2,359 matches
-
tratamentul tulburărilor de coagulare, pediatru sau hematolog). În același timp, este important ca pe lângă examenul fizic - efectuat cel puțin o dată pe zi - în spitalul unde este internat pacientul să existe și un laborator pentru investigațiile CID sau pentru testele de tromboză. Monitorizarea tratamentului ● Severitatea sângerării și răspunsul clinic la tratament trebuie să orienteze dozele necesare ● Pacienții trebuie monitorizați cu atenție, în special pentru riscul de CID sau accidente trombotice ● Monitorizarea prin: teste de coagulare globală, CAT, TEG ● Monitorizarea clinică și paraclinică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
1; subtipurile 2A, 2B și 2M) ● Autozomal recesiva (tipul 3, subtipul 2N și o variantă rară a subtipului 2A (IIC)) Clasificarea BVW Clasificarea BVW (Sadler et al. 2006), conform Grupului de lucru pentru boala von Willebrand din cadrul Societății Internaționale de Tromboză și Hemofilie (ISTH), distinge trei tipuri principale ale BVW: tipurile 1 și 3 includ defectele cantitative ale FVW, iar tipul 2 defectele calitative ale acestuia. ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Tipul bolii von Willebrand Caracteristică ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────��� 1 Lipsa parțială a FVW, defect cantitativ (60-80% din cazuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
AVC, HTA necontrolată) Non-responder: lipsa oricărui răspuns terapeutic după trei luni de tratament; Non-compliant: pacientul nu se prezintă la tratament sau refuza deliberat continuarea tratamentului. VII. Reluare tratament (condiții) - - tratamentul cu bevacizumab trebuie întrerupt temporar în cazul a) apariției unei tromboze venoase sau b) pentru metastazectomie. a) după remisiune, prin instituirea terapiei anticoagulante, tratamentul cu bevacizumab se poate relua monitorizându-se INR; ... b) terapia cu bevacizumab se poate relua la 28 de zile de la intervenția chirurgicală. VIII. Prescriptori - medici specialiști oncologie medicală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
AVC, HTA necontrolată) Non-responder: lipsa oricărui răspuns terapeutic după trei luni de tratament; Non-compliant: pacientul nu se prezintă la tratament sau refuza deliberat continuarea tratamentului. VII. Reluare tratament (condiții) - - tratamentul cu bevacizumab trebuie întrerupt temporar în cazul a) apariției unei tromboze venoase a) după remisiune, prin instituirea terapiei anticoagulante, tratamentul cu bevacizumab se poate relua monitorizându-se INR; ... VIII. Prescriptori medici specialiști oncologie medicală. DCI IMATINIBUM 1. PRESCRIEREA ȘI MONITORIZAREA TRATAMENTULUI ÎN PATOLOGIILE HEMATOLOGICE I. INDICAȚII ● Pacienți adulți și copii și adolescenți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
literatura de specialitate o stadializare specifică acestei afecțiuni. Creșterea numărului trombocitelor determina apariția evenimentelor tromboembolice care conduce la creșterea morbidității și - dacă sunt implicate arterele coronare, cerebrale sau artera pulmonară - a mortalității. Din acest motiv, prevenția primară și secundară a trombozei prin scăderea numărului de plachete are o importanță critică pentru pacienții suferinzi de trombocitemie esențială. Se estimează că 25% dintre pacienții cu trombocitemie dezvoltă complicații tromboembolice (Beykirch și colab., 1997). III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Criteriile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
căror stare de sănătate este precară, se accepta diagnosticul trombocitemiei esențiale conform criteriilor PVSG. 2. Obiectivul tratamentului sindroamelor mieloproliferative cu trombocitemie este să înlăture complicațiile fatale posibile și să prevină sau să diminueze simptomatologia clinica. Obiectivul major este să prevină trombozele, precum și complicațiile tromboembolice, ca fiind cauza principala de morbiditate și mortalitate. 3. Tratamentul trebuie individualizat în funcție de riscul individual al fiecărui pacient la tromboza și sângerare majora. Sângerarea poate fi ușor prevenită prin menținerea numărului plachetelor sub 1000 x 10^9
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
înlăture complicațiile fatale posibile și să prevină sau să diminueze simptomatologia clinica. Obiectivul major este să prevină trombozele, precum și complicațiile tromboembolice, ca fiind cauza principala de morbiditate și mortalitate. 3. Tratamentul trebuie individualizat în funcție de riscul individual al fiecărui pacient la tromboza și sângerare majora. Sângerarea poate fi ușor prevenită prin menținerea numărului plachetelor sub 1000 x 10^9/L (sau sub 1500 x 10^9/L la pacienții sub 40 de ani) prin utilizarea medicației citoreductive și evitarea antiagregantelor la aceste
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
sub 1000 x 10^9/L (sau sub 1500 x 10^9/L la pacienții sub 40 de ani) prin utilizarea medicației citoreductive și evitarea antiagregantelor la aceste valori mari. Următoarele criterii sunt recunoscute ca factori majori de risc pentru tromboza și embolism: a) Vârsta peste 60 de ani ... b) Prezenta unui eveniment trombotic anterior ... c) Numărul plachetelor (350 - 2200 X 10^9/L cu un vârf la 900 X 10^9/L) așa cum s-a arătat în meta-analiza efectuată de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
numărului de plachete 200 x 10^9/L în 2 luni vor atinge întotdeauna cifre ale numărului de plachete pentru care este indicată terapia tromboreductivă. Introducerea timpurie a terapiei minimizează timpul în care pacienții sunt supuși unui risc crescut de tromboza, în concordanta cu studiile care arată că riscul trombotic este dependent de timpul în care numărul de plachete este crescut. 2. Dozele recomandate sunt următoarele: ASA 50 - 100 mg/zi (sau chiar 100 mg la două zile); ANG - 1 - 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
x 10^9/L) există în paralel risc trombotic și hemoragic. Iată de ce se recomandă atingerea în cât mai scurt timp a unui număr de plachete sub 1000 x 10^9/L. La acest nivel, singurul risc este cel al trombozelor, care poate fi redus prin adăugarea de ASA. Pentru a realiza rapid reducerea numărului de trombocite, se recomandă administrarea HU chiar și la pacienți cu vârsta 6. Dacă pacientul aflat sub tratament cu ANG sau IFN nu are efecte adverse
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
indice de saturare a transferinei peste 20%). Tratament Obiectivul tratamentului Obiectivul tratamentului este menținerea hemoglobinei pacientului între 10 și 12g/dL, pentru a reduce simptomatologia asociată anemiei, a evita transfuziile, minimalizând în același timp riscul reacțiilor adverse (accident vascular cerebral, tromboza căii de abord vascular). Doze 1. Doza inițială a. la pacienții în faza predializă doza recomandată este de 1,2 micrograme/kg, administrată o dată pe lună în injecție unică subcutanată sau 0.6 mcg/kg odată la două săptămâni în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
indice de saturare a transferinei peste 20%). Tratament Obiectivul tratamentului Obiectivul tratamentului este menținerea hemoglobinei pacientului între 10 și 12g/dL, pentru a reduce simptomatologia asociată anemiei, a evita transfuziile, minimalizând în același timp, riscul reacțiilor adverse (accident vascular cerebral, tromboza căii de abord vascular). Doze Doza inițială Este de 50 UI/kg de 3 ori pe săptămână, subcutanat sau intravenos la bolnavii hemodializați și la cei predializați, și de 50 UI/kg de 2 ori pe săptămână la bolnavii dializați
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
perfuzare o periodic pentru detectarea insuficienței renale acute o periodic pentru depistarea infecției de tract urinar o periodic, pentru identificarea afectării hematologice (anemie, leucopenie) o periodic, sau de câte ori este clinic indicat pentru depistarea tulburărilor vasculare (hipertensiunii arteriale sau hipotensiunii arteriale, trombozei venoase profunde) o periodic, sau ori de câte ori este indicat clinic, pentru identificarea afectării respiratorii (embolie pulmonară, epistaxis, brohospasm) o periodic, sau de câte ori este clinic indicat pentru apariția tulburărilor gastro-intestinale o periodic, sau ori de câte ori este indicat clinic pentru identificarea semnelor și simptomelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
coronariană periferică/by-pass coronarian, AVC, atac ischemic tranzitor, ICC clasa III sau IV NYHA, în ultimele 6 luni, 6. infecție HIV/SIDA, 7. proteinurie 500mg/24h, 8. hipertensiune necontrolată (grad ≥ 2 conform NCI CTCAE v.3), 9. hemoragie severă, 10. tromboză venoasă profundă sau evenimente tromboembolice în ultima lună, 11. coagulopatie (INR 1,5 în lipsa terapiei cu antagonist de vitamină K), 12. pacienți care urmează tratament anticoagulant cu doze variabile de warfarină și/sau INR 3, 13. răni greu vindecabile sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
includere în tratamentul specific: Sulodexide este indicat în: - prevenția și stoparea complicațiilor diabetului: nefropatia diabetica, retinopatia diabetica și piciorul diabetic. Prin administrarea de sulodexide poate fi evitată amputarea piciorului diabetic și se poate opri evoluția retinopatiei și nefropatiei diabetice, - TVP (tromboza venoasa profundă) și în prevenția recurentei trombozei, - ameliorarea semnificativă a factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare, recurenta unor episoade ischemice fatale și nonfatale, - tratamentul bolii ocluzive arteriale periferice (BOAP, eng. PAOD), si in alte patologii care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
în: - prevenția și stoparea complicațiilor diabetului: nefropatia diabetica, retinopatia diabetica și piciorul diabetic. Prin administrarea de sulodexide poate fi evitată amputarea piciorului diabetic și se poate opri evoluția retinopatiei și nefropatiei diabetice, - TVP (tromboza venoasa profundă) și în prevenția recurentei trombozei, - ameliorarea semnificativă a factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare, recurenta unor episoade ischemice fatale și nonfatale, - tratamentul bolii ocluzive arteriale periferice (BOAP, eng. PAOD), si in alte patologii care pot fi considerate că o consecință a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
durere, senzație de arsură și hematom la locul injectării. De asemenea, în cazuri rare, pot să apară fenomene de sensibilizare cu manifestări cutanate sau la alte nivele. VI. Prescriptori Deoarece se adresează unei patologii vaste (patologie vasculara cu risc de tromboza), prescriptorii sunt: diabetologi (piciorul diabetic, nefropatia diabetica, retinopatia diabetica, arteriopatia diabetica) interniști (prevenția recurentei trombozei venoase profunde, insuficientă venoasa cronică, ulcere de gamba) nefrologi (nefropatia diabetica) cardiologi (boală ocluziva arterială periferica, TVP) dermatologi (ulcerul de gamba, piciorul diabetic) chirurgie vasculara
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
să apară fenomene de sensibilizare cu manifestări cutanate sau la alte nivele. VI. Prescriptori Deoarece se adresează unei patologii vaste (patologie vasculara cu risc de tromboza), prescriptorii sunt: diabetologi (piciorul diabetic, nefropatia diabetica, retinopatia diabetica, arteriopatia diabetica) interniști (prevenția recurentei trombozei venoase profunde, insuficientă venoasa cronică, ulcere de gamba) nefrologi (nefropatia diabetica) cardiologi (boală ocluziva arterială periferica, TVP) dermatologi (ulcerul de gamba, piciorul diabetic) chirurgie vasculara - angiologi, flebologi (ulcerații gambiere) ortopezi - arteripatie diabetica oftalmologi (tromboza vaselor retiniene - retinopatie diabetica) hematologi (monitorizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
diabetica, arteriopatia diabetica) interniști (prevenția recurentei trombozei venoase profunde, insuficientă venoasa cronică, ulcere de gamba) nefrologi (nefropatia diabetica) cardiologi (boală ocluziva arterială periferica, TVP) dermatologi (ulcerul de gamba, piciorul diabetic) chirurgie vasculara - angiologi, flebologi (ulcerații gambiere) ortopezi - arteripatie diabetica oftalmologi (tromboza vaselor retiniene - retinopatie diabetica) hematologi (monitorizarea reologiei sângelui și hemodinamica, factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare). PROTOCOL PENTRU PROFILAXIA ȘI TRATAMENTUL TROMBOEMBOLISMULUI VENOS ÎN AMBULATOR Tromboembolismul venos (TEV), cu cele 2 forme clinice, tromboza venoasa profundă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
prelungită cu HGMM (2-4 săptămâni minim). 4. Alte situații: a. gravide cu trombofilii și istoric de TEV, sindrom antifosfolipidic și antecedente de avort recurent patologie ginecologica - vezi Boală tromboembolică în sarcina și lehuzie (www.ghiduriclinice.ro) b. Pentru pacienții cu tromboza venoasa profundă ghidurile recomandă tratament cu HGMM în ambulator (5 zile), urmat de tratament anticoagulant oral. III. Monitorizarea tratamentului Heparinele cu greutate moleculară mică nu au nevoie de monitorizarea factorilor de coagulare în cursul tratamentului. În caz de complicație hemoragica
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
cu fibrilație atriala sau nu ... b) tratamentul anticoagulant oral după un AVC ischemic noncardioembolic este recomandat în următoarele situații specifice: ... ● ateroame de crosa aortica, anevrisme fusiforme de arteră bazilara, disecții de artere cervicale, prezența foramenului ovale patent asociat fie cu tromboza de vene profunde fie cu anevrisme de sept atrial (indicație clasa IV și buna practică clinică) ● în situațiile de mai sus dacă anticoagularea orală este contraindicata se recomandă asocierea de acid acetil salicilic în doză mică cu dipiridamol cu eliberare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
terapeutice antitrombotice menționate mai sus, se poate utiliza SULODEXIDUM în doză de 250 ULS de 2 ori pe zi în administrare orală. **) Se recomandă că la toți pacienții cu sechele motorii severe după un AVC ischemic, cu risc crescut de tromboza venoasa profundă sau ȚEP să se administreze o heparina cu greutate moleculară mică (evidente nivel I clasa A). DCI: EPOETINUM ALFA Indicații Tratamentul anemiei (hemoglobina sub 11 g/dL) din Boală cronică de rinichi (eRFG Tratament Țintă tratamentului Țintă tratamentului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
includere în tratamentul specific: Sulodexide este indicat în: - prevenția și stoparea complicațiilor diabetului: nefropatia diabetica, retinopatia diabetica și piciorul diabetic. Prin administrarea de sulodexide poate fi evitată amputarea piciorului diabetic și se poate opri evoluția retinopatiei și nefropatiei diabetice, - TVP (tromboza venoasa profundă) și în prevenția recurentei trombozei, - ameliorarea semnificativă a factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare, recurenta unor episoade ischemice fatale și nonfatale, - tratamentul bolii ocluzive arteriale periferice (BOAP, eng. PAOD), si in alte patologii care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
în: - prevenția și stoparea complicațiilor diabetului: nefropatia diabetica, retinopatia diabetica și piciorul diabetic. Prin administrarea de sulodexide poate fi evitată amputarea piciorului diabetic și se poate opri evoluția retinopatiei și nefropatiei diabetice, - TVP (tromboza venoasa profundă) și în prevenția recurentei trombozei, - ameliorarea semnificativă a factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare, recurenta unor episoade ischemice fatale și nonfatale, - tratamentul bolii ocluzive arteriale periferice (BOAP, eng. PAOD), si in alte patologii care pot fi considerate că o consecință a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
durere, senzație de arsură și hematom la locul injectării. De asemenea, în cazuri rare, pot să apară fenomene de sensibilizare cu manifestări cutanate sau la alte nivele. VI. Prescriptori Deoarece se adresează unei patologii vaste (patologie vasculara cu risc de tromboza), prescriptorii sunt: diabetologi (piciorul diabetic, nefropatia diabetica, retinopatia diabetica, arteriopatia diabetica) interniști (prevenția recurentei trombozei venoase profunde, insuficientă venoasa cronică, ulcere de gamba) nefrologi (nefropatia diabetica) cardiologi (boală ocluziva arterială periferica, TVP) dermatologi (ulcerul de gamba, piciorul diabetic) chirurgie vasculara
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]