314 matches
-
J., Jaumin P. în articolul „Les hernies diaphragmatiques”, publicat în „Acta Chir. Belgica”, 1968, nr. 4, pp. 370-388). În statistica personală hernia a recidivat la 3,6% din cazuri, iar într-unul din cazuri a asociat și strangularea. Toate herniile recidivate au fost localizate pe partea stângă. Intervalul de timp de la operația primară și până la intervenția chirurgicală adresată herniei recidivate a variat între 9 luni și 6 ani pentru herniile congenitale ale cupolei diafragmatice. Cauza cea mai probabilă care a condus
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
statistica personală hernia a recidivat la 3,6% din cazuri, iar într-unul din cazuri a asociat și strangularea. Toate herniile recidivate au fost localizate pe partea stângă. Intervalul de timp de la operația primară și până la intervenția chirurgicală adresată herniei recidivate a variat între 9 luni și 6 ani pentru herniile congenitale ale cupolei diafragmatice. Cauza cea mai probabilă care a condus la recidiva herniară a fost tensiunea crescută în sutura frenică asociată cu starea de denutriție a pacienților. Manifestările clinice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
6 ani pentru herniile congenitale ale cupolei diafragmatice. Cauza cea mai probabilă care a condus la recidiva herniară a fost tensiunea crescută în sutura frenică asociată cu starea de denutriție a pacienților. Manifestările clinice prezente la cazurile cu hernie congenitală recidivată și fără a fi complicată cu strangularea au fost semnele și simptomele toracice. Atunci când hernia congenitală a fost complicată cu strangulare tabloul clinic a fost dominat de semnele și simptomele abdominale tipice pentru ocluzia intestinală mecanică. Breșa frenică a avut
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
toracoscopică Examinarea toracoscopică a cavității pleurale se poate efectua fie sub anestezie locală (pacienți tarați), fie sub anestezie generală. Ea permite efectuarea de multiple biopsii țintite din leziuni ale pleurei, plămânului și mediastinului (fig. 5.25). Este indicată în pleureziile recidivate rămase fără diagnostic etiologic, prin examenul citologic al fluidului pleural sau prin puncția-biopsie pleurală percutanată. Această metodă de diagnostic este superioară tehnicilor precedente, atingând o sensibilitate cuprinsă între 80% și 100% [25]. Există studii [28] care încearcă să crească sensibilitatea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
chirurgical; reușita tratamentului chirurgical este strâns legată de tratamentul corect al cirozei hepatice și al ascitei, prin metodele generale și specifice fiecărei etiologii; pleureziile se remit uneori după ameliorarea funcției hepatice prin tratament medicamentos. În hidrotoraxul hepatic mediu, mare sau recidivat este indicată toracocenteza, efectuată în scop diagnostic și terapeutic temporar, pentru ameliorarea simptomatologiei respiratorii. În cazuri selecționate de boli hepatice în stadiu terminal este indicat tratamentul curativ al cirozei și ascitei - transplantul hepatic [14]. Ca alternativă este citat șuntul porto-sistemic
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CEZAR MOTAŞ, NATALIA MOTAŞ, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92117_a_92612]
-
a permite urinii să transporte cantități mari de calciu. Este important de știut că, glicoproteina Tamm-Horsfall și nefrocalcina, două substanțe recunoscute ca inhibitori majori de agregare, sunt anormale structural și funcțional, la pacienții cu litiază de oxalat de calciu monohidrat recidivată, activitatea lor inhibitoare fiind mult redusă sau chiar favorizând agregarea. b) Inhibitorii anorganici: - Pirofosfațiiinhibă cristalizarea oxalatului și fosfaților de calciu; - Magneziul - inhibitor recunoscut de fosfat de calciu; se pare că acest rol este În strânsă legătură cu calciul, raportul Ca
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
administrare, starea parenchimului renal, și, nu În ultimul rând, experiența urologului. 3. Stă În puterea medicului de familie sau a medicului internist de a trata corect și complet infecția urinară și de a solicita sprijinul urologului pentru tratamentul infecției urinare recidivate. Dacă pentru prevenirea consecințelor hipercalciuriei idiopatice (care reprezintă aproximativ 65% din cauzele generale ale litiazei) nu putem face prea mult, pentru prevenirea și tratarea corectă a infecției urinare (etichetate cu o contribuție de 20% la etiopatogenia generală a litiazei urinare
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
câți verificăm dacă antibioticul ales este În deplină concordanță cu antibiograma, al cărui rezultat ne parvine la 48 de ore? Câți dintre noi recomandăm un tratament adecvat (doză, durată) și câți dintre noi investigăm corect și complet o infecție urinară recidivată? Dar, cu părere de rău, trebuie să subliniez și faptul că, destul de mulți dintre pacienții noștri nu respectă indicațiile corecte pe care le primesc. Toate aceste constatări mă Îndreptățesc să solicit o atenție mai mare la problematica infecției urinare (mai
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
bilateral (ex: litiază caliceală inferioară bilateral sau calcul bazinetal drept + calcul ureteral pelvin stâng sau calcul ureteral lombar stâng + litiază vezicală, etc). 6. DUPĂ ABSENȚA / PREZENȚA RECIDIVELOR GEAVLETE (1997) clasifică după acest criteriu litiaza astfel: 1. litiază nerecidivată; 2. litiază recidivată; 3. litiază multiplă recidivată (malignă). Deși o parte dintre pacienții litiazici nu "refac" boala, s-a constatat o tendință din partea pacienților și chiar și a medicilor de altă specialitate de a considera recidiva litiazică ca o excepție foarte rară de la
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
inferioară bilateral sau calcul bazinetal drept + calcul ureteral pelvin stâng sau calcul ureteral lombar stâng + litiază vezicală, etc). 6. DUPĂ ABSENȚA / PREZENȚA RECIDIVELOR GEAVLETE (1997) clasifică după acest criteriu litiaza astfel: 1. litiază nerecidivată; 2. litiază recidivată; 3. litiază multiplă recidivată (malignă). Deși o parte dintre pacienții litiazici nu "refac" boala, s-a constatat o tendință din partea pacienților și chiar și a medicilor de altă specialitate de a considera recidiva litiazică ca o excepție foarte rară de la regulă. Îmi permit să
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
prin clinicile urologice din Europa, atât În ceea ce privește tratamentul propriu-zis al calculilor cât și În investigarea pacientului litiazic problemă. Din nefericire, nici citraturia și nici oxaluria nu se pot efectua În laboratoarele noastre, la ora actuală. Totuși, investigând pacientul cu litiază recidivată (atât cât putem acum) am avut posibilitatea să constatăm o incidență nebănuit de mare a hiperuricozuriei la pacienți cu litiază de oxalat de calciu, fapt ce a avut consecințe practice importante. În opinia noastră aceste analize sunt obligatorii la pacienții
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Citrat alcalin (citrat de potasiu, citrat de sodiu și potasiu, citrat de potasiu și magneziu). Efectul este alcalinizarea urinii (pH-ul urinar crește) și moderată alcaloză metabolică; creșterea excreției de citrat (aport crescut de inhibitori de cristalizare). Contraindicații: infecții urinare recidivate, HTA, calculi cu fosfat, insuficiență renală, alcaloză metabolică, hiperkaliemie. - Preparate: - BLEMAREN, URAL-T U, KALINORtablete efervescente, POL-CITRA-K, UROCIT-K., FONCITRIL 4000. - Doza: 9-12g pe zi, din care 6g vor fi administrate seara pentru a menține pH-ul urinar la valoarea 6
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
nefrolitotomie a fost practicată În 1880, de sir HENR- MORIS, un chirurg englez. Mai merită să mai discutăm despre el ? Da, mai ales În condițiile noastre când suntem asaltați de pacienți cu fel de fel de calculi “monstruoși”, neglijați sau recidivați, și nu dispunem de toată gama de instrumente și tehnologii care ne-ar putea scoate din impas. Spun “impas” pentru că tratamentul În care sistemul uretero-pielo-caliceal este deschis pentru a fi extras calculul (calculii), prin numărul și amploarea posibilelor complicații nu
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
crescut de oxalat. b)Regimul alimentar Se recomandă un regim alimentar echilibrat, În care produsele alimentare din toate grupele trebuiesc incluse.Ce a apărut foarte clar din studiile recente efectuate pe loturi de pacienți cu litiază de oxalat de calciu recidivată este că inmicii numărul unu au devenit carnea și sarea! Dacă acum cîțiva ani nu făceam aceste precizări acum, pe baza datelor culese din literatură, pot da acest avertisment... Astfel aportul de proteine trebuie restrâns la maxim 150g carne și
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
litiazic este o decizie foarte delicată și Încărcată de responsabilitate; nici un efort nu este prea mare pentru a salva rinichiul (dacă se mai poate salva ceva...) - Controlul periodic al pacientului litiazic este obligatoriu, mai ales la pacienții cu litiază renală recidivată (de obicei la 3 luni, 6 luni, un an sau În funcție de hotărârea urologului). - Nu vom recomanda tratamentul de “expulzie” dacă nu avem informații urografice clare privind posibila eliminare a calculului! - Este recomandat să se recupereze și să se păstreze orice
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
crize puberale grave, cu elemente cunoscute de delicvență minoră (furt, vagabondaj, abandon școlar). 5. Este necesară urmărirea acestor cazuri și în faza postpuberală, a adolescenței, când autoeducația și întreaga dezvoltare intelectuală, afectivă și volitivă capătă extensiune, când defectul necorectat, sau recidivat este sesizat cu vie durere, cu o atitudine fermă de corectare și învingere. 6. Familia, școala și societatea trebuie să asigure o opinie favorabilă în orice moment și în toate mediile pentru a evita accentuarea fenomenelor, precum și a recidivelor foarte
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
foliculare benigne și cele maligne. Spectroscopia cu rezonanță magnetică (MRS) din specimenul aspirat se pare că permite diferențierea. în cazul oricărui nodul este indicată ABC. Aceasta poate (trebuie) să fie repetată în caz de noduli care se măresc repede, chisturi recidivate, examen citologic inadecvat, noduli clinic suspecți, dar citologic benigni. Tratamentul nodulilor tiroidieni benigni Supravegherea și tratamentul nodulilor tiroidieni benigni depinde în parte de etiologia lor (a se vedea tiroiditele, gușile uni- sau multinodulare toxice, tulburări de morfogeneză etc.). Se poate
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
4], și 1964, în 1966 J. Thomas și colab. raportează la Congresul de la Vittel [55] 20 de observații de litiază cistinică în care s-a administrat această medicație, cu rezultate încurajatoare: reducere a dimensiunilor calculilor și chiar dispariția unui calcul recidivat [55], această din urmă constatare urmând celor ale lui J.C. Crawhall și colab. [4, 5] și ale lui Mc Donald, J.E. și Hernman (citați de [55]). Dozele utilizate sunt de 2-3 g pe zi și uneori mai mult. J. Thomas
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
80]. În evaluarea răspunsului post-terapeutic al carcinomului hepatocelular se urmărește în primul rând apariția necrozei intratumorale ca factor ce estimează scăderea volumului tumoral, si nu numai o reducere totală a dimensiunilor tumorale [30,81] (fig. 70). Țesutul tumoral viabil restant/recidivat este vizualizat prin examen RM cu contrast dinamic sub forma unei zone hipercaptante arterial la periferia sau în centrul ariei de necroza. Examenul RM cu contrast dinamic reprezintă tehnică imagistică cu acuratețea cea mai mare în detecția tumorilor restante sau
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Popița, Irinel Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/92133_a_92628]
-
este vizualizat prin examen RM cu contrast dinamic sub forma unei zone hipercaptante arterial la periferia sau în centrul ariei de necroza. Examenul RM cu contrast dinamic reprezintă tehnică imagistică cu acuratețea cea mai mare în detecția tumorilor restante sau recidivate [82], fiind obligatoriu de efectuat pentru o evaluare corectă, deoarece materialul necrotic prezintă semnal variabil pe secvențele native, mai ales în perioadele precoce post-ablație sau post-chemoembolizare și poate mască tumoră reziduala dacă se folosesc secvențe fără contrast [83,84] (fig
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Popița, Irinel Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/92133_a_92628]
-
NU se recomandă efectuarea de rutină a (I,A): - hemoleucogramei - analizelor biochimice - radiografiei toracice - scintigrafiei - ecografiei hepatice - CT toracice și abdominale - markerilor tumorali (CA 15-3 sau CEA). Recomandări minime ale ESMO pentru diagnosticul, tratamentul și urmărirea pacientelor cu cancer mamar recidivat sau metastatic INCIDENȚĂ - După tratamentul primar cu intenție curativă, ratele de recidivă sunt de 10-30% la 10 ani în stadiul I și de 40 - 50% la 5 ani în stadiul II. - 85% dintre recidive survin în primii 5 ani de la
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
sau corecția CoAo + Banding de arteră pulmonară prin toracotomie stângă urmată de corecția DSV și „debanding” de AP la vârsta de 6-24 luni. Complicații postoperatorii: Precoce-paraplegia (0,5%), hemoragia, chylotorax, paralizia nervului laringian recurent. Tardive - hipertensiunea arterială reziduală, coarctația recurentă (recidivată), anevrism de aortă toracică [15] (în cazul corecției prin procedeul aortoplastiei cu petec) [16]. Urmărirea postoperatorie [17] vizează urmărirea diferențelor de presiune între membrele superioare și inferioare, persistența HTA de cauză neprecizată, anomalii asociate - bicuspidie aortică, boală mitrală și dezvoltării
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
și terapeutice vitale. INFARCTUL MIOCARDIC (IM) ACUT ȘI INSUFICIENȚA DE POMPĂ Șocul cardiogen secundar insuficienței de pompă a VS continuă să fie cea mai frecventa cauză de deces (incidență 10-15 %), după obstrucția coronară acută. Șocul este mai frecvent la IM recidivate, interesând în special pereții anterior și lateral. Pacienții cu șoc cardiogen prin IM acut au fost considerați deasupra resurselor chirurgicale. Utilizarea unui mijloc de asistare circulatorie - (IABP) - balonul de contrapulsație diastolică - a redus mortalitatea la un mic grup de bolnavi
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
stadializare (FIGO), factori prognostici - histopatologie, volum rezidual, vârstă ● tratament ● stadiul I - chirurgie - chimioterapie - radioterapie ● toate stadiile, exceptând IA, bine diferențiat - chirurgie - chimioterapie (inducție, consolidare, menținere) - radioterapie (externă, intraperitoneală) - tratament combinat - proceduri chirurgicale secundare (rezecția masei reziduale, second-look) ● boală metastatică sau recidivată - chimioterapie - radioterapie ��� urmărire post-terapeutică ● tratament suportiv (toxicități legate de tratament, ascită, obstrucție ureterală sau intestinală, menopauză precoce) ● probleme speciale ● cancere non-epiteliale ● stromale (diagnostic, tratament) ● celule germinale (diagnostic, tratament) ● tumori borderline ● tumori ale trompelor uterine ● tumori peritoneale primare 3.6.2
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
4. Limfoamele ● stadializarea Ann Arbor și clasificarea OMS 3.14.4.1 Limfomul Hodgkin ● stadializarea LH și indicarea stadializării chirurgicale ● rolul radioterapiei în stadiile incipiente și indicațiile chimioterapiei în stadiile II, III și IV ● indicațiile transplantului medular în cazul bolii recidivate sau refractare la tratament 3.14.4.2. Limfomul non-Hodgkin ● asocierea LNH cu HIV și cu imunosupresia ● clasificarea revizuită europeano-americană a limfoamelor ● factorii de prognostic ● rolul curativ al chimioterapiei și valoarea transplantului medular în caz de reșută - rolul radioterapiei, chirurgiei
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]