1,966 matches
-
membranoasa, cu necesar mare de corticosteroizi - efecte adverse hipertensiune arterială, nefrotoxicitate, parestezii; - Micofenolat mofetil - eficacitate comparabilă cu ciclofosfamida, dar toxicitate inferioară acesteia la pacienți care nu pot urma terapia cu ciclofosfamida datorită intolerantei - Methotrexat: pentru afectarea articulara, cutanata sau afectare viscerala (pulmonară, pericardica, cardiacă cu forme ușoare de boală (NU afectare organică severă). - Leflunomide 20 mg/zi în afectarea articulara refractara D. Afectarea viscerala de tipul serozitei (pleurezie, pericardita, peritonita), vasculita, pneumonită acută, miozita, anemie hemolitica autoimuna, trombocitopenie autoimuna etc.: corticoterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
pacienți care nu pot urma terapia cu ciclofosfamida datorită intolerantei - Methotrexat: pentru afectarea articulara, cutanata sau afectare viscerala (pulmonară, pericardica, cardiacă cu forme ușoare de boală (NU afectare organică severă). - Leflunomide 20 mg/zi în afectarea articulara refractara D. Afectarea viscerala de tipul serozitei (pleurezie, pericardita, peritonita), vasculita, pneumonită acută, miozita, anemie hemolitica autoimuna, trombocitopenie autoimuna etc.: corticoterapie orală doze medii-mari 0,5-1 mg/kg/zi, cu reducerea ulterioară a dozelor, metilprednisolon în puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
serica și urinară, calcemie, fosfatemie, bicarbonat seric); parametrilor stării de nutriție - semenstrial (jurnal dietetic, indice de masă corporală, procent din masă corporală standard, masa grăsoasă, SGA), respectiv trimestrial (serinemie, proteină C reactiva). Criterii de excludere din tratament 1. Apariția semnelor viscerale ale uremiei (pericardita, tulburări gastro-intestinale, encefalopatie), dezechilibre hidro-electrolitice severe și reducerea eRFG sub 10 mL/min, cu necesitatea inițierii dializei. 2. Refuzul său non-complianța bolnavului față de protocolul dietetic/terapeutic. 3. Apariția semnelor de malnutriție protein-calorică (SGA C, albuminemie 4. Lipsa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
care nu au răspuns la regimul chimioterapic de prima linie, cu compuși de platina. Prescriere limitată: Tratamentul sarcomului Kaposi (SK) corelat cu SIDA (SK-SIDA), la pacienții cu număr mic de limfocite CD4 ( limfocite CD4/mm3) și cu afectare mucocutanata sau viscerala extinsă. Poate fi utilizat în chimioterapia sistemică de prima linie sau în chimioterapia de linia a doua la pacienții cu SK-SIDA la care boală a avansat sau la pacienții cu intoleranță la tratament, la care s-a administrat anterior chimioterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
de proiecte de programe, de doctrine la începutul anilor nouă zeci, decât acuma unde partea pragmatică a campaniei electorale a partidelor, a candidaților a cam dispărut total și întreaga campanie se prevede a se desfășura în planul emoțional, ba chiar visceral, cu atacuri, cu să vedem fiecare ce schelete are în dulap, pentru că și aici. Toată lumea vorbește de statul de drept, dar în momentul când am cunoștință de anumite probleme cu legea ale unor candidați, le țin ani de zile ca să
colectie de stiri si interviuri Radio Romania Actualitati [Corola-other/Journalistic/92304_a_92799]
-
Boală osoasă simptomatica 3. Prezenta formei neuropate cronice (tipul 3) sau existența în fratrie a unui pacient cu această formă de boală ÎI. Criterii de includere în tratament pentru adulți - prezenta a cel puțin unuia dintre următoarele criterii: 1. Creștere viscerala masivă care conduce la disconfort mecanic sau infarcte 2. Citopenie severă: a. Hb b. Trombocite c. Neutropenie 2. Boală osoasă activă definită prin episoade osoase recurente: fracturi patologice, crize osoase, necroza avasculară. Tratamentul se aprobă numai pentru pacienții la care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
handicap funcțional. Severitatea bolii rezultă din faptul că peste 50% din pacienți își încetează activitatea profesională în primii 5 ani de boală, iar la 10% din cazuri apare o invaliditate gravă în primii 2 ani de evoluție. Apariția unor leziuni viscerale este responsabilă de o scurtare a duratei medii de viață cu 5 până la 10 ani. Rezultă astfel că poliartrita reumatoidă reprezintă nu numai o importantă problemă medicală ci și o problemă socială, de sănătate publică. ÎI. Tratament, monitorizare, criterii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
de către Comisie. Protocol terapeutic pentru colagenozele majore (lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemică, dermato/polimiozite, vasculite sistemice) Principii Generale: - boli inflamatorii cronice cu afectare multisistemică; - tratamentul cuprinde măsuri generale și terapie patogenica adaptată gravitații bolii; - opțiunea terapeutică este dictată de afectarea viscerala care va fi evaluată separat pentru fiecare dintre Mijloace medicamentoase în funcție de tabloul clinic: A. Afectarea cutanata: cortizonic topic sau intralezional; corticosteroizi oral cu timp de înjumătățire mediu (prednisone, metilprednisolon, triamcinolon) 0,5 mg/kg/zi prednison sau echivalenți antimalarice: Hidroxiclorochină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
membranoasa, cu necesar mare de corticosteroizi - efecte adverse hipertensiune arterială, nefrotoxicitate, parestezii; - Micofenolat mofetil - eficacitate comparabilă cu ciclofosfamida, dar toxicitate inferioară acesteia la pacienți care nu pot urma terapia cu ciclofosfamida datorită intolerantei - Methotrexat: pentru afectarea articulara, cutanata sau afectare viscerala (pulmonară, pericardica, cardiacă cu forme ușoare de boală (NU afectare organică severă). - Leflunomide 20 mg/zi în afectarea articulara refractara D. Afectarea viscerala de tipul serozitei (pleurezie, pericardita, peritonita), vasculita, pneumonită acută, miozita, anemie hemolitica autoimuna, trombocitopenie autoimuna etc.: corticoterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
pacienți care nu pot urma terapia cu ciclofosfamida datorită intolerantei - Methotrexat: pentru afectarea articulara, cutanata sau afectare viscerala (pulmonară, pericardica, cardiacă cu forme ușoare de boală (NU afectare organică severă). - Leflunomide 20 mg/zi în afectarea articulara refractara D. Afectarea viscerala de tipul serozitei (pleurezie, pericardita, peritonita), vasculita, pneumonită acută, miozita, anemie hemolitica autoimuna, trombocitopenie autoimuna etc.: corticoterapie orală doze medii-mari 0,5-1 mg/kg/zi, cu reducerea ulterioară a dozelor, metilprednisolon în puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
serica și urinară, calcemie, fosfatemie, bicarbonat seric); parametrilor stării de nutriție - semenstrial (jurnal dietetic, indice de masă corporală, procent din masă corporală standard, masa grăsoasă, SGA), respectiv trimestrial (serinemie, proteină C reactiva). Criterii de excludere din tratament 1. Apariția semnelor viscerale ale uremiei (pericardita, tulburări gastro-intestinale, encefalopatie), dezechilibre hidro-electrolitice severe și reducerea eRFG sub 10 mL/min, cu necesitatea inițierii dializei. 2. Refuzul său non-complianța bolnavului față de protocolul dietetic/terapeutic. 3. Apariția semnelor de malnutriție protein-calorică (SGA C, albuminemie 4. Lipsa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
care nu au răspuns la regimul chimioterapic de prima linie, cu compuși de platina. Prescriere limitată: Tratamentul sarcomului Kaposi (SK) corelat cu SIDA (SK-SIDA), la pacienții cu număr mic de limfocite CD4 ( limfocite CD4/mm3) și cu afectare mucocutanata sau viscerala extinsă. Poate fi utilizat în chimioterapia sistemică de prima linie sau în chimioterapia de linia a doua la pacienții cu SK-SIDA la care boală a avansat sau la pacienții cu intoleranță la tratament, la care s-a administrat anterior chimioterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
Boală osoasă simptomatică 5. Prezența formei neuronopate cronice (tipul 3) sau existența în fratrie a unui pacient cu această formă de boală II. Criterii de includere în tratament pentru adulți - prezența a cel puțin unuia dintre următoarele criterii: 1. Creștere viscerală masivă care conduce la disconfort mecanic sau infarcte 2. Citopenie severă: a. Hb b. Trombocite c. Neutropenie 3. Boală osoasă activă definită prin episoade osoase recurente: fracturi patologice, crize osoase, necroză avasculară. B. STABILIREA SCHEMEI TERAPEUTICE A PACIENȚILOR CU BOALĂ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
a fost permisă dacă a fost oprită cu cel puțin un an înainte de începerea tratamentului administrat în studiu, fracția de ejecție cardiacă în intervalul valorilor normale, măsurată prin ecocardiografie (ECHO sau MUGA), scor ECOG 0-1. Criterii de excludere: ● extinderea afectării viscerale simptomatice care include afectarea hepatică sau extinderea limfatică pulmonară, ● insuficiență cardiac- simptomatică, ● tratament anterior: chimioterapie, pentru disfuncții endocrine, imunoterapie, terapie biologică sau anti-EGFR/HER2 pentru boala avansată sau metastatică, ● terapia cu bifosfonați pentru metastazele osoase este permisă ● reacții adverse inacceptabile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
de viață. Severitatea bolii rezultă din faptul că peste 50% din pacienți își încetează activitatea profesională în primii 5 ani de boală, iar la 10% din cazuri apare o invaliditate gravă în primii 2 ani de evoluție. Apariția unor leziuni viscerale este responsabilă de scurtarea duratei medii de viață cu 5 până la 10 ani. Poliartrita reumatoidă reprezintă astfel nu numai o importantă problemă medicală ci și o problemă socială, de sănătate publică. Costurile socio-economice pe care le generează boala sunt impresionate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
se recomandă întreruperea lor și monitorizarea atentă a pacienților - la cei cu factori de risc aterotrombotici, în special sindromul antifosfolipidic se va evita folosirea celor COX 2 selective 5.2.2. Corticoterapia Dozele variază în funcție de severitatea bolii și tipul interesării viscerale. Doze mici Unele tipuri de leziuni cutanate răspund la terapia topică cu corticosteroizi Ținând cont de durata îndelungată a tratamentului pacienții vor fi monitorizați riguros pentru prevenirea și combaterea efectelor secundare (dislipidemie, diabet, hipertensiune, glaucom, cataractă, infecții, osteoporoză, osteonecroză, miopatie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
cele propuse de ACR: - criteriul major: scleredem proximal de articulațiile metacarpo sau metatarsofalangiene - criterii minore: sclerodactilie; cicatrici stelate pulpă degete; fibroza pulmonară bibazală Evaluarea clinică inițială are ca scop stabilirea subsetului de sclerodermie, a gradului de implicare și severitatea afectării viscerale cu implicații terapeutice și prognostice. Se recomandă evaluări periodice complexe pentru un diagnostic cât mai precoce. ● evaluarea cutanată: - scor Rodnan (un scor mai mare de 20 se corelează cu criza renală sclerodermică, mortalitate crescută și afectarea calității vieții) - ulcerații digitale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
gastrointestinale: - istoric, examen fizic - manometrie, pHmetrie esofagiană - endoscopie digestivă superioară - teste de malabsorbție (D-xiloza, steatoree) ● Evaluarea renală: - monitorizare săptămânală a TA - funcția renală - examen oftalmologic (fund de ochi) ● Sindrom inflamator ● Nivel seric al complementului În afară de stabilirea gradului de afectare viscerală în evaluarea inițială a pacienților mai sunt recomandate: - determinarea autoanticorpilor asociați bolii (Ac antitopoizomeraza 1 corelați cu dezvoltarea fibrozei pulmonare, Ac anti ARN3polimeraza corelați cu risc crescut de criză renală sclerodermică) - stabilirea subsetului bolii: formele difuze au prognostic mai prost
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
niciun tratament nu a fost dovedit în studii controlate să modifice mortalitatea globală și să influențeze semnificativ evoluția și extensia fibrozei. În alegerea metodelor terapeutice trebuie ținut cont de - heterogenitatea clinică a bolii - screening periodic pentru decelarea precoce a complicațiilor viscerale și inițiere tratament adecvat - subsetul bolii, stadializarea și severitatea bolii 4. RECOMANDĂRI EULAR Terapia optimă a sclerodermiei sistemice (ScS) este o provocare deoarece patogeneza este neclară, iar pe de altă parte boala este rară și heterogenă, afectând multiple organe și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
ecografie abdominală, precum și alte investigații clinice și paraclinice. 2. Chirurgie generală Examenul constă din anamneză pentru consemnarea antecedentelor chirurgicale (operatorii, traumatice, congenitale) și examenul clinic general pentru evidențierea afecțiunilor invalidante chirurgicale sau dobândite, afecțiunilor arteriale și venoase periferice, somatice sau viscerale, utilizându-se la necesitate și investigațiile paraclinice corespunzătoare. Pentru completa elucidare, cazurile vor fi îndrumate, după caz, la medici de alte specialități chirurgicale înrudite (urologie, ortopedie sau ginecologie). 3. Oftalmologie Examenul oftalmologic va determina: - acuitatea vizuală: examinarea la optotip ETRDS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256795_a_258124]
-
Boală osoasă simptomatică 5. Prezența formei neuronopate cronice (tipul 3) sau existența în fratrie a unui pacient cu această formă de boală II. Criterii de includere în tratament pentru adulți - prezența a cel puțin unuia dintre următoarele criterii: 1. Creștere viscerală masivă care conduce la disconfort mecanic sau infarcte 2. Citopenie severă: a. Hb b. Trombocite c. Neutropenie 3. Boală osoasă activă definită prin episoade osoase recurente: fracturi patologice, crize osoase, necroză avasculară. B. STABILIREA SCHEMEI TERAPEUTICE A PACIENȚILOR CU BOALĂ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
funcțional semnificativ. Severitatea bolii rezultă din faptul că peste 50% din pacienți își încetează activitatea profesională în primii 5 ani de boală, iar la 10% din cazuri apare o invaliditate gravă în primii 2 ani de evoluție. Apariția unor leziuni viscerale este responsabilă de o scurtare a duratei medii de viață cu 5 până la 10 ani. Având în vedere severitatea potențială și riscul de complicații, diagnosticul PR trebuie confirmat într-un stadiu cât mai precoce și în acest sens pacientul va
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
vieții pacientului. Protocol terapeutic pentru colagenozele majore (lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemică, dermato/polimiozite, vasculite sistemice) Principii Generale: - boli inflamatorii cronice cu afectare multisistemică; - tratamentul cuprinde măsuri generale și terapie patogenică adaptată gravității bolii; - opțiunea terapeutică este dictată de afectarea viscerală care va fi evaluată separat pentru fiecare dintre Mijloace medicamentoase în funcție de tabloul clinic: A. Afectarea cutanată: cortizonic topic sau intralezional; corticosteroizi oral cu timp de înjumătățire mediu (prednisone, metilprednisolon, triamcinolon) 0,5 mg/kg/zi prednison sau echivalenți antimalarice: Hidroxiclorochină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
membranoasă, cu necesar mare de corticosteroizi - efecte adverse hipertensiune arterială, nefrotoxicitate, parestezii; - Micofenolat mofetil - eficacitate comparabilă cu ciclofosfamidă, dar toxicitate inferioară acesteia la pacienți care nu pot urma terapia cu ciclofosfamidă datorită intoleranței - Methotrexat: pentru afectarea articulară, cutanată sau afectare viscerală (pulmonară, pericardică, cardiacă cu forme ușoare de boală (NU afectare organică severă). - Leflunomide 20 mg/zi în afectarea articulară refractară D. Afectarea viscerală de tipul serozitei (pleurezie, pericardită, peritonită), vasculită, pneumonită acută, miozită, anemie hemolitică autoimună, trombocitopenie autoimună etc.: corticoterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
pacienți care nu pot urma terapia cu ciclofosfamidă datorită intoleranței - Methotrexat: pentru afectarea articulară, cutanată sau afectare viscerală (pulmonară, pericardică, cardiacă cu forme ușoare de boală (NU afectare organică severă). - Leflunomide 20 mg/zi în afectarea articulară refractară D. Afectarea viscerală de tipul serozitei (pleurezie, pericardită, peritonită), vasculită, pneumonită acută, miozită, anemie hemolitică autoimună, trombocitopenie autoimună etc.: corticoterapie orală doze medii-mari 0,5-1 mg/kg/zi, cu reducerea ulterioară a dozelor, metilprednisolon în puls-terapie 1 g/zi pev 3 zile consecutive
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]