2,067 matches
-
disconfortul. Pentru cei care manifestă atît gînduri obsesive, cît și ritualuri compulsive, elementul comun îl reprezintă anxietatea sau disconfortul asociate cu gîndul care generează ritualul. Cu alte cuvinte, ritualul este efectuat cu scopul de a reduce anxietatea determinată de gîndul obsesiv. În cazul celor care manifestă numai gînduri obsesive, anxietatea este asociată adesea cu gîndurile respective, iar ritualurile mentale, distragerea atenției sau evitarea pot fi utilizate pentru a atenua disconfortul și a preveni producerea evenimentului temut. Lucrurile stau aproximativ la fel
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
cît și ritualuri compulsive, elementul comun îl reprezintă anxietatea sau disconfortul asociate cu gîndul care generează ritualul. Cu alte cuvinte, ritualul este efectuat cu scopul de a reduce anxietatea determinată de gîndul obsesiv. În cazul celor care manifestă numai gînduri obsesive, anxietatea este asociată adesea cu gîndurile respective, iar ritualurile mentale, distragerea atenției sau evitarea pot fi utilizate pentru a atenua disconfortul și a preveni producerea evenimentului temut. Lucrurile stau aproximativ la fel și în cazul celor care manifestă numai ritualuri
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dificilă, faptul că programul de tratament este alcătuit în colaborare cu terapeutul garantează un ritm ce poate fi stăpînit, iar pașii care trebuie urmați pot fi dozați în așa fel încît șansele de reușită să fie maxime. 3.1. Gîndurile obsesive Principiile expunerii și prevenirii răspunsului sînt aplicate și în tratamentul gîndurilor și imaginilor obsesive, cu diferența că în acest caz nu există comportamente repetitive de înfrînat. Aceasta nu înseamnă că o persoană care manifestă gînduri supărătoare nu efectuează ritualuri pentru
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ritm ce poate fi stăpînit, iar pașii care trebuie urmați pot fi dozați în așa fel încît șansele de reușită să fie maxime. 3.1. Gîndurile obsesive Principiile expunerii și prevenirii răspunsului sînt aplicate și în tratamentul gîndurilor și imaginilor obsesive, cu diferența că în acest caz nu există comportamente repetitive de înfrînat. Aceasta nu înseamnă că o persoană care manifestă gînduri supărătoare nu efectuează ritualuri pentru a-și reduce anxietatea și disconfortul, ci doar că ritualurile pot fi, la rîndul
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
fel, persoanele cu gînduri legate de vătămarea propriilor copii își rezolvă anxietatea produsă de aceste gînduri încercînd să le alunge din minte sau spunîndu-și că își iubesc copiii și că nu le-ar face niciodată rău. Alți pacienți cu gînduri obsesive au adesea ritualuri mai elaborate și mai bine definite; de exemplu, refacerea mentală a unui traseu pentru a se asigura că nu au rănit pe nimeni în timp ce conduceau mașina spre o anumită destinație, necesitatea de a-și aminti dacă au
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
a-și aminti dacă au simțit vreo înțepătură, în caz că le este frică să nu se infecteze cu SIDA sau impulsul de a spune un lucru de un anumit număr de ori pentru a evita un dezastru. Atunci cînd problema gîndurilor obsesive este conceptualizată în acest fel, tratamentul tulburării se conturează clar și implică expunerea la gîndurile care generează anxietate, concomitent cu abținerea de la ritualurile cognitive sau mentale care diminuează disconfortul. Cu toate acestea, există diferențe importante în ceea ce privește tratamentul ideilor obsesive, în
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
gîndurilor obsesive este conceptualizată în acest fel, tratamentul tulburării se conturează clar și implică expunerea la gîndurile care generează anxietate, concomitent cu abținerea de la ritualurile cognitive sau mentale care diminuează disconfortul. Cu toate acestea, există diferențe importante în ceea ce privește tratamentul ideilor obsesive, în special din perspectiva faptului că expunerea la anumite gînduri nu este la fel de simplă precum expunerea la lucruri concrete: tratamentul presupune înfruntarea gîndului sau a imaginii pînă în momentul cînd acestea nu mai declanșează neplăceri sau disconfort. Pentru cei care
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
perspectiva faptului că expunerea la anumite gînduri nu este la fel de simplă precum expunerea la lucruri concrete: tratamentul presupune înfruntarea gîndului sau a imaginii pînă în momentul cînd acestea nu mai declanșează neplăceri sau disconfort. Pentru cei care manifestă numai gînduri obsesive, această sarcină poate părea imposibilă, dar, dacă avem în vedere faptul că toți oamenii au uneori gînduri neplăcute, neobișnuite sau bizare, atunci scopul tratamentului devine mai realist. Principala diferență dintre persoanele obsesive și ceilalți oameni constă în semnificația acordată gîndurilor
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sau disconfort. Pentru cei care manifestă numai gînduri obsesive, această sarcină poate părea imposibilă, dar, dacă avem în vedere faptul că toți oamenii au uneori gînduri neplăcute, neobișnuite sau bizare, atunci scopul tratamentului devine mai realist. Principala diferență dintre persoanele obsesive și ceilalți oameni constă în semnificația acordată gîndurilor supărătoare. O persoană care nu suferă de TOC și are un gînd supărător îl consideră stupid și nu stăruie asupra lui. Dacă acesta reapare, îl consideră din nou lipsit de relevanță și
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
lor, tehnicile cognitive care pun la îndoială credințele despre gîndurile supărătoare le pot modifica, ajutîndu-vă să vă implicați mai ușor în programul de expunere. Este important să discutați aceste tehnici cu terapeutul dumneavoastră. Expunerea nu trebuie să abordeze doar gîndurile obsesive, ci și toate situațiile evitate care ar putea provoca apariția gîndurilor. De exemplu, o persoană căreia îi este frică să nu își rănească propriii copii evită contactul cu cuțitele sau cu alte obiecte ascuțite atunci cînd aceștia se află în
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
acestei poziții, validitatea tulburării a fost contestată. Cu toate acestea, DSM-III-R și DSM-IV nu mai descriu TAG ca pe o categorie reziduală, datorită apariției ei independente de anxietate, care presupune numai anticiparea panicii sau a expunerii la neliniști fobice sau obsesive (denumită adesea anxietate anticipatorie) (Barlow et al., 1986a). Prin urmare, diagnosticul de TAG se aplică unei persoane cu tulburări de panică, cînd neliniștea nu are drept obiect teama de un atac de panică. La fel, TAG și fobia socială pot
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
diferențierii între TAG și tulburarea distimică sînt neconvingătoare. Comorbiditatea dintre TOC și TAG este destul de frecventă (Sanderson și Wetzler, 1991), ceea ce dă naștere unei alte dileme în privința diagnosticului diferențial. Chiar dacă neliniștea specifică pacienților cu TAG poate părea adesea de natură obsesivă și meditativă, este posibilă diferențierea din perspectivă clinică între neliniștea întîlnită în TAG și gîndurile obsesive observate în TOC. Prima evaluare a acestor două tipuri de procese mentale a fost realizată de Turner și colaboratorii săi (1992), care au arătat
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Sanderson și Wetzler, 1991), ceea ce dă naștere unei alte dileme în privința diagnosticului diferențial. Chiar dacă neliniștea specifică pacienților cu TAG poate părea adesea de natură obsesivă și meditativă, este posibilă diferențierea din perspectivă clinică între neliniștea întîlnită în TAG și gîndurile obsesive observate în TOC. Prima evaluare a acestor două tipuri de procese mentale a fost realizată de Turner și colaboratorii săi (1992), care au arătat că, deși există trăsături comune, diferențierea este posibilă. Grijile caracteristice TAG sînt de obicei autoinițiate (spre deosebire de
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
unui control temporar asupra episoadelor acute de anxietate intensă. Prin urmare, pacienților li se poate induce destul de rapid un sentiment accentuat de control, care le permite să recunoască stimulii declanșatori de anxietate și să aplice strategii cognitive. Diferențierea dintre gîndurile obsesive și preocupări sau frămîntări a fost evidențiată în capitolul 20, iar identificarea acestor tipuri de gînduri necesită o evaluare atentă. De asemenea, este important ca pacienții să învețe să recunoască deosebirile dintre obsesii și preocupări/frămîntări, iar apoi să adopte
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
în capitolul 20, iar identificarea acestor tipuri de gînduri necesită o evaluare atentă. De asemenea, este important ca pacienții să învețe să recunoască deosebirile dintre obsesii și preocupări/frămîntări, iar apoi să adopte strategia de management potrivită (vezi tratamentul gîndurilor obsesive, în capitolul 17). Relația dintre diversele gînduri, sentimente sau comportamente necesită o muncă de detectiv, realizată prin colaborarea dintre pacient și terapeut. La fel, elaborarea unor strategii pentru a face față dificultăților trebuie întreprinsă uneori în mod indirect. Se impune
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
până-n dinți și începe un altfel de joc, un joc absurd: sunt declarați "bandiți" și "tâlhari" și duși la gară, îmbarcați în vagoane de vite și porniți într-o direcție necunoscută. Și în tot timpul acesta în mintea copiilor revine, obsesivă, ideea că vor fi duși în Rusia și făcuți săpun. Episodul călătoriei (cu soldatul din cușca frânarului care păzea "somnul "dușmanilor poporului" și "pacea universală") este un prilej de regresii în memorie. Frica, paralizantă, amplifică memoria. Ca la o "judecată
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1481_a_2779]
-
Mai mult, a participat la înlocuirea cadavrului lui Ion Dincă cu cel al unui alt deținut, fără știrea medicului. Ionescu ar fi recunoscut participarea voluntară la toate acestea. Ce se poate observa din toată mizanscena comunistă? În primul rând, preocuparea obsesivă de a arunca vina exclusiv pe deținuți, fără a implica administrația ori oficialii Securității, cu toate că Eugen Țurcanu, de exemplu, afirmă răspicat în anchetă că a acționat 'din ordinul anumitor persoane ce aveau sarcini de conducere în acea instituție', și anume
Piteşti: cronica unei sinucideri asistate by Alin Mureşan () [Corola-publishinghouse/Memoirs/617_a_1345]
-
Martor al acuzării pentru Voinea a fost Octavian Tomuța, care l-a acuzat că l-a recrutat pe Țurcanu și ceilalți să îi tortureze. Când Voinea l-a întrebat ce a pățit el însuși în camera 4-spital, Tomuța a repetat obsesiv: 'Voinea a fost torturat, Voinea a fost chinuit îngrozitor'. Voinea pretinde că Țurcanu a refuzat și în anchetă, și în proces să spună că a susținut o activitate legionară, clamând în schimb că a avut o misiune istorică de îndeplinit
Piteşti: cronica unei sinucideri asistate by Alin Mureşan () [Corola-publishinghouse/Memoirs/617_a_1345]
-
demascați ca foști ofițeri politici, informatori etc. ai unora din cei aflați la putere sînt mai mari decît dreptul la adevăr. O altă tristețe sînt nostalgicii regimului și Monica Lovinescu o dă ca exemplu pe Lily Marcou, care își amintește obsesiv cum, copil fiind, în România, un ofițer al Armatei roșii ocupante a luat-o pe genunchi și a mîngîiat-o. Fapt suficient pentru a fideliza-o sovietelor și a-i obtura atrocitățile Gulagului și regimului comunist. La altă scară, un fenomen asemănător
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1574_a_2872]
-
mai rar dar În forme mai ascunse, uneori de-a dreptul barbare, Prezentul. La care au acces, uneori, cum o spuneam, Îndrăgostiții pe care Îi cântă Rilke fără oboseală, Încercând să le descifreze „misterul”, poeții - când sunt credincioși temelor lor obsesive care le fracturează memoria! - și nebunii, care nu rareori se „zidesc” total În acest Prezent și ne privesc cu uimire când Încercăm să-i chemăm Înapoi. Nebunii care nu au nevoie de moarte pentru a fugi de noi! Acel Prezent
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]
-
unui domeniu sau cei care purtăm În inimi, ca o cicatrice, „iubirea de moșie”, să ne retragem În cochiliile noastre, să pășim, ca „altădată”, pe culoarele noastre Înguste, prost luminate, urmându-ne și clamând din când În când „temele noastre obsesive”, sperând că undeva, cineva ne va decripta mesajul; va „avea nevoie de el”! Trăind În trecut, În acel trecut din care geniul nostru va reuși să extragă esențele tari ale existenței, sensul ei, ce ne va apărea uneori ca o
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]
-
Ceea ce vulgul numește „inspirație”, moment al „inspirației”, dar care - v-o mărturisesc În cunoștință de cauză! - nu există, nu apare În viața creatorului. Viața creatorului În artă sau a cercetătorului În științe este mai degrabă brăzdată, susținută, de câteva „idei obsesive”, ce par altora utopice, dacă nu nebunii, psihoze de-a dreptul, iar geniu aș putea numi acea forță subterană, irațională, care Îl face pe acest cercetător sau artist să-și urmeze „căutarea” insistentă, neobosită, știind Însă că trebuie să se
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]
-
că nici pe solul cultural românesc nimic nu m-a ajutat să-l descopăr pe Nietzsche, În sensul adânc al acestei noțiuni - o descoperire cu valoare de revelație și de ghid cultural absolut, de legitimare a propriilor pulsiuni și presimțiri obsesive ideatice!Ă Interesantă, nu-i așa, această speculație existențială, pe care, sunt convins, nu sunt singurul care o face: ce am fi fost, ce am fi devenit În alte, esențial alte condiții, dacă nu climaterice, oricum sociale, culturale, istorice...?! Dar
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]
-
nu se gândește să nege romanul maghiar, cinematografia, proza sau grafica cehă și poloneză, sau proza rusă, create În această lungă și apăsătoare perioadă!... E vorba, bineînțeles de enormele discuții În jurul „falselor ierarhii de valoare de dinainte!”. Discuții și preocupări obsesive, extrem de gălăgioase, ce se explică, evident, prin câteva lucruri: 1. Absența, după ’89, a unor lucrări de sinteză asupra perioadei postbelice, cea numită comunistă, texte, lucrări ce nu puteau fi semnate decât de inși de prestigiu din zona criticilor și
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]
-
de timp, dar și de prestigiu, să mă amestec În această problemă a „falselor ierarhii de valori!”. Nu e treaba mea și apoi ar fi apărut ca o prestație pro domo! Mă interesa În primul rînd scrisul, urmărirea motivelor mele obsesive din tinerețe și, Într-adevăr, reîntoarcerea mea În ’90 pe plaiurile tinereții mele literare s-a dovedit prolifică și interesantă, cel puțin În ceea ce mă privește. Dar, cum o spuneam, m-am trezit Încă o dată singur, ca și În anii
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]