11,082 matches
-
și respirație periodică în afara unei maladii pulmonare. În majoritatea cazurilor, una din manifestările bolii este apneea de somn de tip obstructiv, dar există și un mic procent de cazuri fără apnee nocturnă. În figura 7.5 sunt redate principalele repercusiuni metabolice și cardiovasculare ale apneilor de somn. 6. Bolile respiratorii cronice obstructive BPOC și astmul bronșic pot coexista cu SAOS în cadrul sindromului overlap (de concomitență) și pot contribui la transformarea hipertensiunii arteriale pulmonare nocturne, intermitente, în hipertensiune arterială pulmonară permanentă. Principala
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
evenimente se repetă deseori de sute de ori pe noapte, ducând la fragmentarea importantă a somnului. Obstrucția căilor aeriene superioare în timpul somnului alterează atât mecanismele de reglare și control ale ventilație pulmonare, cât și bazele neuro-umorale ale alternanței somn-veghe. Dezechilibrele metabolice și funcționale rezultate produc deteriorarea calității somnului însoțită de o gamă variată de stări patologice asociate, a căror ansamblu constituie sindromul de apnee de somn de tip obstructiv. Rolul căilor aeriene superioare este de a asigura trecerea aerului în teritoriul
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
apnee obstuctivă în somn. Riscul crește direct proporțional cu valoarea indicelui de masă corporală. • Afecțiunile cardiovasculare mai frecvent întâlnite la pacienții cu SAOS sunt reprezentate de hipertensiunea arterială, tulburările de ritm cardiac, boala coronariană, insuficiența cardiacă, accidentele vasculare cerebrale. • Tulburările metabolice precum hiperlipidemia și diabetul zaharat sunt influențate negativ de prezența sindromului de apnee obstructivă în somn, demonstrându-se o scădere a rezistenței periferice la insulină și a nivelului colesterolului după tratamentul apneii obstructive. • Bolile endocrine, cum sunt acromegalia și hipotiroidia
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
SAOS se însoțește de tulburări de tip depresiv, la copil se descrie un comportament hiperactiv și performanță școlară scăzută. Determinări biochimice și hematologice: determinarea colesterolemiei și a glicemiei sunt importante datorită asocierii sindromului de apnee obstructivă în somn cu sindromul metabolic, dar și pentru monitorizarea efectelor terapiei cu presiune pozitivă nazală. Studii recente au arătat faptul că, după inițierea tratamentului, se înregistrează o scădere a glicemiei și a rezistenței periferice la insulină. Dozarea proteinei C reactive (CRP) este necesară datorită implicării
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
a frecvenței cardiace. Efectele ar putea fi legate de scăderea secreției de catecolamine prin reducerea activității sistemului nervos autonom simpatic. Tratamentul cu CPAP îmbunătățește, de asemenea, controlul aritmiilor cardiace asociate cu SAOS moderat sau sever. În ceea ce privește efectul CPAP asupra sindromului metabolic la bolnavii cu SAOS, s-a constatat că sensibilitatea la insulină crește semnificativ după numai 2 zile de tratament și rămâne stabilă după câteva luni de folosire a CPAP. Indicațiile tratamentului cu presiune pozitivă nazală (CPAP) • pacienți cu cel puțin
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
așa zisa celulă refuzivă (celula care nu răspunde la nici un fel de stimul). La polul opus, deși rezultatul este același, este fenomenul apoptozei celulare, În care, tot din motive obscure, celulele răspund În masă semnalului de sinucidere, urmat de blocajul metabolic celular cu moartea instantanee a celulei și țesutului din care aceasta face parte. Ambele fenomene deși par să aibă o explicație științifică rămân de domeniul misterului. Desigur În condițiile secularizării timpurilor noastre fatalitatea acestor situații este trimisă de mass media
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
nivelul ei bazal, instinctiv. În câteva cuvinte aș vrea să schițez ce a reușit știința În domeniul biologiei și mai ales În domeniul medicinii, Îndeosebi În domeniul neurofiziologiei. Se cunosc astăzi cu destulă precizie mecanismele de reglare intimă a proceselor metabolice În special la nivel neuroendocrin, relația anatomică și funcțională cortico-subcorticală, cu alte cuvinte Între creierul reflexiv (scoarța cerebrală) și creierul impulsiv (creierul primitiv), circuitele reflexo-emotive, mecanismele prin care cele două teritorii cerebrale, operează, se manifestă și se condiționează reciproc (GR.
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
foamei iar distracția abate atenția de la neajunsurile sociale. Alimentația și metabolismul La Început omul, ca orice ființă viețuitoare, și-a luat din mediul Înconjurător exact ceea ce-i era necesar pentru supraviețuire, iar alimentele pe care le alegea corespundeau nevoilor sale metabolice. Legat de acest aspect Richter (citat de Mincu) avea să elaboreze celebra sa teorie a selfselecției, conform căreia „omul mănâncă exact ceea ce trebuie să mănânce, iar preferințele alimentare sunt adecvate nevoilor organismului”. Progresele tehnico-științifice și În pas cu ele civilizația
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
alimentele prelucrate după tehnologiile moderne utilizate În industria alimentară adică; rafinarea, ultrarafinarea, concentrarea, conservarea, aditivarea, au dus treptat la pierderea capacității omului de a-și recunoaște nevoile sale specifice. În aceste condiții preferințele alimentare nu mai sunt dictate de nevoile metabolice ale organismului, ci de proprietățile organoleptice ale alimentelor; miros, aspect și mai ales gust În sensul senzației de; dulce, acru, sărat, pipărat, picant, gras, prăjit, crocant, proprietăți care În fond induc și Întrețin plăcerea de a mânca, plăcere ce avea
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
oxigen, apă sau nutriente de bază. Aspectul biopsihosocial al alimentației Pentru omul modern nevoile instinctuale sunt mai ușor de satisfăcut, chiar dacă proprietățile organoleptice ale alimentelor au diminuat capacitatea de selecție a ceea ce este absolut necesar organismului din punct de vedere metabolic. S-a ajuns astfel ca alimentele, dincolo de valoarea lor nutrițională, să capete o valoare simbolică, mult mai importantă astăzi În viața cotidiană decât alimentația Însăși ca necesitate biologică. Simbolul alimentar are În plus o conotație culturală, pentru că el se Îmbină
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
se asigura prin afumare pentru cărnuri, uscare pentru fructe, conservare prin sare (brânzeturi și legume) și oțet pentru unele legume. Impactul alimentației asupra tipologiei și stării de sănătate Fără Îndoială că acest stil de alimentație a determinat și anumite particularități metabolice la care s-a adaptat Întreaga fiziologie a organismului și În mod deosebit aparatul digestiv, ceea ce a condus la un anumit echilibru fiziologic caracteristic zonei geoclimatice, realizând astfel chiar anumite tipologii somatice (vezi fizionomia omului de la munte și a celui
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
de departe cea mai relevantă este obezitatea cu tot cortegiul de complicații, Între care diabetul și bolile cardiovasculare sunt cele mai redutabile. Este un paradox care nu poate fi explicat decât prin ceea ce afirmam mai sus, adică prin deturnarea nevoilor metabolice reglate instinctual conform teoriei lui Richter, către satisfacerea plăcerii de a mânca, fără a ține cont de nevoile reale ale organismului, cu alte cuvinte a acelui echilibru Între aport și consum cunoscut Încă din antichitate. În lumea antică exista termenul
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
tipul de muncă, familie și statut social, pentru că o dietă prelungită poate conduce la consecințe grave printre care și modificarea personalității, dieta se adaptează gravității și duratei bolii, Îndeosebi pentru bolile care se Însoțesc de autofagie tisulară cum sunt bolile metabolice dezechilibrante, bolile cronice consumptive, febra prelungită etc. Aceste stări patologice conduc la un bilanț azotat negativ, generat Îndeosebi de pierderile excesive de azot, corectarea dezechilibrelor nutriționale determinate de boală, sau puse În evidență cu ocazia investigațiilor, corecție care se face
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
ancestrale, care-și pun amprenta pe tipologia individuală a unui popor Într-un spațiu geografic delimitat. Globalizarea și uniformizarea alimentației Nocivitatea răspândirii stilurilor alimentare străine pe care le aduce globalizarea afectează profund capacitatea organismului de a face față unor activități metabolice diferite, care presupun supralicitarea unor căi metabolice alternative și activități enzimatice diferite, a căror rezultat pe termen mediu și lung nu pot fi altele decât boli metabolice și nutriționale ce pot afecta toate vârstele. Evocatoare În acest sens este patologia
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
individuală a unui popor Într-un spațiu geografic delimitat. Globalizarea și uniformizarea alimentației Nocivitatea răspândirii stilurilor alimentare străine pe care le aduce globalizarea afectează profund capacitatea organismului de a face față unor activități metabolice diferite, care presupun supralicitarea unor căi metabolice alternative și activități enzimatice diferite, a căror rezultat pe termen mediu și lung nu pot fi altele decât boli metabolice și nutriționale ce pot afecta toate vârstele. Evocatoare În acest sens este patologia digestivă (mai frecventă astăzi ca oricând), pornind
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
le aduce globalizarea afectează profund capacitatea organismului de a face față unor activități metabolice diferite, care presupun supralicitarea unor căi metabolice alternative și activități enzimatice diferite, a căror rezultat pe termen mediu și lung nu pot fi altele decât boli metabolice și nutriționale ce pot afecta toate vârstele. Evocatoare În acest sens este patologia digestivă (mai frecventă astăzi ca oricând), pornind de la sindroame dureroase abdominale (aproximativ 30% din patologia copilului și adolescentului), sindroamele de maldigestie și malabsorbție, până la bolile inflamatorii cronice
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
stomacului, duodenului, intestinului subțire și colonului. Mai mult ca atât, adoptarea unor regimuri dietetice din alte zone geografice pentru anumite Îmbolnăviri sau situații fiziologice particulare s-au dovedit contraproductive, pentru simplul fapt că, făcând abstracție de specificul local, produc dezechilibre metabolice și endocrine severe. Un exemplu În acest sens este adoptarea dietei gravidei cu suplimente de principii alimentare după tratate americane sau central europene, diete care se răsfrâng asupra fătului, conducând la obezitatea infantilă prin mecanism hipotalamic și umoral; sistemul endocanabinoid
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
Iată de ce o atitudine de bun simț, atât În cercetarea științifică cât și În promovarea unor produse alimentare, cere cu necesitate respectarea obiceiurilor alimentare, a tradițiiilor În arta culinară, În cadrul cărora s-a realizat de-a lungul timpului acea adaptare metabolică ca o trăsătură caracteristică unei populații date și pentru care există puternice argumente biologice. Orientări și perspective Pentru exemplul dat mai sus soluția ar fi ca alimentația gravidei să urmeze obiceiurile zonei geografice respective, cu asigurarea necesarului sub aspect cantitativ
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
comportamentul alimentar al unei populații date are resorturi biologice consacrate istoric. Sub acest aspect nota caracteristică poporului nostru este o predominență a hidrocarbonatelor, cantități reduse de grăsimi și chiar mai reduse de proteine. Modificarea acestor obiceiuri pot conduce la deturnări metabolice a căror consecință sunt bolile nutriționale (obezitatea, diabetul tip II insulinorezistent, dislipidemii, ateroscleroză etc., toate În creștere explozivă astăzi), boli care sunt mai periculoase prin complicații decât unele carențe din regimurile tradiționale ușor de compensat astăzi; modul de preparare a
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
care trăiește. Relația mișcare sănătate Este intuită Încă de la Începuturile civilizației umane și cunoaște de-a lungul timpului diferite forme. Din totdeauna se pare că cea mai importantă a fost corelația cu alimentația, pentru că la baza mișcării se găsesc procese metabolice furnizoare de energie necesare Întreținerii motricității. Cum resursele energetice sunt asigurate de alimentație este evident că relația mișcare alimentație va contribui decisiv la menținerea stării de sănătate. Conceptul hipocratic antic dioita (cuprinde principiile de bază ale stării de sănătate) includea
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
a devenit dominantă), realizează pericole majore pentru sănătatea individuală și colectivă. În acest context sedentarismul, prin lipsa mișcării, induce o stare de comoditate ce se va transforma treptat Într-o stare de lene, a cărei consecințe În plan fiziologic și metabolic sunt extrem de dăunătoare. Între acestea notăm; deteriorarea condiției fizice cu diminuarea capacității de adaptare la efort, deteriorarea metabolismului cu evoluție către sindromul X metabolic, atrofierea musculaturii, tulburări de ritm cardiac, ieșirea din formă și chiar dependența de pat, În care
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
se va transforma treptat Într-o stare de lene, a cărei consecințe În plan fiziologic și metabolic sunt extrem de dăunătoare. Între acestea notăm; deteriorarea condiției fizice cu diminuarea capacității de adaptare la efort, deteriorarea metabolismului cu evoluție către sindromul X metabolic, atrofierea musculaturii, tulburări de ritm cardiac, ieșirea din formă și chiar dependența de pat, În care efortul, oricât de banal ar fi, devine prea greu. Aceste aspecte au făcut ca recent lenea să fie etichetată ca o stare de boală
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
lenea să fie etichetată ca o stare de boală, asimilată ca o stare de adicție cum sunt; drogurile, alcoolul, tutunul etc. și supusă unui tratament asemănător celui din aceste stări. Esența acestui tip de Îmbolnăvire se rezumă la un bilanț metabolic pozitiv, În care acumulările devin excesive chiar În condițiile unei alimentațiii normale, ca urmare a reducerii dramatice a cheltuielilor energetice prin lipsa mișcării generată de inactivitate. Așa stând lucrurile se ridică o Întrebare relativ simplă: dacă nu cumva munca fizică
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
fie ea fizică, intelectuală, de birou etc., este cea care constă În 30 de minute de gimnastică dimineața și ora de plimbare sau joging Înainte de cină, practicate Însă constant, perseverent și cu seriozitate. Desigur primele efecte sunt cele de ordin metabolic, traducându-se În fapt prin: eliminarea kilogramelor În plus prin stimularea arderilor, mobilizarea grăsimilor și metabolizarea lor; efect reglator asupra metabolismului prin stimularea catabolismului; proces prin care se realizează furnizarea de energie necesară efortului cerut de mișcare; amplifică procesul de
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
Este ceea ce În termeni empirici ar Însemna Încărcarea cu energie pozitivă; reduce semnificativ depresia, stressul, oboseala generală și astenia nervoasă, prin faptul că deviază atenția de la angoasele zilnice, ameliorează circulația cerebrală Îmbunătățind astfel oxigenarea creierului și concomitent, prin stimularea proceselor metabolice cerebrale, crește randamentul psihointelectual; contribuie semnificativ la realizarea acelui echilibru psihic atât de necesar unui comportament normal În familie și societate. Dacă mișcării ordonate și perseverente i se adaugă o alimentație echilibrată În spiritul dezideratului hipocratic (adică nici mai mult
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]