității și morbidității post-BAC la pacienții septuagenari și octogenari în ultimele decenii face ca decizia chirurgicală să fie complexă și polimorfă, vizând mai multe aspecte, respectiv sincronismul dintre vârsta biologică și cea cronologică, calitatea vieții, raportul risc-beneficiu și, nu în ultimul rând, complianța familiei. Riscul de deces intraoperator la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
pacienții tineri din cauza particularităților- fiziopatologice determinate de procesul de îmbătrânire și a comor- bidităților asociate. Gradul de calcificare a aortei ascendente, vârsta înaintată, hipotensiunea perioperatorie- și prelungirea intervalului de CEC sunt factori determinanți electivi ai AVC perioperator. Evoluția postoperatorie a octogenarilor se caracterizează prin incidența crescută a AVC, reintervenție pentru hemoragie, sepsis, insuficiență renală acută (IRA) sau insuficiență respiratorie acută. Insuficiența respiratorie reprezintă cea mai redutabilă complicație postoperatorie, urmată de fibrilația acută (FA) cauzată de fibroza miocardului atrial. În majoritatea cazurilor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
de implantare. Costul este rezonabil. Durabilitate Valvele mecanice sunt cele mai rezistente în timp, cele biologice fiind supuse unui proces de degenerare care impun reintervenția și schimbarea după 10-15 ani. 25.3.5.3. Experiența IBCV Selectarea pacienților septuagenari și octogenari pentru chirurgie cardiacă depinde de impresia subiectivă a chirurgului operator rezultată în urma examinării clinice și a coroborării rezultatelor- examenelor paraclinice. Istoricul familial de longevitate, funcția intelectuală și nivelul general al funcției cognitive și al activității fizice sunt predictori importanți ai
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
vârstnice. 35.2. Epidemiologie și factori de risc Incidența BAP în populația generală este de aproximativ 4,3%, cu variații largi în funcție de vârstă: 0,9% la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani și 23,2% la octogenari (1) (figura 35.1). Vârsta înaintată și rasa sunt principalii factori de risc nemodificabili, alături de fumat, hipertensiunea arterială (HTA), diabetul zaharat (DZ), dislipidemia, hiperhomocisteinemia,valorile crescute ale proteinei C reactive, hiperfibrinogenemia, hipercoagulabilitatea și boala cronică de rinichi (1,3,4
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
periferică (18). Prin urmare, este necesar controlul strict al TA la valori sub 140/90 mmHg pentru populația generală. Din cauza riscului crescut de hipotensiune ortostatică asociat vârstnicilor, se recomandă o limită superioară a TA sistolice de 140-145 mmHg în cazul octogenarilor (19,20). În mod similar cu recomandările pentru pacienții tineri, schimbarea stilului de viață reprezintă primul pas în încercarea de a controla hipertensiunea la vârstnici. Restricția sodată reduce TA în mai mare măsură în cazul pacienților cu vârste cuprinse între
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
exemplu, în trialul PREVENT III, mortalitatea la vârstnici a fost între 2 i 10%, iar rata complicațiilor - 20-50% (74). Brosi și colaboratorii săi (90) susțin că mortalitatea la 30 de zile și la un an a fost mai mare la octogenari versus pacienții sub 80 de ani. Dimpotrivă, studiile adresate APTL susțin eficiența metodei. Astfel, De Rubertis și colaboratorii săi urmăresc 1.000 de pacienți adresați APTL între 2001 i 2006 și raportează o patență la 2 ani de 80% la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]