4,656 matches
-
al aspectului particular al tuberculozei din România prezentăm cazul pacientului Z.G. în vârstă de 43 de ani, care se prezintă în serviciul nostru cu un empiem masiv la nivelul hemitoracelui stâng după puncție medicală efectuată într-un serviciu de pneumoftiziologie. În urmă cu 34 de ani i s-a practicat un pneumotorax terapeutic stâng pentru tuberculoză. A fost tratat medicamentos și declarat „vindecat”. A fost șef de cantină. Radiografiile preoperatorii ne arată un empiem pleural stâng cu modificări de retracție
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
calcară de pe pereții pungii, se rezecă extraperiostal coastele III, IV, V, VIII, depășind cu 2 cm marginile pungii de empiem. Cavitatea chiuretată și drenată se pudrează cu 5 g Sinerdol. La 35 de zile postoperator este transferat la Clinica de Pneumoftiziologie pentru continuarea tratamentului tuberculostatic de consolidare. Cazul este interesant pentru că de la primul tratament pentru tuberculoză a fost declarat „vindecat” medicamentos, după care au trecut 34 de ani. Pacientul a lucrat ca șef de unitate alimentară, deci a intrat în contact
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Tg. Mureș). Se continuă tratamentul susținut cu pansamente protectoare gastrice, hepatoprotectoare, perfuzii cu glucoză hipertonă, vitaminoterapie, cardiotonice și transfuzii repetate. Se începe tratamentul cu Hidrazidă, Etambutol, Streptomicină și Pirazinamidă. Pacientul se transferă la Clinica de Pneumoftiziologie pentru continuarea tratamentului tuberculostatic de consolidare la trei săptămâni postoperator. După alte trei săptămâni de tratament tuberculostatic susținut în Clinica de Pneumoftiziologie și fără a doza amilazele hepatice săptămânal, fără pauzele de 1-2 zile obligatorii în fiecare săptămână dacă transaminazele
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și transfuzii repetate. Se începe tratamentul cu Hidrazidă, Etambutol, Streptomicină și Pirazinamidă. Pacientul se transferă la Clinica de Pneumoftiziologie pentru continuarea tratamentului tuberculostatic de consolidare la trei săptămâni postoperator. După alte trei săptămâni de tratament tuberculostatic susținut în Clinica de Pneumoftiziologie și fără a doza amilazele hepatice săptămânal, fără pauzele de 1-2 zile obligatorii în fiecare săptămână dacă transaminazele cresc la un pacient cu hepatită cronică, la 6 săptămâni postoperator pacientul face rapid un icter intens cu evoluție supraacută și decedează
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
anatomo-patologice din tumora presternală, cât și din fistula latero-cervicală stîngă. Se instituie tratament tuberculostatic cu Rifampicină, Etambutol, Hidrazidă, Streptomicină. Sistemul de irigație-aspirație se suprimă în ziua a șaptea postoperator, iar în ziua a noua postoperator se transferă la Clinica de Pneumoftiziologie pentru continuarea tratamentului tuberculostatic. Cazul prezentat este unul de excepție, care atestă prezența unor forme complet atipice de tuberculoză care nu au mai fost întâlnite după anii 1960-1970. INTERVENȚII CHIRURGICALE LA NIVELUL SPAȚIULUI PLEURAL PENTRU SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Un număr relativ
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cazuri. De corectitudinea cu care se efectuează primul tratament, de disciplina pacientului pentru a executa acest tratament și de disponibilitatea bolnavului de a coopera cu medicul curant depinde în cea mai mare măsură vindecarea tuberculozei. Acceptarea ideii de „vindecare” în pneumoftiziologie înseamnă „negativarea” bolnavului, staționarea radiologică a leziunilor. Chirurgii toracici nu acceptă acest lucru, pentru că tuberculoza rămâne în constituția bolnavului și bacilii Koch rămași vii rămân cultivabili din leziunile chirurgicale abordate. Datorită faptului că după 1990 nu mai avem sanatorii TBC
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
dispnee progresivă la efort, dureri toracice, transpirații nocturne din ce în ce mai abundente, scădere în greutate 6 kg. Radiografiile toracice arată o colecție lichidiană întinsă cu pereți calcari. Pacientul a fost diagnosticat cu tuberculoză pulmonară din anul 1992 și internat în secțiile de pneumoftiziologie din: - Spitalul Județean Tulcea în perioada decembrie 1992 - martie 1993; - Spitalul Județean Bacău în perioada ianuarie 1994 - februarie 1994; - Spitalul Buhuși în perioada iunie - iulie 1994; - Clinica de Pneumoftiziologie Iași în perioada decembrie 1994 - ianuarie 1995 unde se practică prima
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cu tuberculoză pulmonară din anul 1992 și internat în secțiile de pneumoftiziologie din: - Spitalul Județean Tulcea în perioada decembrie 1992 - martie 1993; - Spitalul Județean Bacău în perioada ianuarie 1994 - februarie 1994; - Spitalul Buhuși în perioada iunie - iulie 1994; - Clinica de Pneumoftiziologie Iași în perioada decembrie 1994 - ianuarie 1995 unde se practică prima intervenție chirurgicală de pleurotomie; - Sanatoriul Bisericani în perioada ianuarie 1995 - ianuarie 1996 unde se practică a doua intervenție de pleurotomie iterativă; - Clinica de Chirurgie toracică „Sf. Ioan” în perioada
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
ARTERĂ BRONȘICĂ STÂNGĂ DIN ROMÂNIA Prezentăm cazul unui pacient P.D. în vârstă de 48 de ani, cunoscut cu tuberculoză pulmonară bilaterală diagnosticat cu 5 ani și jumătate înaintea prezentării în serviciul nostru. Pacientul a avut multiple internări în servicii de pneumoftiziologie unde a urmat tratament tuberculostatic timp de 5 ani, însă cu evoluție nefavorabilă. Pacientului i s-a propus în repetate rânduri intervenția chirurgicală însă acesta a refuzat-o. Pacientul prezintă, de asemenea, o importantă scădere ponderală aproximativ 9 kg în
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, cu desființarea cavității și vindecarea per primam a plăgii operatorii. Controlul postoperator repetat arată cavitate desființată cu lambouri intratoracice viabile. Pacientul a fost externat la 34 zile postoperator, fiind preluat de către serviciul de pneumoftiziologie Iași pentru continuarea tratamentului tuberculostatic de consolidare. Cazul prezintă o particularitate interesantă de tehnică chirurgicală: prima intervenție a fost efectuată printr-o toracotomie axilară orizontală limitată. Disecția intraoperatorie minuțioasă a arătat că această incizie nu a interceptat pedicolul vascular principal
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
luni de tratament naturist pentru o „laringită” considerată banală. Consultul ORL (efectuat la Clinica ORL Târgu-Mureș Prof. Dr. Drașoveanu C. cu prilejul primei prezentări la medic!!!) Pune în evidență o tuberculoză laringiană, motiv pentru care pacientul este internat în Clinica Pneumoftiziologie Târgu-Mureș. Radiografia toracică efectuată la internarea în Clinica de Pneumoftiziologie Târgu-Mureș evidențiază o tuberculoză pulmonară bilaterală, leziuni cavitare secundare în lobul superior stâng, leziuni nodulare multiple în lobul inferior drept și lobul mediu, tuberculoză laringiană. Examenul direct al sputei pune
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
ORL (efectuat la Clinica ORL Târgu-Mureș Prof. Dr. Drașoveanu C. cu prilejul primei prezentări la medic!!!) Pune în evidență o tuberculoză laringiană, motiv pentru care pacientul este internat în Clinica Pneumoftiziologie Târgu-Mureș. Radiografia toracică efectuată la internarea în Clinica de Pneumoftiziologie Târgu-Mureș evidențiază o tuberculoză pulmonară bilaterală, leziuni cavitare secundare în lobul superior stâng, leziuni nodulare multiple în lobul inferior drept și lobul mediu, tuberculoză laringiană. Examenul direct al sputei pune în evidență bacili Koch. Se instituie tratament tuberculostatic pe parcursul internării
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tuberculoză pulmonară bilaterală, leziuni cavitare secundare în lobul superior stâng, leziuni nodulare multiple în lobul inferior drept și lobul mediu, tuberculoză laringiană. Examenul direct al sputei pune în evidență bacili Koch. Se instituie tratament tuberculostatic pe parcursul internării în Clinica de Pneumoftiziologie, pacientul prezintă mai multe episoade recurente de hemoptizii care nu răspund la tratament conservator, motiv pentru care pacientul este transferat în unitatea de terapie-intensivă centrală A.T.I.1, Spitalul Clinic Județean de Urgență unde se continuă tratamentul hemostatic fără a
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
postoperator pe masa de operație arată reexpansionarea completă a plămânului drept și dispariția nivelului lichidian, cu evidențierea unei pneumonii la nivelul lobului superior drept. Începe tratamentul tuberculostatic cu evoluție favorabilă. După 21 de zile pacientul este transferat în Clinica de Pneumoftiziologie pentru continuarea tratamentului tuberculostatic de consolidare. Tulpinile bacteriene izolate din empiemul cavităților pleurale reziduale Agenții microbieni implicați în infecțiile spațiului pleural rezidual: s-au modificat ca pondere de-a lungul timpului, din era preantibiotică, de la începutul erei antibiotice și până
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
polimicrobiene, multe din ele fiind dobândite în spitale unde folosirea antibioticelor s-a realizat judicios, alteori incorect. Din lotul de 151 de pacienți ce au suferit intervenții chirurgicale 127 de pacienți s-au transferat în perioada postoperatorie în clinicile de pneumoftiziologie pentru continuarea tratamentului tuberculostatic de consolidare. După cum se poate observa din figura 213 complicațiile postoperatorii apărute la lotul studiat au condus la efectuarea unei operații Eloesser la 5 pacienți. Mortalitatea la lotul studiat a fost reprezentată de 7,94% adică
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
după „negativare”) am găsit bacili Koch vii și cultivabili. Modul de a gândi al chirurgului toracic, care nu acceptă ideea de „vindecare” completă a tuberculozei ci numai de stabilizare a procesului tuberculos, contravine modului de a gândi a rețelei de pneumoftiziologie din România. Între cauzele care au dus la actuala situație epidemiologică scăpată de sub control și la gravitatea individuală deosebită a cazurilor operate, considerăm că au contribuit: renunțarea nejustificată economic la examenul MRF de masă și la categoriile cu risc crescut
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
singură soluție terapeutică este chirurgia vor deveni din ce în ce mai numeroși. 12. Bolnavii prezentați în această carte au o particularitate: provin din teritoriu, marea majoritate au ajuns în serviciu nostru ca urgențe și nu provin din selecția prealabilă a unui serviciu de pneumoftiziologie. Toracopleuroplastia și toracopleuromioplastia a fost ultima soluție chirurgicală a multora dintre acești pacienți. TUBERCULOZĂ ȘI HOMEOPATIE: TEXTE CLASICE ȘI MODERNE (După Prof. Dr. doc. Gheorghe Bungetzianu) A ocupat prin concurs următoarele funcții într-o carieră medicală strălucită: reușit al doilea la
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
s-a conturat după numeroase încercări de a-l defini, abia la începutul anilor ’70 când Mariani (1971) avansează mai întâi denumirea de „sechele posttuberculoase”, iar Orlandi (1982) (citat de [3]) introduce formula de „sechele ale tuberculozei”. Școala românească de pneumoftiziologie a avut și ea un rol important în definirea SPT; C. Anastasatu, C. Didilescu (1987) [3] publică o valoroasă monografie pe această temă. SPT s-a conturat odată cu apariția chimioterapiei asociate sau nu cu tratamentul chirurgical, care a generat „vindecări
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
Tirgu-Neamt 5. Centrul de Sanatate Roznov 6. Spitalul de Boli Psihice Cronice Gadinti 7. Spitalul de Boli Pulmonare Cronice Bisericani 8. Centrul de Sanatate Bicaz Județul Sibiu 1. Spitalul Clinic Județean Sibiu 2. Spitalul de Psihiatrie Sibiu 3. Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu 4. Spitalul Municipal Mediaș 5. Spitalul Orășenesc Agnita 6. Spitalul Orășenesc Cisnadie 7. Spitalul Orășenesc Avrig Județul Suceava 1. Spitalul Județean Suceava 2. Spitalul Municipal Câmpulung Moldovenesc 3. Spitalul Municipal Fălticeni 4. Spitalul Orășenesc Gură Humorului 5. Spitalul Municipal
HOTĂRÎRE Nr. 804 din 12 octombrie 1995 privind reorganizarea spitalelor pentru trecerea acestora la un nou mod de acordare a asistenţei medicale şi de alocare a resurselor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113359_a_114688]
-
7. Spitalul Orășenesc Vatra Dornei 8. Spitalul Solca Județul Vilcea 1. Spitalul Județean Rîmnicu Vilcea 2. Spitalul de Obstetrica Ginecologica Rîmnicu Vilcea 3. Spitalul Drăgășani 4. Spitalul Horezu 5. Spitalul Brezoi 6. Spitalul Bălcești 7. Spitalul Dragoesti 8. Spitalul de Pneumoftiziologie Mihaiesti Județul Vrancea 1. Spitalul Județean Focșani 2. Spitalul Orășenesc Adjud 3. Spitalul Orășenesc Mărășești 4. Spitalul Orășenesc Odobesti 5. Spitalul Orășenesc Panciu 6. Spitalul Vidra 7. Spitalul Dumbrăveni 8. Centrul de Sanatate Maicanesti -------------
HOTĂRÎRE Nr. 804 din 12 octombrie 1995 privind reorganizarea spitalelor pentru trecerea acestora la un nou mod de acordare a asistenţei medicale şi de alocare a resurselor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113359_a_114688]
-
și rețeaua de medicină legală 9. Centrul pentru Controlul de Stat al Produselor Biologice de Uz Uman 10. Institutul de Medicină Sportivă din București 11. Spitale de psihiatrie pentru bolnavi cronici, adulți și copii 12. Spitale, sanatorii cu profil TBC, pneumoftiziologie 13. Unități balneare pentru recuperare copii și unități pentru recuperare copii 14. Spitale de boli infectocontagioase 15. Leprozeria din Tichilesti 16. Centrul de Patologie Neuromusculara "Dr. Radu Horia" din Vâlcele 17. Centrul de Medicină Socială "Christiana" 18. Institutul Național de
HOTĂRÂRE nr. 154 din 8 martie 1999 pentru modificarea Hotărârii Guvernului nr. 443/1998 privind reorganizarea şi finanţarea unor unităţi sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/123215_a_124544]
-
sportivă 7. Dispensare TBC, preventorii TBC 8. Compartimentele de autorizare a apărăturii medicale din cadrul Stației de verificare și întreținere a apărăturii medicale și al rețelei de întreținere a apărăturii medicale 9. Secții de psihiatrie pentru bolnavii cronici, boli infectocontagioase, TBC, pneumoftiziologie, recuperare pediatrica, recuperare neuropsihomotorie copii, recuperare neuromusculara, compartimente HIV/SIDA, precum și pentru bolnavii care se încadrează în prevederile Decretului nr. 313/1980 (internare medicală obligatorie), ale art. 114 din Codul penal, ale art. 113 din Codul penal, pentru cazurile medico-sociale
HOTĂRÂRE nr. 154 din 8 martie 1999 pentru modificarea Hotărârii Guvernului nr. 443/1998 privind reorganizarea şi finanţarea unor unităţi sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/123215_a_124544]
-
asigurări sociale de sănătate și din sume alocate de la bugetul de stat ... 1. Institutul Oncologic din București 2. Institutul Oncologic "Prof. Dr. I. Chiricuta" din Cluj-Napoca 3. Institutul Național de Gerontologie și Geriatrie "Ana Aslan" din București 4. Institutul de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" din București 5. Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" din București 6. Institutul de Medicină Fizică, Balneoclimatologie și Recuperare Medicală din București 7. Institutul de Fiziologie Normală și Patologica "D. Danielopolu" din
HOTĂRÂRE nr. 154 din 8 martie 1999 pentru modificarea Hotărârii Guvernului nr. 443/1998 privind reorganizarea şi finanţarea unor unităţi sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/123215_a_124544]
-
Legea asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997 , cu modificările și completările ulterioare, pot primi transferuri cu această destinație de la bugetul de stat. Articolul 5 Spitalele de psihiatrie pentru bolnavi cronici, adulți și copii, spitalele și sanatoriile cu profil TBC, pneumoftiziologie, unitățile balneare pentru recuperare copii și unitățile pentru recuperare copii, spitalele de boli infectocontagioase, Centrul de Patologie Neuromusculara "Dr. Radu Horia" din Vâlcele și Centrul de Medicină Socială "Cristiana" se finanțează de către Ministerul Sănătății de la capitolele "Cheltuieli de personal", "Cheltuieli
HOTĂRÂRE nr. 546 din 8 iulie 1999 privind finanţarea unităţilor sanitare din subordinea Ministerului Sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/124766_a_126095]
-
de asigurări sociale de sănătate și din transferuri la bugetul de stat: 1. Institutul Oncologic din București 2. Institutul Oncologic "Prof. Dr. I. Chiricuta" din Cluj-Napoca 3. Institutul Național de Gerontologie și Geriatrie "Ana Aslan" din București 4. Institutul de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" din București 5. Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" din București 6. Institutul de Medicină Fizică, Balneoclimatologie și Recuperare Medicală din București 7. Institutul de Fiziologie Normală și Patologica "D. Danielopolu" din
HOTĂRÂRE nr. 546 din 8 iulie 1999 privind finanţarea unităţilor sanitare din subordinea Ministerului Sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/124766_a_126095]