4,620 matches
-
prin favorizarea leziunilor gastrointestinale ce reprezintă frecvent sediul sângerării, precum și antibioterapia, care poate influența în ambele sensuri efectul anticoagulant, în funcție de preparat (majoritatea antibioticelor potențează efectul anticoagulant, rifampicina îl reduce). O mențiune specială se impune pentru asocierea hipotiroidiei, cu tratament de substituție hormonală. Fiecare modificare de doză dictată de modificarea statusului hormonal tiroidian impune verificarea nivelului anticoagulării și ajustarea corespunzătoare a dozei de anticoagulant, hormonii tiroidieni potențând acțiunea anticoagulantului oral. Pe de altă parte, prezența comorbidităților nu reprezintă doar un factor de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Minerva Murariu, Ana-Maria Vintilă, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91963_a_92458]
-
ar fi fost atît de tranșant în opiniile sale asupra Poetului din Istoria civilizației române moderne. Îndurerat de zădărnicia demersurilor sale, scrie rînduri ce cuprind o neagră profeție, ce, din fericire, încă nu s-a împlinit: "Pentru cel care observă substituția zilnică a elementelor române prin elemente străine, care vede cum totul ne scapă din mînă și că avocații și politicienii noștri sînt cu desăvîrșire prinși de curentul de a înstrăina, prin toate mijloacele, țara lor, pentru acela perspectiva unui viitor
Vocația și proza democrației by Cassian Maria Spiridon () [Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
VII Care este tratamentul optim al afecțiunilor cardiovasculare la pacientul renal? Introducere în zilele noastre, în care tehnicile de substituție renală au cunoscut o dezvoltare fără precedent, marea majoritate a pacienților cu insuficiență renală cronică nu mai decedează ca o consecință directă a uremiei. Excepție fac situațiile din țările subdezvoltate și chiar în țările dezvoltate cazurile în care nu se
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
mai decedează ca o consecință directă a uremiei. Excepție fac situațiile din țările subdezvoltate și chiar în țările dezvoltate cazurile în care nu se așteaptă o supraviețuire acceptabilă în programul de dializă cronică. Totuși, în ciuda progreselor în ceea ce privește implementarea programelor de substituție cronică a funcției renale, supraviețuirea pacienților dializați și chiar transplantați renal este mult redusă în comparație cu populația generală, în principal din cauza morbidității cardiovasculare (CDV). Această morbiditate CDV impresionantă este prezentă încă din stadiile precoce ale insuficienței renale și crește proporțional cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
este mult redusă în comparație cu populația generală, în principal din cauza morbidității cardiovasculare (CDV). Această morbiditate CDV impresionantă este prezentă încă din stadiile precoce ale insuficienței renale și crește proporțional cu gradul disfuncției renale, respectiv, pentru pacienții dializați, cu durata terapiei de substituție renală. Transpantul renal, deși ameliorează net profilul cardiovascular, se asociază totuși cu o morbi-mortalitate CDV semnificativ mai mare decât în populația generală (vezi capitolul I). Mai mult, există tendința de îmbătrânire a populației dialitice incidente, proporția pacienților peste 75 de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
net profilul cardiovascular, se asociază totuși cu o morbi-mortalitate CDV semnificativ mai mare decât în populația generală (vezi capitolul I). Mai mult, există tendința de îmbătrânire a populației dialitice incidente, proporția pacienților peste 75 de ani admiși în programul de substituție cronică a funcției renale fiind în continuă creștere. Această populație prezintă în mod natural o incidență crescută a morbidității CDV. Mortalitatea CDV a scăzut în ultimii ani cu circa 10%, însă numai în populația dializată pentru mai puțin de 5
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
în reducerea morbi-mortalității la pacienții renali, nu trebuie uitate celelalte mijloace la fel de importante de reducere a mortalității cardiovasculare. Dintre acestea, îngrijirea nefrologică precoce reprezintă un element deosebit de important; adresarea târzie către nefrolog, având drept consecință inițierea tardivă a tratamentului de substituție a funcției renale, prezintă un impact clar asupra morbi-mortalității ulterioare a pacientului dializat [Lameire et al., 1999]. Mai mult, vizitele frecvente la nefrolog în perioada predialitică au redus cu 20% (iar consilierea printr-un dietetician profesionist, cu 16%) riscul de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
fi optimă [Manley et al., 2004]. Terapia adecvată a anemiei renale cu eritropoietină reprezintă un alt factor critic care determină supraviețuirea generală și CDV a pacientului renal, chiar și în stadiile predialitice, dar mai ales la pacienții supuși terapiei de substituție a funcției renale prin dializă. Nu în ultimul rând, doza optimă de dializă, stabilită în ghidurile de bună practică medicală (NKF-K/DOQI și European Best Practice Guidelines) este absolut indispensabilă pentru un prognostic bun al pacienților dializați. Un procent important
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
0,5% la un milion de ani la mamifere. În absența presiunii selective, gradul de similitudine a celor două secvențe omoloage trebuie să fie de ordinul a 30% la 300 milioane de ani după ce acestea se despart (ținem cont de substituțiile multiple), sunt aproximativ aceleași ca și între secvențele neînrudite. Secvențele unice, ce constituie 60% din genomul uman conțin doar 3%-7% exoni. Astfel, chiar și printre secvențele unice, proporția secvențelor funcționale este foarte scăzută. Majoritatea moleculelor de ADN unic derivă
Prelegeri academice by ION I. BĂRA, ALINA BELŢIC, CSILLA IULIANA BĂRA () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92373]
-
implicate de „evoluția” la nivelul genelor. Există un procent scăzut de gene, în cadrul unui genom, afectate de constrângeri evolutive ce nu au acționat asupra genomului în ansamblu. Dimpotrivă, evoluția genomului a avut consecințe directe asupra evoluției genelor. Analiza vitezei de substituție în cazul genelor ce codifică sinteza de proteine a etalat faptul că evoluția lor a fost direct influențată de constrângerile funcționale impuse de codificare și de expresia proteinei sintetizate: intronii, pozițiile codonilor degenerați, regiunile 3’ etc., au evoluat, de asemenea
Prelegeri academice by ION I. BĂRA, ALINA BELŢIC, CSILLA IULIANA BĂRA () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92373]
-
G+C, în procesul evoluției, are repercusiuni directe asupra evoluției genei. Pe de altă parte, secvențele LINE se integrează preferențial în genele localizate în pozițiile G+C. În sfârșit, rezultatele ultimelor cercetări sugerează că există o regionalizare a vitezei de substituție: anumite regiuni evoluează rapid, altele mai lent, independent de natura genelor pe care le conțin. Acest fenomen este vizibil până la scara Mb. În concluzie putem afirma că evoluția genelor depinde nu doar de constrângerile funcționale ce acționează asupra lor, ci
Prelegeri academice by ION I. BĂRA, ALINA BELŢIC, CSILLA IULIANA BĂRA () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92373]
-
masivă (din sindromul nefrotic) exercită un efect nefrotoxic direct, proporțional cu mărimea excreției urinare de proteine. Pacienții cu IRC prezintă o rată extrem de mare a mortalității cardiovasculare încă din stadiile inițiale, rata mortalității crescând impresionant la pacienții în program de substituție a funcției renale. S-a pus întrebarea dacă proteinuria prezentă la pacienții cu boli renale fără IRC, respectiv la pacienții cu IRC în stadiile inițiale ar fi un factor de risc independent pentru mortalitatea în această populație. Datele actuale confirmă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91909_a_92404]
-
derivă în primul rând din impresionanta morbiditate și mortalitate determinate de diversele anomalii structurale și funcționale ale cordului și vaselor, prezente, în diferite proporții, la fiecare pacient cu insuficiență renală cronică terminală (IRCT), indiferent de calitatea și tipul metodei de substituție a funcției renale [Covic et al., 2003]. Astfel, afectarea cardiovasculară (CDV) pare să fie răspunzătoare de aproximativ o treime din numărul zilelor de spitalizare înregistrate la subiecții uremici [USRDS, 1998; Parfrey, 2000]. Numărul zilelor de spitalizare este apreciat de către US
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91909_a_92404]
-
din numărul zilelor de spitalizare înregistrate la subiecții uremici [USRDS, 1998; Parfrey, 2000]. Numărul zilelor de spitalizare este apreciat de către US Renal Data System la 1,3/an/ pacient [Foley et al., 1998]. O dată cu disponibilitatea largă și perfecționarea tehnicilor de substituție a funcției renale, mortalitatea cardiovasculară a devenit principala cauză de deces a populației dializate. Incidența mortalității cardiovasculare la pacienții hemodializați (HD) sau tratați prin dializă peritoneală (DP) a fost evaluată la 9%/an [USRDS, 1998; Parfrey, 2000]. Atât în Europa
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91909_a_92404]
-
poetul american, în "Principiul poetic". Următoarea secvență din "Veghe" celebrează misterul maturației poetice, așteptarea plină de uimire a hazardului fecund, sentimentul poemului pe punctul de a se face: Stabile corpuri! Insolvate, în veritabilă vale, unde aburii comprimau alfabetul prismatic iar substituțiile ferestrelor operau accelerat asupra docilelor, vegetalelor raze - unde crimă fracției și a secundei expia acum în amestec 11. În Cartea X din "Republică", Platon condiționează mimesis-ul poetic de structură ierarhică a realității. Filozoful antic presupune trei nivele ale realității: cel
Gândul din gând: Edgar Poe și Ion Barbu by Remus Bejan () [Corola-publishinghouse/Science/84958_a_85743]
-
cămărilor de bura" din "Margini de seară"), eterogena, în care entitățile componente se întrepătrund, sfârșesc ("expia[za]") prin a-și regăsi unitatea de fuziune primordială ("amestec"), pierzând, în schimb, limitările spațiale ("fracția"), ori temporale ("secundă") obișnuite. În această existența originară, "substituțiile ferestrelor" - "the vacant eye-like windows" din povestirea lui Edgar Poe - , entitățile primare, pure, virtuale, impasibile și inactive, inconștiente, semnificând existența în sine, pe cale să se actualizeze, prin disociere, să devină, cu alte cuvinte, o existență pentru cineva (poetul), "entre (...) dans
Gândul din gând: Edgar Poe și Ion Barbu by Remus Bejan () [Corola-publishinghouse/Science/84958_a_85743]
-
instrumentele științei, însă și această idee și-a pierdut prestigiul, s-a dovedit că obiectivitatea științei nu poate oferi o imagine nedistorsionată a lumii. Heidegger consideră că sfârșitul metafizicii apare cu epuizarea atitudinii prin care ființarea este luată drept ființă, substituție prezentă de la Platon încoace sub diferite forme, manifestată în modernitate prin domnia tehno-științei, adică prin capacitatea ei de a prinde orice realitate într-un calcul. Umanismele și existențialismele au reacționat față de domnia tehno-științei și au propus o recentrare pe Ființă
Justiție și coeziune socială () [Corola-publishinghouse/Science/84961_a_85746]
-
și funcțională ale aparatelor reproducător, urinar sau gastrointestinal. - Chirurgia în scop paleativ se indică în unele cazuri, de exemplu în obstrucția intestinală Disfuncții sexuale: - Tratament farmacologic pentru disfuncțiile sexuale secundare chirurgiei. Se pot folosi geluri cu rol lubrifiant, terapie de substituție hormonală, etc. - Recomandați consiliere și educație sexuală relativ la aceste disfuncții; prezentarea metodelor disponibile pentru îmbunătățirea funcției sexuale în aceste situații. - Terapie de substituție hormonală când este cazul. De asemenea puteți sugera terapii alternative pentru tratarea simptomelor menopauzei (de exemplu: medicație
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
sexuale: - Tratament farmacologic pentru disfuncțiile sexuale secundare chirurgiei. Se pot folosi geluri cu rol lubrifiant, terapie de substituție hormonală, etc. - Recomandați consiliere și educație sexuală relativ la aceste disfuncții; prezentarea metodelor disponibile pentru îmbunătățirea funcției sexuale în aceste situații. - Terapie de substituție hormonală când este cazul. De asemenea puteți sugera terapii alternative pentru tratarea simptomelor menopauzei (de exemplu: medicație homeopatică, ceaiuri din diverse plante, vitamina E, alimentație bogată în soia). - Pentru a combate uscăciunea mucoasei vaginale se recomandă folosirea lubrifianților (exemplu: cremă
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
modelul metric și realizare, în pentametrul iambic, de pildă, numărul cazurilor în care accentul cade pe prima silabă poate fi destul de mare, costituind un fenomen binecunoscut, desemnat sub numele de "incipit trohaic", sau sub acela de "accent fluctuant", sau de "substituție". Graficul accentelor poate avea o linie considerabil netezită, dar dacă versul e totuși un pentametru, graficul va prezenta o tendință "generală de a atinge puncte culminante cu silabele 2, 4, 6 și 8. Desigur, metoda statistică nu este un scop
[Corola-publishinghouse/Science/85059_a_85846]
-
langage. În acest caz, cele spuse de Hașdeu pot fi acceptate, de vreme ce s-ar referi la sunetele din "limbaj" (care înglobează și "vorbirea") și nu din "limba". Nu pot să nu remarc faptul că Hașdeu atrage aici atenția asupra procedeului substituției, despre a cărui importantă a vorbit cu diverse ocazii și Coșeriu, acesta din urmă subliniind că singurul lingvist care i-a acordat însemnătatea cuvenită (dedicându-i un capitol întreg din tratatul sau de lingvistică generală, Language [1933]) a fost Leonard
Studii de ştiinţa limbii by Bogdan Petriceicu Hasdeu () [Corola-publishinghouse/Science/896_a_2404]
-
secrete sau criptarea cu chei publice. 1.3.1.1. Criptarea cu chei simetrice (secrete) Principiile de criptare din algoritmii cu chei secrete au evoluat o dată cu apariția calculatoarelor, însă acestea se bazează pe metode tradiționale ca de exemplu transpoziția sau substituția. Algoritmii cu cheie secretă sunt caracterizați de faptul că folosesc aceeași cheie atât în procesul de criptare cât și în cel de decriptare. Aceștia mai poartă numele de algoritmi simetrici. Cheia trebuie păstrată foarte bine și trebuie să fie cunoscută
Asigurarea securităţii informaţiilor în organizaţii by Bogdan-Dumitru Ţigănoaia () [Corola-publishinghouse/Science/894_a_2402]
-
perșilor. După ce părul curierului a crescut, acesta a transmis mesajul în Milet fără a fi detectat. Metodele steganografice actuale pot fi grupate în trei tipuri distincte: * prin injecție (datele care se doresc a fi mascate sunt plasate în interiorul unui cover-data); * substituția (informația este plasată prin înlocuirea unor părți nesemnificative ale fișierelor gazdă, cover-data); * prin propagare (se utilizează o aplicație software la intrarea căreia se furnizează informația utilă și ce are ca rezultat un fișier text, imagine, video, audio etc, creat de
Asigurarea securităţii informaţiilor în organizaţii by Bogdan-Dumitru Ţigănoaia () [Corola-publishinghouse/Science/894_a_2402]
-
atotvăzător. într-un al doilea sens, compensator și destul de brut, secularizarea produce surogate de transcendență. Instituțiile religiei s-au văzut înlocuite de instituțiile politicului, ideologiile (eventual milenariste) au luat locul credinței. De la sfîrșitul secolului XX, acest tip de secularizare, prin substituție, începe să decline, să se treacă. Ideologiile, ca formă de credință, și au pierdut credibilitatea. Transcendențele obiectivate (națiune, stat, corp social) sînt puse în chestiune, deconstruite ca absoluturi, își recapătă locul lor, relativ. în sfîrșit, al treilea tip de secularizare
STILUL RELIGIEI ÎN MODERNITATEA TÎRZIE by ANCA MANOLESCU () [Corola-publishinghouse/Science/860_a_1740]
-
de biotransformare în diferite sedii, inclusiv în ficat, concentrații înalte de complexe ADN-HAP, fiind evidențiate în țesutul tumoral hepatic [4]. CYP1A1 În carcinogeneza hepatică s-au studiat două polimorfisme genetice ale genei CYP1A1:polimorfismul la nivelul exonului 7, care produce substituția izoleucinei cu valina, rezultând trei genotipuri: Ile462Ile, Ile462Val și Val462Val, prezența alelei valina determinând creșterea activității enzimatice a CYP1A1 și CYP1A1 MspI, care implică substituția Ț→C în regiunea 3’ laterală necodantă. Polimorfismele CYP1A1 sunt implicate, în principal, în carcinogeneza
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]