2,665 matches
-
și din recuzita „mașinistă”. A spune femeii iubite: „Părul tău a spălat atât de chimic orele”, sau: „Te port în mine ca un registru copier”; și încă: „Te invit, agricultor al măduvei și nervilor mei /.../ Deschide-mi supapă de siguranță aorta”, contrazice grav obișnuințele, invitând mai degrabă la un joc eliberator de convenții, nu fără o nuanță, voită sau nu, de umor și ironie. Iar când, în schița unor peisaje, drumul e un „dinam bandajat excepțional”, „tinctură de iod acest amurg
[Corola-publishinghouse/Science/1852_a_3177]
-
iodat nonionic cu un debit de 3-5 ml/s Pentru faza arterială se preferă tehnica „bolus tracking” de monitorizare a concentrației substanței de contrast în sângele arterial, cu declanșarea scanării la 15 secunde după momentul în care atenuarea la nivelul aortei abdominale în dreptul emergenței trunchiului celiac atinge 100 HU. Achiziția imaginilor în faza portal-venoasă se face la 60-70 secunde de la începerea injectării (30-35 secunde după faza arterială). Faza de echilibru presupune scanarea ficatului la 180 secunde după injectarea substanței de contrast
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
cunoască problemele pe care le poate întâlni chirurgul în cursul intervenției și să redacteze buletinul imagistic astfel încât să răspundă tuturor întrebărilor posibile ale chirurgului. Este necesară o tehnică adecvată și corectă de scanare, cu monitorizarea concentrației substanței de contrast în aorta abdominală, respectiv artera hepatică, cu respectarea fazelor vasculare, secțiuni subțiri și reconstrucții multiplanare. Examinarea angioCT ajută la identificarea diverselor variante anatomice sau anomalii vasculare. Recunoașterea și identificarea corectă a segmentației hepatice de către radiolog face ca acesta să ofere chirurgului informații
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
detașează pregnant cel arterial, caracte rizat prin arhitectură anatomo-funcțională specifică și implicare patogenică decisivă, exprimate în indici de mortalitate și morbiditate prin accidente ischemice cardiace. Cele două artere principale ale cordului, dispuse de-a lungul joncțiunii atrioventriculare, au originea în aorta ascendentă, traiect circumferențial și se numesc artere coronare dreaptă și stângă (arteria coronaria sinistra et dextra). Dispuse în șanțurile atrioventriculare sau interventriculare, arterele coronare supleează jumătățile dreaptă, respectiv stângă ale cordului, suprapunerea teritoriilor de distribuție fiind evidentă la nivelul septului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
care formează anasto moze și ramuri caudale ventriculare care au caracter terminal și reprezintă suportul anatomic al ocluziei de etiopatogenie variabilă (ateromatoză, embolie, tromboză), cu necroza con secutivă a peretelui ventricular, echivalent anatomopatologic al infarctului miocardic. Odată cu înaintarea în vârstă, aorta și arterele coronare devin mai puțin compliante, ceea ce determină creșterea rezistenței vasculare periferice. Concomitent, se produc hipertrofia ventriculară stângă (HVS) și a septului interventricular, cu creșterea presiunii de filtrare în vederea menținerii adecvate a fluxului sanguin. Arterele coronare devin mai tortuoase
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
periferice. Concomitent, se produc hipertrofia ventriculară stângă (HVS) și a septului interventricular, cu creșterea presiunii de filtrare în vederea menținerii adecvate a fluxului sanguin. Arterele coronare devin mai tortuoase, iar cavitățile ventriculare se îngustează progresiv. În peste 60% dintre cazuri, intima aortei prezintă calcificări, ceea ce poate determina ruperea și embolizarea în timpul clampării aortei ascendente sau manipulării în cursul bypass-ului aortocoronarian (3). Particularitățile structurale ale peretelui coronarian explică incidența crescută a aterosclerozei coronare și a mortalității asociate, boala trivasculară având o inciden
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
interventricular, cu creșterea presiunii de filtrare în vederea menținerii adecvate a fluxului sanguin. Arterele coronare devin mai tortuoase, iar cavitățile ventriculare se îngustează progresiv. În peste 60% dintre cazuri, intima aortei prezintă calcificări, ceea ce poate determina ruperea și embolizarea în timpul clampării aortei ascendente sau manipulării în cursul bypass-ului aortocoronarian (3). Particularitățile structurale ale peretelui coronarian explică incidența crescută a aterosclerozei coronare și a mortalității asociate, boala trivasculară având o inciden ă de 61% la peste 68 de ani, ceea ce justifică bypass
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
de poziționarea unui retractor tip Balfour. Urmează sternotomia mediană și deschiderea sacului pericardic cu expunerea inimii și a venei cave. Primul timp intraabdominal este evaluarea si explorarea ficatului, odată ce chirurgul confirmă calitatea organului, recoltarea urmează în mare următorii pași:expunerea aortei prin mobilizarea colonului drept și a intestinului subțire(manevra CattelBraasch), până la originea arterei mezenterice inferioare;inserția canulelor cu soluție de prezervare (Wisconsin) în aorta distală, după ligatura deasupra bifurcației, și în vena mezenterică inferioară;mobilizarea duodenului (Manevra Kocher);disecția pediculului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
evaluarea si explorarea ficatului, odată ce chirurgul confirmă calitatea organului, recoltarea urmează în mare următorii pași:expunerea aortei prin mobilizarea colonului drept și a intestinului subțire(manevra CattelBraasch), până la originea arterei mezenterice inferioare;inserția canulelor cu soluție de prezervare (Wisconsin) în aorta distală, după ligatura deasupra bifurcației, și în vena mezenterică inferioară;mobilizarea duodenului (Manevra Kocher);disecția pediculului hepatic cu identificarea CBP. Se urmărește identificare activă a unor vase arteriale accesorii: hepatică dreaptă accesorie, de obicei în spatele CBP, sau hepatică stângă, de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
vena mezenterică inferioară;mobilizarea duodenului (Manevra Kocher);disecția pediculului hepatic cu identificarea CBP. Se urmărește identificare activă a unor vase arteriale accesorii: hepatică dreaptă accesorie, de obicei în spatele CBP, sau hepatică stângă, de obicei ușor vizibilă în ligamentul gastrohepatic;disecția aortei supraceliace în piliereul diafragmatic;„cross-clamp”: după administrarea de heparină intravenos, simultan cu clamparea aortei supraceliace se practică o incizie în atriul drept sau vena cavă inferioară, cât mai aproape de atriu, și se începe irigarea cu soluția de prezervare prin canulele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
urmărește identificare activă a unor vase arteriale accesorii: hepatică dreaptă accesorie, de obicei în spatele CBP, sau hepatică stângă, de obicei ușor vizibilă în ligamentul gastrohepatic;disecția aortei supraceliace în piliereul diafragmatic;„cross-clamp”: după administrarea de heparină intravenos, simultan cu clamparea aortei supraceliace se practică o incizie în atriul drept sau vena cavă inferioară, cât mai aproape de atriu, și se începe irigarea cu soluția de prezervare prin canulele deja inserate. În acest moment echipa anestezică oprește administrarea oricărei terapii și monitorizarea donatorului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
oricărei terapii și monitorizarea donatorului;mobilizarea ficatului începe cu secționarea diafragmului și a venei cave inferioare, urmează secționarea venei cave subhepatic și mobilizarea din țesutul retroperitoneal;pediculul hepatic se disecă minuțios. Trunchiul celiac se ridică cu un patch de la nivelul aortei, vena portă se secționează retropancreatic iar CBP supraduodenal. În cazul prezenței arterei hepatice dreaptă accesorie, aceasta se ridică împreună cu originea arterei mezenterice superioare, iar artera hepatică stângă accesorie în bloc cu trunchiul celiac;ficatul se extrage și va fi pregătit
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
a donatorului, de obicei reconstrucția se face conectând trunchiul celiac la artera mezenterică, pentru crearea unui singur vas arterial de anastomozat cu vasele primitorului. În cazul unui aport arterial insuficient din vasele primitorului soluția optimă este crearea unui by-pass cu aorta („jump graft”) infrarenală, sau supraceliacă, utilizând arterele iliace ale donatorului. Tromboza portală necesită trombectomie intraoperatorie sau, dacă este prea extinsă, un by-pass cu vena mezenterică superioară, utilizând venele iliace ale donatorului. Calea biliară principală nu necesită drenaj extern, acesta aducând
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
ambele cavități pleurale, necesitând drenaj pleural la finalul intervenției. Complicațiile postoperatorii sunt rare și de regulă ușor de rezolvat: pneumotorax, hemotorax, pleurezii persistente, serom toracic [7]. Dacă lama nu este corect fixată, se poate deplasa. Astfel, s-a descris lezarea aortei ascendente, prin rotația postoperatorie a lamei de titan [5]. Inițial, tehnica Nuss a fost recomandată pentru malformații simetrice, la copii. În prezent, indicațiile au fost extinse la cazuri cu malformații asimetrice și la adulți [15], dar aceste intervenții sunt mai
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
special la pacienții cu diabet zaharat la care manifestarea clinică a acesteia este adeseori asimptomatică [19]. În urma cercetărilor privind identificarea unui parametru reproductibil și ușor de utilizat în practică a fost propus CAVI (cardio-ankle vascular index) care măsoară non-invaziv rigiditatea aortei, arterei femurale și arterei tibiale. CAVI rezultă din electrocadiograma, fonocardiograma și unda de puls a arterei brahiale, respectiv tibiale, utilizând un algoritm de calcul matematic. Viteza undei de puls (puls wave velocity = PWV) se estimează ca fiind raportul dintre distanța
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92049_a_92544]
-
printr-o eroare de 3,8%, ceea ce reprezintă o valoare satisfăcătoare (sub 5% este limita acceptată pentru testele paraclinice). Indicele rigidității vasculare CAVI este marker precoce de ateroscleroză, iar valoarea lui este independentă de variațiile tensiunii arteriale și de complianța aortei descendente [12]. S-au realizat numeroase studii care au arătat că pacienții cu diabet zaharat prezintă o rigiditate vasculară mai mare comparativ cu subiecții sănătoși începând cu vârsta de 20 de ani. Se știe că valoarea CAVI crește cu înaintarea
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92049_a_92544]
-
medie de 59,34 ± 11,94 ani. Au fost excluși din studiu pacienții cu vârste peste 85 de ani, cei cunoscuți cu fibrilație atrială cronică, disfuncție ventriculară stângă (fracție de ejecție sub 50%), afecțiuni valvulare severe, disecție sau anevrism de aortă. Pacienții au fost evaluați antropometric (înălțime, greutate, talie, șold) și biochimic (glicemie à jeune, colesterol total, LDL - colesterol, HDL - colesterol, trigliceride și HbA1c la diabetici). Analizele de laborator au fost recoltate după 8 ore de la ultima masă și au fost
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92049_a_92544]
-
plus. Este povestea neștiută a unei jurnaliste din România care a povestit pentru drama cumplită prin care trece de o bună bucată de vreme. Livia Beju suferă de o boală necruțătoare - sindromul Marfan. Acesta poate duce la o disecție de aortă, orbire și handicap motor. Suferința a cunoscut-o pe vremea când avea doar opt ani, dar abia acum Livia Beju a ajuns într-o situație fără scăpare. Durerea este cuvântul cheie în situația femeii. Până anul trecut a reușit să
Interviu EXCLUSIV. Drama CUMPLITĂ a unei jurnaliste românce by Anca Murgoci () [Corola-journal/Journalistic/55676_a_57001]
-
ocupă cadranul abdominal stâng superior, inferior de diafragm cu delimitare netă, cu structură heterogenă și cu arii de densitate scăzută care se mențin după administrarea de substanță de contrast. Formațiunea are efect de masă asupra lobului stâng hepatic, stomacului, pancreasului, aortei abdominale și care împinge inferior splina. Mai este descrisă efuziune pleurală stângă (fig. 1). După pregătirea preoperatorie cu transfuzii de sânge, reechilibrare hidroelectrolitică, albumină umană și Enoxaparină (0,4 ml/zi), se intervine chirurgical pe data de 08.09.2010
Revista Spitalului Elias by RADU PÂRVULEŢU, VALENTIN CALU, ADRIAN MIRON () [Corola-journal/Journalistic/92052_a_92547]
-
Bibliotecarul miop rînd pe rînd ne adună, cenaclu, vitrină de antichități, planetariu? ia-l, pe nimic îți dau trupul, strig, ostile-s în el elementele, din toate cele suprafirești, suprafiresc e numai somnul! o, Bucuria - manuscris tremurînd, răcoroasă boare pe aorta lividă, așternutul fragilei întrupări îți evocă odele semințiilor lăudîndu-ți ivirea! oxidat saxofon, trandafir nins dăruit ca o petardă secretă amurg fără filosofie - nu are nevoie de sfinți metafizica ea există grație nuferilor ofeliei. din aforisme și glosse trăim în poarta
Epistole by Constantin Hrehor () [Corola-journal/Imaginative/14016_a_15341]
-
care clocotesc de aceeași ură, ura la modă... Și nu-nseamnă un fleac patru milioane de uri!... Ultimul friț la Villette toate jungherele ies! Implacabil! Garote, sule, principii, Onoare, Patrie! Eu fac parte din marea răzmeriță, cu boașele mele, capul, aorta mea... un metru de hoituri grosime au promis, în Place de la Concorde! Ecarisarea publică a trădătorilor! Lucrare ticluită, garantat, altceva decât zvârcolirile de la Marna! Împotmolirile „à la Verdun”! Zgornire o sută de mii contra unu! Absolut franco orice risc! Visul
Louis-Ferdinand Céline by Irina Negrea () [Corola-journal/Journalistic/4938_a_6263]
-
de determinări anormale de laborator, precum hipopotasemia în hiperaldosteronism. Cauzele cele mai frecvente de hipertensiune arterială secundară pot fi grupate în funcție de grupa de vârstă, astfel la copii și adolescenți, până la 18 ani domină boala renală parenchimatoasă, urmată de coarctația de aortă, la adulții tineri, cu vârste cuprinse între 19 și 39 de ani, cele mai frecvente cauze sunt stenoza de arteră renală prin displazie fibromusculară, urmată de disfuncție tiroidiană. În categoria de vârstă între 40 și 64 de ani, a adulților
Revista Spitalului Elias by ANDREI ROŞU, ALEXANDRA NICORESCU, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92050_a_92545]
-
de HTA secundară este boala renală parenchimatoasă. Aici se pot include glomerulonefritele, anomalii congenitale sau nefropatia de reflux. Uneori hipertensiunea la această grupă de vârstă nu este clinic manifestă, astfel că diagnosticul trebuie să fie unul de excludere. Coarctația de aortă este a doua cea mai frecventă cauză secundară și de asemenea este de două până la cinci ori mai frecventă la sexul masculin. La adulții tineri (cu vârste cuprinse între 19 și 39 de ani) stenoza de arteră renală prin displazie
Revista Spitalului Elias by ANDREI ROŞU, ALEXANDRA NICORESCU, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92050_a_92545]
-
va trage căruțe/ pline de cărți putrede scuturate din arbori/ pe jumătate deja ciugulite de păsări, bune doar pentru oțet/ ca pieile roșii ca unele triburi din Africa sînt tatuat/ cu semne și litere direct pe plămîni pe rinichi pe aortă/ pe flora intestinală și iar lin și flori de măr/ cum scade nivelul apelor Dunării cantitatea de litere-n sînge crește crește" (Omul de litere). Nimic nu mai e în măsură a cîștiga încrederea deplină a poetului, nici măcar propriul său
Poet și cîntăreț by Gheorghe Grigurcu () [Corola-journal/Journalistic/17295_a_18620]
-
și-a consolidat autoritatea asupra jocurilor de noroc. Starea sănătății sale a început să se înrăutățească în 1999, anul în care cu simplitate a aniversat 50 de ani de la venirea sa pe tron. A fost operat de un anevrism al aortei, după câteva luni a fost supus unei ablațiuni parțiale a unui plămân pentru a contracara o tumoare. De atunci, prințul Rainier a început să-l delege pe fiul său, prințul moștenitor Albert, să-l reprezinte. La începutul lunii martie 2005
Agenda2005-15-05-saptamana () [Corola-journal/Journalistic/283589_a_284918]