463 matches
-
dintele vecin distal, adică 1.7, 2.7, 3.7 sau 4.7. La adulți, indicele CPITN va fi calculat astfel: se va considera valoarea cea mai mare găsită la nivelul fiecărui sextant. II igienă orală și detartraj 3 pungi parodontale de până la 5 mm II igienă orală și detartraj + chiuretaj parodontal 4 pungi parodontale mai adânci de 6 mm III I + II + tratament complex V.1.1.3. Efectuarea detartrajului Detartrajul este manopera prin care se urmărește îndepărtarea tartrului și
Asistență medicală în echipa stomatologică by Kamel Earar () [Corola-publishinghouse/Science/293_a_590]
-
4.7. La adulți, indicele CPITN va fi calculat astfel: se va considera valoarea cea mai mare găsită la nivelul fiecărui sextant. II igienă orală și detartraj 3 pungi parodontale de până la 5 mm II igienă orală și detartraj + chiuretaj parodontal 4 pungi parodontale mai adânci de 6 mm III I + II + tratament complex V.1.1.3. Efectuarea detartrajului Detartrajul este manopera prin care se urmărește îndepărtarea tartrului și implicit a PB de la nivelul suprafețelor dentare (naturale sau artificiale) suprași
Asistență medicală în echipa stomatologică by Kamel Earar () [Corola-publishinghouse/Science/293_a_590]
-
adulți, indicele CPITN va fi calculat astfel: se va considera valoarea cea mai mare găsită la nivelul fiecărui sextant. II igienă orală și detartraj 3 pungi parodontale de până la 5 mm II igienă orală și detartraj + chiuretaj parodontal 4 pungi parodontale mai adânci de 6 mm III I + II + tratament complex V.1.1.3. Efectuarea detartrajului Detartrajul este manopera prin care se urmărește îndepărtarea tartrului și implicit a PB de la nivelul suprafețelor dentare (naturale sau artificiale) suprași subgingival. Detartrajul se
Asistență medicală în echipa stomatologică by Kamel Earar () [Corola-publishinghouse/Science/293_a_590]
-
și de tipul de iluminare folosit; 4. vizibilitatea și localizarea depunerilor tartrice și a zonelor de retenție presupune o iluminare corectă și un acces suficient asupra elementelor cavității orale. Identificarea și determinarea dimensiunilor depozitelor tartrice se face cu o sondă parodontală, înainte de începerea detartrajului; 5. îndepărtarea și protecția părților moi este necesară deoarece detartrajul se realizează cu instrumentar ascuțit, manual, rotativ sau acționat cu US; se va realiza fie cu oglinda, fie cu degetele mâinii stângi; 6. punctul de sprijin se
Asistență medicală în echipa stomatologică by Kamel Earar () [Corola-publishinghouse/Science/293_a_590]
-
adevărate bijuterii. De fapt, în unele tratate este redată fotografia unui craniu mayaș având incisivii incrustați cu turcoaze în scop “estetic“. Avantajele inlay-urilor din aliaje metalice: -refac corect morfologia ocluzală, -refac corect proximal: punctul de contact, ambrazura ocluzală și cea parodontală, -protejează smalțul prin acoperirea zonelor bizotate cavo-superficiale, -pot proteja unii cuspizi periclitați, prin acoperirea acestora (= inlay-onlay), -sunt rezistente, fiabile, -sunt neutre chimic și biologic. Dezavantaje: -sunt exigente privind execuția clinică și tehnică, -au un anumit grad de periclitare a dintelui
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dentare; -element de corectare a culorii dinților devitali care și-au modificat aspectul cromatic; -abrazii accentuate; -redimensionarea etajului inferior al feței în caz de edentații laterale, ce au dus la modificarea sa; -incongruență dento-alveolară cu treme și diasteme; -în retracții parodontale, după un tratament parodontal prealabil, ceramica fiind foarte bine tolerată de țesuturi; -pe dinți afectați de procese carioase pe zone întinse, interesând și cementul radicular, permițând realizarea ideală, atât din punct de vedere estetic, cât și biologic; -pe dinții frontali
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a culorii dinților devitali care și-au modificat aspectul cromatic; -abrazii accentuate; -redimensionarea etajului inferior al feței în caz de edentații laterale, ce au dus la modificarea sa; -incongruență dento-alveolară cu treme și diasteme; -în retracții parodontale, după un tratament parodontal prealabil, ceramica fiind foarte bine tolerată de țesuturi; -pe dinți afectați de procese carioase pe zone întinse, interesând și cementul radicular, permițând realizarea ideală, atât din punct de vedere estetic, cât și biologic; -pe dinții frontali superiori și inferiori când
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
distrucției coronare și de tipul de restaurare protetică ce urmează a fi realizat. Pentru premolarii și molarii depulpați, se poate face o reconstituire coronară prin intermediul unui știft radicular (aceasta în cazul în care distrucția coronară nu este foarte întinsă). Managementul parodontal în terapia ceramică Ultimele trei decenii au fost martore numeroaselor îmbunătățiri aduse coroanelor metalo-ceramice și total ceramice. Aceste îmbunătățiri sunt însă de natură tehnologică, majoritatea defectelor estetice ale acestor restaurări fiind de natură biologică. Cele două tipuri primare de defecte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de dorit să ascundem marginile restaurației subgingival. Recesiunea gingivală la adulți nu reprezintă un efect fiziologic al îmbătrânirii, ci este, mai degrabă, de cauză patologică. Dacă înaintea plasării definitive a marginilor restaurațiilor se obține sau există o stare de sănătate parodontală excelentă, iar etapele clinice de realizare a acestor restaurații sunt efectuate corect, între marginile coroanelor și țesuturile gingivale va exista o relație stabilă, cu condiția ca pacientul să respecte cu strictețe regulile de igienă orală. După cum am amintit, unul dintre
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
factori în predictibilitatea rezultatului final îl reprezintă siguranța că țesuturile gingivale sunt sănătoase în momentul amprentării și plasării definitive a marginilor restaurației. Prepararea dinților în vederea aplicării restaurărilor metalo-ceramice și înregistrarea amprentelor în aceeași ședință, atunci când există inflamație gingivală sau boală parodontală, reprezintă un indicator de eșec. Dacă vom plasa restaurările definitive câteva săptămâni mai târziu, iar pacientul va menține o igienă riguroasă în tot acest timp, inflamația gingivală poate să scadă sau chiar să dispară. Destul de frecvent va avea loc o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
să se prepare dinții, realizând un prag ușor supragingival. Trebuie să se realizeze restaurări provizorii excelente, care să refacă corect coroana și contururile gingivale, permițând astfel o igienă adecvată, și să servească drept model pentru restaurarea definitivă. Se efectuează tratamente parodontale în scopul restabilirii stării de sănătate a acestor țesuturi. După obținerea parametrilor clinici de sănătate parodontală, se recomandă pacientului să folosească Peridex pentru 2 săptămâni. Se determină localizarea optimă a marginilor restaurării și se adâncește pragul preparat anterior ușor supragingival
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care să refacă corect coroana și contururile gingivale, permițând astfel o igienă adecvată, și să servească drept model pentru restaurarea definitivă. Se efectuează tratamente parodontale în scopul restabilirii stării de sănătate a acestor țesuturi. După obținerea parametrilor clinici de sănătate parodontală, se recomandă pacientului să folosească Peridex pentru 2 săptămâni. Se determină localizarea optimă a marginilor restaurării și se adâncește pragul preparat anterior ușor supragingival. Se înregistrează amprentele, iar pacientul continuă să folosească Peridex până la plasarea restaurărilor definitive. Este esențial ca
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Saltlake City, Utah) îmbibat cu un agent hemostatic (Hemodent-Premier Dental Products, Norristown, Pa), plasat în sulcusul gingival pentru 8-10 minute. Este importantă utilizarea unor restaurări provizorii de calitate. Acestea pot fi realizate la început, ca secvență a fazei de vindecare parodontală, sau după ce s-au realizat preparațiile dinților. Restaurările provizorii trebuie să refacă contururile coronare fiziologice, să asigure o integritate marginală excelentă și o estetică adecvată. Dacă cimentarea definitivă se va realiza cu un material convențional (fosfat de zinc sau glassionomer
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
aceea trebuie îndepărtat cu atenție excesul din sulcus, exces ce poate determina inflamație gingivală. Această inflamație este tranzitorie, dar în momentul vindecării țesuturilor poate crește nivelul de recesiune cu expunerea consecutivă a marginilor restaurării. Când pacientul necesită intervenții de chirurgie parodontală, trebuie să acordăm un timp suficient gingiei pentru vindecare și pentru stabilizarea marginii gingivale. La majoritatea pacienților, acest timp este de 5-6 luni. Acești pacienți vor purta, astfel, restaurări provizorii o perioadă mai mare de timp. Se recomandă ca protezele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a plăcii bacteriene. Lustruirea corectă a suprafețelor metalice sau a porțelanului este optimă pentru plasarea marginilor restaurărilor metalo-ceramice la nivelul sulcusului gingival. Majoritatea reacțiilor inflamatorii ale gingiei sunt datorate violării adâncimii biologice a sulcusului. Studiile clinice au arătat că răspunsul parodontal este cu atât mai nefavorabil cu cât vom plasa marginile restaurației mai aproape de epiteliul de joncțiune. Se recomandă ca aceste margini să fie plasate la 0,5 mm de marginea gingivală sănătoasă sau, mai precis, la minim 3 mm de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
gingivală sănătoasă sau, mai precis, la minim 3 mm de creasta alveolară. În timp ce majoritatea autorilor recomandă plasarea supragingivală a marginilor restaurărilor ceramice, majoritatea coroanelor din zona anterioară vor fi plasate subgingival din considerente estetice. Avantajele plasării supragingivale ar fi răspunsul parodontal adecvat, integritatea marginală bună, procedura operativă simplificată, igienizare ușoară, expunerea interfeței dinte-restaurare la curățire și autocurățire. Se constată că această sectorizare repre-zintă o adevărată “hartă în culori”, culori care nu sunt separate între ele prin linii drepte. În acest fel
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Rîndașu) Argumente: -numai grosimea de 1 mm îndeplinește cerințele estetice; -numai grosimea de 1 mm reduce elasticitatea, împiedicând astfel eventualele descimentări; -sprijinul pe prag previne efectul de ic; -permite înscrierea coroanei în perimetrul normal al dintelui (evită supraconturarea); -previne inflamațiile parodontale date de marginile groase, largi sau lungi ale coroanelor fără prag; -prepararea pentru coroana definitivă (când ele sunt provizorii) se face cu prag; Amprentarea se face ca pentru alte coroane. Polimerizarea: Clasic: modelarea machetei în ceară, ambalare în gips, stupuire
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Când s-a reconstituit și marginea incizală, se verifică și ghidajul anterior (propulsia și poziția de cap-la-cap). -Verificarea adaptării și finisării se face cu sonde fine, iar proximal cu fire de mătase, care trebuie să alunece, să nu agațe. Nișa parodontală trebuie să fie liberă, punctul de contact cvasinormal. Recomandări pentru pacienți: -timp de 24 de ore să nu consume alcool, să nu facă dușuri bucale medicinale; -să evite pastele de dinți și soluțiile supra-fluorurate (care ar dăuna luciului glazurii); -să
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
prin periaj; -dacă s-a aplicat acrilat și ocluzal, el se va abraza rapid, chiar dacă s-au realizat “insule” metalice, distrugându-se morfologia și permițând migrarea antagoniștilor, cu consecințele cunoscute; -modificarea culorii, placofilie, “îmbătrânire” prin imbibiție cu apă etc.; -afectare parodontală, mai ales când colereta este acoperită (frecvent) cu acrilat; -retenție redusă prin conicizarea bontului, în caz de preparare fără prag; -vizibilitatea retențiilor, când nu s-a preparat suficient, sau supraconturare. Tehnici de realizare: Efectuarea componentei metalice prin ștanțare (coroana Belkin
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-cu muchia unor pietre lenticulare -cu freze cilindrice subțiri (secționare orizontală). Este o metodă practicată în mod curent. Dintele depulpat nu doare, nu necesită anestezie, dar trebuie preparat cu răcire continuă sau cel puțin intermitentă, pentru a nu afecta țesuturile parodontale. În mod similar se va proceda la prepararea endodontică (dezobturarea canalului radicular) a dintelui. b.)Dacă dintele (coroana) este fracturat, se prepară suprafața de fractură. În ambele cazuri de mai sus, suprafața bontului trebuie realizată în două planuri (în acoperiș
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tratamentului de restaurare. Pentru mulți autori, printre care ne numărăm și noi, prepararea dinților reprezintă poate cea mai importantă etapă din cursul realizării unei restaurări protetice fixe. Ea trebuie efectuată corect și meticulos, deoarece poate influența decisiv vitalitatea pulpară, sănătatea parodontală, rezultatul estetic, ocluzia corectă, protecția structurilor dentare și chiar longevitatea restaurării. În acest capitol vor fi prezentate principalele tipuri de preparări ale dinților în vederea agregării diferitelor tipuri de proteze unidentare. Instrumentarul utilizat în prepararea dinților Preparațiile dentare, ca fază preliminară
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
decisive. Astfel, o serie de factori pot influența preparația: -lungimea coroanei clinice; -particularitățile morfologice ale suprafeței ocluzale, ale suprafețelor proximale, vestibulare și orale; -poziția dintelui în arcadă; -raporturile ocluzale cu dinții antagoniști; -raporturile cu dinții vecini; -relațiile cu țesuturile moi parodontale; -statusul parodontal; -extinderea și localizarea leziunii carioase; -probleme legate de fizionomie; -vitalitatea pulpei. Examenul radiografic completează examenul clinic, oferind relații suplimentare cu privire la raporturile procesului carios cu camera pulpară, mărimea camerei pulpare, starea parodonțiului de susținere. Pe baza datelor culese se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o serie de factori pot influența preparația: -lungimea coroanei clinice; -particularitățile morfologice ale suprafeței ocluzale, ale suprafețelor proximale, vestibulare și orale; -poziția dintelui în arcadă; -raporturile ocluzale cu dinții antagoniști; -raporturile cu dinții vecini; -relațiile cu țesuturile moi parodontale; -statusul parodontal; -extinderea și localizarea leziunii carioase; -probleme legate de fizionomie; -vitalitatea pulpei. Examenul radiografic completează examenul clinic, oferind relații suplimentare cu privire la raporturile procesului carios cu camera pulpară, mărimea camerei pulpare, starea parodonțiului de susținere. Pe baza datelor culese se stabilește diagnosticul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în formă de minge de fotbal sau roată de moară (granulație medie), -freze cilindro-conice sau fisură din carbid-tungsten, -freză rotundă de diametru mic din carbid-tungsten, -freză burghiu cu diametru mic, -freză con invers din carbid-tungsten, -pietre de finisare, -oglindă, -sondă parodontală, -dălți. Acesta este instrumentarul tipic pentru prepararea unei coroane parțiale. Pot fi folosite, însă, și instrumente suplimentare, în funcție de preferința practicianului. Instrumentele diamantate cu granulație medie sunt folosite pentru reducerea volumului, iar cele cu granulație fină pentru finisare. Orificiile pentru crampoane
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
finalizate cu o freză din carbură de tungsten. Frezele fisură sunt recomandate pentru prepararea cavităților și marginilor, iar freza din carbid-tungsten con invers pentru prepararea bizourilor incizale. Instrumentele manuale pot fi utilizate pentru finisarea evazărilor proximale sau bizourilor. O sondă parodontală este de neînlocuit în evaluarea direcției și a dimensiunii în cadrul diferitelor etape. Prepararea dinților pentru coroana parțială 4/5 Coroana 4/5 acoperă 4 din cele 5 fețe ale unui dinte lateral, de obicei fața vestibulară rămânând liberă. Cu excepția unui
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]