3,981 matches
-
de glicerol și o folosește în aceste condiții (ca și glicerolul propriu) ca sursă energetică prin gluconeogeneză. Acizii grași rezultați din lipoliză sunt utilizați de ficat (și de majoritatea țesuturilor extrahepatice) diferențiat în funcție de concentrația plasmatică a acestora și de starea hormonală a organismului. 2.2.2.3. Catabolismul intrahepatocitar al lipidelor complexe se realizează ca în toate țesuturile secvențial, sub acțiunea unor lipaze specifice până la acizi grași, glicerol și fosforil-colină. Produșii de reacție sunt folosiți în general la remanierea diverselor lipide
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
întregului proces fiind celesterol-7 alfa-hidroxilaza microsomală. Tot în ficat, acizii biliari sunt conjugați cu glicocol sau taurină rezultând acizii glicocolic, taurocolic, glicochenodezoxicolic și taurochenodezoxicolic. Raportul dintre acizii glico și tauroconjugați are specificitate de specie, și poate fi influențat de factori hormonali sau nutriționali, și în special de mărimea rezervelor de taurină, mai limitate decât cele de glicină. La om, raportul este 3:1 (14). (2) Ajunși în intestin, după ce participă la solubilizarea și absorbția lipidelor alimentare, acizii biliari primari conjugați sunt
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
de insulină sau secreția de amilină. O serie dintre hormonii intestinali (GLP1 - „Glucagon-Like Peptide”; GIP - „Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide”), la care trebuie adăugat și glucagonul, secretat de celulele A pancreatice (91), poartă numele de hormoni incretinici. Termenul desemnează capacitatea acestor peptide hormonale de a crește secreția de insulină mediată de glucoză. Ei au ca obiectiv armonizarea nivelului secreției de insulină la modificările induse (sau anticipate) de prezența substanțelor nutritive în intestin (108). Acești hormoni intervin în ciclul insulinosecretor dincolo de primele trei etape
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
ci și sortarea moleculelor de insulină sintetizată, o parte fiind păstrată pentru depozitare (fracțiune denumită și „reglată”) și alta pentru a fi secretată continuu (fracțiune denumită și „nereglată”, sau „cale constitutivă”). Reticulul endoplasmic (prin intermediul ribozomilor) reprezintă nu numai sediul sintezei hormonale (insulină, amilină), dar și a proteinelor structurale de refacere celulară, precum și a proteinelor de tip chaperon (proteine de protejare sau de însoțire). Lumenul reticulului endoplasmic asigură un mediu propice pentru înfășurarea și împachetarea proteinelor secretate. Cele care scapă acestui proces
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
În această situație se face apel la rezervele de insulină din granulele secretorii. Secreția (în fapt, exocitoza) insulinei este un exemplu unic de proces controlat de căi metabolice (glucoză, aminoacizi, acizi grași), de canalele ionice (KATP, CaVOLT) și de căi hormonale (glucagon, GLP1, somatostatin, leptină, pancreastatin, polipeptidul insulinotrop glucozo-dependent etc.). Evident, creșterea glicemică rămâne stimulul cel mai important pentru acțiunea insulinosecretorie, inclusiv pentru intervenția hormonilor incretinici. Multipli factori neglucozici însă, capabili să intervină în diferite situații (postprandial, în condiții de post
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
depinde de factori centrali (hipotalamus, sistem limbic, scoarță cerebrală), digestia și absorbția alimentelor de tractul digestiv și glandele exocrine conexe (glandele salivare, glandele secretorii intestinale, țesutul exocrin pancreatic și secreția hepato-biliară), prelucrarea substanțelor nutritive de către hepatocit și adipocit (sub influențe hormonale multiple, în care insulina joacă un rol central) și, în fine, de utilizarea în scop energetic a principiilor calorigene (țesutul muscular dar și glandele exocrine și endocrine care sintetizează și eliberează cantități importante de hormoni și enzime - procese consumatoare de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
scop energetic a principiilor calorigene (țesutul muscular dar și glandele exocrine și endocrine care sintetizează și eliberează cantități importante de hormoni și enzime - procese consumatoare de energie), care și ele se află sub control metabolic (mecanisme de tip feed-back) sau hormonal (insulina având și aici un rol central). În subcapitolele următoare se va face referire deseori la o serie de molecule „cheie” implicate în homeostazia energetică, prezente în țesuturi sau organe aparent diferite. Transportorii de glucoză GLUT2, de exemplu, considerați ca
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
unii neurotransmițători (24, 160). Se știe că în SNC, glutamatul și GABA (acidul -aminobutiric) sunt principalii neurotransmițători, primul de tip excitator, cel de-al doilea de tip inhibator. Acești neurotransmițători sunt prezenți și în insulele Langerhans, contribuind la modularea secreției hormonale. Un sistem bine articulat de influențe paracrine între celule β și ? poate fi mediat de GABA (compus biochimic co-secretat cu insulina) și de glutamat (compus co-secretat cu glucagonul și eliberat de către unele terminații nervoase vegetative intrapancreatice). În insulele Langerhans
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
fig.3). Înainte de a expune etapele exocitozei (care este considerată, de regulă, sinonimă cu insulinosecreția), trebuie făcută distincția între exocitoză și sinteza de insulină. Exocitoza este un proces strâns corelat în primul rând cu variația glucozei sanguine și a factorilor hormonali sau nervoși ritmați cu actul alimentării. Exocitoza se face exclusiv din stocurile de insulină, prezente în numeroasele granule secretorii aflate în compartimentul „de depozitare”. Sinteza de insulină are loc continuu, intensitatea ei însă fiind mai mare sau mai mică în funcție de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
conduce la agenezie pancreatică (145). Un defect al unor factori de transcripție stă la baza apariției unor forme de MODY (HNF1? - MODY1, PDX1 - MODY5, BETA2 - MODY6). Unii dintre factorii de transcripție a genei insulinei intervin și în transcrierea altor proteine hormonale precum glucagonul (în celulele insulare A sau ?), leptina (în adipocite) sau hormonul de creștere (în hipofiză). În fine, o parte din factorii de transcripție menționați sunt implicați și în procesul de dezvoltare a pancreasului și de diferențiere a arborelui
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
energetic al organismului (atât calitativ cât și cantitativ) este de așteptat ca nivelul său plasmatic să fie bine reglat. Deși celula β pancreatică reprezintă factorul fundamental în reglarea metabolismului energetic în general și a celui glucidic în special, alți factori hormonali, nervoși sau mecanisme fizicochimice, contribuie la ajustarea continuă a nivelului glucozei plasmatice. Glucoza plasmatică nu trebuie să crească decât accidental peste anumite valori (în general peste 160 mg/dl), dar mai ales nu trebuie să scadă sub o anumită valoare
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
s-a exprimat peptidul amiloidic insular uman (hIAPP), amiloidaza insulară poate fi indusă de o alimentație hiperlipidică (88). Răspunsul insulinosecretor al acestor animale scade. Celula β pancreatică se dovedește a fi un sensibil receptor al multor stimuli metabolici (pe lângă cei hormonali și nervoși), prin intermediul cărora (via secreția de insulină) se realizează ajustările metabolice reclamate de nevoia menținerii homeostaziei energetice a organismului. Această funcție esențială a organismului uman este în final dependentă de „suprema” celulă β pancreatică, cea mai importantă celulă implicată
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
la femei comparativ cu bărbații. Sarcina pare să fie un factor de risc pentru boala polichistică hepatică: numărul și mărimea chiștilor sunt mai mari la femeile care au avut sarcini, comparativ cu cele fără sarcină. Se pare deci că mediul hormonal are un rol modulator în dezvoltarea chiștilor, dar acesta este diferit în ficat, comparativ cu rinichiul. Sexul feminin și graviditatea reprezintă factori predictivi independenți pentru extensia bolii renale (7). Anticoncepționalele reprezintă un factor de risc adițional pentru dezvoltarea chiștilor de
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
similară celei plasmatice, cu excepția conținutului în glucoză, care este constant scăzut. Lichidul mai conține IgA, cytokeratin 19 și alți markeri specifici epiteliului biliar. Epiteliul chiștilor hepatici secretă lichid la administrarea i.v. de secretină, ceea ce arată păstrarea responsivității la stimularea hormonală caracteristică epiteliului biliar (8). Chiștii hepatici nu distrug ficatul, ci numai împing parenchimul hepatic. Volumul parenchimului hepatic este păstrat chiar în situațiile cu chiști masivi. Funcția hepatică rămâne normală și nu se produce șunt, chiar dacă implicarea este masivă. Insuficiența hepatică
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
pereții vezicii biliare. Alți factori declanșatori ar putea fi: colecistitele infecțioase, cu congestie, supurație sau gangrenă, meteorism, apendicită, constipație cronică, stări de stres, emoții negative, supărări, oboseală fizică sau intelectuală, consum de alimente alergice sau de contraceptive și eventuale tulburări hormonale (pubertate, menstruație, graviditate, alăptare, menopauză) precum și pătrunderea În vezică a unor paraziți intestinali (giardia, ascarizi). Trebuie să fie luat În considerație și factorul ereditar, transmis, În special, pe cale maternă, cu rol În formarea calculilor biliari și În declanșarea crizelor de
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
fiind declanșată la nivelul sistemului nervos central prin stres psihic, pe un fond emotiv, suprasolicitări nervoase și sensibilitate cu predominanță parasimpatică. Pe cale reflexă, boala poate fi provocată de unele afecțiuni de vecinătate cum ar fi ulcerul gastro-duodenal, pancreatita, apendicită, afecțiuni hormonale, boli ginecologice, sarcină, ciclu menstrual, perioada premenstruală, parazitoze și excese alimentare cu ouă, grăsimi și ciocolată. Simptomele bolii constau din crize dureroase, de scurtă durată, În hipocondrul drept și imediat sub coaste, cu reflexe spre umărul drept și spre coloana
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
statul Îndelungat pe scaun sau În picioare, ridicarea obiectelor grele, hipertrofia prostatei, fibrom. Printre alte cauze declanșatoare pot fi amintite alergiile, infecțiile parazitare și prezența bacteriei Candida albicans. La femeile gravide acționează atât presiunea fătului În abdomen cât și schimbările hormonale care duc la lărgirea vaselor hemoroidale. În timpul nașterii, aceste vase sunt supuse la presiuni și mai mari. Deși pot fi dureroși, hemoroizii nu pun probleme serioase de sănătate. Foarte rar, un pacient poate avea o sângerare atât de gravă Încât
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
o dietă bogată În fibre, legume și fructe; -consumul exagerat de alcool precum și tabagismul de durată sunt factori de mare risc ai Îmbolnăvirii; -obezitatea și sedentarismul duc frecvent la neoplasm colorectal; -la extinderea cancerului de colon pot contribui unii factori hormonali, imunologici, psihoemoționali și conflictele psiho-morale. Favorizarea apariției cancerului este corelată cu animite afecțiuni din zonele limitrofe: rectocolita ulcero-hemoragică, polipoza intestinală și diverticuloza rectosigmoidiană. În mod similar poate să pornească de la o leziune preexistentă, de la un focar de iritație cronică
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
pentru a atinge nivelul 1 de valoare a dovezilor. Exemplele includ studii randomizate cu urmărie tardivă sub 80%, studii nerandomizate de comparație și studii diagnostice fără standarde adecvate de referință. Nivelul 2 nu implică dovezi de încredere. De exemplu, terapia hormonală de substituție a fost asociată cu reducerea evenimentelor cardiovasculare în studii cu cohorte mari (nivel 2 de dovezi), dar dovedite apoi a nu fi preventive (și posibil a crește riscul cardiovascular) în trialuri randomizate (dovezi de nivel 1). - Dovezi de
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
funcției metalo-proteinazelor, care, după cum am menționat, sunt enzime importante în procesul de remodelare vasculară și miocardică (46, 100). Poate cea mai importantă sursă de specii reactive de oxigen în peretele vascular este oxidaza NAD(P)H. Ea răspunde la influențe hormonale, factori metabolici și forțe mecanice (100). Pe de altă parte, eNOS poate media producția unor mari cantități de anion superoxid care pot inhiba (distruge chiar) tetrahidrobiopterina (cofactor al eNOS). Scăderea funcției eNOS conduce la producția scăzută de NO și, în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
Fiziopatologie Glucoza asigură în mod normal circa 50% din cheltuielile energetice globale ale organismului. Pentru celula nervoasă ea reprezintă de regulă singurul substrat energetic. Homeostazia glicemică este asigurată de intervenția rapidă și eficientă a unor multiple mecanisme fizico-chimice, metabolice și hormonale care controlează în esență cele două procese opuse: producția de glucoză (prin glicogenoliză hepatică și musculară și gluconeogeneză hepatică și renală) și consumul periferic al acesteia (1,4). În condiții bazale (după aproximativ 4 - 6 ore postprandial) glicemia se menține
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
tulburări nervoase ireversibile (modificări ale personalității, tulburări de memorie, demență progresivă) încadrate în „encefalopatia neuroglicopenică” (11). Trebuie menționat că există o mare variabilitate a simptomatologiei de la o persoană la alta (în funcție de tipul de reactivitate neurovegetativă, viteza scăderii glicemiei, integritatea sistemului hormonal de contrareglare) și chiar la aceeași persoană de la un episod hipoglicemic la altul. De aceea, interpretarea semnelor și simptomelor trebuie făcută cu grijă și corelată cu valoarea determinată a glicemiei în momentul episodului hipoglicemic simptomatic (5, 10). 6. Diagnosticul hipoglicemiilor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
mezenchimale, cele mai frecvente sunt fibrosarcoamele, mezotelioamele, leiomiosarcoamele și hemangiopericitoamele (15). Dintre tumorile epiteliale „hipoglicemiante” mai frecvente sunt hepatoamele, carcinoamele gastrice, pancreatice și pulmonare. De regulă este vorba de tumori mari, localizate abdominal sau toracic. Frecvent aceste tumori secretă substanțe hormonale de tip histamină, somatostatin, enteroglucagon și mai ales peptide cu acțiune de tip insulinic cum ar fi Insulin-like Growth Factor II (IGF-II) (20). În acest caz este vorba de un IGF-II incomplet „procesat” care poate interacționa cu receptorii insulinici din
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
În concluzie, dialogul, comunicarea, înlocuirea fricii cu încrederea reprezintă modalități mai adecvate de educare a adolescenților, cu deosebire în domeniul sexualității. Se poate atenua în acest fel anxietatea care însoțește sfera sexualității, oricum existentă la această vârstă bulversantă atât fizic, hormonal, cât și psihosocial. În plus, orice atitudine sau comportament de tip preventiv are ca premisă normativ-valorică asumarea responsabilității pentru propria sănătate și, în ultimă instanță, pentru propria viață. Este nevoie, în acest sens, ca încă din stadiile timpurii de existență
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]
-
răspunsurilor de hipersensibilitate de tip întârziat la tetanus și a scăzut interferonul gama în celulele periferice sanguine mononucleare la pecianții tratați. Doza eficientă de estriol ar putea fi de 8 mg zilnic per os. Încurajați de unele succese în terapia hormonală a SM, tot mai mulți cercetători studiază efectele tuturor hormonilor asupra SM. Rezultatele obținute le-am putea sintetiza astfel: 307 1. Estrogenii au rol în proliferarea specifică antigenică a celulelor T, alterează maturația și diferențierea macrofagelor, atenuează răspunsurile de tip
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]