176,441 matches
-
medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 2.│ - aparat anestezie/ventilator 3.│ - aparat de retransfuzie │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 4.│ - 2 infuzomate │ │ │ └────┴───────────────────────────────���────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ..................... . Anexa 13 A.9 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: 1.│ - secție de chirurgie cardiovasculară Capitolul 3 Capitolul 4 1.│ - masă chirurgicală CCV 2.│ - aparat anestezie/ventilator 11.│ - aparatură de susținere a circulației pe termen mediu - ECMO │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────���───────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ..................... . Anexa 13 A.10 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la o secție de pediatrie în maximum 60 min. Capitolul 3 Capitolul 4 NU │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1. │Angiograf │ │ │ └────┴─────────────────────────────────────────────���──────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ......... . Anexa 13 A.11 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Adresă ................................................................. Telefon ................................................................ Fax .................................................................... E-mail ................................................................. Reprezentant legal*): Nume ............... Prenume .................. Adresă ........................................ Telefon ............ fax ...................... E-mail ........................................ Medic coordonator: Nume ............... Prenume .................. Adresă ......................................... Telefon ..................... fax .............. E-mail ......................................... Capitolul 1 Capitolul 2 NU Capitolul 3 NU │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1. │Tehnologie de ultimă generație pentru PET/CT │ │ │ └─────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura REPREZENTANT LEGAL MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ........................ . B.3 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Nume ............. Prenume .............. Adresă .................................. Telefon ......... fax .................. E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 NU 1.│Echipamente medicale specifice chirurgiei otologice; 3.│Monitor de nerv facial │ │ │ └───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ............... . Anexa 13 D CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 Pentru unitățile sanitare în cadrul cărora se realizează implantul tijelor telescopice Masa de operație radiotransparentă 5.│Instrumentar specific pentru osteosinteză telescopică │ │ │ └───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 H CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Manager*): Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Medic coordonator: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Director medical: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Capitolul 3 Capitolul 4 NU 3.│Aparat monitorizare gazometrie │ │ │ └───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 I CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Director medical: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 NU │ ├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1.│Aparat pentru efectuarea osteodensimetriei DXA │ │ │ └───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 J.1 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
3 Capitolul 4 NU Capitolul 5 Unitatea sanitară este înregistrată și raportează integral cazurile de endoprotezare │ │ │ │ │primară, revizie și complicațiile, respectând formatul formularelor de la Registrul │ │ │ │ │Național de Endoprotezare, cu frecvența de raportare lunară. (www.rne.ro) │ │ │ └───┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────��──────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 6 CAS .............. . Anexa 13 J.2 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Director medical: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 NU 1.│Instrumentar specific al implantului tumoral 2.│Aparat de electrocoagulare │ │ │ └───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 J.3 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
E-mail ..................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Linii de gardă 24/7 organizate la sediul unității sanitare, pentru specialitățile: Capitolul 3 Capitolul 4 NU 1.│Dispozitive medicale VEPTR │ │ │ └───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────��──────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ........... . Anexa 13 J.6 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Linii de gardă 24/7 organizate la sediul unității sanitare, pentru specialitățile: Capitolul 3 Capitolul 4 2.│Truse specifice pentru tratamentul instabilităților articulare cronice │ │ │ └───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ........ . Anexa 13 K CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la investigații paraclinice de înaltă performanță Capitolul 3. Capitolul 4 NU 1.│Aparatură pentru dializa hepatică │ │ │ ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 2.│Aparat de hemofiltrare și plasmafereză │ │ │ └───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 M.1 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 3.│Personal medical încadrat în structură de specialitate în prevenirea infecțiilor │ │ │ │ │nosocomiale asociate asistenței medicale conform prevederilor legale în vigoare │ │ │ └───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 la normele tehnice a fost introdusă de pct.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278143_a_279472]
-
direct ce se acordă în funcție de ierarhia stabilită, precum și de conformitatea și realitatea datelor cuprinse în documente privind: ... a) corespondența bugetului de producție sau de dezvoltare de proiect, după caz, cu conținutul scenariului, viziunea regizorală, viziunea producătorului și cu prețurile medii cunoscute pentru servicii și bunuri utilizate curent în industria cinematografică; ... b) nivelul de soliditate și de asigurare a planului de finanțare; ... c) fezabilitatea planului de producție pe etape: pregătire, filmare, montaj-sonorizare și corelarea cu scenariul, viziunea regizorului și viziunea producătorului; ... d
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276139_a_277468]
-
și ora la care a decedat accidentatul; ... e) numele și prenumele victimei; ... f) datele personale ale victimei: vârsta, starea civilă, copii în întreținere, alte persoane în întreținere, ocupația, vechimea în ocupație și la locul de muncă; ... g) împrejurările care se cunosc și cauzele prezumtive; ... h) consecințele accidentului; ... i) numele și funcția persoanei care comunică evenimentul; ... j) data comunicării; ... k) unitatea sanitară cu paturi la care a fost internat accidentatul. ... Articolul 110 În cazul accidentelor de circulație produse pe drumurile publice, soldate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276267_a_277596]
-
în muncă și ne obligăm să le respectăm întocmai. Fișa se completează în 2 exemplare. Anexa 13 la normele metodologice ----------------------- COMUNICAREA EVENIMENTELOR *Font 8* Starea civilă: Starea civilă: Starea civilă: Copii în întreținere: Copii în întretinere: Descrierea împrejurărilor care se cunosc și cauze prezumtive în care s-a │ │produs evenimentul: Consecințele accidentului (în cazul decesului se va menționa data Anexa 13 la normele metodologice a fost înlocuită cu anexa 9 din HOTĂRÂREA nr. 955 din 8 septembrie 2010 , publicată în MONITORUL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276267_a_277596]
-
identificarea clară a │ │modului în care a fost stabilită această valoare. II.2.2) Opțiuni (după caz) da [] nu X │ │Dacă da, valoarea se va completa în mod obligatoriu numai ca interval │ │valoric Dacă da, descrierea acestor opțiuni: Dacă se cunoaște, calendarul prevăzut de aplicare a respectivelor opțiuni: │ │în luni: [][] sau în zile: [][][][] (de la data atribuirii contractului) Numărul de prelungiri posibile (după caz): [][][] sau interval: între [][][]│ │și [][][] Dacă se cunoaște, în cazul contractelor de produse care pot fi prelungite, │ │calendarul prevăzut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276563_a_277892]
-
numai ca interval │ │valoric Dacă da, descrierea acestor opțiuni: Dacă se cunoaște, calendarul prevăzut de aplicare a respectivelor opțiuni: │ │în luni: [][] sau în zile: [][][][] (de la data atribuirii contractului) Numărul de prelungiri posibile (după caz): [][][] sau interval: între [][][]│ │și [][][] Dacă se cunoaște, în cazul contractelor de produse care pot fi prelungite, │ │calendarul prevăzut al contractelor ulterioare: în luni: [][] sau în │ │zile: [][][][] (de la data atribuirii contractului) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ II.3) DURATA CONTRACTULUI SAU TERMENUL PENTRU FINALIZARE Durata în luni: [][] sau în zile: [][][][] (de la data atribuirii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276563_a_277892]
-
PRIVIND SUBCONTRACTANȚII PE ALE CĂROR CAPACITĂȚI OPERATORUL ECONOMIC NU SE BAZEAZĂ *Font 8* ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ (Secțiunea se completează numai în cazul în care această informație este solicitată în mod explicit │ │ de către autoritatea contractantă sau entitatea contractantă.) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────���─────────────────────────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐ │ Subcontractarea: Dacă da și în măsura în care se cunoaște, vă │ │ │ rugăm enumerați subcontractanții propuși: Dacă autoritatea contractantă sau entitatea contractantă solicită în mod explicit aceste informații, │ │ în plus față de informațiile din prezenta secțiune, vă rugăm să furnizați informațiile solicitate în │ │ secțiunile A și B din această parte și din partea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276563_a_277892]
-
în care sunt solicitate anumite certificate│ │ │sau alte forme de documente justificative, vă rugăm │[] Da [] Partea VI Declarații finale Subsemnatul declar că informațiile prezentate în părțile II - V de mai sus sunt exacte și corecte și că au fost furnizate cunoscând pe deplin consecințele cazurilor grave de declarații false. Subsemnatul declar în mod oficial că pot să furnizez, la cerere și fără întârziere, certificatele și alte forme de documente justificative menționate, cu excepția cazurilor în care: a) Autoritatea contractantă sau entitatea contractantă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276563_a_277892]
-
identificarea clară a │ │modului în care a fost stabilită această valoare. II.2.2) Opțiuni (după caz) da [] nu X │ │Dacă da, valoarea se va completa în mod obligatoriu numai ca interval │ │valoric Dacă da, descrierea acestor opțiuni: Dacă se cunoaște, calendarul prevăzut de aplicare a respectivelor opțiuni: │ │în luni: [][] sau în zile: [][][][] (de la data atribuirii contractului) Numărul de prelungiri posibile (după caz): [][][] sau interval: între [][][]│ │și [][][] Dacă se cunoaște, în cazul contractelor de produse care pot fi prelungite, │ │calendarul prevăzut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276562_a_277891]
-
numai ca interval │ │valoric Dacă da, descrierea acestor opțiuni: Dacă se cunoaște, calendarul prevăzut de aplicare a respectivelor opțiuni: │ │în luni: [][] sau în zile: [][][][] (de la data atribuirii contractului) Numărul de prelungiri posibile (după caz): [][][] sau interval: între [][][]│ │și [][][] Dacă se cunoaște, în cazul contractelor de produse care pot fi prelungite, │ │calendarul prevăzut al contractelor ulterioare: în luni: [][] sau în │ │zile: [][][][] (de la data atribuirii contractului) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ II.3) DURATA CONTRACTULUI SAU TERMENUL PENTRU FINALIZARE Durata în luni: [][] sau în zile: [][][][] (de la data atribuirii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276562_a_277891]
-
PRIVIND SUBCONTRACTANȚII PE ALE CĂROR CAPACITĂȚI OPERATORUL ECONOMIC NU SE BAZEAZĂ *Font 8* ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ (Secțiunea se completează numai în cazul în care această informație este solicitată în mod explicit │ │ de către autoritatea contractantă sau entitatea contractantă.) │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐ │ Subcontractarea: Dacă da și în măsura în care se cunoaște, vă │ │ │ rugăm enumerați subcontractanții propuși: Dacă autoritatea contractantă sau entitatea contractantă solicită în mod explicit aceste informații, │ │ în plus față de informațiile din prezenta secțiune, vă rugăm să furnizați informațiile solicitate în │ │ secțiunile A și B din această parte și din partea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276562_a_277891]
-
în care sunt solicitate anumite certificate│ │ │sau alte forme de documente justificative, vă rugăm │[] Da [] Partea VI Declarații finale Subsemnatul declar că informațiile prezentate în părțile II - V de mai sus sunt exacte și corecte și că au fost furnizate cunoscând pe deplin consecințele cazurilor grave de declarații false. Subsemnatul declar în mod oficial că pot să furnizez, la cerere și fără întârziere, certificatele și alte forme de documente justificative menționate, cu excepția cazurilor în care: a) Autoritatea contractantă sau entitatea contractantă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276562_a_277891]