19,277 matches
-
alte forme de interacțiune Au fost efectuate studii de interacțiune numai la adulți . Profilul metabolic al tipranavirului : Tipranavirul este un substrat , un inductor și un inhibitor al izoenzimei CYP3A a citocromului P450 . Când se administrează concomitent cu ritonavir în doza recomandată ( vezi pct . 4. 2 ) , există o inhibiție netă a izoenzimei CYP3A a citocromului P450 . Administrarea concomitentă de APTIVUS cu doză mică de ritonavir și cu medicamente metabolizate în principal prin intermediul CYP3A poate conduce la modificarea concentrațiilor plasmatice ale tipranavirului sau
Ro_76 () [Corola-website/Science/290836_a_292165]
-
ritonavir , a produs o reducere cu 55 % , 70 % și 78 % a Cmin a amprenavirului , lopinavirului și respectiv saquinavirului . De aceea , administrarea de APTIVUS , cu o doză mică de ritonavir , concomitent cu amprenavir/ ritonavir , lopinavir/ ritonavir sau saquinavir/ ritonavir , nu este recomandată , deoarece nu s- a stabilit relevanța clinică a reducerii concentrațiilor acestora . Administrarea Tipranavir/ ritonavir în asociere cu Atazanavir/ ritonavir : Într- un studiu la voluntari sănătoși , administrarea de atazanavir 300 mg în asociere cu TPV/ r 500/ 100 mg de două
Ro_76 () [Corola-website/Science/290836_a_292165]
-
o doză mică de ritonavir , crește concentrațiile plasmatice ale dozei unice de atorvastatină de aproximativ 8- 10 ori și reduce ASC ale metaboliților acestuia cu aproximativ 85 % . Atorvastatina nu modifică semnificativ ASC , Cmax sau Cmin ale tipranavirului . Asocierea nu este recomandată . Trebuie avuți în vedere alți inhibitori de HMG- CoA reductază precum pravastatină , fluvastatină sau rosuvastatină . Inductorii izoenzimei CYP : Rifampicină : Rifampicina este un inductor puternic al activității CYP3A4 și s- a demonstrat că determină o scădere semnificativă a concentrațiilor altor inhibitori
Ro_76 () [Corola-website/Science/290836_a_292165]
-
a tipranavirului cu vitamina E nu a fost studiată la câini . Majoritatea efectelor în studiile de toxicitate cu doză repetată au apărut la nivele de expunere sistemică echivalente cu sau chiar sub nivelele de expunere la om , la dozele clinice recomandate . În studii in vitro , s- a arătat că tipranavirul inhibă agregarea plachetară atunci când s- au folosit trombocite umane ( vezi pct . 4. 4 ) și tromboxan A2 legate într- un model celular in vitro , la valori corespunzătoare expunerii observate la pacienți tratați
Ro_76 () [Corola-website/Science/290836_a_292165]
-
valori corespunzătoare expunerii observate la pacienți tratați cu APTIVUS/ ritonavir . Nu se cunosc implicațiile clinice ale acestor dovezi . Într- un studiu efectuat la șobolan cu tipranavir la nivele de expunere sistemică ( ASC ) echivalente cu expunerea la om în dozele clinice recomandate , nu s- au observat reacții adverse asupra împerecherii sau asupra fertilității . La animalele gestante , tipranavirul la un nivel de expunere sistemică similar sau mai scăzut decât cel uman la doza clinică recomandată , nu a produs efecte teratogene . La șobolan , expunerea
Ro_76 () [Corola-website/Science/290836_a_292165]
-
echivalente cu expunerea la om în dozele clinice recomandate , nu s- au observat reacții adverse asupra împerecherii sau asupra fertilității . La animalele gestante , tipranavirul la un nivel de expunere sistemică similar sau mai scăzut decât cel uman la doza clinică recomandată , nu a produs efecte teratogene . La șobolan , expunerea la tipranavir de 0, 8 ori mai mare decât expunerea la om la doze clinice , s- a observat toxicitate fetală ( osificare sternală și greutate corporală scăzute ) . În studiile de dezvoltare pre - și
Ro_76 () [Corola-website/Science/290836_a_292165]
-
cu inhibitori ai anhidrazei carbonice , administrați concomitent cu AZOPT , există un potențial efect aditiv al reacțiilor sistemice cunoscute pentru inhibarea anhidrazei carbonice . Administrarea concomitentă de AZOPT și inhibitori de anhidrază carbonică pe cale orală nu s- a studiat și nu este recomandată . Experiența tratamentului cu AZOPT la pacienții cu glaucom pseudoexfoliativ sau pigmentar este limitată . AZOPT a fost evaluat îndeosebi în administrare concomitentă cu timolol în timpul tratamentului asociat al glaucomului : În plus , a fost studiat efectul de reducere a PIO al Azopt
Ro_127 () [Corola-website/Science/290887_a_292216]
-
a medicului specialist în transplant ( vezi pct . 4. 4 și 4. 8 ) . După conversia la orice formă farmaceutică alternativă este necesară monitorizarea medicației terapeutice și ajustarea dozelor administrate pentru menținerea similară a expuneri sistemice la tacrolimus . Considerații generale Dozele inițiale , recomandate mai jos , au , în principal , valoare orientativă . Advagraf este administrat de rutină în asociere cu alte imunosupresoare în perioada inițială postoperatorie . Doza poate varia în funcție de regimul imunosupresor ales . Alegerea dozei de Advagraf trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
perioada inițială postoperatorie . Doza poate varia în funcție de regimul imunosupresor ales . Alegerea dozei de Advagraf trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a rejetului și a tolerabilității individuale a fiecărui pacient , corelate cu monitorizarea concentrației sanguine ( vezi mai jos ” Valorile țintă recomandate ale concentrației minime de tacrolimus ” ) . Dacă semnele clinice de rejet sunt evidente , trebuie luată în considerare modificarea regimului imunosupresor . 2 La pacienții stabili covertiți de la Prograf ( de două ori pe zi ) către Advagraf ( o dată pe zi ) cu doza zilnică de
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
0, 3 mg/ kg și zi . Ajustarea dozei la grupe speciale de pacienți Pacienți cu insuficiență hepatică La pacienții cu insuficiență hepatică severă poate fi necesară reducerea dozelor pentru menținerea unor valori ale concentrației minime de tacrolimus în intervalul țintă recomandat . Pacienți cu insuficiență renală Întrucât , din punct de vedere farmacocinetic , tacrolimus nu este influențat de funcția renală , nu este necesară o ajustare suplimentară a dozelor . Cu toate acestea , având în vedere potențialul nefrotoxic al tacrolimus , se recomandă monitorizarea atentă a
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
la pacienții cu valori crescute ale ciclosporinemiei . În practică , tratamentul cu tacrolimus a fost inițiat la 12- 24 ore de la întreruperea administrării de ciclosporină . Determinarea ciclosporinemiei trebuie continuată și după conversie , întrucât clearance- ul ciclosporinei poate fi influențat . Valorile țintă recomandate ale concentrației minime de tacrolimus Stabilirea dozelor trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a rejetului și a tolerabilității individuale , însoțită de monitorizarea concentrațiilor minime sanguine de tacrolimus . Pentru optimizarea dozării sunt disponibile câteva imunoteste ce determină concentrația de tacrolimus
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
rareori prezența hipertrofiei ventriculare sau septale , raportate drept cardiomiopatie și , de aceea , acestea pot apare și în cazul Advagraf . Majoritatea cazurilor au fost reversibile , apărând în special la valori ale concentrației minime de tacrolimus mult mai mari decât cele maxime recomandate . La creșterea riscului de instalare a unor asemenea afecțiuni au mai fost implicați următorii factori : afecțiune cardiacă preexistentă , tratament corticoid , hipertensiune arterială , disfuncție renală sau hepatică , infecțiile , supraîncărcare lichidiană și edeme . În consecință , pacienții cu risc care urmează tratament imunosupresor
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
a medicului specialist în transplant ( vezi pct . 4. 4 și 4. 8 ) . După conversia la orice formă farmaceutică alternativă este necesară monitorizarea medicației terapeutice și ajustarea dozelor administrate pentru menținerea similară a expuneri sistemice la tacrolimus . Considerații generale Dozele inițiale , recomandate mai jos , au , în principal , valoare orientativă . Advagraf este administrat de rutină în asociere cu alte imunosupresoare în perioada inițială postoperatorie . Doza poate varia în funcție de regimul imunosupresor ales . Alegerea dozei de Advagraf trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
perioada inițială postoperatorie . Doza poate varia în funcție de regimul imunosupresor ales . Alegerea dozei de Advagraf trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a rejetului și a tolerabilității individuale a fiecărui pacient , corelate cu monitorizarea concentrației sanguine ( vezi mai jos ” Valorile țintă recomandate ale concentrației minime de tacrolimus ” ) . Dacă semnele clinice de rejet sunt evidente , trebuie luată în considerare modificarea regimului imunosupresor . 17 La pacienții stabili covertiți de la Prograf ( de două ori pe zi ) către Advagraf ( o dată pe zi ) cu doza zilnică de
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
0, 3 mg/ kg și zi . Ajustarea dozei la grupe speciale de pacienți Pacienți cu insuficiență hepatică La pacienții cu insuficiență hepatică severă poate fi necesară reducerea dozelor pentru menținerea unor valori ale concentrației minime de tacrolimus în intervalul țintă recomandat . Pacienți cu insuficiență renală Întrucât , din punct de vedere farmacocinetic , tacrolimus nu este influențat de funcția renală , nu este necesară o ajustare suplimentară a dozelor . Cu toate acestea , având în vedere potențialul nefrotoxic al tacrolimus , se recomandă monitorizarea atentă a
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
la pacienții cu valori crescute ale ciclosporinemiei . În practică , tratamentul cu tacrolimus a fost inițiat la 12- 24 ore de la întreruperea administrării de ciclosporină . Determinarea ciclosporinemiei trebuie continuată și după conversie , întrucât clearance- ul ciclosporinei poate fi influențat . Valorile țintă recomandate ale concentrației minime de tacrolimus Stabilirea dozelor trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a rejetului și a tolerabilității individuale , însoțită de monitorizarea concentrațiilor minime sanguine de tacrolimus . Pentru optimizarea dozării sunt disponibile câteva imunoteste ce determină concentrația de tacrolimus
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
rareori prezența hipertrofiei ventriculare sau septale , raportate drept cardiomiopatie și , de aceea , acestea pot apare și în cazul Advagraf . Majoritatea cazurilor au fost reversibile , apărând în special la valori ale concentrației minime de tacrolimus mult mai mari decât cele maxime recomandate . La creșterea riscului de instalare a unor asemenea afecțiuni au mai fost implicați următorii factori : afecțiune cardiacă preexistentă , tratament corticoid , hipertensiune arterială , disfuncție renală sau hepatică , infecțiile , supraîncărcare lichidiană și edeme . În consecință , pacienții cu risc care urmează tratament imunosupresor
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
a medicului specialist în transplant ( vezi pct . 4. 4 și 4. 8 ) . După conversia la orice formă farmaceutică alternativă este necesară monitorizarea medicației terapeutice și ajustarea dozelor administrate pentru menținerea similară a expuneri sistemice la tacrolimus . Considerații generale Dozele inițiale , recomandate mai jos , au , în principal , valoare orientativă . Advagraf este administrat de rutină în asociere cu alte imunosupresoare în perioada inițială postoperatorie . Doza poate varia în funcție de regimul imunosupresor ales . Alegerea dozei de Advagraf trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
perioada inițială postoperatorie . Doza poate varia în funcție de regimul imunosupresor ales . Alegerea dozei de Advagraf trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a rejetului și a tolerabilității individuale a fiecărui pacient , corelate cu monitorizarea concentrației sanguine ( vezi mai jos ” Valorile țintă recomandate ale concentrației minime de tacrolimus ” ) . Dacă semnele clinice de rejet sunt evidente , trebuie luată în considerare modificarea regimului imunosupresor . 32 La pacienții stabili covertiți de la Prograf ( de două ori pe zi ) către Advagraf ( o dată pe zi ) cu doza zilnică de
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
0, 3 mg/ kg și zi . Ajustarea dozei la grupe speciale de pacienți Pacienți cu insuficiență hepatică La pacienții cu insuficiență hepatică severă poate fi necesară reducerea dozelor pentru menținerea unor valori ale concentrației minime de tacrolimus în intervalul țintă recomandat . Pacienți cu insuficiență renală Întrucât , din punct de vedere farmacocinetic , tacrolimus nu este influențat de funcția renală , nu este necesară o ajustare suplimentară a dozelor . Cu toate acestea , având în vedere potențialul nefrotoxic al tacrolimus , se recomandă monitorizarea atentă a
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
la pacienții cu valori crescute ale ciclosporinemiei . În practică , tratamentul cu tacrolimus a fost inițiat la 12- 24 ore de la întreruperea administrării de ciclosporină . Determinarea ciclosporinemiei trebuie continuată și după conversie , întrucât clearance- ul ciclosporinei poate fi influențat . Valorile țintă recomandate ale concentrației minime de tacrolimus Stabilirea dozelor trebuie să se realizeze în funcție de evaluarea clinică a rejetului și a tolerabilității individuale , însoțită de monitorizarea concentrațiilor minime sanguine de tacrolimus . Pentru optimizarea dozării sunt disponibile câteva imunoteste ce determină concentrația de tacrolimus
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
rareori prezența hipertrofiei ventriculare sau septale , raportate drept cardiomiopatie și , de aceea , acestea pot apare și în cazul Advagraf . Majoritatea cazurilor au fost reversibile , apărând în special la valori ale concentrației minime de tacrolimus mult mai mari decât cele maxime recomandate . La creșterea riscului de instalare a unor asemenea afecțiuni au mai fost implicați următorii factori : afecțiune cardiacă preexistentă , tratament corticoid , hipertensiune arterială , disfuncție renală sau hepatică , infecțiile , supraîncărcare lichidiană și edeme . În consecință , pacienții cu risc care urmează tratament imunosupresor
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
cu farmacistul dacă nu sunteți sigur . Asigurați- vă ca primiți aceași formă farmaceutică de tacrolimus de fiecare dată când vă ridicați medicamentul prescris pe rețetă , cu excepția cazurilor în care medicul specialist în transplant a acceptat modificarea formei comerciale de tacrolimus recomandate . Acest medicament trebuie administrat o dată pe zi . Adresați- vă medicului dumneavoastră sau farmacistului imediat ce constatați că aspectul medicamentului nu este același cu cel cu care sunteți obișnuit sau dacă recomandările de administrare al dozelor s- a modificat , pentru a vă
Ro_31 () [Corola-website/Science/290791_a_292120]
-
sulfonilureea și rosiglitazona administrate concomitent în cadrul dublei terapii orale clasice , după ce pacientul a fost tratat cu cel puțin jumătate din doza maximă de sulfoniluree . 2 Dacă este necesar , doza de rosiglitazonă poate fi mărită după 8 săptămâni . Doza zilnică maximă recomandată este de 8 mg rosiglitazonă și 4 mg glimepiridă ( administrată sub forma unui comprimat de AVAGLIM 8 mg/ 4 mg , o dată pe zi ) . Creșterea dozei de rosiglitazonă la 8 mg pe zi trebuie efectuată cu prudență , după o evaluare clinică
Ro_100 () [Corola-website/Science/290860_a_292189]
-
sulfonilureea și rosiglitazona administrate concomitent în cadrul dublei terapii orale clasice , după ce pacientul a fost tratat cu cel puțin jumătate din doza maximă de sulfoniluree . 20 Dacă este necesar , doza de rosiglitazonă poate fi mărită după 8 săptămâni . Doza zilnică maximă recomandată este de 8 mg rosiglitazonă și 4 mg glimepiridă ( administrată sub forma unui comprimat de AVAGLIM 8 mg/ 4 mg , o dată pe zi ) . Creșterea dozei de rosiglitazonă la 8 mg pe zi trebuie efectuată cu prudență , după o evaluare clinică
Ro_100 () [Corola-website/Science/290860_a_292189]