29,273 matches
-
deosebit de utilă în preparări multiple, îndeosebi în asociere cu un paralelometru. În cursul preparării bontului, pot să apară incidente și accidente care interesează dinții, pulpa dentară, parodonțiul marginal și țesuturile moi. Complicațiile sunt legate de afectarea și/sau neprotejarea pulpei dentare, a dintelui (fractură) și a parodonțiului marginal. Un grup aparte îl reprezintă erorile care apar mai frecvent în prepararea bonturilor, cunoașterea lor fiind deosebit de importantă mai ales pentru începători: -reducerea insuficientă din suprafața ocluzală; -reducerea neuniformă a suprafeței vestibulare și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în practică datorită avantajelor estetice pe care le oferă. În contextul progreselor realizate de tehnologiile de laborator la ora actuală coroanele integral ceramice o depășesc. Prepararea corectă a bontului, pentru o coroană metalo-ceramică, implică o reducere semnificativă de țesuturi dure dentare. O preparare corectă oferă o grosime suficientă atât materialului de placare, cât și scheletului metalic conferind un aspect natural restaurării. Coroanele mixte au intrat în arsenalul proteticii moderne din anul 1956, când s-a realizat arderea porțelanului pe aliaje de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
axiali, cât și suprafețele ocluzale ale dinților laterali, ea permite o corectare ușoară a formei axiale. Adeseori, preparația este mai puțin pretențioasă decât pentru coroanele cu acoperire parțială. Prepararea dintelui pentru o CMMC necesită o reducere importantă de substanță dură dentară, pentru a asigura spațiu suficient ambelor materiale de restaurare. Marginea vestibulară a unei restaurări frontale este deseori plasată subgingival, pentru a obține un efect estetic mai bun, deși o margine supragingivală este preferată dacă nu există contraindicații estetice. Drept urmare, riscul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
supus riscului la fractură (deși un astfel de eșec poate fi atribuit de obicei designului sau confecționării necorespunzătoare a restaurării). O problemă frecventă o constituie dificultatea de a face o alegere exactă a nuanței și comunicarea ulterioară a nuanței tehnicianului dentar. Deoarece sunt necesare multe etape tehnologice atât pentru turnarea metalului, cât și pentru aplicarea ceramicii, costurile de laborator plasează în general restaurarea mixtă metalo-ceramică printre cele mai costisitoare proceduri stomatologice. Prepararea corectă a bontului, pentru această restaurare, este în funcție de materialele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
translucidă, cu aspect natural; -suprafețele proximale se reduc cu minimum 1 mm, măsurarea făcându-se la colet. Se asigură astfel spațiu mai mare în zona de contact interdentar, pentru masa translucidă de ceramică, cu efect estetic, și se conservă structurile dentare în zona de colet, cu valoare estetică mai scăzută; -prepararea feței palatinale variază în funcție de conformarea scheletului metalic și raporturile ocluzale. Când suprafața palatinală a coroanei va fi metalică, se indică o reducere cu 0,5 mm. Când conturul va fi
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de finisare; -sondă parodontală; -daltă și conformator de unghiuri. Tehnica de preparare a bontului Înainte de începerea preparării, se poate face la fel ca în cazul oricărui alt tip de preparație, o cheie cu ajutorul căreia se poate urmări corectitudinea reducerii suprafețelor dentare. Se aplică siliconul chitos cu reacție de condensare, pe suprafețele vestibulare și orale ale dintelui sau ale dinților ce urmează a fi preparați. Cheia se extinde și la nivelul dinților vecini (fig. 9.121 a). Se realizează un index vestibular
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și un strat suficient de gros de material ceramic pentru asigurarea unui aspect cât mai natural restaurării. Pragul vestibular va fi prelungit la nivelul suprafețelor proximale pe o distanță impusă de considerentele estetice. Pentru a face economie de țesuturi dure dentare, zona terminală a feței orale, prelungită pe restul suprafețelor proximale, va avea o formă de chanfrein. Sunt zone, în general, fără valoare estetică, ce vor intra în contact doar cu metalul. Prin conformarea diferențiată a formei și lățimii pragului, pe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
categorie. Molarii secunzi maxilari și molarii mandibulari pot necesita CMMC, dacă pacientul este nemulțumit de prezența metalului pe acei dinți. Plasarea de rutină a CMMC pe toți premolarii și molarii este considerată o indicație de tratament exagerată, datorită structurii dure dentare adiționale care trebuie îndepărtată, pentru a asigura o grosime corespunzătoare metalului și ceramicii. Frecvent, este și o cheltuială în plus pentru pacient, datorită costurilor mari ale laboratoarelor, cât și riscului crescut de fractură al placajelor ceramice. Utilizarea de rutină a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de foarte multe ori. De vină este medicul, care nu-și impune ferm punctul de vedere: ori reducere ocluzală suficientă, ori suprafață ocluzală fără placaj. Ceramica glazurată convențională este de aproximativ 40 de ori mai abrazivă decât aurul în raport cu structurile dentare antagoniste. Preparările pentru CMMC trebuie să fie făcute având un plan clar în ceea ce privește extinderea placajului cu ceramică, de vreme ce zonele care vor fi placate necesită o reducere mai mare de structuri dure dentare decât în cazul când aceleași zone se acoperă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de ori mai abrazivă decât aurul în raport cu structurile dentare antagoniste. Preparările pentru CMMC trebuie să fie făcute având un plan clar în ceea ce privește extinderea placajului cu ceramică, de vreme ce zonele care vor fi placate necesită o reducere mai mare de structuri dure dentare decât în cazul când aceleași zone se acoperă doar cu metal. Prepararea bontului se face într-o anumită succesiune a șlefuirii suprafețelor coronare: 1. prepararea suprafeței ocluzale; 2. prepararea feței vestibulare; 3. prepararea feței proximale; 4. prepararea feței orale; 5
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
moară; - instrument diamantat cilindro-conic cu vârf plat (pentru prepararea pragului) ; - freze de finisare; - sondă parodontală; - daltă și conformator de unghiuri. Tehnica de preparare a bontului Înainte de începerea preparării, se poate face o cheie cu ajutorul căreia se urmărește corectitudinea reducerii suprafețelor dentare. Se poate realiza un index medio-sagital din silicon, prin secționarea în jumătate de-a lungul liniei mediane vestibulo-orale a dintelui ce trebuie preparat. Se mai poate confecționa și un index vestibular, realizat prin secționarea siliconului de-a lungul cuspizilor vestibulari
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dispuse în două planuri având adâncime de 1,2 mm în jumătatea gingivală și 1,5 mm în jumătatea ocluzală (fig. 9.129 a). Inițial, se șlefuiește porțiunea ocluzală a feței vestibulare, urmărind desființarea șanțurilor de orientare prin reducerea structurii dentare restante între acestea cu ajutorul instrumentelor diamantate cu vârf plat (fig. 9.129 b). Zona gingivală se reduce în același fel până la distanța de 1 mm de creasta gingiei libere. Cu ajutorul unei freze cilindro-conice din carbid-tugsten se netezesc suprafețele și se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
terapie prin proteze mobilizabile decât după asanarea lor; -câmpurile protetice nefavorabile necesită în prealabil o terapie proprotetică chirurgicală. Protezele mobilizabile parțiale sunt mai biologice, deoarece nu necesită rezecții tisulare importante și refac corespunzător morfologia și funcțiile sistemului stomatognat (Tratat Protetica Dentară, N. Forna, 2008). Protezele mobile parțiale au dezavantajul că, prin mobilizarea lor, mențin bolnavul într-o stare de infirmitate, creând adevărate psihoze cu fenomene de rejet psihic față de terapia mobilă. Ele au un volum mult mai mare în raport cu cele fixe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
acrilică reprezintă o soluție de tranziție în algoritmul terapeutic de reabilitare a edentației parțiale întinse, absolut necesară repoziționării cranio-mandibulare și redimensionării etajului inferior. Situațiile clinice cele mai frecvente care necesită proteze imediate cu caracter provizoriu (fig. 4.1) sunt: -arcade dentare integre la care se vor executa extracții în zona frontală și laterală în mai multe etape; -arcade dentare integre la care apare o breșă redusă în zona frontală; -arcade dentare edentate parțial protezate prin restaurări fixe la care se recomandă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cranio-mandibulare și redimensionării etajului inferior. Situațiile clinice cele mai frecvente care necesită proteze imediate cu caracter provizoriu (fig. 4.1) sunt: -arcade dentare integre la care se vor executa extracții în zona frontală și laterală în mai multe etape; -arcade dentare integre la care apare o breșă redusă în zona frontală; -arcade dentare edentate parțial protezate prin restaurări fixe la care se recomandă ablația punților dentare în scopul refacerii lor; -arcade dentare edentate parțial protezate mobil la care se recomandă noi
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
proteze imediate cu caracter provizoriu (fig. 4.1) sunt: -arcade dentare integre la care se vor executa extracții în zona frontală și laterală în mai multe etape; -arcade dentare integre la care apare o breșă redusă în zona frontală; -arcade dentare edentate parțial protezate prin restaurări fixe la care se recomandă ablația punților dentare în scopul refacerii lor; -arcade dentare edentate parțial protezate mobil la care se recomandă noi extracții, cu transformarea protezei parțiale în proteză totală. Protezarea de urgență poate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care se vor executa extracții în zona frontală și laterală în mai multe etape; -arcade dentare integre la care apare o breșă redusă în zona frontală; -arcade dentare edentate parțial protezate prin restaurări fixe la care se recomandă ablația punților dentare în scopul refacerii lor; -arcade dentare edentate parțial protezate mobil la care se recomandă noi extracții, cu transformarea protezei parțiale în proteză totală. Protezarea de urgență poate rezolva situații limită, când considerente personale ale pacientului, de maximă urgență (fizionomie, fonație
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
zona frontală și laterală în mai multe etape; -arcade dentare integre la care apare o breșă redusă în zona frontală; -arcade dentare edentate parțial protezate prin restaurări fixe la care se recomandă ablația punților dentare în scopul refacerii lor; -arcade dentare edentate parțial protezate mobil la care se recomandă noi extracții, cu transformarea protezei parțiale în proteză totală. Protezarea de urgență poate rezolva situații limită, când considerente personale ale pacientului, de maximă urgență (fizionomie, fonație) o impun. Principalul scop al protezării
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
elementelor odonto-parodontale; -protejarea parodonțiului marginal și dirijarea cicatrizării lui; refacerea temporară a funcțiilor pierdute prin preparare; -conservarea rapoartelor mandibulo-craniene. Structura protezei parțial mobilizabile acrilice Proteza parțială acrilică este compusă din următoarele elemente (fig. 4.3): 1.șeile protezei, 2.arcada dentară artificială, 3.conectorul principal, 4.elementele de menținere, sprijin și stabilizare. 1. Șeile acrilice Șeile reprezintă principalele elemente ale protezelor parțiale mobile, în contact direct cu creasta edentată, ce refac din punct de vedere morfofuncțional deficitul produs prin edentație, având
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
bine cunoscute de clinician. Chayes demonstrează că suprafața unei șei trebuie să fie cel puțin dublă față de suprafața de secțiune, la colet, a dinților pe care îi înlocuiește. Acest autor propune realizarea unor șei cu dimensiuni strict raportate la suprafața dentară, dar suprafața șeilor fiind redusă duce la suprasolicitări ale suportului muco-osos cu apariția resorbției alveolare. Din acest motiv, noi considerăm că suprafața șeii trebuie extinsă cât mai mult, în limitele funcționale ale câmpului protetic. Conod susține că forța de solicitare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
reuni într-o structură unitară, rigidă și rezistentă, elementele construcției protetice mobile. La maxilar conectorul principal este orientat transversal la nivelul bolții palatine, purtând denumirea de placă acrilică palatină, în timp ce la mandibulă este dispus pe versantul oral al crestei alveolare dentare frontale, prezentându-se sub formă de placă acrilică linguală. Conectorul principal acrilic palatinal are o grosime de 2 mm și acoperă în totalitate bolta palatină, până la dinții restanți și șei. Fața externă lustruită se realizează pe principiul replicii anatomice, având
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de stabilizare, reprezentate în protezarea acrilică de croșete, asigură ancorarea și, deci, menținerea protezelor parțiale acrilice. Pe lângă latura tehnologică, o mare importanță o prezintă și latura clinică, de proiecție, care va fi efectuată obligatoriu de clinician în colaborare cu tehnicianul dentar. a) Croșetele acrilice. Caracteristici: -sunt realizate din acrilat; -fac corp comun cu restul construcției protetice, putând porni fie din conectorul principal, fie din șea. Clasificare: 1. Croșete simple acrilice alveolare (fig. 4.13): -Sunt prelungiri ale șeilor ce utilizează zonele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
conectorul principal, fie din șea. Clasificare: 1. Croșete simple acrilice alveolare (fig. 4.13): -Sunt prelungiri ale șeilor ce utilizează zonele retentative vestibulare sau orale ale crestei alveolare, fiind deci în funcție de gradul de retenție al acesteia; 2. Croșete simple acrilice dentare (fig. 4.14): -Pot fi sub formă de pelote sau digitații, cu o grosime de 2-3 mm; -Au dezavantajul că, fiind rigide, produc leziuni de decubit și se fracturează ușor. Cel mai cunoscut tip este cel în tură de șah
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
formă de pelote sau digitații, cu o grosime de 2-3 mm; -Au dezavantajul că, fiind rigide, produc leziuni de decubit și se fracturează ușor. Cel mai cunoscut tip este cel în tură de șah, descris de Kemmeny, în care porțiunea dentară este realizată din acrilat de culoarea dintelui, iar porțiunea gingivală din acrilat roz. Extremitatea sa se situează sub linia ghid. Au dezavantajul că se fracturează ușor și se refac cu dificultate. Croșetele dentare cu aspect de epiteze folosite în caz
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
șah, descris de Kemmeny, în care porțiunea dentară este realizată din acrilat de culoarea dintelui, iar porțiunea gingivală din acrilat roz. Extremitatea sa se situează sub linia ghid. Au dezavantajul că se fracturează ușor și se refac cu dificultate. Croșetele dentare cu aspect de epiteze folosite în caz de recesiune parodontală, în proteze zise parodontale, după gingivo-alveolo-plastii, favorizează retracția parodontală și retenția de placă dentară. 3. Croșetele simple acrilice dento-alveolare (fig. 2.15): Au formă de inel secționat pentru a putea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]