174 matches
-
cazeoasă, adenopatiile care pot comprima vasele sau leziunile tuberculoase care obstruează bronșiile și vasele; din aceste cauze, antibioticele nu pot ajunge în contact cu leziunile în concentrații eficiente; modificările anatomo-patologice locale de scleroză perilezională pot împiedica, de asemenea, contactul dintre tuberculostatice și bacilli; terenul emfizematos din cauza tulburărilor produse în circulația pulmonară, deci și asupra aportului de antibiotice la nivelul leziunilor; cavernoliți, calcificările pereților cavitari; topografia leziunilor; așa de exemplu, leziunile tuberculoase situate în câmpul mijlociu al plămânilor sunt deseori elemente de
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
din cauza tulburărilor produse în circulația pulmonară, deci și asupra aportului de antibiotice la nivelul leziunilor; cavernoliți, calcificările pereților cavitari; topografia leziunilor; așa de exemplu, leziunile tuberculoase situate în câmpul mijlociu al plămânilor sunt deseori elemente de eșec pentru tratamentul cu tuberculostatice din cauza componentei mari, ganglionare și a reacției inflamatorii peri- și intrafoliculare; aceste modificări tulbură debitul circulator și deci aportul de antibiotic; apariția mai frecventă, în urma aplicării tuberculostaticelor a așa numitelor forme productive de tuberculoză ca: tuberculom, cavernă plină, cazeom. Factori
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
în câmpul mijlociu al plămânilor sunt deseori elemente de eșec pentru tratamentul cu tuberculostatice din cauza componentei mari, ganglionare și a reacției inflamatorii peri- și intrafoliculare; aceste modificări tulbură debitul circulator și deci aportul de antibiotic; apariția mai frecventă, în urma aplicării tuberculostaticelor a așa numitelor forme productive de tuberculoză ca: tuberculom, cavernă plină, cazeom. Factori biologici: acțiunea toxică a unor tuberculostatice, mai ales pe anumite deficiențe hepato-renale preexistente; reacțiile adverse. Factori sociali, economici și psihologici: În perioada tratamentului antituberculos clasic ajungeau la
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
a reacției inflamatorii peri- și intrafoliculare; aceste modificări tulbură debitul circulator și deci aportul de antibiotic; apariția mai frecventă, în urma aplicării tuberculostaticelor a așa numitelor forme productive de tuberculoză ca: tuberculom, cavernă plină, cazeom. Factori biologici: acțiunea toxică a unor tuberculostatice, mai ales pe anumite deficiențe hepato-renale preexistente; reacțiile adverse. Factori sociali, economici și psihologici: În perioada tratamentului antituberculos clasic ajungeau la operație bolnavii care, după un tratament tuberculostatic susținut intraspitalicesc timp de 12-18 luni cu tuberculostatice sensibile conform antibiogramei, nu
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tuberculoză ca: tuberculom, cavernă plină, cazeom. Factori biologici: acțiunea toxică a unor tuberculostatice, mai ales pe anumite deficiențe hepato-renale preexistente; reacțiile adverse. Factori sociali, economici și psihologici: În perioada tratamentului antituberculos clasic ajungeau la operație bolnavii care, după un tratament tuberculostatic susținut intraspitalicesc timp de 12-18 luni cu tuberculostatice sensibile conform antibiogramei, nu s-au vindecat clinic și radiologic și erau declarați eșec al tratamentului medicamentos. În această perioadă au existat așa-zisele cazuri cu „indicații optime” care erau operate cu
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
acțiunea toxică a unor tuberculostatice, mai ales pe anumite deficiențe hepato-renale preexistente; reacțiile adverse. Factori sociali, economici și psihologici: În perioada tratamentului antituberculos clasic ajungeau la operație bolnavii care, după un tratament tuberculostatic susținut intraspitalicesc timp de 12-18 luni cu tuberculostatice sensibile conform antibiogramei, nu s-au vindecat clinic și radiologic și erau declarați eșec al tratamentului medicamentos. În această perioadă au existat așa-zisele cazuri cu „indicații optime” care erau operate cu o anumită pregătire preoperatorie cu tuberculostatice. Pe măsură ce indicațiile
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
luni cu tuberculostatice sensibile conform antibiogramei, nu s-au vindecat clinic și radiologic și erau declarați eșec al tratamentului medicamentos. În această perioadă au existat așa-zisele cazuri cu „indicații optime” care erau operate cu o anumită pregătire preoperatorie cu tuberculostatice. Pe măsură ce indicațiile chirurgicale s-au extins la forme de boală mai grave, pregătirea preoperatorie de câteva luni a devenit obligatorie, uneori având valoare echivalentă „testului terapeutic” din chirurgia supurațiilor pulmonare. În această perioadă a existat concepția după care formele de
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
numărului de cazuri de tuberculoză abdominală operate în clinica noastră, precum și cu reapariția unor forme de TBC urogenitală ,osteo-articulară și ganglionară; - am fost nevoiți să operăm un număr mare de bolnavi pozitivi dintre care unii cu rezistență completă cunoscută la tuberculostatice; - numărul pacienților cu bacili atipici este în creștere; - aproximativ o treime din cazurile operate au fost surprize anatomo-patologice la bolnavi cu tablouri clinice și radiologice atipice și cu examene bacteriologice constant negative; - în ultimii ani am fost nevoiți să operăm
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
bacili atipici, bolnavii a căror singură soluție terapeutică este chirurgia vor deveni din ce în ce mai numeroși. 2. În țara noastră incidența tuberculozei este în continuă creștere atât datorită complianței scăzute a pacienților, a statusului socio-economic din ce în ce mai scăzut al populației, a unui tratament tuberculostatic inadecvat având ca și consecință o creștere a numărului de pacienți polichimiorezistenți, lipsa rețelei de cabinete teritoriale de depistare și monitorizare a tuberculozei, precum și desființarea sanatoriilor după 1989 din România. 3. Există pacienți care se prezintă în serviciile de chirurgie
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
de depistare și monitorizare a tuberculozei, precum și desființarea sanatoriilor după 1989 din România. 3. Există pacienți care se prezintă în serviciile de chirurgie toracică cu complicații ale tuberculozei fără a avea cunoștință de aceasta, fiind diagnosticați și începându-se tratamentul tuberculostatic preoperator. 4. Tratamentul chirurgical trebuie indicat după ce tratamentul medical și-a epuizat toate posibilitățile, dar înaintea apariției rezistenței totale sau a intoleranței la tuberculostatice. Este interzisă abordarea chirurgicală a unor bolnavi tuberculoși care nu mai au nici un tuberculostatic de rezervă
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cu complicații ale tuberculozei fără a avea cunoștință de aceasta, fiind diagnosticați și începându-se tratamentul tuberculostatic preoperator. 4. Tratamentul chirurgical trebuie indicat după ce tratamentul medical și-a epuizat toate posibilitățile, dar înaintea apariției rezistenței totale sau a intoleranței la tuberculostatice. Este interzisă abordarea chirurgicală a unor bolnavi tuberculoși care nu mai au nici un tuberculostatic de rezervă. Menționăm că după 6-12 luni există posibilitatea de recâștigare a sensibilității la un anumit tuberculostatic. Un rol deosebit de important în aprecierea momentului tratamentului chirurgical
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
-se tratamentul tuberculostatic preoperator. 4. Tratamentul chirurgical trebuie indicat după ce tratamentul medical și-a epuizat toate posibilitățile, dar înaintea apariției rezistenței totale sau a intoleranței la tuberculostatice. Este interzisă abordarea chirurgicală a unor bolnavi tuberculoși care nu mai au nici un tuberculostatic de rezervă. Menționăm că după 6-12 luni există posibilitatea de recâștigare a sensibilității la un anumit tuberculostatic. Un rol deosebit de important în aprecierea momentului tratamentului chirurgical și a epuizării eficacității tratamentului medical este criteriul TIMP. 5. Chirurgia dă rezultate bune
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
dar înaintea apariției rezistenței totale sau a intoleranței la tuberculostatice. Este interzisă abordarea chirurgicală a unor bolnavi tuberculoși care nu mai au nici un tuberculostatic de rezervă. Menționăm că după 6-12 luni există posibilitatea de recâștigare a sensibilității la un anumit tuberculostatic. Un rol deosebit de important în aprecierea momentului tratamentului chirurgical și a epuizării eficacității tratamentului medical este criteriul TIMP. 5. Chirurgia dă rezultate bune și foarte bune dacă este solicitată după maximum 8-18 luni de tratament medical corect condus. După acest
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
rezultatele anatomice și funcționale postoperatorii sunt în raport invers cu timpul scurs până la catalogarea bolnavilor ca inoperabili pe criteriul extinderii anatomice a leziunilor, pe criteriul insuficienței funcționale respiratorii ce nu permite uneori nici măcar toracotomia, pe criteriul bacteriologic al lipsei oricărui tuberculostatic de rezervă, sau pe criteriul altor insuficiențe de organ. 6. Din nefericire, cazurile de tuberculoză care ajung astăzi la chirurg în țara noastră sunt reprezentate de acele forme de boală la care, din motive mai mult sau mai puțin justificate
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Prof. Dr. Doc. Gheorghe Bungetzianu s-a prezentat la acel concurs pe care știa că-l va pierde. Dată fiind gravitatea endemiei tuberculoase din România cu particularitățile agravante pe care le-am amintit în capitolul Discuții și Concluzii, precum și lipsa unor tuberculostatice noi chirurgul toracic modern și orice medic care tratează tuberculoza are la dispoziție și posibilitățile vaste ale homeopatiei clasice și contemporane. DIATEZA TUBERCULINICĂ DUPĂ PROF. Dr. Doc. GHEORGHE BUNGETZIANU Celor trei diateze descrise de Samuel Hahnemann întemeietorul homeopatiei clasice, fapt petrecut
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
4-6 lingurițe pe zi, Înainte de mesele principale, ultima seara, la culcare, fără a se mai ingera lichide și alimente. Când cineva e "strâns la piept", se pun pe piept fierturi cu tărâțe de grâu. Cură cu usturoi. Are mari propietăți tuberculostatice. Sunt deosebit de benefice și ceaiurile din căței de usturoi, 3-4 bulbi pisați la o cană cu apă În clocot. Se beau 2-3 căni pe zi, odată cu mesele principale. Cură cu miere de albine și cu propolis, timp Îndelungat. Ceai cu
MIRACULOASE LEACURI POPULARE by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/1623_a_2977]
-
specifice cronice, vom aborda infecția bacilară, luetică și micotică. 7.2. TUBERCULOZA Afecțiune pur medicală, tuberculoza, prin localizările ei secundare sistemice (limfoganglionare și osteoarticulare) și organice (pulmonare, digestive , uro-genitale), intră sub incidența terapeuticii chirurgicale, ca tratament asociat terapiei specifice cu tuberculostatice. 7.2.1. ETIOPATOGENIE Villemin în 1865 a demonstrat caracterul de inoculabilitate al tuberculozei, demonstrându-i astfel caracterul infecțios-contagios, iar Robert Koch, în 1882 a descoperit agentul patogen, bacilul care-i poartă numele. Agentul etiologic al tuberculozei este reprezentat de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
pot fi clasificate astfel: antibiotice majore hidrazida acidului nicotinic (HIN) și rifampicina (RPM); antibiotice foarte active streptomicina (SM), etambutolul (ETB), etionamida; antibiotice suficient de active kanamicina (KM), viomicina (VM), cicloserina; antibiotice accesorii acidul paraaminosalicilic (PAS), pirazinamida (PZM), tiosemicarbazonele (TC). Alegerea tuberculostaticelor care vor intra în formula inițială de tratament, se va realiza după principiul de a acționa puternic asupra germenilor, utilizând tuberculostatice majore sau foarte active. În alegerea tuberculostaticelor trebuie să avem grijă să nu asociem medicamente care declanșează efecte toxice
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
antibiotice suficient de active kanamicina (KM), viomicina (VM), cicloserina; antibiotice accesorii acidul paraaminosalicilic (PAS), pirazinamida (PZM), tiosemicarbazonele (TC). Alegerea tuberculostaticelor care vor intra în formula inițială de tratament, se va realiza după principiul de a acționa puternic asupra germenilor, utilizând tuberculostatice majore sau foarte active. În alegerea tuberculostaticelor trebuie să avem grijă să nu asociem medicamente care declanșează efecte toxice asemănătoare cum ar fi: SM + KM, sau ETM + PAS. Tratamentul chirurgical al tuberculozei variază în funcție de localizarea leziunii, cel mai adesea el
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
VM), cicloserina; antibiotice accesorii acidul paraaminosalicilic (PAS), pirazinamida (PZM), tiosemicarbazonele (TC). Alegerea tuberculostaticelor care vor intra în formula inițială de tratament, se va realiza după principiul de a acționa puternic asupra germenilor, utilizând tuberculostatice majore sau foarte active. În alegerea tuberculostaticelor trebuie să avem grijă să nu asociem medicamente care declanșează efecte toxice asemănătoare cum ar fi: SM + KM, sau ETM + PAS. Tratamentul chirurgical al tuberculozei variază în funcție de localizarea leziunii, cel mai adesea el constituind un tratament adjuvant. Excepție fac anumite
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
de exemplu la un ganglion, el va putea fi excizat în totalitate, în țesut sănătos, plaga operatorie suturându-se per primam. Dacă abcesul este fistulizat sau pe punctul de a fistuliza, asociat terapeuticii medicale se va proceda la instilarea de tuberculostatice în cavitatea abcesului: SM, HIN sau PAS. În abcesele voluminoase care nu răspund la tratamentul conservator sau sunt pe punctul de a se suprainfecta, se recomandă drenajul chirurgical larg, chiuretajul peretelui abcesului rece și aplicarea de tuberculostatice și/sau antiseptice
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
la instilarea de tuberculostatice în cavitatea abcesului: SM, HIN sau PAS. În abcesele voluminoase care nu răspund la tratamentul conservator sau sunt pe punctul de a se suprainfecta, se recomandă drenajul chirurgical larg, chiuretajul peretelui abcesului rece și aplicarea de tuberculostatice și/sau antiseptice. În tuberculoza viscerală chirurgia se practică în situațiile în care tuberculostaticele utilizate nu pot pătrunde sau nu pot atinge concentrații terapeutice în focarul bacilar datorită sclerozei perilezionale. În aceste situații, focarul bacilar va constitui o sursă de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
care nu răspund la tratamentul conservator sau sunt pe punctul de a se suprainfecta, se recomandă drenajul chirurgical larg, chiuretajul peretelui abcesului rece și aplicarea de tuberculostatice și/sau antiseptice. În tuberculoza viscerală chirurgia se practică în situațiile în care tuberculostaticele utilizate nu pot pătrunde sau nu pot atinge concentrații terapeutice în focarul bacilar datorită sclerozei perilezionale. În aceste situații, focarul bacilar va constitui o sursă de contaminare a întregului organism, singura resursă terapeutică fiind ablația operatorie. Chirurgia este utilizată în
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
vaccinări obligatorii, controale sanitare în școli, medici școlari, o atenție sporită acordându-se bolilor infecțioase între care hepatita, boală a neglijențelor igieniconutriționale și tuberculoza, boală a mizeriei, împotriva căreia, măsurile educaționale și de ameliorare a condițiilor de viață, se utilizează tuberculostatice de mare eficiență descoperite în a doua jumătate a sec. XX. La noi, în 1901 iau ființă Societatea pentru profilaxia tuberculozei; în 1908 Societatea pentru combaterea tuberculozei la copii, renovându-se sanatoriul pentru copii (Techirghiol, înființat în 1898), sanatoriile de la
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]