20,201 matches
-
de sănătate pentru tratament curativ, preventia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome/semne clinice: bolnavi asimptomatici/simptomatici, care asociază HTA sau alte condiţii cardiovasculare aterosclerotice, inflamatorii sau alte comorbidităţi; anevrismele mici/medii, disecţia de aortă post operator cu parcurs favorabil stabil. Investigaţii : imagistica (ecografia, CT, RMN) nu relevă modificări morfologice, funcţionaledeosebite. Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot efectua activităţi fizice uşoare, activităţi profesionale sedentare/uşoare( în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sau în repaus; anevrismele de aortă cu indicaţie chirurgicală; disecţia de aortă post operator- primul an, disecţia de aortă operată cu complicaţii, disecţia de aortă tip B-tratament medical, disecţia cronică de aortă, disecţia de aortă postoperator, care asociază condiţii cardiovasculare necontrolate terapeutic. Investigaţii: imagistica (ecografia, CT, RMN) relevă modificări morfologice, funcţionale caracteristice. Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice uşoare; în general nu pot fi efectuate activităţi profesionale; este păstrată capacitatea de autoservire; Restricţii moderate de participare la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cotidiene de autoservire; Restricţii severe/complete de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament. Pot finecesare servicii de asistenţă socială pentru activitatile instrumentale ale vieţii cotidiene ± ingrijire personală pentru activităţile de bază Anexa 1 Tabel 1. Aprecierea statusului cardiovascular CClasa NYHA Clasificarea funcţionala NYHA a insuficenţei cardiace Clasificarea canadiană a anginei pectorale Scala de activitate după Goldman I Activitatea fizică obişnuită nu determină oboseală, palpitaţii, dispnee sau angină Activitatea fizică obişnuită nu determină angină, angina apare la eforturi mari
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
vasculare cerebrale,tromboze arteriale periferice, tromboze venoase profunde şi superficiale), evaluarea deficienţei funcţionale se va face conform criteriilor de la capitolele respective, considerând PV ca factor agravant. Trombocitemia esenţială (TE) Pacienţii asimptomatici, cu risc scăzut, fără antecedente trombotice,fără factori de risc cardiovascular care necesită doar monitorizare clinică şi hematologică prezintă deficienţă funcţională uşoară , incapacitate adaptativă 20-49 %. Pacienţii care prezintă simptome determinate de tulburări circulatorii (cefalee, ameţeli, sincope, dureri toracice, tulburări de vedere), cu risc intermediar, care necesită terapie de citoreducţie prezintă deficienţă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
articulare, necroze musculare calcificate şi complicaţiile neurologice prin compresie (hematoame voluminoase profunde) se evaluează conform criteriilor de la capitolele respective, considerând afecţiunea hematologică primară ca factor agravant. Boala von Wilebrand dobândită Se identifică în cadrul unor condiţii clinice primare (afecţuni cardiovasculare, boli autoimmune, neoplazii). Deficienţa funcţională se apreciază conform criteriilor de la capitolele respective, considerând manifestările hemoragice prin deficit de factor von Wilebrand ca factor agravant. Hemofilia A,B. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Manifestări hemoragice uşoare care apar după traumatisme
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
0,70 Clasa GOLD Severitate VEMS % din prezis Gold 1 Uşor VEMS ≥ 80 % din prezis Gold 2 Moderat 50 % ≤ VEMS< 80 % din prezis Gold 3 Sever 30 % ≤ VEMS< 50 % din prezis Gold 4 Foarte sever VEMS < 30 % din prezis Comorbidităţile : boli cardiovasculare, sindrom metabolic, disfuncţii musculo-scheletale, osteoporoză, anxietate/depresie, cancer pulmonar, constituie factori agravanţi şi se evaluează conform criteriilor pentru afecţiunile respective. ASTMUL BRONŞIC, cod CIM X J45 Evaluarea funcţiei ventilatorii prin spirometrie este obligatori e pentru stabilirea severităţii, reversibilităţii şi variabilităţii obstrucţiei
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
dureri toracice simptome determinate de extensia bolii: poliartralgii, afectare cutanată (eritem nodos), afectareoculară (uveită), afectarea glandelor salivare, splenomegalie, neurosarcoidoză Funcţional : funcţia ventilatorie (spirometrie), funcţia de transfer gazos (factorul de transfer gazos T LCO ), funcţiile adaptării la efort, funcţiile vederii funcţia cardiovasculară (electrocardiogramă, ecocardiografie, RMN cardiac), funcţia hepatică, funcţia renală, (teste de laborator), funcţia vizuală(examen oftalmologic) Criterii de stabilire deficienţei funcţionale Sarcoidoza pulmonară – explorarea funcţională pulmonară- spirometrie, evaluarea schimburilor gazoase în repaus şi la efort, testarea la efort, conform criteriilor generale
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
adaptativă 0-19% Forme clinice : Diabet zaharat tip 2, echilibrat/dezechilibrat cronic*(HbA1c≥7) necomplicat. Investigaţi i : valori variate ale glicemiei, HbA1c normală/anormală Fără limitarea activităţilor. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament, preventia sau reducerea riscului cardiovascular. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. * se referă la dezechilibru metabolic cronic relevat de valoarea Hb glicozilate (estimare retrospectivă a statusului glicemic, proporţională cu nivelul mediu al glucozei sanguine în ultimele
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de muncă, care să permită pauze suplimentare pentru determinarea nivelului glucozei, insulinoterapie, mese frecvente.Profesiile care presupun risc, impun schimbarea locului de muncă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, preventia complicaţiilor, reducerea riscului cardiovascular. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Forme clinice Diabet zaharat tip 1 (DZ 1), echilibrat/dezechilibrat (HbA1c>7), complicat cu cel puţin o complicaţie de severitate moderată
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
adaptativă 20-49% Forme clinice : Obezitatea benignă, indiferent de valoarea IMC, fără comorbidităţi; Obezitate medie (IMC = 30 – 40 Kg/m 2) Obezitate generalizată (accentuată- IMC = 40 – 50 Kg/m 2) Asociată cu: complicaţii locomotorii uşoare(conform criterilor) complicaţii metabolice uşoare (conform criteriilor) complicaţii cardiovasculare uşoare (conform criteriilor) Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii, IMC, investigaţii adresate diagnosticului complicaţiilor(radiografii, testări articulare, investigaţii cardiovasculare, analize laborator) Fără limitarea activităţilor : Fără restricţii de participare pot efectua activităţi profesionale organizate, zilnice,cu implicare în toate aspectele muncii, cu finalizarea acestora
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Kg/m 2) Obezitate generalizată (accentuată- IMC = 40 – 50 Kg/m 2) Asociată cu: complicaţii locomotorii uşoare(conform criterilor) complicaţii metabolice uşoare (conform criteriilor) complicaţii cardiovasculare uşoare (conform criteriilor) Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii, IMC, investigaţii adresate diagnosticului complicaţiilor(radiografii, testări articulare, investigaţii cardiovasculare, analize laborator) Fără limitarea activităţilor : Fără restricţii de participare pot efectua activităţi profesionale organizate, zilnice,cu implicare în toate aspectele muncii, cu finalizarea acestora, independent şi în grup, corespunzătoare lucrului cu normă întreagă la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Forme clinice : Obezitate generalizată (accentuată- IMC = 40 – 50 Kg/m 2) Asociată cu complicaţii de severitate moderată apreciate după criteriile de la capitolele respective tulburări locomotorii tulburări ventilatorii restrictive,sindrom de apnee în somn tulburări metabolice complicații hepatice insuficienţă venoasă cr. complicaţii cardiovasculare Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, investigaţii adresate diagnosticului /severităţii complicaţiilor(radiografii, testări articulare, determinari de laborator, spirometrie, polisonmografie,investigaţii cardiovasculare și ale funcției hepatice. Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot activităţile profesionale organizate, zilnice, cu implicare în toate aspectele muncii, cu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de la capitolele respective tulburări locomotorii tulburări ventilatorii restrictive,sindrom de apnee în somn tulburări metabolice complicații hepatice insuficienţă venoasă cr. complicaţii cardiovasculare Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, investigaţii adresate diagnosticului /severităţii complicaţiilor(radiografii, testări articulare, determinari de laborator, spirometrie, polisonmografie,investigaţii cardiovasculare și ale funcției hepatice. Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot activităţile profesionale organizate, zilnice, cu implicare în toate aspectele muncii, cu finalizarea acestora, independent şi în grup cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice: Obezitate hiperplazică hipertrofică (severă IMC > 50 Kg/m 2 ) Asociată cu complicaţii de severitate cel puţin medie : tulburări locomotorii tulburări ventilatorii, sindrom de apnee în somn complicaţii cardiovasculare tulburări metabolice complicații hepatice insuficienţă veno-limfatică Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, investigaţii adresate diagnosticului /severităţii complicaţiilor(radiografii, testări articulare, determinari de laborator, spirometrie,polisomnografie investigaţii cardiovasculare și ale funcției hepatice. Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice uşoare/sedentare, în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de severitate cel puţin medie : tulburări locomotorii tulburări ventilatorii, sindrom de apnee în somn complicaţii cardiovasculare tulburări metabolice complicații hepatice insuficienţă veno-limfatică Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, investigaţii adresate diagnosticului /severităţii complicaţiilor(radiografii, testări articulare, determinari de laborator, spirometrie,polisomnografie investigaţii cardiovasculare și ale funcției hepatice. Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice uşoare/sedentare, în general nu pot fi efectuate activităţi profesionale; este păstrată capacitatea de autoservire. Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
spontan sau după tratament specific, intervenţie chirurgicală,radioterapie sau tratament medicamentos, tumori nefuncționale cu diametrul maxim sub 2 cm,microprolactinoame controlate sub tratament medicamentos, fără sechele neurologice sau oftalmologice,fără insuficiență hipofizară sau cu insuficiență hipofizară echilibrată sub tratament de substituție, fără complicații cardiovasculare sau metabolice. Investigaţi i: dozarea hormonilor hipofizari și ai glandelor țintă (IGF1, prolactina,TSH, freeT4,cortisol seric ora 8;pentru boala Cushing:cortisol după 1 mg dexametazonă), determinări biologice şi biochimice valori în limite normale; CT/ RMN, ex oftalmologic (CV), examen neurologic ( modificări
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100% Semne clinice : insuficienţa hipofizară severă cu sindrom endocrin şi metabolic grav cu complicţii cardiovasculare şi neuropsihice severe. Investigaţii : modificări ale rezultatelor investigatiilor adresate complicaţiilor specifice (apreciate după criteriile de la patologia respectivă) Limitarea severă/completă a activităţilor : capacitate de autoservire pierdută Restricţii complete de participare la viaţa socială . Necesită servicii de sănătate pentru tratament, eventual
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Mixedemul cu complicaţii viscerale. Semne clinice: semne clinice specifice: (±guşă, modificări tegumentare, ale fanerelor, musculare, articulare, edeme, tulburări respiratorii, cardiovasculare, digestive,etc); Investigaţii: modificări variate hormonale (fT4, TSH) şi metabolice (în funcţie de eficacitatea substituţiei hormonale), ecografia tiroidiană-modificări morfologice, modificări variate ale investigaţiilor adresate diagnosticului complicaţiilor ( care determină deficiență funcțională medie la capitolele respective) Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot efectua
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Mixedemul cu insuficienţă cardiacă, revărsate pleurale, tulburări neuropsihice, guşa cu compresiuni vasculare, traheale, esofagiene . Semne clinice: semne clinice specifice: (±guşă, modificări tegumentare, ale fanerelor, musculare, articulare, edeme, tulburări respiratorii, cardiovasculare, digestive,etc); Investigaţii: modificări variate hormonale( fT4,TSH) şi metabolice (în funcţie de eficacitatea terapiei hormonale), ecografia tiroidiană-modificări morfologice, modificări variate ale investigaţiilor adresate diagnosticului complicaţiilor ( care determină deficiență funcțională accentuată la capitolele respective) Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Graves formă uşoară - retracţie palpebrală, lagoftalmie,fără tulburări de motilitate oculară. Investigaţii :determinări hormonale TSH și fT4 şi metabolice uşor modificate, TRAb (anticorpi antireceptor de TSH), ecografia tiroidiană ±modificări morfologice, examinare oftalmologică: exoftalmometrie, ex fund de ochi (FO), motilitate oculară, investigații cardiovasculare ( deficiență funcțională ușoară conform criteriilor) Fără limitarea activităţilor : pot efectua activităţi profesionale organizate, zilnice, cu implicare în toate aspectele muncii, cu finalizarea acestora, independent şi în grup, corespunzătoare lucrului cu normă întreagă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
variate hormonale (fT4,TSH) şi metabolice (în funcţie de eficacitatea terapiei hormonale), TRAb (anticorpi antireceptor de TSH) se corelează cu gradul hipertiroidiei și severitatea oftalmopatiei Graves, ecografia tiroidiană-modificări morfologice, examen oftalmologic: exoftalmometrie, ex fund de ochi(FO), motilitate oculară afectată, investigații cardiovasculare (deficiența funcțională medie conform capitolelor respective). Limitarea moderată a activităţilor fizice:pot efectua activităţi fizice ușoare, pot efectua activităţi profesionale uşoare, fără solicitare vizuală, organizate, zilnice, cu implicare în toate aspectele muncii, cu finalizarea acestora, independent şi în grup cu jumătate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament . Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Forme/ clinice : insuficienţă CSR cronică primară cu simptome permanente (astenie neuromusculară, hipotonie cardiovasculară, tulburări gastrointestinale parţial controlate de tratament. Investigaţii : modificări metabolice şi hormonale variate în funcţie de eficacitatea tratamentului, modificări ale rezultatelor investigatiilor adresate complicaţiilor ( care conduc la deficiență funcțională medie, conform criteriilor ) Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot efectua activităţi fizice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi de angajare în muncă Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/forme clinice: hipercorticism tratat (chirurgical, radioterapie convenţională sau medicamentos), cu complicaţii cardio vasculare, osteoarticulare, neuropsihice severe); hiperaldosteronism primar, în evoluţie (tumoră inoperabila), hiperaldosteronism primar în tratament specific cu sindrom cardiovascular şi renal (leziuni cardiace şi renovasculare avansate); Investigaţii: modificări ale determinărilor hormonale şi metabolice variate în funcţie de controlul terapeutic, modificări ale investigaţiilor specifice complicaţiilor ( apreciate conformcriteriilor de la patologia respectivă) Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
catecolamine/metanefrine serice/urinare crescute, ex CT, RMN, PET) Formele benigne tratate chirurgical au o evoluţie favorabilă;persistenţa sindromului cardio vascular post tratament va fi investigată şi evaluată conform criteriilor de la afecţiunilor cardio vasculare; Formele inoperabile sau tumorile nediagnosticabile cu complicaţii cardiovasculare, cerebrale vor fi apreciate după criteriile de la patologiile respective. Formele maligne -vor fi evaluate în funcţie de severitatea complicaţiilor cardio vasculare şi evoluţia procesului neoplazic după criteriile de la afecţiunile cardio vasculare şi neoplazice. Sindromul adrenogenital-congenital-prin hiperplazie suprarenală şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi dobîndit în special prin tumoră, rar hiperplazie(dg.exces de androgeni adrenali,17 OH progesteron crescut şi ACTH crescut, CT,RMN) Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/forme clinice: Formele clinice severe în tratament complex de substituţie şi echilibrare metabolică, cu complicaţii cardiovasculare, tulburări psihice şi sindrom de virilizare cu dificultăţi de integrare profesională şi socială. Investigaţii: modificări ale determinărilor hormonale şi metabolice variate în funcţie de controlul terapeutic, modificări ale investigaţiilor specifice complicaţiilor (apreciate conform criteriilor de la patologia respectivă) Limitarea moderată/severă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]