2,548 matches
-
esogastrică, colonică, rectală. Investigații speciale - ecoendoscopie, CT, RMN; - investigații specifice chirurgiei generale prin laparoscopie, injectare de substanțe de contrast; - examen histopatologic al diverselor fragmente de țesut prelevat prin abord chirurgical, endoscopic sau prin puncție de organ. Teste speciale pentru diagnosticul etiologic al hepatitelor cronice: ● teste screening pentru markerii de infecție cu virusurile B, C etc., completate în caz de pozitivitate cu teste pentru stadiul de evoluție a infecției; ● teste pentru diagnosticul etiopatogeniei autoimune (ANA, ASMA, anti-LKM1) sau speciale (ASGPR, pANCA); ● dozări
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
Investigații obligatorii ● Hemograma - hematocrit % - hemoglobina (g/dl) - aprecierea severității; - număr de eritrocite; - volum erotrocitar mediu (VEM); - număr de reticulocite- aspectul regenerative; - formula leucocitară; - număr de trombocite. ● Frotiu de sânge periferic - clasificare morfologică. ● Bilirubinemie (BI) - evidențierea hemolizei. Investigații suplimentare - necesare clasificării etiologice - frotiu de măduvă osoasă; - teste de hemoliză: haptoglobina serică, hemosiderina urinară, hemoglobinuria, LDH serică (anemii megaloblastice); - electroforeza hemoglobinei (în cazul hemoglobinopatiior congenitale - siclemia, talasemia); - testul Coombs (AH autoimune); - anemii megalobastice - concentrația serică a vitaminei B12, nivelul folațior eritrocitari, testul Schiling
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
în Boala cronică de rinichi sunt: 1. Descrierea status-ului nutrițional al bolnavului la un anumit moment. 2. Identificarea bolnavilor la risc de malnutriție protein-energetică (screening nutrițional). 3. Determinarea cauzelor malnutriției protein-energetice, dacă aceasta este prezentă. 4. Monitorizarea eficienței intervenției etiologice și nutriționale. [Grad C] Recomandarea I-2. Setul minim de determinări pentru evaluarea stării de nutriție Evaluarea stării de nutriție în Boala cronică de rinichi trebuie efectuată printr-un set minim de determinări complementare: 1. Evaluarea globală subiectivă generată de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
DEXA), analiza bioimpedanței electrice (BIA), analiza activării neutronilor în vivo pot măsura cu mai multă precizie unele aspecte ale compoziției corpului, dar nu sunt recomandate ca determinări de rutină. [Grad C] II. EVALUAREA ETIOLOGIEI MALNUTRIȚIEI PROTEIN-ENERGETICE Recomandarea II-1. Evaluarea factorilor etiologici ai malnutriției protein-energetice trebuie efectuată începând din stadiul 4 al BCR, la toți pacienții, inclusiv la cei dializați, mai ales la cei care au și modificări ale stării de nutriție (Tabelul VI). [Grad C] Recomandarea II-2. Aportul inadecvat de nutrienți
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
ale uremiei - rezistența la acțiunea hormonilor anabolizanți (insulina, GH/IGF1) și hiperparatiroidismul - pot contribui la apariția malnutriției în stadiul 4-5 al BCR, mai ales la bolnavii dializați și trebuie evaluate la pacienții cu malnutriție protein-energetică care nu au alți factori etiologici identificabili. [Grad C] Recomandarea II-6. Reducerea activității fizice, urmare a scăderii capacității de efort, este o cauză importantă a malnutriției protein energetice din BCR, mai la pacienții dializați, care trebuie avută în vedere și tratată. [Grad C] Recomandarea II-7. Vârsta
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
activității fizice, urmare a scăderii capacității de efort, este o cauză importantă a malnutriției protein energetice din BCR, mai la pacienții dializați, care trebuie avută în vedere și tratată. [Grad C] Recomandarea II-7. Vârsta și vechimea în dializă sunt factori etiologici nemodificabili demonstrați ai malnutriției protein-energetice, care impun evaluare mai frecventă a stării de nutriție. [Grad C] III. PROFILAXIA ȘI TRATAMENTUL MALNUTRIȚIEI PROTEIN-ENERGETICE Recomandarea III-1. Profilaxia și tratamentul malnutriției trebuie efectuate la toți pacienții în stadiile 4-5 ale BCR 1. Măsurile
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
care impun evaluare mai frecventă a stării de nutriție. [Grad C] III. PROFILAXIA ȘI TRATAMENTUL MALNUTRIȚIEI PROTEIN-ENERGETICE Recomandarea III-1. Profilaxia și tratamentul malnutriției trebuie efectuate la toți pacienții în stadiile 4-5 ale BCR 1. Măsurile de profilaxie se adresează factorilor etiologici discutați în Recomandările II.1 -II.7, iar tratamentul impune, pe lângă corectarea acestora, suplimentare nutrițională. [Grad C] 2. Principalele măsuri de profilaxie a malnutriției sunt: [Grad C] - Consilierea dietetică - Corectarea aportului de proteine și de energie - Inițierea la timp a
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
în Boala cronică de rinichi sunt: 1. Descrierea status-ului nutrițional al bolnavului la un anumit moment. 2. Identificarea bolnavilor la risc de malnutriție protein-energetică (screening nutrițional). 3. Determinarea cauzelor malnutriției protein-energetice, dacă aceasta este prezentă. 4. Monitorizarea eficienței intervenției etiologice și nutriționale. [Grad C] Comentarii Degradarea stării de nutriție este documentată la reducerea FG sub 35mL/min. La 18-75% dintre bolnavii dializați poate fi evidențiată malnutriție protein-energetică, iar alterarea stării de nutriție este un factor de prognostic negativ important în
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
Smith MA, Turney JH. Measurement of body composition în chronic renal failure: comparison of skinfold anthropometry and bioelectrical impedance with dual energy X-ray absorptiometry. Eur J Clin Nutr 1996;50:295-301. II. EVALUAREA ETIOLOGIEI MALNUTRIȚIEI PROTEIN-ENERGETICE Recomandarea II-1. Evaluarea factorilor etiologici ai malnutriției protein -energetice trebuie efectuată începând din stadiul 4 al BCR, la toți pacienții, inclusiv la cei dializați, mai ales la cei care au și modificări ale stării de nutriție (Tabelul VI). [Grad C] Comentarii Evaluarea etiologică a malnutriției
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
Evaluarea factorilor etiologici ai malnutriției protein -energetice trebuie efectuată începând din stadiul 4 al BCR, la toți pacienții, inclusiv la cei dializați, mai ales la cei care au și modificări ale stării de nutriție (Tabelul VI). [Grad C] Comentarii Evaluarea etiologică a malnutriției protein-energetice este indicată la toți pacienții renali din stadiul 4 al BCR, atât în vederea depistării factorilor de risc pentru malnutriție și pentru tratarea acestora, cât și în caz de malnutriție confirmată. La apariția malnutriției protein-energetice, în special a
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
și accentuarea degradării proteice musculare. Scăderea sintezei proteice musculare este indusă de aportul proteic și energetic insuficient, mai ales în caz de pierderi asociate, de lipsa exercițiului fizic și vârstă, factori care contribuie la apariția malnutriției pure. Tabelul VI. Factori etiologici ai malnutriției protein-energetice ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Aportul de nutrienți inadecvat necesităților Pierderile de nutrienți, necorectate prin creșterea aportului Sindromul inflamator Tulburări ale uremiei - Toxicitate uremică - Acidoză - Tulburări endocrine (rezistența la insulină, hiperparatroidismul) Reducerea activității fizice Vârsta înaintată Durata mare a tratamentului prin dializă
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
de inflamația sistemică, de acidoza metabolică și de dezordinile endocrine ale uremiei, în special rezistența la insulină sau, în varianta extremă, de diabetul zaharat, factori care contribuie la apariția cașexiei uremice. Nu există în prezent un tablou complet al factorilor etiologici ai malnutriției protein-energetice, care să fie susținut de date certe. Lista prezentată în Tabelul VI răspunde necesităților clinice. Referințe 1. Jager KJ, Merkus MP, Huisman RM et al. Nutritional status over time în hemodialysis and peritoneal dialysis. J Am Soc
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
ale uremiei - rezistența la acțiunea hormonilor anabolizanți (insulina, GH/IGF1) și hiperparatiroidismul - pot contribui la apariția malnutriției în stadiul 4-5 al BCR, mai ales la bolnavii dializați și trebuie evaluate la pacienții cu malnutriție protein-energetică care nu au alți factori etiologici identificabili. [Grad C] Comentarii La pacienții renali, răspunsul țesuturilor periferice la hormonul anabolic major, insulina, este deprimat chiar din stadiul 3 al BCR. Aceasta poate conduce la dezechilibre ale metabolismului proteic, prin scăderea sintezei și creșterea catabolismului. Administrarea insulinei anulează
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
Pang G., Lloyd B., Fiatarone Singh M. Progressive Exercise for Anabolism în Kidney Disease (PEAK): A Randomized, Controlled Trial of Resistance Training during Hemodialysis. J. Am. Soc. Nephrol., 2007;18:1594-1601. Recomandarea II-7. Vârsta și vechimea în dializă sunt factori etiologici nemodificabili demonstrați ai malnutriției protein-energetice, care impun evaluare mai frecventă a stării de nutriție. [Grad C] Comentarii Vârsta influențează negativ prognosticul pacienților hemodializați, iar malnutriția contribuie la creșterea riscului de deces. În studiul HEMO, pacienții cu vârste 50 ani au
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
în hemodialysis patients. Am J Clin Nutr 2003;77:842-846. III. PROFILAXIA ȘI TRATAMENTUL MALNUTRIȚIEI PROTEIN-ENERGETICE Recomandarea III-1. Profilaxia și tratamentul malnutriției protein-energetice trebuie efectuate la toți pacienții în stadiile 4-5 ale BCR. 1. Măsurile de profilaxie se adresează factorilor etiologici discutați în Recomandările II.1 -II.7, iar tratamentul impune, pe lângă corectarea acestora, suplimentare nutrițională. [Grad C] 2. Principalele măsuri de profilaxie a malnutriției sunt: [Grad C] - Consilierea dietetică - Corectarea aportului de proteine și de energie - Inițierea la timp a
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
vaccin de tip Calmette Guerrin dT = vaccin diftero-tetanic pentru adulți NOTĂ: Pentru administrarea tuturor vaccinurilor menționate se vor utiliza numai seringi de unică folosință. 2. Programul național de supraveghere și control al bolilor transmisibile Obiectiv: depistarea precoce și asigurarea diagnosticului etiologic al bolilor transmisibile în vederea implementării măsurilor de limitarea a răspândirii acestora la nivel național și internațional Structură: 2.1. Subprogramul de supraveghere și control al bolilor transmisibile prioritare; 2.2. Subprogramul de supraveghere și control al infecției HIV; 2.3
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
de urgență (inundații, cutremure, bioterorism, etc.); 14. continuă activitățile în vederea acreditării/menținerii acreditării laboratoarelor de microbiologie și participă la realizarea indicatorilor de evaluare a performanțelor de laborator în materie de supraveghere a bolilor transmisibile (conform exigențelor RSI); 15. asigură diagnosticul etiologic/ confirmarea bolilor transmisibile cuprinse în Hotărârea de Guvern nr. 589/2007 , din fondurile alocate programului la capitolul "bunuri și servicii", prin laboratoarele regionale proprii și prin Centrele de referință din cadrul INCDMI Cantacuzino, pentru bolile transmisibile pentru care nu există posibilități
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
transmisibile pentru care nu există posibilități tehnice de diagnostic la nivel local și regional, în baza metodologiilor și altor protocoale de supraveghere stabilite de Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT); 16. realizează organizarea și ierarhizarea diagnosticului etiologic pentru bolile infecțioase cuprinse în supraveghere epidemiologică, supravegherea circulației unor agenți microbieni și monitorizarea chimiorezistenței bacteriene pentru germeni cu risc de raspândire; 17. asigură culegerea, evaluarea și comunicarea informațiilor privind asigurarea asistenței medicale specifice pentru prevenirea și controlul bolilor transmisibile
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
transmisibile pentru care nu există posibilități tehnice de diagnostic la nivel local și regional sau la solicitarea direcțiilor de sănătate publică județene, CNSCBT, CRSP ��i MSP și transmite rezultatele în timp util solicitanților; 2. asigură diagnosticul microbiologic sau confirmarea diagnosticului etiologic pentru bolile transmisibile prevăzute la art.6 alin (1) din Ordinul MS nr. 1466/2008 pentru aprobarea circuitului informațional al fișei unice de raportare a bolilor transmisibile; 3. asigură diagnosticul microbiologic sau confirmarea diagnosticului etiologic pentru bolile transmisibile cu metodologii
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
diagnosticul microbiologic sau confirmarea diagnosticului etiologic pentru bolile transmisibile prevăzute la art.6 alin (1) din Ordinul MS nr. 1466/2008 pentru aprobarea circuitului informațional al fișei unice de raportare a bolilor transmisibile; 3. asigură diagnosticul microbiologic sau confirmarea diagnosticului etiologic pentru bolile transmisibile cu metodologii de supraveghere elaborate de CNSCBT, pentru județele arondate Centrului regional de sănătate publică București, Cluj, Iași și Timișoara; 4. asigură diagnosticul microbiologic/confirmarea diagnosticului pentru alte boli transmisibile, la solicitarea INSP-CNSCBT; 5. elaborează protocoalele de
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
focarelor de boală transmisibilă; 4. participă, și după caz, efectuează ancheta epidemiologică pentru cazurile de boală transmisibilă; 5. asigură, în funcție de competența profesională și atribuțiunile specifice ale unității, utilizarea definițiilor de caz pentru bolile infecțioase, respectarea protocolului de investigare și diagnostic etiologic, după caz, indicarea condițiilor de izolare; 6. participă, conform competenței, la acțiunile de evaluare a nivelului de acoperire vaccinală, utilizarea rațională a antibioticelor și investigarea situațiilor de risc epidemiologic. NOTĂ: Investigarea etiologică a cazurilor suspecte de boală infecțioasă/transmisibilă care
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
bolile infecțioase, respectarea protocolului de investigare și diagnostic etiologic, după caz, indicarea condițiilor de izolare; 6. participă, conform competenței, la acțiunile de evaluare a nivelului de acoperire vaccinală, utilizarea rațională a antibioticelor și investigarea situațiilor de risc epidemiologic. NOTĂ: Investigarea etiologică a cazurilor suspecte de boală infecțioasă/transmisibilă care nu sunt cuprinse în prevederile Hotărârii Guvernului nr. 589/2007 și ale Ordinului ministrului sănătății nr. 1.466/2008 nu poate fi asigurată de către laboratoarele DSP și INSP -CRSP din fondurile alocate
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
Hotărârii Guvernului nr. 589/2007 și ale Ordinului ministrului sănătății nr. 1.466/2008 nu poate fi asigurată de către laboratoarele DSP și INSP -CRSP din fondurile alocate programului. Pentru furnizorii de servicii medicale cu paturi care nu pot asigura diagnosticul etiologic, DSP și INSP-CRSP pot furniza diagnosticul de laborator pe baza unui contract de prestări de servicii. Fondurile alocate programului nu pot fi folosite pentru derularea unor programe de cercetare, ci numai pentru studii epidemiologice. Toate vaccinurile și materialele sanitare necesare
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
a trimestrului/anului respectiv: 5000/an; ... 2) indicatori de eficiență - anual: ... a) cost mediu/activitate, ca raport între cheltuielile efective din anul respectiv și suma activităților desfășurate în anul respectiv: 2900 lei. ... 3) indicatori de rezultat - anual: indice de confirmare etiologică a bolilor transmisibile investigate în conformitate cu obiectivele programului*): 70% ... ---------- Notă: *) indice de confirmare etiologică a bolilor transmisibile investigate în conformitate cu obiectivele programului (nr. cazuri de BT cu confirmare etiologică al căror cost a fost suportat din program/nr. total cazuri BT investigate
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]
-
mediu/activitate, ca raport între cheltuielile efective din anul respectiv și suma activităților desfășurate în anul respectiv: 2900 lei. ... 3) indicatori de rezultat - anual: indice de confirmare etiologică a bolilor transmisibile investigate în conformitate cu obiectivele programului*): 70% ... ---------- Notă: *) indice de confirmare etiologică a bolilor transmisibile investigate în conformitate cu obiectivele programului (nr. cazuri de BT cu confirmare etiologică al căror cost a fost suportat din program/nr. total cazuri BT investigate microbiologic în program, în laboratorul propriu sau în alte laboratoare - CRSP/ INCDMI Cantacuzino
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232116_a_233445]