19,759 matches
-
antiartimic impresionant, utilizarea sa e restrânsă datorită unui număr crescut de efecte adverse potențiale, printre care cele cardiovasculare: bradicardie cu bloc sinoatrial, disfuncție de nod sinusal (ce determină bradicardie sinusală marcată în lipsa unui pacemaker), prelungirea intervalului QT, rar torsada vâfurilor, pulmonare - fibroza pulmonară, pneumonie lipomatoasă, sindrom de detresă respiratorie acută a adultului, tiroidiene - hipotiroidism și mai puțin frecvent, hipertiroidism, neurologice, oculare și cutanate. În acest articol dorim să prezentăm terapia pacienților cu aritmii ventriculare, punând accent pe cei tratați cu Amiodarona
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
utilizarea sa e restrânsă datorită unui număr crescut de efecte adverse potențiale, printre care cele cardiovasculare: bradicardie cu bloc sinoatrial, disfuncție de nod sinusal (ce determină bradicardie sinusală marcată în lipsa unui pacemaker), prelungirea intervalului QT, rar torsada vâfurilor, pulmonare - fibroza pulmonară, pneumonie lipomatoasă, sindrom de detresă respiratorie acută a adultului, tiroidiene - hipotiroidism și mai puțin frecvent, hipertiroidism, neurologice, oculare și cutanate. În acest articol dorim să prezentăm terapia pacienților cu aritmii ventriculare, punând accent pe cei tratați cu Amiodarona, eficacitatea terapeutică
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
să se evite expunerea la soare. În timpul tratamentului pe termen lung poate să apară o colorație albastru-gri a zonelor de piele expuse la 4-9% din pacienți. Alte manifestări sunt de tip „rush”, în general, puțin specific și dermatită exfoliativă. Manifestări pulmonare Pot sa apară pneumopatie interstițială sau alveolară difuză și bronșiolita obliterantă organizată. Apariția dispneei de efort, singură sau asociată cu o alterare a stării generale, impune un control radiologic și, dacă este cazul, oprirea tratamentului. Oprirea precoce a administrării clorhidratului
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
este cazul, oprirea tratamentului. Oprirea precoce a administrării clorhidratului de amiodaronă și instituirea corticoterapiei duce la dispariția tulburărilor. Semnele clinice dispar în 3-4 săptămâni, iar cele radiologice în decurs de câteva luni. În caz contrar, evoluția poate fi către fibroza pulmonară. Au fost raportate câteva cazuri de pleurezie (asociată, de obicei, cu pneumopatia interstițială) și bronhospasm. De asemenea, au fost raportate câteva cazuri de detresă respiratorie acută după sau în timpul unei intervenții chirurgicale. Manifestări hepatice S-au raportat cazuri de hepatopatie
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
monitorizare a pacienților în tratament cu acest antiaritmic periodic astfel: la trei luni se indica un control cardiologic cu electrocardiogramă, și evaluare transaminaze, la șase luni evaluare funcție tiroidiană, la un an consult cardiologic cu Holter ECG , oftalmologic și radiografie pulmonară (pentru evaluare fibroză pulmonară). OBIECTIV Prezentul studiu are ca scop evaluarea prevalenței tahiaritmiilor ventriculare susceptibile la tratamentul cu Amiodarona în cadrul secției de Cardiologie a Spitalului Elias într-o perioadă de 18 luni și a efectelor secundare ale acestui tratament în
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
tratament cu acest antiaritmic periodic astfel: la trei luni se indica un control cardiologic cu electrocardiogramă, și evaluare transaminaze, la șase luni evaluare funcție tiroidiană, la un an consult cardiologic cu Holter ECG , oftalmologic și radiografie pulmonară (pentru evaluare fibroză pulmonară). OBIECTIV Prezentul studiu are ca scop evaluarea prevalenței tahiaritmiilor ventriculare susceptibile la tratamentul cu Amiodarona în cadrul secției de Cardiologie a Spitalului Elias într-o perioadă de 18 luni și a efectelor secundare ale acestui tratament în cazurile în care a
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
scaune diareice și vărsături incoercibile. Din antecedentele heredo-colaterale reținem o bunică a copilului colecistectomizată pentru piocolecist; nici un alt antecedent semnificativ. La examenul clinic s-a constatat: un copil supraponderal (14 kg) având un sindrom de deshidratare acută de 5%, echilibrat pulmonar și cardiocirculator. Abdomen suplu ușor sensibil în etajul superior. Analizele hematologice și biochimice au fost normale cu excepția AST de 72 UI. Transpeptidazele nu s-au dozat. Ecografia abdominală a evidențiat o imagine hiperecogenă cu diametrul maxim de 1,4 cm
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
Noul ghid a fost publicat în 2008, iar cel anterior în 2000. Se consideră că, după 8 ani sunt necesare a fi înregistrate noile strategii diagnostice și terapeutice, într-o afecțiune ce constituie o problemă majoră de sănătate. Diagnosticul tromboembolismului pulmonar rămâne dificil, cu toate marile progrese în domeniu, cu referire la imagistică și teste biologice. Tratamentul depinde de prezentarea inițială și, are drept scop a restaura fluxul sanguin pulmonar cât mai repede posibil funcție și de severitatea simptomelor. Tratamentul este
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
o afecțiune ce constituie o problemă majoră de sănătate. Diagnosticul tromboembolismului pulmonar rămâne dificil, cu toate marile progrese în domeniu, cu referire la imagistică și teste biologice. Tratamentul depinde de prezentarea inițială și, are drept scop a restaura fluxul sanguin pulmonar cât mai repede posibil funcție și de severitatea simptomelor. Tratamentul este în principal, bazat pe anticoagulante și, mai rar, trombolitice, sau dezobstrucția instrumentală, mecanică. Tratamentul de lungă durată se face cu anticoagulante, exclusiv antagoniștii vitaminei K. Diagnosticul este inițiat pe
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
instrumentală, mecanică. Tratamentul de lungă durată se face cu anticoagulante, exclusiv antagoniștii vitaminei K. Diagnosticul este inițiat pe baze clinice ce vor sugera probabilitatea de tromboembolism. Scorurile Geneva și Wells sunt foarte utile pentru clinicieni. Diagnosticul este validat prin: angiografia pulmonară, D-dimeri, scintigrafia de ventilație/perfuzie și, desigur, CT-angiografia. Noutatea constă în stratificarea cazurilor funcție de gradul de risc și înlocuirea conceptului de embolie pulmonară masivă, sub masivă și nonmasivă, prin conceptul de embolie pulmonară cu risc mare = mortalitate la 1
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
de tromboembolism. Scorurile Geneva și Wells sunt foarte utile pentru clinicieni. Diagnosticul este validat prin: angiografia pulmonară, D-dimeri, scintigrafia de ventilație/perfuzie și, desigur, CT-angiografia. Noutatea constă în stratificarea cazurilor funcție de gradul de risc și înlocuirea conceptului de embolie pulmonară masivă, sub masivă și nonmasivă, prin conceptul de embolie pulmonară cu risc mare = mortalitate la 1 lună >15%, cu risc intermediar = mortalitate la 1 lună între 3-15%, cu risc mic = mortalitate la 1 lună <1%. Clasificarea are la bază criterii
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
clinicieni. Diagnosticul este validat prin: angiografia pulmonară, D-dimeri, scintigrafia de ventilație/perfuzie și, desigur, CT-angiografia. Noutatea constă în stratificarea cazurilor funcție de gradul de risc și înlocuirea conceptului de embolie pulmonară masivă, sub masivă și nonmasivă, prin conceptul de embolie pulmonară cu risc mare = mortalitate la 1 lună >15%, cu risc intermediar = mortalitate la 1 lună între 3-15%, cu risc mic = mortalitate la 1 lună <1%. Clasificarea are la bază criterii clinice, ecografice și markeri de laborator. Această clasificare este valoroasă
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
un răspuns pozitiv la adaosul de irbesartan. Chiar autorul studiului admite că, în unele cazuri, este posibil ca diagnosticul de insuficiență cardiacă să fi fost abuziv. Din păcate, în studiul PRESERVE au fost incluși și pacienți cu dispnee de origine pulmonară (cord pulmonar, obezitate), la care nu se poate spera la ameliorarea dispneei, cu medicație anti R-A-A + Irbesartan. În general, pacienții cu insuficiență cardiacă și funcția ventriculului stâng conservată sunt femei vârstnice cu HTA sistolică bine controlată, astfel încât adaosul
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
pozitiv la adaosul de irbesartan. Chiar autorul studiului admite că, în unele cazuri, este posibil ca diagnosticul de insuficiență cardiacă să fi fost abuziv. Din păcate, în studiul PRESERVE au fost incluși și pacienți cu dispnee de origine pulmonară (cord pulmonar, obezitate), la care nu se poate spera la ameliorarea dispneei, cu medicație anti R-A-A + Irbesartan. În general, pacienții cu insuficiență cardiacă și funcția ventriculului stâng conservată sunt femei vârstnice cu HTA sistolică bine controlată, astfel încât adaosul de irbesartan
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
Cauzele cele mai frecvente care duc la producerea eventrațiilor postoperatorii sunt intervențiile chirurgicale practicate în urgență, cu infecția plăgilor operatorii, efortul fizic precoce postoperator, bolile asociate invalidante, cum sunt diabetul zaharat, neoplaziile, bolile pulmonare (bronșita cronică, BPOC), insuficiența renală cronică, în diverse stadii, inclusiv bolnavi cu dializă cronică. Singura metodă care a ameliorat rezultatele, în sensul scăderii semnificative a ratei de recidivă în cura chirurgicală a eventrațiilor postoperatorii recidivate, s-a dovedit cea care
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
practicate în clinica noastră în perioada 1992-2000. Cauzele cele mai frecvente care duc la producerea eventrațiilor postoperatorii sunt intervențiile chirurgicale practicate în urgență, cu infecția plăgilor operatorii, efortul fizic precoce postoperator, bolile asociate invalidante cum sunt diabetul zaharat, neoplaziile, bolile pulmonare (bronșita cronică, BPOC), insuficiența renală cronică, în diverse stadii, inclusiv bolanvi cu dializă cronică . Până la descoperirea și punerea în practică a procedeelor care folosesc plase compatibile cu țesuturile umane, chirurgii au imaginat foarte multe procedee „tisulare“ de reparare a defectelor
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
lombară) a arătat celularitate 6 elemente/mm³, cu predominanța mononuclearelor, reacția Pandy negativă, glucoza LCR 60 mg/dl, proteine LCR 11 mg/dl, acidul lactic LCR 14,2 mg/dl, proteina C reactivă LCR 0,5 mg/dl. Radiografi a pulmonară și ecocardiografi a efectuate au fost normale. Electroencefalograma cu electrozii plasați în acord cu sistemul internațional de plasare a 10-20 electrozi, efectuată în a doua zi de la internare, a arătat traseu hipovoltat, simetric, cu apariția de unde θ sugestive pentru reacție
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
reprezentând un procent de 17% din cazuri. Pe următoarele locuri se situează agenezia anală, cu 15% din cazuri, și sindromul Down cu 10%. Morbiditatea copilului prematur este invers proporțională cu vârsta gestațională și greutatea la naștere. Complicațiile includ: boala cronică pulmonară sau bronhodisplazia pulmonară, apneea și bradic ardia, criptorhidismul, refluxul gastroesofagian, sindromul decesului subit, ventriculomegalia, herniile, retardul mental, retardul de creștere, paralizia cerebrală, epilepsia, cecitatea și surditatea. Alimentarea enterală trebuie administrată lent și gradat, conform toleranței copilului, dar relativ precoce, fiindcă
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
de 17% din cazuri. Pe următoarele locuri se situează agenezia anală, cu 15% din cazuri, și sindromul Down cu 10%. Morbiditatea copilului prematur este invers proporțională cu vârsta gestațională și greutatea la naștere. Complicațiile includ: boala cronică pulmonară sau bronhodisplazia pulmonară, apneea și bradic ardia, criptorhidismul, refluxul gastroesofagian, sindromul decesului subit, ventriculomegalia, herniile, retardul mental, retardul de creștere, paralizia cerebrală, epilepsia, cecitatea și surditatea. Alimentarea enterală trebuie administrată lent și gradat, conform toleranței copilului, dar relativ precoce, fiindcă astfel se evită
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
multidisciplinară alcă tuită din medic chirurg, medic neonatolog și medic de anastezie și terapie intensivă. Din cauza comorbidităților complexe, momentul intervenției chirugicale trebuie ales cu deosebită grijă. Intervenția este laborioasă, interesează plămânul drept din cauza colabării, ceea ce îngreunează și mai mult ventilația pulmonară. Din această cauză, preoperator trebuie să se reechilibreze prematurul și să se investigheze pentru a pune în evidență și alte malformații asociate. În aceste condiții, atitudinea terapeutică a atreziei de esofag a fost orientată, în proporții egale, către efectuarea anastomozei
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
pentru momentul intervenției chirurgicale. Existența unor centre cu dotarea necesară atât în ceea ce privește tratamentul chirurgical, cât și îngrijirea postoperatorie, precum și transportul cât mai rapid în aceste centre în condiții de securitate. Confirmarea diagnosticului imediat după naștere în maternitate, înainte de instalarea complicațiilor pulmonare. Mortalitatea a fost de 23%; de remarcat că a scăzut considerabil de la un an la altul, datorită posibilităților de tratament și îngrijire net superioare în serviciul de chirurgie pediatrică și nounăscuți .
Revista Medicală Română by Toli Pătrăncuş () [Corola-journal/Journalistic/92280_a_92775]
-
de sănătate. Aveau nevoie de un trădător, iar tu le-ai sărit în ajutor, o aveai în sînge, chiar dacă habar n-aveai de anatomie, ca dovadă că nici prin cap nu ți-a trecut că glonțul o să-ți atingă artera pulmonară. Credeai c-o să mai ricoșezi încă o dată cu succes, însă n-a fost să fie, și chiar dacă ți-ar fi ieșit nu ai fi făcut decît să-ți mai prelungești puțin agonia pînă s-ar fi găsit alți amatori să te
Dansul focului sau 21: roman despre o revoluþie care n-a avut loc by Adrian Petrescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1317_a_2722]
-
de aprilie, cu zumzet de gâze, soare, vântișor și fete care-și lepădaseră cizmele și dresurile de lână, amândoi erau pământii la față. Unul, bebelușul, din cauza cordonului ombilical care-l încurcase la coborârea pe mal, celălalt, bunicul nostru, din pricina cancerului pulmonar care avea să-i fie descoperit curând, pe la începutul lui iunie. Eram așa fericit! Încă. Am intrat în maternitate ca un fulger globular învelit în uniformă de liceu, portarul, brancardierii, doctorii și asistentele n-au îndrăznit să-mi bareze calea
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1982_a_3307]
-
Oteteleșanu), cunoștea perfect latina (fiind capabil oricând să reproducă pasaje din Cicero, din Horațiu, din Tacitus sau din Iuvenal), îl iubea mai ales pe Bacovia (pe care, incredibil, îl citea și-n spitalul de ftiziologie, după ce i se diagnosticase cancerul pulmonar), construise și proiectase, ca inginer, cam tot ce se putea construi și proiecta (adunând zeci de brevete de inventator într-o mapă albastră, pe care-o păstra printre hainele puse la naftalină), era fascinat de Războiul celor două roze (descurcându
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1982_a_3307]
-
hârtie cu hârtie. Erau puse acolo, de-a valma, scrisori și cărți poștale, proiecte inginerești, fotografii, brevete de invenție, articole decupate din ziare, diplome școlare, referate tehnice, facturi, graficele riguroase ale unei febre moderate, agende de șantier, însemnări intime, radiografii pulmonare, desenele unor fetițe cu numele Cristina și Ioana, trei exemplare dactilografiate ale unei cărți netipărite, Zări nemărginite, sute de flori ale reginei și de gențiane presate, un refuz sec, standard, și pustiitor al Editurii Sport-Turism, o ilustrată agramată a unui
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1982_a_3307]