529 matches
-
țesuturi (mușchi, oase, țesut adipos) și nu se metabolizează la nivel hepatic sau renal. O cantitate extrem de mică (1-2%) trece prin schimb de substanțe la nivelul tractului gastro-intestinal, în transpirație și se elimină la acest nivel. Este singura modalitate de sedare lipsită de efecte pe termen lung. După terminarea procedurii, pacientul va simți doar o stare de prospețime, nefiindu-i afectată capacitatea de concentrare și de coordonare. Pentru a-și face efectul, gazul ilariant are nevoie de căi aeriene nazale libere
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
avantajele și dezavantajele procedurii: senzația de relaxare și confort, comparabilă cu administrarea unei bauturi alcoolice, pruritul membrelor, senzația de plutire, de caldură, de greutate sau ușurință extremă. Ideal ar fi să se realizeze o probă, până la un nivel minim de sedare, stabilindu-se astfel dacă inhalosedarea este eficientă pentru pacient și, totodată, concentrația de gaze care ar trebui folosită sau dacă pacientul necesită premedicație cu anxiolitice. Înainte de sedare, bolnavul va face pauză alimentară și lichidiană de 3-4 ore. În cazul suprasedării
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
Ideal ar fi să se realizeze o probă, până la un nivel minim de sedare, stabilindu-se astfel dacă inhalosedarea este eficientă pentru pacient și, totodată, concentrația de gaze care ar trebui folosită sau dacă pacientul necesită premedicație cu anxiolitice. Înainte de sedare, bolnavul va face pauză alimentară și lichidiană de 3-4 ore. În cazul suprasedării, trebuie identificate prompt semnele clinice și luate măsurile care se împun: în cazul în care pacientul prezintă respirație orală, acesta va fi rugat să revină la respirația
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
sau Metylprednisolon 250mg cu 30 min. înainte de începerea procedurii medicale. Pe lângă acestea, se impune stabilizarea sistemului cardio-vascular, normalizare volemică și electrolitică înainte de procedură, evitarea medicației cu potențial nefrotoxic și hepatotoxic: antiinflamatoarele ne-steroidiene, aminoglicozidele, amfotericina B, cisplatin, ciclosporina, metforminul. De asemenea, sedarea cu Midazolam (7,5 - 15 mg per os; 2,5 - 5 mg intravenos lent, avându-se în vedere posibilitatea de nedorit a depresiei respiratorii!) sau cu diazepam (10 mg per os) se impune ca masură profilactică. La pacienții cu feocromocitom
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
La pacienții simptomatici se poate recurge la reinhalarea aerului expirat (respirația într-o pungă de hârtie) sau ventilarea cu adaos de CO2 5%. Numai în cazurile severe se va recurge la administrare de acid clorhidric sau la ventilație controlată sub sedare, cu sau fără relaxare musculară.
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
administrarea de substanțe opioide pe cale sistemică, intramuscular, intravenos, transdermic sau controlată de pacient, reprezintă metoda cea mai utilizată de analgezie postoperatorie; are avantajul unei analgezii foarte bune dar o serie de efecte secundare pot să-i limiteze utilizarea: depresia respiratorie, sedarea excesivă, greață, vărsături, reluarea dificilă a tranzitului, retenția urinară etc. c. administrarea de substanțe neopioide (antiinflamatorii nesteroidieneă - deși nu pot înlocui analgeticele morfinice, în cazul durerii de intensitate medie și mare, asocierea lor în schema de analgezie, permite reducerea dozelor
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
poate vizualiza sursa va fi necesară toracotomia dreaptă pentru controlarea canalului toracic la intrarea în torace. 149 Defectele anastomotice (fistuleă Consecințele variază considerabil în severitate depinzând de localizare și cauze. upă esofagectomia transhiatală sunt în general ușor necesită în general sedarea pacientului. Compresele ventuale -gastric și lichid purulent în plaga cervicală se recomandă esofagoscopia. cale deglutiție: presiunea ușoară la nivelul plăgii cervicale și întoarcerea dilatațiilor, alimentele vor înainta mai ușor în stomac. Fistulele anastomotice cervicale d de tratat. Fistulele în perioada
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
medicul practician deoarece în general ea se administrează sau prea devreme sau prea târziu. Avantajele pe care le aduce premedicația sunt indiscutabile astfel că unele mici neconcordanțe sau efecte secundare nefavorabile nu contraindică premedicația. Ca efecte secundare imputabile se citează sedare excesivă, uneori gură uscată, confuzii temporo-spațiale, necoordonarea perfectă a reflexelor etc. Oricum deși premedicația include și unele dezavantaje acestea sunt incomparabil mai mici decât facilitățile pe care le creiază. Criteriile de selecție ale drogurilor din premedicația pacienților cu intervenții stomatologice
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
s-a descoperit “drogul ideal” care să răspundă tuturor cerințelor. ANXIETATEA poate declanșa la bolnavii emotivi, labili, unele urgențe cardio-vasculare cum ar fi : criza de hipertensiune arterială, angina pectorală progresivă instabilă, infarctul miocardic, edemul pulmonar acut etc. În acest context sedarea psihică reprezintă un obiectiv major al premedicației pentru pacientul “ aparent sănătos” și în special pentru pacientul cu istoric cardio-vascular . Dintre substanțele anxiolitice și/sau sedative se recomandă chiar cu 2-3 zile înainte de intervenție acele droguri care nu scad tensiunea arterială
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
ocupă rolul principal. Acțiunea farmacologică a BDZ este complexă și deosebit de favorabilă specificului pacientului din arealul stomatologic. Valoarea BDZ în preanestezie este certă, ele răspunzând majorității dezideratelor preanesteziei, motiv pentru care se bucură de o unanimă apreciere : • provoacă anxioliză și sedare • facilitează inducția anestezică interferând cu mecanismele fiziologice ale somnului, scăzând în același timp necesarul de anestezice • produc amnezie • măresc efectul analgetic al preparatelor morfinice, efect apreciat în mod deosebit • efectul miorelaxant este util mai ales în practica dentară • atenuarea răspunsului
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Bacon Noul Organon, începe să aplice metoda baconiană în investigațiile sale științifice. Insistă asupra instructivității disecțiilor anatomice. Are o contribuție importantă în medicină, prin studiul chimiei respirației și prin contribuțiile sale experimentale la fiziologia acesteia. Trasează jaloanele primelor medicamente de sedare a imaginației exaltate, de inducere a somnului inocent, cu vise fără coșmar, și de ameliorare a durerii. Deși crescut în tradiția alchimistă, Boyle este considerat azi fondatorul chimiei moderne și pionierul metodei științifice experimentale. Cartea sa Chimistul sceptic este încă
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
amovibile, pe măsură ce se câstigă din deficitul de corectat. 5.2.2. TRACȚIUNILE VERTEBRALE Prin tracțiuni vertebrale se înțelege o serie de manevre manuale sau mecanice, care, folosin capacitatea de extensie a rahisului contribuie la redresarea curburilor vertebrale, precu și la sedarea durerii instalate ca urmare a unor compresiuni mecanice pe nervi radiculari. Practic, tracțiunile efectuate asupracoloanei vertebrale indepărtează vertebrele una de alta. Tracțiunile vertebrale sunt recomandate și pentru combaterea proceselor de retracție musculotendinoase, care în timp ajung să fixeze abaterile de la
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
un contrast superior al țesuturilor într-o multitudine de planuri indiferent de poziția fetală; imaginile sunt dobândite secvențial, de obicei în mai puțin de o secundă, scăzând șana ca acestea să fie afectate de mișcările fetale și înlăturându-se necesitatea sedării materne sau curarizării fetale. Avantaje ale RMN: Hernia congenitală diafragmatică: apreciarea gradului de herniere a ficatului în torace și a volumului de țesut pulmonar existent ce are valoare predictivă asupra gradului de hipoplazie pulmonară; diagnosticul diferențial între malformația chistică adenomatoidă
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
a razelor solare, prin orientarea frunzei față de lumină și/sau prin aranjarea spațială a substanței active implicate biologic în fenomenul de (bio)laserterapie, determinând de regulă un exces (info)energetic. Interferează metabolismul uman (animal) în acest mod, atunci simptomatologia de sedare a energiei secundar obținute vizează atitudinea terapeutică a plantelor medicinale menționate, când determină senzații particulare de: răceală a extremităților cu cianozare, polakiurie, spermatoree, impotență, iar efectul se adresează terapeutic preponderent bărbaților sau caracterelor masculine ale oamenilor (animalelor) indiferent de sex
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Măsurile terapeutice în cazul unui pacient cu hemoptizie sunt: poziția pacientului - coborâți capul peste marginea patului, permite sângelui să curgă de la baza pulmonară spre trahee, de unde va fi eliminat prin tuse; sedarea ușoară a pacientului; oxigenoterapie - saturația oxigenului trebuie să fie menținută peste 90%; repaus absolut și supravegherea bolnavului; acces intravenos și teste de laborator efectuate de urgență pentru evidențierea valorilor hemoglobinei, a nivelului hematocritului, a electroliților serici, testele de coagulare, și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și de aceea prevenirea și combaterea ei se realizează, În primul rând, prin reducerea riscului de apariție a cirozei și hepatitei. În timpul crizelor este obligatoriu repausul la pat, cu capul așezat Într-un unghi mai mare de 30 0, fără sedarea bolnavului. În zona ficatului se vor aplica perne electrice și comprese calde, alcoolizate sau cataplasme cu frunze de varză mărunțite și Încorporate Într-un albuș de ou, bătut spumă, la care se adaugă un păhărel cu infuzie de păpădie. În funcție de
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
de 1-1,5% respectiv 6%, această tehnică este considerată ca fiind mai sigură decât varianta percutană [34]. Există și câteva dezavantaje care fac ca această tehnică să nu fie perfectă:dependența majoră de experiența ecoendoscopistului și a citologului, respectiv necesitatea sedării;biopsia ghidată laparoscopic permite diagnosticul leziunilor pancreatice mici, care nu pot să fie diagnosticate prin mijloacele uzuale, inclusiv biopsia percutană. Deși este complicată, biopsia ghidată laparoscopic oferă un diagnostic rapid, precis în condiții de siguranță [35]. În concluzie, în diagnosticul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
produsele iodate nu contraindică examinarea, deoarece produsul de contrast este introdus direct în duct. Eventualele reacții alergice sunt limitate la mucoasa ductală și nu au expresie clinică. Datorită dificultăților de colaborare cu pacientul, durata și complexitatea gesturilor terapeutice, se preferă sedarea profundă cu propofol. Sedarea cu benzodiazepine poate fi suficientă de asemenea, dacă se estimează că procedura nu este prea îndelungată. DIAGNOSTICUL NEOPLAZIILOR PANCREATICE APORTUL CPRE Diagnosticul tumorilor pancreatice constituie un demers imagistic complex care are ca scop evidențierea acestora, recoltarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
examinarea, deoarece produsul de contrast este introdus direct în duct. Eventualele reacții alergice sunt limitate la mucoasa ductală și nu au expresie clinică. Datorită dificultăților de colaborare cu pacientul, durata și complexitatea gesturilor terapeutice, se preferă sedarea profundă cu propofol. Sedarea cu benzodiazepine poate fi suficientă de asemenea, dacă se estimează că procedura nu este prea îndelungată. DIAGNOSTICUL NEOPLAZIILOR PANCREATICE APORTUL CPRE Diagnosticul tumorilor pancreatice constituie un demers imagistic complex care are ca scop evidențierea acestora, recoltarea de celule sau țesut
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
asupra manoperei și obținerea unui consimțământ scris;controlul hemostazei (trombocite > 70.000/mmc, indice de protrombină >70%);profilaxie cu antibiotice (ampicilină 1-2 g i.v.+ gentamicină 80 mg), administrate cu 30 de minute înainte de manoperă;montarea unei căi venoase sigure;sedarea și analgezia pacientului (midazolam i.v., tramadol i.v.). Având în vedere riscul pentru depresie respiratorie, este recomandabilă prezența unui medic anestezist. Calea de acces Alegerea traiectului acului spre calea biliară intrahepatică dilatată trebuie realizată astfel încât să facă posibilă introducerea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
șoc septic (figura 37.1);timpul scurs de la debutul bolii până la internare și dificultățile de diagnostic, în primul rând sesizarea urgenței la pacienții vârstnici, adinamici, cu afecțiuni cardiace asociate și status neurologic precar preexistent sau secundar insuficienței respiratorii care necesită sedare și suport ventilator;imposibilitatea revascularizărilor tardive din cauza sindromului de reperfuzie. Apariția radicalilor liberi de oxigen (superoxizi, peroxid) și a radicalilor hidroxil determină postrevascularizare un nou val de leziuni locale ireversibile, însoțite de afectare siste mică- gravă, insuficiență organică multiplă (în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
specifici, a căror acțiune este legată de diverse particularități farmacodinamice: a) Receptori µprin stimulare provoacă analgezia supraspinală, depresie respiratorie, dependență fizică, și caracteristic, senzație de euforie. b) Receptorii K - prin excitare determină analgezia spinală, deprimare respiratorie slabă, mioză și, caracteristic, sedare. c) Receptorii σ - prin acționarea lor se produce stimulare respiratorie și circulatorie, disforie și halucinații. Astfel dacă morfina are acțiune agonistă pe receptorii µ și K, se pare că nu influențează receptorii σ, În timp ce pentazocina acționează ca antagonist pe receptorii
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
că, orice preparat activ are și astfel de efecte. Pe statistici mari s-au constatat apariția amețelilor, confuziei sau tremor-ului la aproape 6% din pacienți, 5% s-au plâns de senzația de greață și, doar 0,7% au prezentat vomă. Sedarea a apărut la mai puțin de 2% din pacienți. Din cele prezentate mai sus se poate trage concluzia că, utilizarea CELEBREX-ului și a TRAMADOL-ului constituie, prin eficacitatea raportată la efecte adverse, cea mai bună soluție În colica nefretică
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
3-4 ore sau Methadone 2,5-10mg per os - la fiecare 3-4 ore), STOLLER (1996) mai recomandă: a) Tratament farmacologic: - HIDROXIZIN (ATARAX) - este un antihistaminic cu proprietăți antiemetice și analgetice, folosit de obicei În combinație cu meperidina și care poate produce sedare moderată. Doza este de 25mg i.m. - la fiecare 4-6 ore. - BLOCADA NERVOASĂ - poate fi utilizată În scop diagnostic, pentru a o deosebi de durerea din radiculite. Un anestezic local (lidocaină) este injectat În jurul nervilor intercostali 11 sau 12, În
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
nivelul sistemului nervos central prin actul anestezic În sine și de a trata durerea acută postoperatorie, atenuând totodată starea de anxietate din această perioadă. Medicul anestezist este cel care, pe perioada actului chirurgical și anestezic asigură pacientului confortul realizat prin sedare până la hipnoză, amnezie, analgezie. Altfel spus, anestezistul face ca organismul adormit sau anesteziat să suporte agresiunea chirurgicală și a drogurilor administrate. Anestezistul reanimator trebuie să asigure totodată confortul În plagă. Confortul chirurgical În plagă Înseamnă un câmp operator cu musculatura
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]